De vegades sents que tens problemes per respirar? O sents que tens el pit omplert o tosses flegma i escuma? Aquests no són símptomes que s'hagin d'ignorar. Podria ser una afecció en què els pulmons estan plens d'aigua, que mèdicament anomenem edema pulmonar . Això pot ser força greu, per la qual cosa cal atenció mèdica immediata. Avui en parlarem en detall.

Què és l'edema pulmonar?

En poques paraules, l'edema pulmonar és l'acumulació d'excés de líquid, com ara aigua, als pulmons. Pensa-hi com una esponja. Els petits sacs d'aire que hi ha a l'interior absorbeixen oxigen a la sang quan respirem. Però si aquests sacs d'aire s'omplen d'aigua, com una esponja amarada d'aigua, la quantitat d'oxigen que pot entrar a la sang disminueix. Aleshores és quan experimentes dificultat per respirar, tos i opressió al pit. Això pot ser mortal, per la qual cosa és important buscar atenció mèdica immediatament.

Què és l'edema pulmonar d'alta muntanya (HAPE)?

Has escalat mai una muntanya? O has anat a una altitud molt gran ràpidament? Quan ho fas, algunes persones poden desenvolupar una afecció anomenada edema pulmonar d'alta altitud (HAPE) . Es tracta d'una forma greu de mal d'alçada/mal de muntanya. La raó principal d'això és que el nivell d'oxigen a l'aire disminueix a mesura que augmentes d'altitud.

Quan teniu HAPE, podeu sentir-vos cansats, dèbils, tenir dolors corporals i dificultat per respirar. També podeu experimentar tos i opressió al pit. Recordeu que l'HAPE és una emergència mèdica. Si experimenteu aquests símptomes, heu d'anar immediatament a una altitud més baixa i buscar atenció mèdica.

Quina diferència hi ha entre l'edema pulmonar i la pneumònia?

Ambdues afeccions provoquen l'acumulació de líquid als pulmons. Però la causa és diferent. La pneumònia és causada per una infecció. Aquesta infecció pot ser causada per virus, bacteris o fongs. Aquests organismes fan que el líquid ompli els sacs d'aire. L'edema pulmonar , en canvi, no és causat per una infecció, i el líquid que s'acumula sol ser menys espès que en la pneumònia, però més aquós.

Quina diferència hi ha entre l'edema pulmonar i l'efusió pleural?

Això pot ser una mica confús. El vessament pleural és l'acumulació de líquid a la pleura, la membrana fina que envolta els pulmons . La pleura és el revestiment entre els pulmons i la paret toràcica interna. Normalment, només hi ha una capa molt fina de líquid. El vessament pleural pot ser causat per afeccions com ara pneumònia, insuficiència cardíaca congestiva o càncer.Pot passar. A diferència de l'edema pulmonar , on el líquid es troba fora dels pulmons, aquest líquid pot causar pressió sobre els pulmons.

Què és l'edema pulmonar induït per la natació?

Aquesta afecció de vegades es pot produir en nedadors i bussejadors de competició. També s'anomena (edema pulmonar per immersió) . Quan es busseja, la sang de les cames i l'abdomen es desvia als pulmons. Aquest volum de sang addicional augmenta la pressió als vasos sanguinis dels pulmons. Aleshores, el líquid s'escapa d'aquests canals i s'acumula als sacs d'aire. Això pot danyar els pulmons.

Quines són les causes de l'edema pulmonar?

Les causes de l'acumulació de líquid als pulmons es poden dividir en dues categories principals.

1. Causes cardiogèniques

2. Altres causes diferents de la cardiopatia (no cardiogèniques)

1. Causes relacionades amb malalties cardíaques (edema pulmonar cardiogènic)

L'edema pulmonar cardiogènic és una afecció en què s'acumula líquid als pulmons a causa d'un problema amb el cor. Imagineu-vos-ho com una bomba d'aigua. Si el costat esquerre del cor no bomba la sang correctament, la sang es queda encallada als vasos sanguinis dels pulmons, com un embús de trànsit. La pressió en aquests vasos sanguinis augmenta, empenyent el líquid cap als sacs d'aire.

