Se't posen blaus els dits amb el fred? Aprenguem sobre la síndrome de Raynaud!

T'has adonat mai que quan de sobte tens fred o una mica de nervis, els dits de les mans o dels peus es tornen blancs, de vegades fins i tot blaus? Després es tornen vermells durant una estona i, de vegades, se't noten adormits. Això no és només una reacció al fred. Podria ser un símptoma d'una afecció anomenada síndrome de Raynaud. Avui en parlarem amb una mica més de detall , oi?

Què és la síndrome de Raynaud?

En poques paraules, la síndrome de Raynaud és una afecció que afecta els petits vasos sanguinis dels dits de les mans i dels peus. De vegades, també pot afectar els vasos sanguinis en llocs com el nas, els llavis i els lòbuls de les orelles. El que passa és que aquests vasos sanguinis es contrauen sobtadament en resposta al fred o a l'estrès. Els metges anomenen això un atac vasospàstic . Imagineu-vos-ho com una canonada d'aigua que es bloqueja sobtadament.

Quan els vasos sanguinis es contrauen, les petites artèries (arterioles) i els capil·lars dels dits es tornen massa estrets. Això redueix el flux sanguini a través d'ells. La manca d'oxigen a la sang fa que la zona afectada de la pell es torni blanca i després blava . En aquest moment, és possible que sentiu fred i entumiment. Al cap d'una estona, a mesura que els vasos sanguinis es relaxen i es tornen a obrir, la zona es pot tornar vermella i sentir formigueig i entumiment. Això sol durar uns 15 minuts.

Hi ha els principals tipus de síndrome de Raynaud?

Sí, n'hi ha dos tipus principals. Vegem quins són:

• Síndrome de Raynaud primària: També anomenada malaltia de Raynaud, aquest és el tipus més comú.
• Síndrome de Raynaud secundària: També s'anomena fenomen de Raynaud.

Ara vegem clarament quines són les diferències entre els dos.

Quina diferència hi ha entre la malaltia de Raynaud, el fenomen de Raynaud i la síndrome de Raynaud?

Molta gent utilitza aquests termes indistintament, però els metges els utilitzen per distingir entre formes primàries i secundàries.

• Malaltia de Raynaud: Es tracta d'una afecció que es produeix per si sola, sense cap connexió amb cap altra malaltia. També s'anomena síndrome de Raynaud primària.
• Fenomen de Raynaud: Això és causat per una altra afecció mèdica subjacent, medicació o estil de vida. Això també s'anomena síndrome de Raynaud secundària.
• Síndrome de Raynaud:Això vol dir primari o secundari.

És greu aquesta situació?

Si teniu la síndrome de Raynaud primària, no és tan greu . No danya els vasos sanguinis. Tanmateix, pot causar algunes interrupcions menors en les vostres activitats diàries. Però no és una afecció que posi en perill la vida.

Tanmateix, la síndrome de Raynaud secundària és un motiu de preocupació . De vegades pot causar úlceres a la pell i, molt rarament, pot provocar la mort dels teixits, una afecció anomenada gangrena . A més, la malaltia subjacent que la causa de vegades pot ser greu. Per tant, també cal anar amb compte amb això.

Qui té més probabilitats de desenvolupar la síndrome de Raynaud?

Vegem qui és el més afectat per aquesta situació.

La síndrome de Raynaud primària es veu més freqüentment en:

• Entre les dones.
• Pot començar entre persones menors de 30 anys, especialment en la seva joventut.
• Si algú de la família té la malaltia de Raynaud.

La síndrome de Raynaud secundària sol observar-se en persones que tenen una altra afecció mèdica. També pot aparèixer en persones que tenen feines que exerceixen una pressió constant sobre les mans. Per exemple:

• Nou de cada deu persones amb esclerodèrmia tindran el fenomen de Raynaud, i pot ser l'únic símptoma que tinguin durant anys.
• Aproximadament una de cada tres persones amb lupus experimenta el fenomen de Raynaud.
• Les persones amb malalties autoimmunitàries , especialment malalties del teixit connectiu, tenen un risc més elevat de desenvolupar la síndrome de Raynaud.
• Les persones que utilitzen eines que causen vibració a les mans (per exemple, martells pneumàtics, serres de cadena) tenen un risc més elevat de desenvolupar el fenomen de Raynaud. Els pianistes i els mecanògrafs també tenen més probabilitats de patir aquesta afecció.

