Els pulmons del teu nadó no es desenvolupen correctament? (Hipoplàsia pulmonar) Descobreix-ho!

L'alegria que sents quan mires un nadó acabat de néixer és indescriptible, oi? Però de vegades, juntament amb aquesta alegria, et ve al cap una mica de por, sobretot si veus que el nadó té dificultats per respirar. En aquests moments, una de les preguntes que sorgeix a la ment dels pares és: "Li passa alguna cosa al meu nadó?". Avui parlarem d'una afecció tan greu, però molt important que cal tenir en compte. És a dir, els pulmons del nadó no es desenvolupen correctament, una afecció que mèdicament anomenem "(hipoplàsia pulmonar)".

Què és la "(hipoplàsia pulmonar)"? Entenem-ho de manera senzilla.

En poques paraules, la hipoplasia pulmonar és quan els pulmons del nadó no es desenvolupen com s'esperava mentre és a l'úter. Es tracta d'una afecció congènita , és a dir, que són presents des del naixement. Molt sovint, és causada per una altra afecció de salut subjacent. És a dir, els pulmons no tenen prou espai per créixer a l'úter. De vegades, els metges detecten aquesta afecció abans que neixi el nadó, durant l'embaràs, mitjançant ecografies. Altres vegades, es detecta just després del naixement del nadó o uns dies després.

Ara mireu, dins dels nostres pulmons hi ha uns petits sacs d'aire anomenats alvèols. Aquests són els que afegeixen l'oxigen que prenem a la sang. La sang transporta aquest oxigen als teixits de tot el cos. Per tant, si els pulmons no estan desenvolupats correctament, aquests sacs d'aire també són menys nombrosos. Què passa llavors? Els altres òrgans i teixits del cos no reben prou oxigen. Això fa que el cor treballi més i la pressió arterial als pulmons pot fins i tot augmentar (hipertensió pulmonar). Penseu-hi, igual que una planta petita no pot créixer correctament si li falta aigua, espai i nutrients.

Quins símptomes presenta el nadó?

Si un nadó té hipoplasia pulmonar, pot presentar símptomes com:

• Un color blau a la pell, els llavis o les ungles (cianosi) . Això passa quan els teixits del cos no reben prou oxigen. Concretament, aquest color blau es produeix quan hi ha menys oxigen a la sang.
• Narius dilatats . Això vol dir que el nadó s'esforça més per respirar perquè li costa. Igual que quan correm i caiem, ens moquem el nas i respirem.
• Dificultat per respirar. El nadó pot fer un so sibilant o ofegant-se quan respira.
• Augment de la freqüència respiratòria (taquipnea) . Si el nadó respira més ràpid del normal, també és un signe.

Si el vostre nadó té un o més d'aquests símptomes, el millor és consultar un metge immediatament. També poden ser símptomes d'altres malalties respiratòries, per la qual cosa és important obtenir un diagnòstic adequat ràpidament.

Per què passa això? Quines són les principals causes de la "(hipoplàsia pulmonar)"?

La hipoplasia pulmonar sovint és causada per altres afeccions de salut que impedeixen que els pulmons es desenvolupin correctament en el fetus. Aquestes afeccions deixen els pulmons sense l'espai que necessiten per créixer. Les següents afeccions són les més comunes:

• Poc líquid amniòtic (oligohidramnios) : Quan hi ha menys líquid amniòtic al voltant del nadó, pot exercir pressió sobre els pulmons i fer que creixin malament. Aquest líquid actua com a coixí per al nadó i ajuda els pulmons a desenvolupar-se.
• Hèrnia diafragmàtica congènita (HDC) : El diafragma és un múscul que separa el tòrax i l'abdomen. Si hi ha un forat i alguns dels òrgans abdominals (com els intestins i el fetge) sobresurten cap al tòrax, hi ha menys espai per als pulmons. Aleshores, els pulmons no es poden inflar ni créixer correctament.
• Omfalocele : En aquesta afecció, alguns dels òrgans del nadó sobresurten a través del cordó umbilical, coberts per una membrana. Això també pot canviar la pressió dins del ventre del nadó i afectar el desenvolupament pulmonar.
• Ruptura prematura prolongada de membranes (RPM) : Quan el sac amniòtic es trenca abans de la data prevista del part, coneguda com a RPM, els nivells de líquid poden disminuir i afectar el desenvolupament pulmonar.
• Malaltia pulmonar quística : són tumors no cancerosos que ocupen espai als pulmons i interfereixen amb el creixement del teixit pulmonar normal.
• Engrandiment del cor a causa de problemes cardíacs : per exemple, quan el cor s'engrandeix a causa de cardiopaties congènites com l'"atrèsia tricúspide" o l'"anomalia d'Ebstein", pot exercir pressió sobre els pulmons.
• Diafragma anormal o que no funciona : el diafragma és un múscul essencial perquè els pulmons funcionin correctament. Si hi ha un problema amb el seu funcionament, també pot afectar el desenvolupament pulmonar.