La principal afecció cardíaca que pot causar que el líquid ompli els pulmons d'aquesta manera és la insuficiència cardíaca congestiva . A més, també pot ser causada per afeccions com ara:

• Atac de cor.
• Múscul cardíac debilitat (cardiomiopatia).
• Fuita o estrenyiment de les vàlvules cardíaques (malaltia valvular cardíaca).
• Pressió arterial alta (hipertensió).
• Batec cardíac irregular (arrítmia).
• Miocarditis (inflamació del múscul cardíac).
• Efusió pericàrdica (acumulació de líquid al pericardi, la membrana que envolta el cor).

2. Edema pulmonar no cardiogènic (edema pulmonar no cardiogènic)

L'edema pulmonar no cardiogènic és una afecció en què s'acumula líquid als pulmons, no a causa d'un problema cardíac. Això passa quan els vasos sanguinis dels pulmons s'inflamen o es fan malbé. Aleshores, el líquid surt d'aquests vasos sanguinis i s'acumula als sacs d'aire.

La síndrome de dificultat respiratòria de l'adult (SDRA) és un altre nom per a aquesta afecció (edema pulmonar no cardiogènic) . El principal problema de la SDRA és la inflamació. Això pot ser causat per:

• Pneumònia.
• Infecció greu (sèpsia).
• Lesions físiques (traumatismes).
• Pancreatitis.
• Malaltia hepàtica.
• Alguns medicaments.
• Sagnat o inflor al cervell(Edema pulmonar neurogènic).

A més, després d'una obstrucció de les vies respiratòries superiors es pot produir una afecció anomenada edema pulmonar per pressió negativa . Quan intentes respirar mentre hi ha aquesta obstrucció, els vasos sanguinis dels pulmons es fan malbé i s'escapa líquid. Això també és el que passa amb l'edema pulmonar d'alta muntanya (HAPE) , que hem comentat anteriorment.

Quins són els símptomes de l'edema pulmonar?

Aquesta afecció pot aparèixer sobtadament (aguda) o desenvolupar-se gradualment amb el temps (crònica).

Edema pulmonar agut

Els símptomes d'això apareixen de sobte.

• Dificultat per respirar (dispnea) , especialment en moure's o inclinar-se.
• Secreció mucosa amb sang o escuma.
• Les sibilàncies són un xiulet que es produeix quan es respira.
• Sensació de dificultat per respirar.
• Sensació de com si t'estiguessis ofegant.
• Opressió o dolor al pit.

Inflamació pulmonar crònica

Els símptomes són similars als de la condició d'aparició sobtada, però poden ser menys greus. Altres símptomes inclouen:

• Despertar-se del son a causa d'una sensació d'ofec.
• La dificultat per respirar augmenta quan s'està estirat.
• Inflor de les cames.
• Sensació de molta fatiga i esgotament.

Com es diagnostica l'edema pulmonar?

Quan visiteu un metge, primer us farà un examen físic per comprovar si hi ha líquid als pulmons. Us escoltarà el cor i els pulmons amb un estetoscopi. Buscarà específicament:

• Augment o disminució de la freqüència cardíaca o de la pressió arterial.
• Augment de la freqüència respiratòria.
• Sons cardíacs anormals.
• Sons cruixents o sibilàncies als pulmons.
• Inflor al cos.
• Decoloració grisa o blava de la pell.

Quines són les proves diagnòstiques?

Si el metge sospita que tens líquid als pulmons, et demanarà algunes proves més. Aquestes inclouen:

• Hemograma complet (CBC).
• Química sanguínia.
• Prova d'oximetria de pols per comprovar els nivells d'oxigen a la sang.
• Una radiografia de tòrax per veure si hi ha líquid als pulmons.
• Es realitza un ecocardiograma, una ecografia del cor, per comprovar si hi ha alguna anomalia en la funció cardíaca.
• Un electrocardiograma (ECG) per comprovar si hi ha problemes de ritme cardíac o un atac de cor.
• Una prova anomenada cateterisme cardíac per comprovar si hi ha bloquejos a les artèries coronàries del cor.

