Quan mireu el pit del vostre fill, us sembla que estigui enfonsat cap a dins? O sobresurt cap endavant com un colom? Heu notat que el vostre fill té dificultats per respirar o dolor al pit a causa d'aquesta afecció? Potser és reticent a jugar amb els amics o anar a la piscina, i està molt molest per aquest canvi al seu cos. Avui parlem d'una cirurgia especial que pot ajudar amb aquesta afecció.
Què és el procediment Ravitch?
En poques paraules, el procediment Ravitch és un procediment quirúrgic per corregir un pectus excavatum o un pectus carinatum. En aquest procediment, un cirurgià obre el tòrax del vostre fill (cirurgia oberta), extreu part del cartílag deformat al voltant del mig del tòrax, l'estèrnum , i reposiciona l'estèrnum.
Aquesta cirurgia redueix considerablement les molèsties físiques que experimenta el nen, com ara la dificultat per respirar i el dolor al pit . Però encara més important és l'alleujament que proporciona a la salut mental del nen. Imagineu-vos com de frustrant és per a un nen petit sentir que la forma del seu pit és diferent de la dels altres? Després d'aquesta cirurgia, un cop restaurada aquesta aparença, l' autoconfiança del nen augmenta significativament.
Amb quina freqüència es fa aquesta cirurgia?
El pectus excavatum és una causa freqüent de deformitat de la paret toràcica. Aquesta afecció afecta una de cada 300 persones i una de cada 1.000 persones. Hi ha dos tipus principals de cirurgia per tractar aquesta afecció. Un és el procediment de Ravitch . L'altre és el procediment de Nuss . Tot i que la cirurgia de Nuss és més freqüent en alguns països, el procediment de Ravitch és una operació molt fiable i de referència que s'ha realitzat amb èxit en milers de persones a tot el món durant més de 60 anys.
Com us prepareu tu i el teu fill abans de la cirurgia?
Aquesta és una part molt important per a tu com a pare o mare. La recerca ha descobert que si els pares tenen por o ansietat abans de la cirurgia d'un nen, el nen sentirà el mateix. Per tant, és una gran fortalesa que el nen es mantingui el més tranquil possible.
Pots calmar el teu fill dient aquestes coses:
- "Estaves completament adormit durant la cirurgia, així que no sentiràs res ni sentiràs cap dolor ."
- "Els metges tindran bona cura de tu, i nosaltres hi serem de seguida."
Potser per planificar la cirurgia, el metge demanarà una tomografia computada del tòrax del seu fill.Demanen una prova. Expliqueu al nen que és una ecografia normal que no causa dolor.
A més, el metge us indicarà clarament quan heu de deixar de menjar i beure abans de la cirurgia, així com els mètodes per controlar el dolor després de la cirurgia.
Què passa exactament durant la cirurgia?
Aquesta cirurgia sol durar entre dues i tres hores. Vegem breument els passos principals que hi ha.
| Passos | Una explicació senzilla del que està passant |
|---|---|
| 1. Aplicació d'un tall | El metge fa una incisió horitzontal a la pell del pit del nen, per sobre de l'estèrnum. |
| 2. Aixecar els músculs | Els músculs que cobreixen l'os del pit (músculs pectorals) s'aixequen suaument i es desvien. |
| 3. Eliminació del cartílag deformat | Els cartílags costals deformats a banda i banda de l'estèrnum, que han provocat el canvi de forma, s'eliminen amb cura. |
| 4. Correcció de l'estèrnum | Aixeca un estèrnum que s'ha enfonsat o baixa un estèrnum que ha sobresortit, mantenint-lo en la posició correcta i adequada que hauria de ser. |
| 5. Instal·lació d'un suport | Per mantenir l'estèrnum en la posició correcta, es col·loca una petita barra d'acer inoxidable a sota o es col·loquen plaques a sobre. |
| 6. Cosir la incisió | Finalment, els músculs es tornen a la seva posició original i la incisió de la pell es coseix acuradament. |
Què passa després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, es col·locaran dos petits drens a la ferida del pit del nen per drenar l'excés de líquid. També es col·locarà un catèter per drenar l'orina. No us preocupeu per això. El catèter es retirarà en un dia o dos. El tub toràcic es retirarà en uns dos o tres dies.
El més important és que la barra de suport d'acer que es fixa dins del pit s'ha de treure en una petita operació al cap d'un any aproximadament . Però és molt senzill i el nen pot tornar a casa el mateix dia. De vegades, si s'insereixen plaques fixades amb cargols, no cal tornar-les a treure.
Hi ha algun risc o complicació amb aquesta cirurgia?
Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos molt petits. Però la bona notícia és que la taxa de complicacions del procediment de Ravitch modificat és inferior al 5% . Això significa que 95 de cada 100 casos es resoldran completament. Aquestes són algunes de les possibles complicacions.
| Possible complicació | Explicació senzilla |
|---|---|
| Pneumotòrax | Contracció pulmonar. |
| Atelèctasi | Col·lapse d'una part del pulmó. |
| vessament pleural | Ompliment de líquid al voltant dels pulmons. |
| Pericarditis | Inflor de la membrana que recobreix el cor. |
| Infecció | Ferida o infecció al cos. |
| Saltant de la barra | Moviment des del suport fix. |
| Reaparició de la malaltia | El pit torna a la seva forma anterior després d'un període de temps (molt rar). |
Quant de temps es triga a recuperar-se?
Podeu esperar que pugueu portar el vostre fill a casa des de l'hospital de tres a quatre dies després de la cirurgia. De vegades, si s'utilitza un procediment de refredament nerviós (crioablació nerviosa) per controlar el dolor durant la cirurgia, l'estada hospitalària es pot reduir a menys de tres dies.
Abans d'anar a casa, el nen:
- Cal que puguis controlar el dolor.
- Has de poder menjar i anar al lavabo sol.
- Hauries de poder caminar una mica.
Pregunteu al vostre metge quan podeu tornar a l'escola. Tanmateix, s'han d'evitar els esports de contacte fins que el pit estigui completament curat, cosa que hauria de trigar entre 6 i 8 setmanes .
Després de la cirurgia, el metge us demanarà que torneu per a una visita de seguiment en dues setmanes, tres mesos i un any.
Quan cal trucar al metge immediatament?
Si el vostre fill presenta algun dels símptomes següents després de tornar a casa, truqueu immediatament al vostre metge.
| Si teniu aquests símptomes després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre metge. | |
|---|---|
| Símptoma | A què cal parar atenció |
| Signes d'una infecció | Febre alta, enrogiment, inflor o supuració de pus de la ferida. |
| Dolor incontrolable | El dolor és tan intens que no es pot controlar amb els analgèsics que es donen. |
| Dificultat per respirar | El nen té dificultat per respirar o se sent ofegat. |
Prendre la decisió d'operar un fill no és fàcil per als pares. Però també és difícil veure el vostre fill patir física o mentalment a causa del seu aspecte. Per tant, sigueu defensors del vostre fill. Parleu amb el vostre metge sobre qualsevol preocupació o por que tingueu. Parleu amb el vostre fill, escolteu el que sent. Aquesta no és una decisió que es pugui prendre d'un dia per l'altre. Parleu amb la família i decidiu què és el millor per a tothom.
Missatge per emportar
- El procediment Ravitch és una cirurgia molt reeixida, de fa anys, per corregir la caiguda o la protuberància dels pits.
- Això proporciona una bona solució tant per a les dificultats físiques del nen (com ara la dificultat per respirar) com per a les dificultats mentals (com ara la manca d'autoconfiança).
- És molt important per a la preparació mental del nen que els pares mantinguin la calma abans de la cirurgia.
- La recuperació requereix diversos dies a l'hospital i diverses setmanes de repòs a casa, evitant sobretot els esports de contacte.
- No dubtis mai a parlar de qualsevol dubte o preocupació que tinguis amb el metge del teu fill.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment