Fa molt de temps que pateixes dolor a l'esquena, al coll o als genolls? Tot i prendre medicació i fer fisioteràpia , encara no sents cap alleujament? Potser algun metge t'ha parlat fins i tot d'una cirurgia important. Però abans de sotmetre't a un procediment tan important, hi ha altres maneres de controlar el dolor. Per això avui parlem d'un mètode de tractament no quirúrgic, però molt eficaç.

Què és l'ablació per radiofreqüència (RFA)?

El nom pot semblar una mica complicat, però el concepte és en realitat força simple. En poques paraules, la RFA utilitza ones de ràdio per escalfar una part molt petita del nervi que et causa dolor, aturant temporalment la seva activitat. En altres paraules, és com desconnectar breument el "cable de senyal" que porta el dolor al cervell. Quan això impedeix que els senyals de dolor arribin al cervell, el dolor que sents desapareix o es redueix considerablement. Això també s'anomena neurotomia de radiofreqüència.

Per què es realitza aquest tractament amb RFA?

Els metges tenen diverses raons principals per recomanar aquest tractament. Vegem quins beneficis n'obté un pacient.

Quines afeccions es poden tractar amb RFA?

Aquest tractament s'utilitza principalment per al dolor a llarg termini (crònic). Per exemple:

• Espondilosi: Mal d'esquena a llarg termini causat pel desgast de les articulacions de la columna vertebral.
• Dolor a l'articulació sacroilíaca (SI): dolor a l'articulació de la part més baixa de l'esquena, on es connecta amb l'os del maluc.
• Dolor de coll, esquena i genoll: dolor articular que no ha respost a altres tractaments.
• Dolor oncològic: per controlar el dolor intens causat per alguns càncers.
• Dolor facial (neuràlgia del trigemin): Dolor intens, semblant a l'electricitat, a la cara.
• Dolor nerviós perifèric: dolor causat pels nervis en zones del cos com les extremitats.
• Problemes del ritme cardíac: A més del dolor, també s'utilitza per tractar algunes de les cèl·lules que formen el ritme cardíac.
• Tumors: Aquesta tecnologia també s'utilitza per destruir cèl·lules en alguns tumors petits.

Com funciona aquest tractament?

Imagineu que la causa del vostre mal d'esquena és un nervi connectat a una petita articulació de la columna vertebral.

El que fa el metge és, sota la guia d'un aparell de raigs X especial anomenat fluoroscòpia, inserir una agulla molt fina directament al nervi que causa el dolor. Quan l'agulla és al lloc correcte, hi introdueix un petit elèctrode i emet una ona de ràdio.

La calor d'aquestes ones de ràdio fa que una petita part del nervi es "cremi". Això s'anomena crear una "lesió". Però no us preocupeu, això es fa amb molta cura i molta precisió. Això impedeix que el nervi enviï senyals de dolor al cervell. El més sorprenent és que no danya els nervis sans que l'envolten.

Qui és adequat per a aquest tractament?

Aquest tractament no és per a tothom. El metge tindrà en compte diversos factors per determinar si sou apte per a aquest tractament.

Pots ser elegible si:

• Si ja t'han injectat una injecció de bloqueig nerviós que t'ha reduït el dolor: això és el més important. Abans de la RFA, el metge injectarà un medicament anestèsic a prop del nervi que et causa dolor com a "prova". Això s'anomenaS'anomena bloqueig diagnòstic . Si el dolor disminueix durant unes hores després de la injecció, vol dir que el metge ha "abordat" el nervi. Per a aquestes persones, la probabilitat que el tractament amb RFA tingui èxit és molt més alta.
• Si altres tractaments (medicació, fisioteràpia) no ajuden: si heu estat prenent analgèsics i fent fisioteràpia durant molt de temps i no heu obtingut cap resultat, la RFA pot ser una bona opció.

És possible que no siguis elegible si:

• Si estàs embarassada .
• Si tens una infecció .
• Si teniu un problema de coagulació de la sang o un trastorn hemorràgic.

Què passa durant el tractament?

Aquest procediment sol durar entre 15 minuts i 2 hores, depenent de la zona a tractar i del nombre de nervis implicats.

1. Primer, us estireu de panxa en un llit de raigs X especial. Es connectaran monitors per controlar el vostre estat durant tot el tractament.

2. Estàs conscient, perquè el metge t'està parlant. Si cal, et pot donar una mica de medicament per relaxar-te.

3. S'aplica un anestèsic local per adormir la zona on s'inserirà l'agulla.

4. A continuació, sota guia de raigs X de fluoroscòpia , l'agulla es guia acuradament fins al nervi que causa el dolor.

5. Per assegurar-se que l'agulla és al lloc correcte, el metge enviarà un petit senyal elèctric a través d'ella i us preguntarà: "Senteu alguna cosa, com ara una sensació de formigueig o punxada?". Si ho sentiu, vol dir que l'agulla és al lloc correcte.

6. A continuació, s'injecta un altre fàrmac per adormir el nervi i s'envia un corrent d'ones de ràdio per escalfar la part pertinent del nervi, impedint que enviï senyals de dolor.

7. Si cal, es pot tractar més d'un nervi alhora.

Què he de fer després del tractament?

Pots tornar a casa en unes hores després del tractament.

• Definitivament necessites algú que t'acompanyi. Definitivament no pots conduir sol.
• Torna a casa i descansa bé durant unes 24 hores. No facis cap treball pesat.
• Pots reprendre les teves activitats habituals en un dia o dos.
• Pot haver-hi un lleuger dolor i hematomes al lloc de la injecció durant uns dies. El metge recomana col·locar-hi una bossa de gel durant uns 20 minuts i retirar-la diverses vegades al dia.

Quina eficàcia té aquest tractament?

Moltes persones experimenten un alleujament significatiu del dolor després del tractament amb RFA. Algunes persones senten alleujament immediatament després del tractament. Per a altres, el dolor disminueix gradualment al llarg de 10 dies o 3 setmanes.

Però recordeu que els nervis del nostre cos poden tornar a créixer. Si aquests nervis tornen a créixer, el dolor pot tornar. Si això passa, es pot repetir aquest tractament amb RFA.

Quan hauria de veure un metge?

Si apareixen els símptomes següents després del tractament, truqueu immediatament al vostre metge:

• Si experimenteu dolor intens, enrogiment o inflamació al lloc on es va inserir l'agulla.
• Si augmenta la debilitat o el entumiment d'un braç o una cama .