ඔයාට දොස්තර මහත්තයා අධික රුධිර පීඩනයට, නැත්නම් හදවතේ යම් දුර්වලතාවයකට, එහෙමත් නැත්නම් අක්මාවේ හෝ වකුගඩුවල ප්රශ්නයක් නිසා ඇඟ ඉදිමෙනවට බෙහෙතක් නියම කළාද? ඒ බෙහෙතේ නම Spironolactone නම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒක වැඩ කරන විදිහ, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
Spironolactone කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Spironolactone කියන්නේ ශරීරයේ තියෙන අනවශ්ය වතුර සහ ලුණු ප්රමාණය මුත්රා එක්ක එළියට දාන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේවාට අපි කියනවා ඩයියුරෙටික් (diuretic) වර්ගයේ බෙහෙත් කියලා. හැබැයි මේකේ විශේෂත්වයක් තියෙනවා. සාමාන්යයෙන් මේ වගේ බෙහෙත් ගත්තම ශරීරයට අත්යවශ්ය පොටෑසියම් (potassium) කියන ඛනිජ ලවණයත් මුත්රා එක්ක ගොඩක් පිටවෙලා යනවා. ඒත් Spironolactone බෙහෙතෙන් ඒ දේ වෙන්නේ නැහැ. ඒකෙන් අනවශ්ය වතුර සහ සෝඩියම් (ලුණු) පිට කරන ගමන්, ශරීරයට අවශ්ය පොටෑසියම් රැකගන්න උදව් කරනවා.
මේ නිසා තමයි මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම මෙන්න මේ වගේ තත්ත්වයන්ට පාවිච්චි කරන්නේ:
- අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure): ශරීරයේ දියර ගතිය අඩු කරලා, රුධිර නාල වල පීඩනය අඩු කරන්න උදව් කරනවා.
- හෘදයාබාධ (Heart Failure): හදවතට වැඩ කරන්න තියෙන බර අඩු කරන්න, සහ හදවත, පෙනහළු වගේ අවයවවල වතුර එකතු වීම (ඉදිමීම) පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
- ඉදිමීම (Edema): හදවතේ, වකුගඩු වල හෝ අක්මාවේ රෝග නිසා ඇතිවෙන කකුල්, අත් හෝ බඩ ඉදිමෙන එක පාලනය කරන්න දෙනවා.
සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්යවරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. CAROSPIR කියන්නේ මේ බෙහෙතට තියෙන එක වෙළඳ නාමයක්.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Spironolactone පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ඉතාම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison's disease) හෝ අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වීම | මේකෙන් ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම් වෙනස් වෙන නිසා, මේ බෙහෙත සුදුසු නැති වෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ වල පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම ඉහළ යාම | Spironolactone වලින් පොටෑසියම් මට්ටම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | මේ අවයව වල ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වීම සහ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| Spironolactone හෝ වෙනත් දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | කලින් මේ බෙහෙතට, වෙනත් බෙහෙතකට, කෑමකට, හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්යයකට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් කියන්න. |
| ගර්භණී වීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම / මව්කිරි දීම | මේ කාලවලදී බෙහෙතේ බලපෑම ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නම ඕන. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක දියර බෙහෙතක් (Suspension) නිසා, පාවිච්චි කරද්දී මේ කරුණු ගැන හිතන්න.
- හොඳින් සොලවන්න: බෙහෙත් බෝතලය පාවිච්චියට ගන්න සෑම වාරයකටම පෙර හොඳින් සොලවන්න. මොකද බෙහෙත් කුඩු බෝතලයේ පතුලේ තැන්පත් වෙන්න පුළුවන්.
- නිවැරදි මිනුම: බෙහෙත මනින්න දොස්තර මහත්තයා දෙන විශේෂ සිරින්ජරයක් (oral syringe), බෙහෙත් කෝප්පයක් හෝ ඩ්රොපරයක් (dropper) විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවායේ මිනුම නිවැරදි නැහැ.
- නියමිත වේලාව: හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න. කෑමට පෙර හෝ පසු ගත්තට කමක් නැහැ, නමුත් හැමදාම එකම විදිහට ගන්න (උදාහරණයක් විදිහට, හැමදාම උදේ කෑමට පස්සේ ගන්නවා නම්, ඒ විදිහටම කරන්න).
- නතර කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
විශේෂ අවධානයට: ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි නියම කරලා තියෙන්නේ. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන කෙනෙක්ට වුණත් මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණ වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න එපා (double dose).