Com es tracta l'edema pulmonar?

L'edema pulmonar és una afecció greu. Si desenvolupes aquesta afecció de sobte (de manera aguda),Cal tractament immediat. És possible que hàgiu de ser atès a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTE) o a la Unitat de Cures Intensives (UCI) .

Aquí teniu algunes opcions de tractament:

• Subministrament d'oxigen a través de petits tubs (punxes) col·locats al nas.
• L'ús de màquines que insuflen aire als pulmons a través d'una màscara que es porta a la cara.
• L'ús de ventiladors o respiradors que bufen aire a través d'un tub inserit a la tràquea.
• Medicaments que augmenten la micció per eliminar líquids o medicaments que enforteixen el cor.
• Si l'edema pulmonar no és causat per insuficiència cardíaca congestiva, es poden receptar altres medicaments com ara antibiòtics i esteroides.

Com puc prevenir l'edema pulmonar?

Si teniu un risc més elevat d'edema pulmonar, podeu prendre diverses mesures per cuidar-vos.

• Si teniu una afecció cardíaca, preneu els medicaments exactament com us ha receptat el metge.
• Vacuneu-vos regularment.
• Visiteu el vostre metge sovint, sobretot si teniu dificultat per respirar.
• Menja una dieta saludable i baixa en sal.
• No fumeu.
• Mantenir un pes saludable.
• Si esteu planejant activitats que podrien causar inflamació pulmonar, com ara senderisme, parleu-ne amb el vostre metge.

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

Una lesió pulmonar aguda pot ser mortal. Si teniu algun d'aquests símptomes, truqueu al 112 o aneu immediatament a urgències més proper:

• Dificultat respiratòria severa.
• Sensació de com si t'estiguessis ofegant.
• Dificultat per respirar.
• Tossir sang o moc escumós amb color de sang.
• Un xiulet o una sensació de dificultat per respirar.
• Batec cardíac accelerat.
• Sentir-se inquiet o agitat.
• Decoloració blava o grisa de la pell.
• Sudoració excessiva.
• Mareig o debilitat.

Important: L'edema pulmonar és una afecció mèdica greu. Si desenvolupeu aquesta afecció de sobte, heu de buscar tractament immediat. Les possibilitats de recuperació d'aquesta afecció depenen de la causa de la malaltia, la gravetat de la malaltia i la rapidesa amb què busqueu tractament. Com més aviat rebeu tractament, més grans seran les vostres possibilitats de recuperació.

Quant de temps pot durar aquesta afecció? O podria provocar una mort sobtada?

Quant de temps pots viure amb aquesta afecció depèn de la causa de la malaltia i de la rapidesa amb què reps el tractament. Si tens pneumònia aguda, necessites tractament immediatament. En casos greus, pot ser mortal si no es tracta ràpidament. Per tant, sovint cal hospitalitzar-la, sobretot en situacions d'emergència.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Doncs, del que hem parlat avui (edema pulmonar)O espero que ara entengueu millor la malaltia anomenada ompliment de líquid als pulmons.

• Aquesta és una afecció greu: no l'ignoreu. Demaneu consell mèdic tan bon punt observeu els símptomes.
• Hi pot haver moltes raons: això pot passar per altres motius, no només per malalties del cor.
• El tractament precoç és molt important: com més aviat rebis tractament, més grans seran les teves possibilitats de recuperació.
• Estigueu atents als símptomes: vigileu si teniu dificultat per respirar, dolor al pit i tos amb escuma.
• Intenta evitar: És molt important seguir un estil de vida saludable.

Si teniu més preguntes sobre això, no dubteu a parlar amb el vostre metge. Mantingueu-vos saludables!

Edema pulmonar, dificultat per respirar, malaltia cardíaca, malaltia pulmonar, síndrome de disfunció respiratòria aguda (SDRA), atenció d'emergència