Coneixes el prolapse d'estoma? Parlem-ne!

T'han fet una ostomia? O algú que coneixes se n'ha fet una? De vegades, després d'aquesta cirurgia, pots sentir, o fins i tot veure, que aquesta petita obertura a l'estómac, l'estoma, sobresurt una mica. Això és el que mèdicament anomenem un estoma prolapsat. És normal sentir-se una mica nerviós i espantat quan veus això. Tanmateix, la majoria de les vegades, no és greu. Parlem-ne en detall, d'acord?

Què és exactament un prolapse d'estoma?

En poques paraules, un prolapse d'estoma és una complicació menor que pot ocórrer després d'una cirurgia d'ostomia. Com sabeu, una ostomia és un procediment en què les femtes no passen per l'anus normalment i es fa una petita obertura (estoma) a l'abdomen per permetre que les femtes drenin cap a una bossa. Aquest estoma es fa extirpant part de l'intestí prim o de l'intestí gros.

Així doncs, en un "(estoma prolapsat)", una petita part de l'intestí surt a través de l'(estoma)" que es va crear. Aleshores, l'(estoma) sembla una mica més llarg que quan es va crear originalment. Aquesta afecció es pot observar després d'una cirurgia de "(colostomia)" o una cirurgia d'"(ileostomia)".

Imagineu-vos, és com quan porteu un mitjó i una petita part se us desplega, que és el que passa aquí.

Tot i que això pot ser molt espantós, normalment no és una afecció greu. El metge sovint pot tornar a col·locar la part que sobresurt de l'intestí al seu lloc. És molt rar que això requereixi cirurgia de nou.

Quins són els símptomes d'un prolapse d'estoma?

El símptoma principal que veureu és que una part de l'intestí surt expulsada a través de l'estoma, i l'estoma sembla més llarg. La mida de la part de l'intestí que surt així pot variar de persona a persona. Pot ser tan petita com 2 centímetres (aproximadament una polzada) o pot ser tan gran com 10 centímetres (més de 4 polzades).

Altres símptomes inclouen:

• Pot haver-hi dolor al voltant de l'estoma.
• La pell al voltant de l'estoma es pot envermellir i inflamar .
• La bossa d'ostomia que feu servir pot no ajustar-se correctament a la pell. Això vol dir que hi ha fuites de femta entre la bossa i la pell.

És difícil no entrar en pànic quan veus una cosa així. Però recorda que el més important és demanar consell mèdic.

Per què l'estoma sobresurt així? Quines són les raons?

Un prolapse d'estoma és causat principalment per un augment de la pressió dins de la cavitat abdominal. Pensa-hi com una pressió dins de l'estómac, intentant empènyer alguna cosa cap a fora pel punt més feble. Això pot passar en les situacions següents:

• El restrenyiment és greu:Si pateixes restrenyiment amb freqüència, la pressió dins de l'abdomen augmenta quan intentes defecar. Això pot afectar el teu estoma.
• Esternuts forts, tos o esforços: si teniu una afecció mèdica crònica (com ara asma o bronquitis crònica) que us fa tossir o esternudar, la pressió dins de l'abdomen pot augmentar més del que penseu. Fer esforços mentre s'aixequen objectes pesats també pot causar-ho.
• Augment de pes o obesitat després de la cirurgia: Si guanyes molt de pes de sobte, també pot augmentar la pressió a la cavitat abdominal i fer que l'estoma sobresurti.
• Músculs abdominals debilitats: Si els músculs abdominals estan febles a causa d'una cirurgia o altres motius, això també pot afectar-ho. Igual que quan una paret és feble, empeny el pit des de dins cap a fora.
• Embaràs: És més probable que aquesta afecció es produeixi durant l'embaràs, ja que augmenta la pressió sobre l'abdomen.
• Tenir un tumor gran a la cavitat abdominal: Això és una mica rar, però si n'hi ha, també pot augmentar la pressió.

Per tant, és important tenir cura del vostre estoma i ser conscient de les possibles causes d'això.

Quines són les possibles complicacions d'un prolapse d'estoma?

Com ja he esmentat abans, la majoria de les vegades, un prolapse d'estoma no és greu. Tanmateix, molt rarament , pot provocar problemes greus. Per això és important consultar un metge tan aviat com apareguin els símptomes.

• Obstrucció intestinal: La part que sobresurt de l'intestí pot fer que els aliments no digerits s'encallin als intestins, cosa que els impedeix baixar per l'intestí. Això pot causar inflor, vòmits i rampes d'estómac.
• Incarceració: Això és quan la part de l'intestí que ha sortit de l'estómac es queda enganxada a l'estoma, impedint que torni a entrar. Això pot ser força dolorós.
• Estrangulació: Aquesta és la complicació més perillosa. Si la part de l'intestí que ha sortit està massa estreta, els vasos sanguinis que la irriguen es comprimeixen i es talla el subministrament de sang, aquesta part de l'intestí comença a morir. Això s'anomena necrosi. Si això passa, l'estoma pot canviar de color (morat fosc, negre). Això és una emergència.

Tot i que complicacions com aquestes són rares, és important ser-ne conscients.

Com es tracta un prolapse d'estoma?