No obstant això, de vegades els metges no poden trobar una causa específica per a la "hipoplàsia pulmonar". L'anomenem hipoplasia pulmonar primària . Això es produeix en aproximadament el 10% al 15% dels casos.

Qui té més risc de patir aquesta afecció?

Certes afeccions durant l'embaràs poden augmentar el risc d'hipoplàsia pulmonar per al fetus, com ara l'oligohidramnios i la prematuritat. Aquestes inclouen:

• Infeccions : Les infeccions de transmissió sexual (ITS) o les infeccions bacterianes com la vaginosi bacteriana poden causar que es trenqui la vagina prematurament.
• Longitud cervical curta . Això també pot ser una causa de part prematur i RPM.
• Esperar múltiples fills, com ara bessons o trigèmins . Això pot causar problemes com ara espai limitat a l'úter i baixos nivells de líquid.
• Amniocentesi : Aquesta és una prova que es fa durant l'embaràs. Tanmateix, molt rarament, la bossa d'aigua es pot fer malbé i hi pot haver fuites de líquid.
• Pressió arterial alta o preeclàmpsia durant l'embaràs. Aquestes poden afectar el funcionament de la placenta, reduint la nutrició i l'oxigen del nadó, i també poden causar pèrdua de líquids.
• Diabetis : Si la mare té diabetis, també pot causar algunes complicacions.
• Deshidratació : Si la mare no beu prou aigua, el nivell de líquid amniòtic pot disminuir.

Per això és tan important seguir les instruccions del metge al peu de la lletra i assistir a les clíniques puntualment durant l'embaràs. Tenir cura de la teva salut afecta directament la salut del teu nadó.

Quines altres complicacions pot causar això?

El fet que els pulmons no estiguin desenvolupats correctament pot causar problemes amb altres parts del cos del nadó. Les següents són les complicacions que poden sorgir a causa de la "(hipoplàsia pulmonar):"

• Nivells baixos d'oxigen a la sang (hipoxèmia) : aquest és el principal problema. Pot danyar el cervell i altres òrgans.
• Pressió arterial alta als pulmons del nadó (hipertensió pulmonar) : els vasos sanguinis dels pulmons s'estrenyen, cosa que exerceix una pressió addicional sobre el cor.
• Debilitament o desenvolupament inadequat de la tràquea (traqueomalàcia) : Això pot fer que la tràquea es constrigui en respirar.
• Pneumotòrax : L'aire surt dels pulmons, s'acumula al voltant del pulmó i el pulmó es col·lapsa.
• Problemes respiratoris : Per exemple, displasia broncopulmonar. Aquests poden desenvolupar-se més tard, especialment en nadons prematurs, quan estan connectats a un ventilador.
• Altres complicacions que poden sorgir a causa de la malaltia subjacent que va causar la hipoplasia pulmonar. Per exemple, dificultats d'alimentació, discapacitat auditiva i retards en el desenvolupament .

"Potser sentiu por quan sentiu tot això. Però recordeu, estar informat és el millor pas per afrontar una situació com aquesta. Parleu amb els vostres metges i feu-los totes les preguntes que tingueu."

Com diagnostiquen els metges aquesta afecció?

Molt sovint, un metge diagnostica la hipoplasia pulmonar durant una ecografia rutinària durant l'embaràs. L'ecografia mesura la mida dels pulmons del nadó i la circumferència del pit. També es pot realitzar una ressonància magnètica (RM) per confirmar el diagnòstic. Una ressonància magnètica pot proporcionar una imatge més clara del volum dels pulmons.

De vegades, un metge diagnosticarà aquesta afecció en néixer o uns dies després del naixement. Si el vostre nadó té problemes per respirar, un metge farà una radiografia de tòrax per comprovar si hi ha hipoplasia pulmonar o una altra afecció pulmonar. La radiografia pot mostrar la mida i l'estat dels pulmons.

Quins són els tractaments per a això?

El tractament de la hipoplasia pulmonar depèn de la causa, la gravetat de la malaltia i si es va diagnosticar durant l'embaràs o després del part. L'objectiu principal del tractament és proporcionar al nadó l'oxigen que necessita per sobreviure i ajudar els seus pulmons a desenvolupar-se tant com sigui possible. Si el vostre nadó neix amb hipoplasia pulmonar, haureu d'ajudar-lo a respirar fins que els seus pulmons estiguin prou desenvolupats per respirar sols o fins que els metges puguin proporcionar un tractament addicional.

Aquests són alguns dels tractaments que utilitza un ginecòleg o neonatòleg:

• Amnioinfusió : si hi ha un nivell baix de líquid amniòtic durant l'embaràs, aquest procediment infon artificialment el líquid. Això pot ajudar a reduir la pressió sobre els pulmons i afavorir el creixement.
• Cirurgia fetal o cirurgia després del part : per exemple, si hi ha una afecció anomenada HDC, es pot realitzar una cirurgia per corregir-la. De vegades, aquesta cirurgia es fa mentre el nadó encara és a l'úter.
• Oxigenoteràpia : l'oxigen s'administra al nadó mitjançant una cànula nasal o una màscara que es col·loca sobre la cara.
• Ventilació mecànica : consisteix a connectar un ventilador a una màquina i ajudar a respirar artificialment. Això es fa inserint un tub a la tràquea.
• Oxigenació per membrana extracorpòria (ECMO) : Es tracta d'un tractament molt especialitzat i complex. Una màquina afegeix oxigen a la sang i elimina el diòxid de carboni mentre dóna descans als pulmons i al cor del nadó. S'utilitza en casos molt greus quan tots els altres tractaments han fallat.