Amb quina freqüència es produeix la síndrome de Raynaud?

En realitat, aquesta és una afecció molt comuna . Tot i que les estimacions varien, només als Estats Units s'estima que aproximadament una de cada vint persones la pot tenir. Per tant, també hi pot haver força persones amb aquesta afecció a Sri Lanka.

Com afecta això als nostres cossos?

La síndrome de Raynaud és en realitat un cas de resposta vasomotora lleugerament exagerada, un procés normal del nostre cos. La resposta vasomotora és el procés pel qual els nostres vasos sanguinis s'obren ( vasodilatació ) i es tanquen (vasoconstricció ).

Pensa-hi, quan fa fred a fora, els vasos sanguinis propers a la nostra pell es contrauen i envien sang a les venes de l'interior del nostre cos. Això ajuda a conservar la calor corporal. A més, quan estem estressats, els vasos sanguinis es contrauen per ajudar a conservar l'oxigen.

En la malaltia de Raynaud, aquest procés normal s'interromp, cosa que fa que els vasos sanguinis es contreguin massa . Això interromp el flux sanguini normal i limita la quantitat d'oxigen que arriba als dits.

La malaltia de Raynaud m'afecta el cor?

La síndrome de Raynaud primària no afecta el cor . Tanmateix, les afeccions associades amb la síndrome de Raynaud secundària poden afectar el cor. El millor és parlar amb el metge per saber exactament si la teva afecció afecta el cor.

Quins són els símptomes de la síndrome de Raynaud?

Els símptomes de Raynaud afecten principalment la pell. Poden incloure:

• Canvis de color de la pell: A mesura que el flux sanguini s'atura i es reinicia, el color de la pell pot canviar de blanc a blau i després a vermell. Tanmateix, no tothom experimenta els tres colors.
• Sensació de fred o entumiment: Això passa quan el dit o una altra part del cos afectada no rep prou sang rica en oxigen. Se sent com si s'hagués "adormit".
• Sensació de calor, pessigolles o formigueig: Això passa quan la sang torna a fluir cap a la part del cos afectada.
• Úlceres cutànies i gangrena: Els atacs a llarg termini o repetits poden causar nafres doloroses a la punta dels dits. Aquestes nafres triguen una estona a curar-se. Molt rarament, la mort dels teixits, una afecció anomenada gangrena, es pot produir a causa de la manca d'oxigen als teixits.

La síndrome de Raynaud és una afecció episòdica que va i ve. Normalment, un atac dura uns 15 minuts. Tanmateix, pot ser més curt o més llarg. Sovint s'associen a factors desencadenants, com ara el fred. Les persones amb síndrome de Raynaud primària solen tenir símptomes lleus. Les persones amb síndrome de Raynaud secundària poden tenir símptomes més greus, com ara lesions cutànies.

La síndrome de Raynaud pot fer que la pell canviï de color sobtadament. Primer es pot tornar blanca, després blava i després vermella. A mesura que el flux sanguini disminueix, la pell pot sentir-se freda i entumida a mesura que comença l'atac. Quan el flux sanguini torna a començar, els dits poden sentir-se calents i amb un formigueig.

Quins són els desencadenants que augmenten aquesta afecció?

Un "atac" de Raynaud pot ser desencadenat per coses com:

• Ambient fred:Llocs com ara sales d'aire condicionat i seccions de congeladors dels supermercats.
• Estrès: Ansietat, tensió emocional o excitació.
• Temps fred.
• Tocar coses fredes: un got d'aigua gelada, treure alguna cosa del congelador.
• La frescor que sents quan suau i s'asseca a la pell.

Quines són les causes de la síndrome de Raynaud?

No es coneix cap causa subjacent de la síndrome de Raynaud primària .

La síndrome de Raynaud secundària (fenomen de Raynaud) sol ser causada per una altra malaltia o afecció subjacent. És especialment freqüent entre persones amb malalties del teixit connectiu . Algunes d'aquestes malalties redueixen el flux sanguini als dits.

Altres causes inclouen certes activitats que es fan contínuament i alguns medicaments. Les llistes següents mostren algunes de les coses que poden causar el fenomen de Raynaud.

Malalties i afeccions que poden causar el fenomen de Raynaud:

• Malaltia de Buerger (especialment en homes fumadors).
• Càncer.
• Síndrome del túnel carpià.
• Dermatomiositis.
• Hipotiroïdisme.
• Lupus.
• Malaltia mixta del teixit connectiu.
• Malaltia arterial perifèrica (especialment en homes majors de 50 anys).
• Polimiositis.
• Hipertensió pulmonar.
• Artritis reumatoide.
• Esclerodèrmia i síndrome CREST.
• Síndrome de Sjögren.
• Síndrome de la sortida toràcica.
• Vasculitis.

Fàrmacs i substàncies que poden causar el fenomen de Raynaud:

• Beta-bloquejants.
• Cafeïna.
• Quimioteràpia (per exemple, bleomicina , vinblastina ).
• Cocaïna.
• Descongestionants que contenen fenilefrina o pseudoefedrina .
• Resines epoxídiques.
• Medicaments per a la migranya que contenen ergotamina .
• Nicotina.
• Medicaments estimulants per al trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat ( TDAH ) (per exemple, metilfenidat ).

Altres causes del fenomen de Raynaud:

• Congelació.
• Vasoespasme traumàtic causat per l'ús d'instruments vibrants o per contacte repetit amb les mans. Això també pot incloure tocar el piano.

Com es diagnostica això?

Els metges normalment poden diagnosticar la síndrome de Raynaud basant-se en els símptomes. El metge també us pot demanar que feu fotos dels canvis a la pell a mesura que es produeixen. També us examinaran físicament i us preguntaran sobre el vostre historial mèdic i les vostres afeccions mèdiques familiars.

La síndrome de Raynaud sol ser fàcil de diagnosticar. Però pot no estar immediatament clar si és primària o secundària. Aquí és on les proves diagnòstiques poden ajudar.

Quines proves es realitzen per diagnosticar la síndrome de Raynaud?

Hi ha diverses proves que us poden ajudar a determinar exactament si teniu una malaltia primària o secundària.

Una de les proves més importants és la capil·laroscòpia del plec ungueal . En aquesta prova, el metge posa una gota d'oli a la pell de la base de l'ungla (el plec ungueal) i l'examina al microscopi. Si els capil·lars d'allà estan engrandits o tenen una forma anormal, és possible que tingueu una malaltia del teixit connectiu. Això vol dir que probablement teniu la síndrome de Raynaud secundària.

Altres proves que el vostre metge pot demanar inclouen:

• Prova d'anticossos antinuclears (ANA): una anàlisi de sang que s'utilitza per detectar malalties autoimmunitàries.
• Hemograma complet (HMC): anàlisi de sang que s'utilitza per detectar diverses afeccions mèdiques.
• Prova de la velocitat de sedimentació d'eritròcits (VSG): una anàlisi de sang que busca inflamació al cos. Pot ajudar a diagnosticar afeccions com l'artritis reumatoide i els trastorns autoimmunitaris.
• Anàlisi d'orina: Prova d'orina que s'utilitza per detectar diverses afeccions mèdiques.
• Registre del volum de pols: una prova no invasiva que analitza el flux sanguini als braços i les cames.
• Prova del factor reumatoide (FR): anàlisi de sang per detectar malalties autoimmunitàries.

Aquestes proves poden ajudar el metge a identificar o descartar afeccions subjacents que puguin estar causant els símptomes de Raynaud.

Qui està tractant?

Com que la síndrome de Raynaud pot afectar el cos de diferents maneres i pot ser causada per diverses afeccions mèdiques, és possible que hàgiu de buscar tractament de diversos especialistes. Per exemple:

• Cardiòlegs.
• Dermatòlegs.
• Metges de família (metges d'atenció primària).
• Reumatòlegs (especialistes en malalties articulars i del teixit connectiu).

Quins són els tractaments disponibles?