Si teniu un "estoma prolapsat", el vostre metge decidirà com tractar-lo en funció de la vostra condició. Com s'ha esmentat anteriorment, si no hi ha complicacions, podeu recórrer a tractaments no quirúrgics.

Tractaments no quirúrgics:

• El metge tornarà a col·locar l'intestí al seu lloc: el metge pot empènyer molt suaument la part de l'intestí que ha sortit i tornar-la a posar a l'estómac.
• Compresa freda:Col·locar alguna cosa com gel a la part que sobresurt de l'intestí (no directament, sinó embolicat amb un tros de tela) ajuda a reduir la inflamació i a ajudar l'intestí a tornar al seu lloc.
• Sucre: Pot semblar una mica estrany, però escampar una mica de sucre de taula sobre l'intestí que sobresurt ajudarà a reduir la inflamació i a facilitar que es mogui cap a l'intestí. El sucre té un efecte osmòtic, que és el que redueix la inflamació.

De vegades, el metge us pot mostrar com fer aquests tractaments senzills a casa. Tanmateix, no els proveu mai pel vostre compte sense consell mèdic.

Tractaments quirúrgics:

Si els tractaments senzills esmentats anteriorment no funcionen, o si s'han produït complicacions a causa de l'estoma prolapsat, el metge pot recomanar cirurgia.

• Reconstrucció de l'estoma al seu lloc: la part de l'intestí que va sortir es torna a col·locar i l'estoma es reforça i es reconstrueix.
• Extracció de la part que sobresurt de l'intestí i substitució per una de nova: De vegades, la part que sobresurt de l'intestí pot estar danyada. Si això passa, es talla i s'extreu la part, i es pren una bona part de l'intestí i es crea un nou "estoma".
• Creació d'un nou `(estoma)` en una ubicació diferent de l'abdomen: De vegades, si no es pot crear l'`(estoma)` a la ubicació existent, pot ser necessari crear un nou `(estoma)` en una altra ubicació adequada de l'abdomen.

No tinguis por d'aquestes cirurgies. El teu equip mèdic triarà el tractament que sigui millor per a tu.

Es desenvolupa espontàniament un prolapse d'estoma?

Sí, de vegades pot passar. Tanmateix, si observeu que teniu un "(estoma prolapsat)", el millor és informar-ne un metge. Perquè cal saber exactament si realment es tracta d'un "(prolapse)" o d'algun altre problema.

No obstant això, de vegades la part de l'intestí que va sortir pot tornar a entrar per l'estoma pel seu compte. Si us estireu i relaxeu els músculs de l'estómac, això pot passar. Tanmateix, no sempre és possible esperar que això passi.

Quines són les perspectives per a un estoma prolapsat?

Normalment, el problema es resol després del tractament i l'intestí es torna a unir a l'estómac. Tanmateix, és possible que aquesta afecció es repeteixi. Si això passa, hauràs de tornar a sotmetre't al tractament. Per tant, és molt important seguir les instruccions del metge i tenir cura del teu estoma.

Quan hauria de veure un metge?

Si observeu algun canvi en el funcionament del vostre estoma, consulteu immediatament un metge. Per exemple:

• Si sents que l'intestí surt de l'estoma.
• Si les vores de l'estoma semblen sobresortir de la superfície de la pell.
• Si la bossa de colostomia no es manté correctament al seu lloc o si la bossa s'omple ràpidament (més del normal) amb femta que surt de l'estoma.

Si veieu coses com aquesta, no les ignoreu.

Quan he d'anar a la Unitat d'Urgències (UTU) ?

Com ja he esmentat abans, molt rarament, un estoma prolapsat pot causar complicacions greus, com ara una obstrucció intestinal. Si teniu algun d'aquests símptomes, aneu immediatament a urgències de l'hospital més proper:

• Dolor abdominal , especialment un dolor agut que apareix i desapareix.
• Si tens sagnat per l'estoma .
• Si l'estoma canvia de color (per exemple, porpra fosc, blau o negre), això significa que el teixit de l'estoma està començant a morir.
• Pèrdua de gana .
• Nàusees i vòmits .
• Febre.

Si teniu algun d'aquests símptomes, no perdeu el temps i busqueu ajuda mèdica immediatament.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Si us heu fet una colostomia o una ileostomia, probablement ja sou conscients dels diversos problemes que poden afectar el vostre estoma. Tanmateix, és normal sentir-se sorprès, espantat i preocupat quan veieu un estoma prolapsat, és a dir, una part del vostre intestí que sobresurt.

Però recordeu que un estoma prolapsat no sol ser una afecció mèdica greu. En la majoria dels casos, es pot tractar amb tractaments senzills. El més important és informar al vostre equip mèdic si observeu alguna cosa inusual al vostre estoma. Estan aquí per ajudar-vos.

No dubtis mai a preguntar al teu metge o infermera especialitzada en estoma sobre el teu estoma, com cuidar-lo i qualsevol problema que pugui sorgir (com aquest prolapse d'estoma). La teva consciència és la teva major fortalesa.

Si teniu cap pregunta, no dubteu a preguntar. Tots estem aquí per ajudar-vos.

` Estoma, prolapse, ostomia, colostomia, ileostomia, intestí, cirurgia