Tens l'estómac sempre ple de gasos? Podria ser SIBO (sobrecreixement bacterià de l'intestí prim)

Sovint sents que tens l'estómac ple de gasos, inflat i amb la gola plena? De vegades tens mal de panxa o molèsties després de menjar? Molta gent pensa que això és normal, com ara la "gastritis", però de vegades hi pot haver una afecció de salut molt important de la qual no parlem gaire. Això és el que anomenem SIBO, que significa sobrecreixement bacterià de l'intestí prim. Tot i que el nom és una mica complicat, la història és molt senzilla. Avui en parlarem amb claredat i d'una manera que puguis entendre.

En poques paraules, què és el SIBO?

SIBO significa "sobrecreixement bacterià intestinal prim". D'acord, ara ho analitzarem una mica.

Tenim molts bacteris que viuen al nostre sistema digestiu, especialment a l'intestí gros. Això és molt normal i saludable. Aquests bacteris ajuden molt al nostre cos. Tanmateix, en una condició anomenada SIBO, aquests bacteris (o altres tipus de bacteris) comencen a créixer en excés al nostre intestí prim . L'intestí prim sol ser un lloc on hi ha molt pocs bacteris. És quan hi ha massa bacteris que comencen els problemes.

Pensa-ho d'aquesta manera. Cuines a la cuina i rebeu convidats a la sala d'estar. La paperera és fora de casa. Però imagina't què passa si la paperera acaba a la cuina? Tota la cuina s'embruta, fa pudor i no pots fer res. Això és el que li passa al nostre intestí prim amb la SIBO. Els bacteris que haurien d'estar a l'intestí gros s'instal·len a l'intestí prim i comencen a menjar-se el menjar allà.

Aquest creixement excessiu de bacteris fermenta els aliments que mengem, especialment els hidrats de carboni , i produeix grans quantitats de gasos . Això és el que causa la inflor i els gasos. No només això, sinó que aquests bacteris també mengen nutrients que el nostre cos necessita absorbir, com ara la vitamina B12. També destrueixen les sals biliars, que ajuden a digerir els greixos. El resultat final de tot això és que els aliments no es digereixen correctament, el cos no absorbeix els nutrients i sorgeixen diversos símptomes desagradables.

Com saps si tens SIBO? Quins són els símptomes?

Els símptomes del SIBO sovint s'assemblen als d'altres afeccions gastrointestinals, especialment la síndrome de l'intestí irritable (SII). Per tant, de vegades pot ser difícil de diagnosticar. Però si teniu un o més d'aquests símptomes, és important preocupar-vos.

Hi ha algun canvi en les femtes amb SIBO?

Sí, el SIBO pot causar alguns canvis a les femtes a causa de la malabsorció de greixos.

• Femtes olioses o amb mala olor: Les femtes poden ser olioses i fer una olor més forta del que és habitual perquè el greix s'excreta sense digerir.
• Femtes surant a l'aigua: De vegades, les femtes poden surar a l'aigua.
• Altres canvis:Hi pot haver canvis com ara que les femtes es tornin més líquides del que és habitual, que passin amb moc, que passin tan fines com un llapis o que passin amb la força d'una pilota.

Per què tenim SIBO? Quines són les causes?

Els nostres cossos tenen un mecanisme meravellós per controlar la quantitat de bacteris a l'intestí prim. Perquè es desenvolupi el SIBO, un o més d'aquests mecanismes han d'estar afectats. Hi pot haver moltes raons per a això. Desglossem-les en diverses parts.

Altres factors que augmenten el risc de SIBO

• Envelliment: L'àcid estomacal i la motilitat intestinal poden disminuir lleugerament de manera natural a mesura que envellim.
• Altres afeccions mèdiques: Les persones amb afeccions com la diabetis, el lupus, la celiaquia, la malaltia de Crohn i el SII tenen un risc més gran de desenvolupar SIBO.
• Sistema immunitari debilitat: Les persones amb sistemes immunitaris debilitats poden tenir dificultats per controlar els bacteris.

Quins aliments són dolents per a algú amb SIBO?

