Has tingut mai nàusees i vòmits intensos després d'una cirurgia o durant un altre procediment important? O vas tenir nàusees matinals insuportables durant l'embaràs? Poden ser tan incòmodes que ens poden fer la vida impossible. Tanmateix, hi ha una classe de medicaments molt eficaç que els metges utilitzen per controlar aquest tipus de nàusees i vòmits. D'això és del que parlarem avui.

En poques paraules, què és aquest antagonista de la serotonina?

Aquest és el nom que es dóna a una classe de medicaments. En poques paraules, són medicaments que s'administren per prevenir i tractar les nàusees i els vòmits. En termes mèdics, s'anomenen "antiemètics". Fins i tot si el vostre metge no ha esmentat aquest nom directament, és possible que us hagin receptat un medicament d'aquesta classe.

S'utilitzen diversos altres noms per a aquesta classe de fàrmacs:

• Antagonistes dels receptors de serotonina
• Antagonistes del receptor 5HT3
• Bloquejadors de la serotonina

Tot i que aquests noms poden semblar una mica complicats, tots signifiquen el mateix. És a dir, aquests medicaments bloquegen l'acció d'una substància química del nostre cos anomenada serotonina . Vegem-ho amb una mica més de detall.

Hi ha diversos tipus de medicaments en aquesta categoria que s'utilitzen habitualment a Sri Lanka i arreu del món:

• Ondansetrón : aquest és el més conegut. Es comercialitza amb el nom comercial Zofran®.
• Granisetron : disponible amb la marca Kytril®.
• Palonosetron : disponible amb la marca Aloxi®.
• Dolasetron : tot i que originalment es coneixia com a Anzemet®, ara s'ha retirat del seu ús en països com els Estats Units.

Aquest medicament està disponible tant en forma de píndola com d'injecció.

Per a què serveix exactament aquest medicament?

Aquests medicaments estan aprovats principalment per prevenir nàusees i vòmits en determinades situacions.

• Tractaments contra el càncer (quimioteràpia): Són essencials per controlar les nàusees greus que moltes persones experimenten durant la quimioteràpia.
• Radioteràpia: La radioteràpia per al càncer també pot causar nàusees.
• Després de l'anestèsia: Moltes persones experimenten vòmits i nàusees quan recuperen la consciència després de sotmetre's a anestèsia per a una cirurgia. Aquest medicament s'administra per prevenir-ho.

Aquests són prescrits pels metges segons la seva eficàcia tant per a adults com per a nens.

Els següents són exemples d'usos fora d'indicacions d'aquest medicament:

• Tractar (no només prevenir) les nàusees i els vòmits després de la cirurgia.
• Per controlar les nàusees i els vòmits greus (nàusees matinals) durant l'embaràs que són difícils de controlar amb altres tractaments.

Com funciona aquest medicament dins del nostre cos?

Per entendre això, primer entenem què és la "serotonina".

La serotonina és un neurotransmissor del nostre cos. És com un "missatger". Aquest missatger controla moltes coses, com ara el nostre estat d'ànim, el son i la digestió. El 90% de la serotonina del nostre cos es troba a les cèl·lules del nostre sistema digestiu (intestins).

Imagineu-vos, quan rebem alguna cosa com la quimioteràpia, les cèl·lules dels nostres intestins es fan malbé. Aleshores, aquestes cèl·lules alliberen de sobte una gran quantitat de serotonina al torrent sanguini. Aquest excés de serotonina envia un missatge al cervell dient: "Alguna cosa no va bé aquí!". Aquest missatge és el que ens fa sentir "nàusees" .

Perquè aquests missatges de serotonina arribin al cervell, s'han d'unir a "receptors" específics del nostre intestí i cervell. Aquests són com "forats de pany" on encaixa una clau. La serotonina és la clau i el receptor és el forat del pany. Quan la clau s'insereix correctament, la porta s'obre (és a dir, s'envia el missatge de nàusees).

El medicament "antagonista de la serotonina" funciona anant a aquests forats del pany (receptors 5-HT3) i bloquejant-los. És com posar una clau falsa al forat del pany. Aleshores, la clau real (serotonina) no pot entrar. El missatge no arriba al cervell. El resultat? Les nàusees i els vòmits s'aturen.

Efectes secundaris i riscos dels medicaments

Aquest medicament és generalment molt segur. Tanmateix, com qualsevol medicament, té alguns efectes secundaris i algunes coses a tenir en compte.

Efectes secundaris comuns

• Mal de cap
• Fatiga
• Restrenyiment

Normalment no són greus, però si et molesten, consulta el teu metge.

Riscos a tenir en compte especialment

Una mica més sobre la síndrome de serotonina

Aquesta és una afecció greu que pot ser fins i tot mortal. Tingueu molt en compte els símptomes següents. Si experimenteu un o més d'aquests, aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital.

• Inquietud, ansietat
• Nàusees i vòmits
• Diarrea
• Ampliació de les pupil·les dels ulls
• Tremolors corporals
• Convulsions musculars, rigidesa
• Sudoració, sensació de fred
• Confusió, pèrdua de consciència
• Palpitacions cardíaques
• Pressió arterial alta
• Temperatura corporal elevada (més de 101,3 °F / 38,5 °C)
• Convulsions
• Pèrdua de consciència

Quan hauria de tornar a veure el metge?

Si preneu aquest medicament durant molt de temps, és important mantenir un contacte regular amb el vostre metge. Assegureu-vos de parlar amb el vostre metge en les situacions següents:

• Si els efectes secundaris comencen a molestar-te.
• Si les nàusees i els vòmits no milloren o empitjoren.
• Si esteu pensant a deixar de prendre la medicació (no deixeu mai de prendre la medicació sense consultar-ho amb el vostre metge).

Les nàusees són una experiència molt desagradable. Però la bona notícia és que avui dia hi ha medicaments molt eficaços disponibles per controlar aquestes afeccions. Si teniu aquest problema, parleu-ne obertament amb el vostre metge i obteniu el tractament que us convingui.