Què passa si el vostre nadó neix amb hipoplasia pulmonar?

Si el vostre nadó neix amb pulmons poc desenvolupats, serà examinat per un neonatòleg (un metge especialitzat en nounats) i un equip d'altres especialistes. Segons la gravetat de la malaltia i altres òrgans afectats, l'equip mèdic pot incloure:

• Especialistes en ronyó (nefròlegs)
• Pneumòlegs (especialistes en respiració)
• Cirurgians cardiotoràcics (Cirurgians cardiotoràcics)
• Gastroenteròlegs (especialistes en l'aparell digestiu)

Els nadons amb "(hipoplàsia pulmonar)" sovint es tracten ambA la unitat de cures intensives neonatals (UCIN), els nadons reben atenció especialitzada i un seguiment constant. Sovint tenen problemes pulmonars a llarg termini i altres afeccions de salut. Això inclou infeccions respiratòries freqüents, afeccions com l'asma i retards en el desenvolupament. Tanmateix, alguns nadons amb hipoplasia pulmonar poden no tenir una afecció tan greu a mesura que creixen, i els seus pulmons poden continuar desenvolupant-se i els seus símptomes poden millorar.

Com és possible viure amb aquesta situació?

És cert que els nadons amb pulmons poc desenvolupats poden sobreviure. Però la situació de cadascú és diferent. La capacitat de sobreviure amb "(hipoplàsia pulmonar)" depèn d'aquests factors:

• La gravetat de la malaltia. Fins a quin punt s'han desenvolupat els pulmons.
• La causa subjacent. Quina és la malaltia subjacent que ha causat la "(hipoplàsia pulmonar)" i la seva gravetat.
• Tant si es va detectar durant l'embaràs com després del part. Si es detecta a temps, de vegades és possible una intervenció precoç.
• Hi ha altres complicacions?

En general, es diu que la taxa de mortalitat deguda a la hipoplasia pulmonar és superior al 55%. Generalment és difícil conviure amb els casos més greus d'hipoplasia pulmonar. És trist dir-ho, però és important saber la veritat. Tanmateix, amb els avenços de la ciència mèdica, els mètodes per ajudar aquests nadons han millorat molt avui dia.

Podem fer alguna cosa per evitar això?

No hi ha una única manera de prevenir la hipoplasia pulmonar, ja que sovint és el resultat d'una altra afecció. Tanmateix, la millor manera de reduir el risc de complicacions de salut quan neixi el nadó és seguir els consells del seu obstetra per a un embaràs saludable. Pots cuidar-te de la manera següent:

• Gestioneu les vostres afeccions cròniques, com la diabetis i la hipertensió arterial.
• Ves al metge cada dia durant l'embaràs. D'aquesta manera, si hi ha algun problema, el podràs identificar aviat.
• Evita completament fumar i beure alcohol. Això té un impacte negatiu directe en el desenvolupament del nadó.
• Beu molta aigua. És molt important beure almenys 2-3 litres d'aigua al dia.
• Protegiu-vos de les infeccions de transmissió sexual (ITS) i altres malalties infeccioses.

Les revisions periòdiques amb el teu obstetra i ginecòleg poden ajudar a identificar possibles problemes a temps. De vegades, els metges poden tractar la causa subjacent de la hipoplasia pulmonar durant l'embaràs. Això pot ajudar a evitar que el teu nadó neixi amb pulmons subdesenvolupats.

Finalment, has de dir...

Si el vostre nadó neix amb hipoplasia pulmonar, un equip de metges us acompanyarà en cada pas del camí. Us explicaran la gravetat de la malaltia, les opcions de tractament i què us depara el futur. No dubteu a fer qualsevol pregunta que tingueu per poder prendre decisions informades sobre la cura del vostre nadó o sobre la vostra pròpia salut.

"Si és possible, crea el teu propi grup de suport personal amb persones en qui confies i estimes. Això vol dir persones com el teu marit, la teva mare, el teu pare, els teus germans i els teus millors amics. El seu suport serà una gran força per afrontar qualsevol repte que et sorgeixi. És molt important mantenir-se fort. No perdis l'esperança."

Esperem que aquesta informació us sigui útil. Recordeu que sempre heu de consultar un metge qualificat per obtenir consell mèdic. Aquest article només té finalitats d'informació general.

Hipoplàsia pulmonar , subdesenvolupament dels pulmons, nounats, dificultat respiratòria, afeccions congènites, UCIN, salut infantil, complicacions de l'embaràs