Cansat del dolor a l'espatlla? Informa't sobre la cirurgia de reemplaçament d'espatlla

No pots aixecar l'espatlla, no pots dormir a la nit o sents un dolor intens cada vegada que fas servir el braç? Sents que l'espatlla està enganxada? Per aquestes raons, és possible que el teu metge t'hagi parlat d'una cirurgia de reemplaçament d'espatlla. És normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan sents alguna cosa així. Per això avui en parlarem de manera molt senzilla, d'una manera que puguis entendre.

En què consisteix aquesta cirurgia de reemplaçament de l'articulació de l'espatlla?

En poques paraules, això implica treure les parts desgastades i danyades de l'articulació natural de l'espatlla i substituir-les per una articulació artificial (pròtesi) feta de metall i plàstic. Els metges anomenen això artroplàstia total d'espatlla.

La nostra espatlla és una articulació esfèrica. Imagineu-vos que la part esfèrica de l'os del braç (húmer) està unida a una part en forma de copa de l'os de l'espatlla (escàpula). Quan aquesta articulació es desgasta, es produeix un dolor intens. Durant la cirurgia, es treuen les dues parts danyades i s'insereixen noves parts artificials.

Reemplaçau tota l'articulació per a tothom?

La majoria de les vegades, aquesta cirurgia implica la substitució de tota l'articulació. Això significa tant la bola com l'alvèol. Però imagineu-vos que només una part de l'articulació està danyada. Per exemple, si només la bola està danyada, el metge pot decidir substituir només aquesta part. Això s'anomena reemplaçament parcial de l'espatlla o hemiartroplàstia. Tanmateix, la majoria de la gent necessita aquesta cirurgia perquè tota l'articulació està desgastada, per la qual cosa la majoria de les vegades es realitza una cirurgia total.

Quin tipus de persones necessiten aquesta cirurgia?

Normalment, el metge considerarà la cirurgia quan els tractaments no quirúrgics, com ara la medicació i la fisioteràpia, no aconsegueixen controlar el dolor. Aquesta cirurgia es pot recomanar a persones amb les següents afeccions:

Com et prepares abans de la cirurgia?

El metge et prepararà bé per a la cirurgia. Això requerirà diverses proves.

• Una revisió i neteja dental: Això és molt important perquè ajuda a evitar que els gèrmens de la boca entrin al torrent sanguini després de la cirurgia i causin infeccions a la nova articulació.
• Exploració física completa: Informeu-vos sobre el vostre estat de salut general.
• Radiografia de l'espatlla: També se us pot demanar que feu una tomografia computada o una ressonància magnètica.
• Una prova d'ECG per comprovar el funcionament del cor.
• Diverses anàlisis de sang.

A més, se us demanarà que deixeu de menjar o beure durant unes 8 hores abans de la cirurgia (dejuni). Heu d'informar al vostre metge de tots els medicaments i vitamines que esteu prenent. Alguns medicaments (especialment els anticoagulants) poden haver de deixar de prendre uns dies abans de la cirurgia.

Què passa durant i després de la cirurgia?

Abans de començar la cirurgia, un anestesiòleg us administrarà anestèsia perquè no sentiu cap dolor. Pot ser anestèsia general que us adorm completament o anestèsia regional que només adorm l'espatlla i la zona circumdant.

Durant l'operació, el cirurgià extreu l'os i el cartílag danyats, implanta una nova articulació artificial i sutura la incisió. Això sol trigar unes dues hores.

Després de la cirurgia, us portaran a la sala de recuperació i us controlaran acuradament fins que us desperteu de l'anestèsia. Algunes persones poden tornar a casa el mateix dia, mentre que d'altres hauran de romandre a l'hospital durant un dia o dos. Un cop torneu a casa , haureu de portar el braç en cabestrell durant unes setmanes. Hauríeu de començar a fer exercicis senzills tal com us indiqui el vostre metge. Començareu a fer exercicis amb un fisioterapeuta d'aquí a uns dies. Aquesta és la part més important del procés de recuperació. No us la salteu.

Quins són els beneficis i els possibles riscos d'aquesta cirurgia?

Com qualsevol cirurgia, aquesta té beneficis i riscos molt menors.

• El principal benefici és que el dolor intens que et molestava gairebé desapareix per complet i augmenta el moviment i la funció de la mà.
• Els riscos inclouen coàguls de sang, danys als nervis, infecció i afluixament de la pròtesi. Tanmateix, aquests són molt poc freqüents .

Quan necessiteu parlar amb el metge urgentment

Si experimenteu algun d'aquests símptomes mentre sou a casa després de la cirurgia, heu de trucar immediatament al vostre metge o anar al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.

• Sagnat continu des del lloc de la incisió.
• Dolor al pit o dificultat per respirar.
• Una febre de més de 39 graus Celsius (101 graus Fahrenheit).
• Dolor intens que no desapareix ni tan sols després de prendre analgèsics.
• Inflor, enrogiment, olor o secreció semblant a pus del lloc de la incisió (aquests són signes d'infecció).

És normal tenir por de la cirurgia. Però això és una cosa que et portarà un gran alleujament a la vida. El període de recuperació és una mica difícil. Però el resultat d'aquest esforç val molt la pena. Parla amb el metge sobre tots els problemes i les pors que tens al cap.