En poques paraules, l'aliment preferit d'aquests bacteris no desitjats a l'intestí prim són els hidrats de carboni. Si els alimenteu amb els seus aliments preferits, creixeran més, produiran més gasos i empitjoraran els vostres símptomes. Per tant, quan es tracta el SIBO, "matar de gana" aquests bacteris és una estratègia.

Els aliments que solen augmentar els símptomes són:

• Sucre i dolços: Tot tipus de sucre, begudes ensucrades, pastissos, galetes.
• Fruites i verdures amb midó: Algunes fruites (com pomes, peres), coses com patates, moniatos.
• Llet i productes lactis:
• Cereals: Moltes coses com el pa, la pasta, els fideus.

És per això que els metges de vegades diuen a les persones amb SIBO que segueixin règims dietètics especials, com ara la dieta baixa en FODMAP .

Què passa si el SIBO no es tracta?

El SIBO és més que gasos a l'estómac. Si no es tracta, pot provocar complicacions greus.

• Malnutrició: La malnutrició es pot produir perquè el cos no absorbeix correctament els greixos, les proteïnes i els carbohidrats dels aliments.
• Deficiències vitamíniques: Es pot produir una deficiència de vitamina B12 en particular. Això pot provocar anèmia i problemes del sistema nerviós.
• Deficiència de calci: el calci no s'absorbeix correctament, cosa que amb el temps pot provocar osteoporosi o càlculs renals.

Com diagnostica un metge el SIBO?

Si el vostre metge sospita de SIBO després d'escoltar els vostres símptomes i revisar el vostre historial mèdic, hi ha diverses proves per confirmar-ho.

• Prova d'alè: Aquesta és la manera principal i més senzilla de diagnosticar la SIBO. En aquesta prova, se us dóna una beguda ensucrada (lactulosa o glucosa) i se us demana que infleu en un globus a intervals regulars durant diverses hores. Es mesuren els nivells de gasos hidrogen i metà a l'alè. Si hi ha massa bacteris a l'intestí prim, es menjaran aquesta beguda ensucrada i produiran aquests dos gasos. Si els nivells d'aquests gasos a l'alè són superiors a un cert nivell, es pot confirmar que teniu SIBO.
• Altres proves:
• Anàlisis de sang: Comproveu si hi ha deficiències vitamíniques o anèmia.
• Anàlisi de femta: Comprovació de la presència de greix no digerit a les femtes.
• Proves d'imatge: De vegades es pot realitzar una prova com una endoscòpia per veure si hi ha un problema estructural a l'intestí.

Quins són els tractaments per al SIBO?

Quan tracten el SIBO, els metges se centren en tres coses principals.

1. Control del creixement bacterià: Això es fa principalment administrant un tipus especial d'antibiòtic. Aquests medicaments maten els bacteris no desitjats a l'intestí prim.

2. Tractament de complicacions: si teniu deficiències nutricionals, us administraran suplements de vitamines i minerals.

3. Tractar la causa subjacent: Això és el més important. Cal trobar i tractar la causa subjacent del SIBO. En cas contrari, fins i tot si els antibiòtics proporcionen un alleujament temporal, el SIBO pot tornar. Per exemple, si hi ha una manca de motilitat intestinal, es poden administrar medicaments (agents de motilitat) per ajudar-hi. Si hi ha un problema estructural, pot ser necessària la cirurgia.

Com evites que el SIBO torni?

És habitual veure que els símptomes de la SIBO tornen uns mesos després que hagi acabat el tractament amb antibiòtics, per la qual cosa són importants com a solució a llarg termini.

• Tracteu la causa subjacent: parleu amb el vostre metge i continueu el tractament per la causa subjacent del SIBO.
• Control de la dieta: Seguir una dieta baixa en carbohidrats pot ajudar a controlar el creixement bacterià.
• Probiòtics:Després d'un tractament amb antibiòtics, els probiòtics poden ajudar a reposar els bacteris bons de l'intestí. Tanmateix, és recomanable consultar amb el metge abans d'utilitzar-los, ja que en alguns casos, els probiòtics poden empitjorar els símptomes de la SIBO.

Finalment, si teniu aquests símptomes, és molt important que consulteu un metge qualificat per obtenir un diagnòstic precís i no descartar-los com a "gastritis". El SIBO és una afecció que es pot curar si es tracta adequadament.