Prens medicació per a la pressió arterial però no la controles correctament? O tens la pressió arterial alta tot i ser jove? Potser penses que això és la pressió arterial alta. Però no totes les afeccions de pressió arterial alta poden tenir una causa específica. De vegades, una altra malaltia del nostre cos, un medicament que prenem, pot ser la causa d'aquesta pressió arterial alta. Avui parlem de la pressió arterial alta que es produeix a causa d'una causa específica d'aquest tipus, és a dir, la hipertensió secundària .
Què és la hipertensió secundària?
En poques paraules, això es refereix a la pressió arterial alta causada per una causa específica identificable , com ara una altra malaltia del nostre cos o un medicament que estem prenent.
La pressió arterial normal que la majoria de nosaltres coneixem, com diuen els metges, no es pot trobar per a la hipertensió primària . Està influenciada per molts factors com ara els nostres gens, l'estil de vida, el que mengem i la manca d'exercici. Però en la "hipertensió secundària" no és així, podem assenyalar-la amb el dit i dir: "Ah... aquesta és la raó de la pressió".
Imagineu-vos això. L'aigua que surt de l'aixeta ha disminuït. Comproveu si hi ha aigua al dipòsit. Hi ha aigua. Aleshores, quin és el problema? Potser hi ha alguna cosa enganxada dins d'una canonada d'aigua. Així és com funciona això. La pressió és alta, però la raó no és un problema amb la pressió en si, sinó un problema en algun altre lloc del cos.
Els metges solien pensar que només entre un 5% i un 10% de les persones amb hipertensió arterial tenien hipertensió secundària. Però una nova investigació suggereix que la xifra podria ser molt més alta, perquè sovint la malaltia es diagnostica erròniament i es tracta com a pressió arterial normal.
Quines són les principals causes de la hipertensió secundària?
Ara potser us preguntareu quin tipus de malalties poden causar això. Consulteu aquesta llista. Aquestes són les causes més comunes. Vegem cadascuna d'elles amb més detall.
| Causa | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Apnea obstructiva del son | Durant el son, els músculs de la gola es relaxen i les vies respiratòries es bloquegen, cosa que fa que la respiració s'aturi per un moment. En aquest moment, els nivells d'oxigen del cos disminueixen, cosa que posa més pressió sobre el cor. A mesura que això continua, la pressió arterial augmenta. |
| Estenosi de l'artèria renal | Els ronyons són un òrgan clau que controla la pressió arterial del nostre cos. Quan els vasos sanguinis que els irriguen s'estrenyen, els ronyons no reben prou sang. Aleshores, els ronyons pensen que la pressió arterial del cos és baixa i alliberen hormones que l'augmenten. |
| Problemes hormonals | Per exemple, en afeccions com l'aldosteronisme primari (síndrome de Conn) i la síndrome de Cushing , les hormones que controlen la quantitat de sal i aigua al cos es produeixen en excés. Això fa que la pressió arterial augmenti. La pressió també pot canviar a causa d'un augment (hipertiroïdisme) o una disminució (hipotiroïdisme) de l'activitat de la glàndula tiroide. |
| Malaltia parenquimatosa renal | Les malalties que danyen els propis ronyons els impedeixen regular correctament la quantitat de líquid i sal del cos, cosa que també pot causar hipertensió arterial. |
| Alguns medicaments i altres substàncies | Algunes de les coses que fem servir, com ara els analgèsics, les píndoles anticonceptives i els medicaments per al refredat, poden augmentar la pressió arterial. A més, el consum excessiu d'alcohol, tabac i altres drogues també pot tenir-ne efecte. |
| Alguns tipus de tumors | Els tumors que es desenvolupen a les glàndules suprarenals, com el feocromocitoma i el paraganglioma, produeixen quantitats excessives d'hormones. Aquestes hormones poden causar un augment sobtat de la freqüència cardíaca i la pressió arterial. |
| Cardiopatia congènita (coartació de l'aorta) | Això passa quan l'aorta, el principal vas sanguini que porta la sang del cor al cos, s'estreny. Això fa que el cor treballi més per bombar sang a través de la zona estreta. Això augmenta la pressió. |
Medicaments i altres coses que poden augmentar la pressió arterial
Alguns dels medicaments que prenem també poden augmentar la nostra pressió arterial sense saber-ho.
- Alguns medicaments per a refredats i al·lèrgies (descongestionants)
- Analgèsics (AINE)
- Píndoles anticonceptives (anticonceptius orals)
- Alguns antidepressius
- Corticosteroides , per exemple, prednisona
- Immunosupressors
- Alguns fàrmacs per al càncer
El més important: fins i tot si sospiteu que un medicament que us ha receptat el metge us està fent pujar la pressió arterial, no deixeu mai de prendre'l pel vostre compte. És essencial que parleu primer amb el vostre metge i que demaneu consell.