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
Spironolactone ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරලා, අනතුරුදායක තත්ත්වයන් ඇති කරන්න පුළුවන්.
| Spironolactone සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | |
|---|---|
|
|
| ප්රවේශමෙන් භාවිත කළ යුතු සහ වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතු දේවල් | |
| වේදනා නාශක | Aspirin, Ibuprofen, Naproxen වැනි NSAID වර්ගයේ වේදනා නාශක |
| ප්රෙෂර් සහ හෘද රෝග බෙහෙත් | Benazepril, Lisinopril, Losartan, Valsartan වැනි බෙහෙත් |
| වෙනත් ඩයියුරෙටික් (Diuretics) | වතුර පෙති ලෙස හඳුන්වන වෙනත් ඖෂධ |
| පොටෑසියම් අතිරේක (Potassium supplements) | පොටෑසියම් පෙති හෝ ලුණු ආදේශක (salt substitutes) |
| වෙනත් | Digoxin, Lithium, Cyclosporine, Trimethoprim, Cholestyramine, ලේ කැටි ගැසීම වළකන බෙහෙත් (heparin, enoxaparin), සැත්කම් සඳහා මාංශ පේශී ලිහිල් කරන බෙහෙත් |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා පාවිච්චි කරන සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර පරීක්ෂා කිරීම්: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත කාලවලට ගිහින් ඔයාව පරීක්ෂා කරගන්න. ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම, වකුගඩුවල ක්රියාකාරීත්වය වගේ දේවල් බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කරන්න කියයි.
- ප්රෙෂර් එක බලන්න: ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක ගෙදරදී මැනගන්න විදිහ සහ සාමාන්ය මට්ටම මොකක්ද කියලා දොස්තරගෙන් අහලා දැනගන්න.
- විකිණීම (Dehydration): ඔයාට තදබල පාචනය, වමනය තියෙනවා නම්, නැත්නම් අධිකව දහඩිය දානවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ශරීරයෙන් ඕනෑවට වඩා දියර ගතිය අඩු වුණොත් මේ බෙහෙත භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙත්: දොස්තරගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, වේදනාවට බෙහෙත් ගන්න එපා. සමහර බෙහෙත් වලින් ප්රෙෂර් එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවදානම් වැඩ කරන්න එපා. එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින්න, හිටගෙන ඉඳලා වාඩිවෙන්න යන්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, මේ ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මත්පැන්: මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න. එයින් බෙහෙතේ බලපෑම වෙනස් වී, කරකැවිල්ල වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Spironolactone වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් භයානක වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ඉහළ පොටෑසියම් මට්ටමක ලක්ෂණ | මාංශ පේශී දුර්වල වීම, හද ගැස්ම වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම. |
| විකිණීමේ ලක්ෂණ (Dehydration) | අධික පිපාසය, කට වියළීම, ක්ලාන්ත ගතිය, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා පිටවීම. |
| වකුගඩු වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ | මුත්රා පිටවන ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත්, පාද ඉදිමීම. |
| අඩු රුධිර පීඩන ලක්ෂණ | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| සාමාන්යයෙන් භයානක නොවන, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| පියයුරු වේදනාව හෝ තද ගතිය | කාන්තාවන්ට මෙන්ම පිරිමින්ටද ඇතිවිය හැක. |
| පිරිමින්ගේ පියයුරු පටක වර්ධනය වීම | මෙය (Gynecomastia) ලෙස හැඳින්වේ. |
| මාසික ඔසප් චක්රය අක්රමවත් වීම | කාන්තාවන්ට ඔසප් වීම් අතරතුර ලේ බිංදු පිටවීම (spotting) සිදුවිය හැක. |
| හිසරදය, කරකැවිල්ල | මෙය සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයකින් පහව යයි. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Spironolactone කියන්නේ අධික රුධිර පීඩනයට සහ ශරීරයේ වතුර එකතුවීම නිසා ඇතිවන ඉදිමුමට දෙන, පොටෑසියම් ඉතිරි කරන (potassium-sparing) ඩයියුරෙටික් (diuretic) වර්ගයේ බෙහෙතක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේක දියර බෙහෙතක් නිසා, පාවිච්චි කරන්න කලින් හොඳින් සොලවන්න. නිවැරදි මිනුමක් පාවිච්චි කරන්න.
- අධික කරකැවිල්ල, හද ගැස්මේ වෙනසක්, මාංශ පේශී දුර්වල වීමක්, හෝ ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තොත්, වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් අනිත් අය එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න