El tractament depèn de la gravetat de la malaltia i de si és primària o secundària. Els principals objectius del tractament són:

• Prevenció dels "atacs" de Raynaud.
• Ajuda a reduir la gravetat dels atacs.
• Millorar la teva qualitat de vida.
• Tractament de la malaltia subjacent (si teniu Raynaud secundari).
• Prevenció d'úlceres cutànies i danys als teixits.

Per a moltes persones, aquesta condició es pot controlar amb canvis en l'estil de vida. Aquests inclouen:

• Evitar llocs freds (per exemple, seccions de congelació, aire condicionat amb molta temperatura).
• Eviteu tocar objectes freds (per exemple, gots d'aigua gelada, superfícies metàl·liques fredes).
• Gestionar l'estrès i les emocions fortes que poden desencadenar un atac.
• Portar roba d'abric per al fred.

No obstant això, si teniu símptomes greus, és possible que necessiteu medicació. El vostre metge us pot receptar un o més dels medicaments següents:

• Bloquejadors dels canals de calci: Aquests medicaments ajuden a relaxar-se i obrir-se els vasos sanguinis petits, cosa que pot reduir la freqüència i la gravetat dels atacs. També poden ajudar a curar les úlceres cutànies dels dits.
• Alfa-bloquejadors: Aquests medicaments funcionen bloquejant una hormona anomenada norepinefrina , que constreny els vasos sanguinis.
• Pomada cutània de nitroglicerina: és una crema que s'utilitza per curar ferides als dits.

Si teniu Raynaud greu i altres tractaments no han funcionat, el vostre metge us pot recomanar un procediment anomenat simpatectomia . Això implica bloquejar o tallar temporalment els petits nervis propers als vasos sanguinis afectats. Això impedeix que els nervis enviïn senyals als vasos sanguinis perquè es contreguin tant com cal. Aquesta cirurgia hauria d'alleujar els símptomes durant un any o dos, però pot ser que s'hagi de repetir en el futur.

Què pots esperar quan vius amb aquesta condició?

La majoria de les persones amb síndrome de Raynaud primària es desenvolupen bé.Tot i que els símptomes poden ser molestos de tant en tant, això no és greu ni posa en perill la vida. Amb el temps, aprendràs més consells d'autocura per ajudar a prevenir els atacs i gestionar-los quan es produeixin.

Si teniu la síndrome de Raynaud secundària, el pronòstic depèn de la malaltia subjacent. Parleu amb el vostre metge sobre què esperar i com gestionar la malaltia.

Es pot prevenir la síndrome de Raynaud?

No hi ha res que puguis fer per evitar que es produeixi la síndrome de Raynaud. Tanmateix, pots prevenir els atacs aprenent què et desencadena i prenent mesures per evitar-los.

També és important fer-se revisions anuals. Això pot ajudar el metge a identificar i tractar qualsevol afecció subjacent que pugui estar causant el fenomen de Raynaud. Algunes d'aquestes afeccions també es poden prevenir amb canvis en l'estil de vida, com ara evitar el consum de productes del tabac.

Com em cuido?

L'autocura és essencial per gestionar la síndrome de Raynaud. Seguiu els consells del vostre metge sobre com evitar els factors desencadenants i com gestionar un atac si es produeix. Els consells següents també us poden ajudar.

Com evitar els "desencadenants" de Raynaud?

• Ajusta el termòstat per mantenir la teva llar o oficina calenta.
• Evita la cafeïna.
• Eviteu tocar metall fred o posar les mans en aigua freda.
• Si sabeu que un lloc farà fred, porteu una jaqueta o un jersei.
• No caminis descalç. Fes servir mitjons a dins i dos parells de mitjons quan surtis a fora quan faci fred.
• Fes exercici regularment per millorar el teu benestar general. Consulta amb el teu metge abans de començar un nou programa d'exercicis.
• Mantingueu les mans i els peus secs i calents. Penseu en fer servir un escalfador de mans portàtil.
• Mantingueu tot el cos calent, especialment les mans, els peus i el cap. Porteu diverses capes de roba ampla. No us oblideu dels guants (aquests són més calents que els guants) i un barret.
• Aprèn noves maneres de gestionar l'estrès a la teva vida.
• Limiteu l'ús d'eines vibrants (com ara martells pneumàtics).
• Limiteu el temps que passeu en aparells d'aire condicionat i llocs freds (com ara els congeladors).
• Segueix bons hàbits de cura de la pell. Aplica loció per evitar que la pell s'assequi o s'esquerdi.
• Deixa de fumar (o no comencis). La nicotina pot baixar la temperatura de la pell i desencadenar un atac. Parla amb el teu metge sobre maneres d'ajudar-te a deixar de fumar.
• Fregueu-vos les mans sovint durant tot el dia.
• Feu servir un portabegudes o una funda aïllant per mantenir les begudes fredes.
• Feu servir guants de forn quan traieu alguna cosa de la nevera o del congelador.
• Utilitza teixits que absorbeixin la suor de la pell mentre fas exercici.

També és important saber quins medicaments poden desencadenar un atac. Pregunteu al vostre metge si algun dels medicaments que esteu prenent actualment podria estar empitjorant-ho. Això pot incloure alguns medicaments per a afeccions com ara:

• TDAH (Trastorn per Dèficit d'Atenció amb Hiperactivitat).
• Càncer.
• Refredat i congestió nasal.
• Pressió arterial alta.
• Alguns medicaments per a malalties del cor.
• Migranyes.

Com gestionar un "atac" de Raynaud?

Si teniu un atac, actueu immediatament . No ignoreu un atac de Raynaud ni doneu per fet que desapareixerà sol. Prendre les mesures adequades pot reduir la durada i la gravetat d'un atac. Aquí teniu algunes coses que podeu fer:

• Aneu immediatament a un lloc càlid.
• Massatgeu la zona afectada.
• Gira les mans en cercle.
• Escalfeu-vos les mans posant-les sota les aixelles.
• Submergeix els dits en aigua tèbia (no massa calenta).
• Si l'"atac" és degut a l'estrès, medita o fes exercicis de respiració profunda.

Quan hauries de veure un metge?

Truca al teu metge si passa alguna d'aquestes coses:

• Si tens una convulsió només en un costat del cos.
• Si teniu nafres o úlceres als dits.
• Si el braç o la cama afectats semblen haver perdut la funció.
• Si han començat nous símptomes o els existents s'han agreujat.
• Si el medicament causa efectes secundaris.

Com passa amb qualsevol afecció mèdica, si us sentiu preocupats, espantats o teniu preguntes sobre com cuidar-vos, consulteu el vostre metge en qualsevol moment.

Com puc ajudar el meu fill a gestionar aquesta condició?

La malaltia de Raynaud primària sovint comença a l'adolescència . En rares ocasions, pot començar abans. Per tant, si el vostre fill o nen petit comença a tenir símptomes, porteu-lo a un metge. És possible que el metge vulgui fer proves per comprovar si hi ha alguna afecció subjacent.

Normalment, la síndrome de Raynaud és lleu en nens i adults joves. Els símptomes haurien de millorar a mesura que el nen creix. Els mateixos consells de maneig que per als adults ajudaran al vostre fill. Per exemple, abrigueu el vostre fill quan fa fred (doneu-li dos parells de guants, no un). Mantingueu la casa i el cotxe calents i eviteu fer servir l'aire condicionat en excés.

També és important informar l'administració de l'escola del vostre fill/a sobre aquesta situació. És possible que el vostre fill/a necessiti un permís especial per no participar en activitats a l'aire lliure (com ara el gimnàs) durant els mesos més freds.

Finalment, el més important (missatge per emportar)

Tot i que la síndrome de Raynaud és una afecció comuna, pot afectar la qualitat de vida. Aprendre a cuidar-se a casa us pot ajudar a evitar els "atacs" de Raynaud i a gestionar-los quan es produeixen. Si els vostres símptomes us impedeixen fer les coses que us agraden, parleu amb el vostre metge sobre les opcions de tractament. També pot ser útil unir-vos a un grup de suport per aprendre d'altres persones que tenen la mateixa afecció. Recordeu que no esteu sols i que hi ha maneres de viure bé amb aquesta afecció.

Síndrome de Raynaud , Dits blaus, Vasos sanguinis, Refredat, Estrès, Símptomes, Tractament