A més, el consum excessiu d'alcohol, l'ús de nicotina, alguns suplements d'herbes i l'ús de drogues il·legals també són causes importants de la pressió arterial alta.
Quins són els símptomes de la hipertensió secundària?
En la majoria dels casos, no hi ha símptomes associats amb la "hipertensió secundària". Això significa que és possible que no noteu gaire diferència en la pressió arterial (a menys que sigui perillosament alta). Tanmateix, podeu experimentar símptomes de la malaltia subjacent que causa la pressió arterial alta .
Per exemple, si la pressió arterial és causada per un problema de tiroide, podeu experimentar símptomes com ara augment de la freqüència cardíaca, sudoració excessiva i pèrdua de pes. De la mateixa manera, els símptomes variaran segons la causa subjacent.
En quin moment un metge sospita d'això?
Hi ha diverses coses que poden fer sospitar al metge que teniu hipertensió secundària. Aquestes s'anomenen "senyals d'alerta" de la malaltia.
- Si la pressió arterial normalment està sota control i augmenta sobtadament.
- Si una persona menor de 30 anys desenvolupa hipertensió arterial.
- Si la pressió augmenta sobtadament i perillosament (crisi hipertensiva).
- Si no es pot controlar la pressió arterial malgrat prendre tres o més medicaments (hipertensió resistent).
A més d'això,Si la pressió arterial d'un nen petit augmenta abans d'arribar a la pubertat, aquest és definitivament un factor important que ens porta a buscar una altra causa.
Quins són els riscos si no es tracta?
Si aquesta afecció no es tracta, la hipertensió arterial a llarg termini pot danyar el cor, els vasos sanguinis, el cervell i els ronyons. Anomenem això cardiopatia hipertensiva .
A més, poden sorgir complicacions derivades de la condició mèdica subjacent que va causar la pressió. Però això té un costat bo. Identificar la "hipertensió secundària" pot ser la primera pista per identificar una altra malaltia que estava amagada al vostre cos. Per tant, tractar-la és un bon pas per controlar també la malaltia subjacent.
Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia?
Com que hi ha tantes causes, de vegades pot trigar una mica a arribar a un diagnòstic precís. El metge potser haurà de descartar algunes causes i investigar-ne d'altres amb més profunditat.
El procés de prova normalment és així:
1. Exploració inicial: Primer, el metge us examinarà físicament, us preguntarà sobre el vostre historial mèdic, els medicaments que preneu i els suplements que preneu. També us parlarà de la vostra dieta, la ingesta de sal i el consum d'alcohol.
2. Proves bàsiques: A continuació, es fa un electrocardiograma (ECG) i algunes anàlisis bàsiques de sang i orina .
3. Proves especialitzades: Si la causa no queda clara a partir de les proves inicials, es realitzen més proves especialitzades en funció de la sospita mèdica.
- Ecografia renal
- Angio-TC o RM (una exploració especial que examina els vasos sanguinis)
- Estudi del son o polisomnografia
- Més anàlisis de sang i orina per analitzar els nivells hormonals específics
Com es tracta?
El tractament per a això depèn completament de la causa de la pressió. No hi ha un tractament únic per a tothom. El metge desenvoluparà un pla de tractament adequat per a tu i te l'explicarà.
El vostre pla de tractament pot incloure:
- Prendre medicaments per baixar la pressió arterial.
- Prendre altres medicaments per tractar una afecció mèdica subjacent.
- Fer canvis en la dieta (per exemple, reduir la sal).
- Limitació del consum d'alcohol.
- Deixar de fumar completament.
- Practicar exercici físic regularment.
- Si teniu problemes per respirar mentre dormiu, utilitzeu un dispositiu com ara una màquina de CPAP .
- En alguns casos, pot ser necessària una cirurgia o altres procediments mèdics.
El tractament d'aquesta afecció pot donar molt bons resultats. Un cop tractada adequadament la causa subjacent, la pressió arterial pot tornar a la normalitat. Si la pressió arterial continua sent una mica alta, és possible que hàgiu de continuar prenent medicaments per controlar-la. El més important és trobar la causa i tractar-la adequadament.
Missatge per emportar
- No totes les afeccions de la pressió arterial alta són iguals. Pot haver-hi una causa específica identificable per a la pressió arterial.
- Si la pressió arterial no es controla amb medicaments, si va començar a una edat primerenca o si augmenta sobtadament, assegureu-vos de parlar-ne amb el vostre metge.
- Quan es tracta la causa subjacent, sovint es pot controlar la pressió i, de vegades, fins i tot curar-la completament.
- Eviteu deixar de prendre un medicament receptat per un metge pel vostre compte. Si teniu cap pregunta o dubte, parleu-ne primer amb el vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari