Pots tornar a quedar-te embarassada encara que ja ho estiguis? (Superfetació) Una història sorprenent!

Imagineu-vos que esteu a punt de tenir un nadó, però alhora en concebeu un altre! No és increïble sentir-ho? Això és una cosa molt rara de la qual parlarem avui, anomenada superfetació, que significa que passa molt rarament. De fet, és tan rara que hi ha molt pocs casos d'aquest tipus registrats en històries clíniques de tot el món. Així doncs, avui, parlem d'aquesta cosa increïble (la superfetació), què és exactament, com passa i és quelcom a què tenir por?

Què és la superfetació? En poques paraules...

En poques paraules, la superfetació és quan et quedes embarassada mentre ja ho estàs. Ara potser et preguntes: "Com passa això?" Sí, aquesta és la meravella. Perquè, normalment, els nostres cossos estan dissenyats per prendre totes les precaucions per evitar un altre embaràs després d'un embaràs.

Pensa-hi, el teu úter és una casa en creixement, a punt per a un nadó, i un cop comença a créixer-hi, normalment no obre la porta a l'arribada d'un nou nadó. Però, en aquest cas molt rar anomenat superfetació, totes aquestes barreres naturals del cos es superen i es produeix un segon embaràs. Això és tan rar que les possibilitats que passi de manera natural són molt baixes. La majoria dels casos reportats de superfetació s'han associat amb tecnologies de reproducció assistida (TRA) , com ara la fecundació in vitro.

Així doncs, aquests bessons són iguals? Hi ha alguna petita diferència?

Quan sentiu això, potser penseu: "Ah, doncs són com bessons". Sí, els bessons són similars en alguns aspectes. Al cap i a la fi, dos nadons creixen junts al mateix ventre. Sovint, aquests dos nadons neixen el mateix dia.

Tanmateix, hi ha una diferència important. Els bessons idèntics o fraterns es conceben durant el mateix cicle menstrual . És a dir, tots dos embrions es desenvolupen aproximadament al mateix temps. Però, en la superfetació, aquest no és el cas. Aquí, els dos embrions es desenvolupen durant dos cicles menstruals diferents. És a dir, es concebeix un nadó i l'altre es concebeix poc temps després. Per tant, les edats gestacionals d'aquests dos nadons són diferents. En poques paraules, el nadó concebut primer està per davant del nadó concebut en segon lloc. És com germans més petits de la mateixa classe però uns mesos més grans.

Com de comú és aquesta cosa anomenada superfetació? És realment quelcom a tenir por?

Com ja he dit abans, això és extremadament rar.La superfetació és tan rara en humans que la ciència mèdica només ha pogut confirmar un nombre molt reduït de casos, uns 10 en total. De fet, és tan estrany que quan passa alguna cosa així, es converteix en una gran notícia a tot el món. Per tant, és exacte dir que les probabilitats que tinguis una superfetació són properes a zero .

Tanmateix, entre algunes espècies animals, per exemple, rosegadors , petits mamífers i peixos , aquest fenomen (superfetació) es veu una mica més freqüentment que en humans.

Què cal per ser una superfetació?

Imagineu-vos que, si es produeix un embaràs natural (superfetació) sense cap tecnologia de reproducció assistida (TRA), passaria alguna cosa així:

El teu cos hauria de tenir dos cicles menstruals consecutius. Cada cicle hauria de resultar en un embaràs. Dit d'una altra manera:

1. Primer cicle menstrual: Un òvul s'allibera d'un dels teus ovaris (ovulació). Tens relacions sexuals. Aquest òvul es troba amb un espermatozoide i és fecundat, formant un embrió. Aquest embrió s'implanta al revestiment uterí i comença a créixer.

2. El següent cicle menstrual: De nou, com abans, un altre òvul s'allibera d'un dels teus ovaris. Tornes a tenir relacions sexuals. Aquest òvul és fecundat i es forma un nou embrió. Aquest nou embrió viatja al mateix úter que l'anterior, on s'implanta i comença a créixer.

És difícil d'imaginar, oi? Sí, les possibilitats que això passi són molt i molt baixes. Perquè, com parlarem a continuació, després de quedar-te embarassada, el teu cos pren moltes mesures naturals per evitar un segon embaràs com aquest.

Per què no ens tornem a quedar embarassats normalment després d'haver estat embarassats? Quins són els mecanismes de seguretat del nostre cos?

Quan et quedes embarassada, el teu cos comença a actuar com si digués: "D'acord, un nadó ve, els altres no poden venir ara". Hi ha diverses raons per a això:

• Canvis hormonals : Després de l'embaràs, els nivells hormonals del cos (especialment la progesterona) canvien. Aquestes hormones impedeixen que els ovaris alliberin un nou òvul (ovulació). És com "tancar la sortida de l'òvul". Per tant, és molt rar que l'ovulació es torni a produir durant l'embaràs.
• Formació d' un tap mucós: el coll uterí) – és a dir, el conducte estret entre la vagina i l'úter – està cobert per un tap de moc espès. Això actua com a segell protector. Això impedeix en gran mesura que els espermatozoides entrin a l'úter. Per tant, fins i tot si teniu relacions sexuals durant l'embaràs, hi ha molt poques possibilitats que els espermatozoides arribin a l'úter o a les trompes de Fal·lopi , on es fecunda l'òvul.
• Canvis en el revestiment uterí: Després que el primer embrió s'implanti al revestiment uterí, el revestiment també canvia. No està preparat per rebre un altre embrió. És com plantar una planta en un test, i un cop les arrels estan ben establertes, és difícil plantar una altra planta al mateix test.

Així doncs, com que aquestes defenses naturals són tan poderoses, normalment no és possible tornar a quedar-se embarassada mentre ja s'està embarassada.

Aleshores, com es produeix aquest fenomen rar anomenat superfetació? Quines són les causes?

De fet, la superfetació és tan rara que els investigadors encara no n'han pogut trobar la causa. Com que no hi ha hagut prou casos per estudiar-los, només hi ha un grapat de casos confirmats.

Molts d'aquests esdeveniments reportats estan relacionats amb la tecnologia de reproducció assistida (TRA) . Per exemple:

• Fecundació in vitro (FIV): Aquest mètode consisteix a prendre els òvuls de la mare, fertilitzar-los amb el semen del pare o d'un donant fora del cos (en un laboratori) i després implantar els embrions resultants de nou a l'úter de la mare. De vegades, després d'aquesta implantació, es pot produir un altre embaràs de manera natural mentrestant.
• Medicaments d'estimulació ovàrica: A algunes dones se'ls administra medicaments d'estimulació ovàrica per estimular els ovaris a produir més òvuls com a tractament per a la infertilitat. En aquest cas, fins i tot si es fecunda un òvul i es produeix l'embaràs, hi ha una petita possibilitat que es fecundi un altre òvul uns dies més tard.

Però, recordeu que, fins i tot amb aquests mètodes d'ART, la probabilitat que es produeixi una superfetació és molt baixa.

Vegem alguns dels esdeveniments que realment van succeir.

Per aclarir una mica més aquesta història, vegem alguns dels incidents reportats.

• Un incident relacionat amb la fecundació in vitro (FIV): Una dona va quedar embarassada de bessons mitjançant la fecundació in vitro (FIV). Es van implantar dos embrions al seu úter. Tanmateix, quan els metges la van examinar tres setmanes després, van trobar un tercer embrió al seu úter! Aquest tercer embrió no es va crear mitjançant FIV, sinó de manera natural, després que s'implantessin els dos primers embrions.
• Un incident relacionat amb la inseminació artificial:Una altra dona va prendre medicació per a l'estimulació ovàrica i es va sotmetre a una inseminació artificial. Quan els metges li van fer proves per veure si s'havia quedat embarassada d'aquesta manera, van descobrir que ja havia tingut un altre embaràs! Tanmateix, aquest primer embaràs va ser un embaràs ectòpic. Això vol dir que l'embrió s'implanta en algun lloc fora de l'úter , generalment en una trompa de Fal·lopi. Aquests embarassos no tenen èxit.
• Mare de lloguer: Una mare de lloguer a qui se li va implantar l'embrió d'una altra parella al ventre mitjançant FIV descobreix sis mesos després que un segon embrió està creixent al seu ventre. Resulta que el segon embrió és el seu propi fill biològic, concebut de manera natural després de la implantació del primer embrió! Aquest és un cas molt rar d'una dona que es va tornar a quedar embarassada després d'estar-ne embarassada durant sis mesos.

Hi ha algun símptoma especial de superfetació?

No. No hi ha símptomes específics de la superfetació. Els símptomes són els mateixos que els que s'observen en un embaràs normal.

Com ho reconeixen els metges? Es poden equivocar?

La superfetació pot ser una mica difícil de diagnosticar, ja que pot ser similar a altres afeccions que causen bessons. Normalment, durant una ecografia durant l'embaràs, el metge veurà dos o més nadons. Això és quan veuen que un fetus es desenvolupa més ràpidament que l'altre , cosa que significa que les edats gestacionals dels dos fetus són diferents.

No obstant això, alguns investigadors creuen que hi ha altres afeccions que de vegades es poden diagnosticar erròniament com a superfetació. Per exemple:

• Síndrome de transfusió de bessó a bessó: Això es produeix quan els dos bessons comparteixen els nutrients que reben de la seva mare de manera desigual. Un nadó rep més nutrició i l'altre en rep menys. Aleshores, a l'ecografia, el nadó que rep més nutrició sembla més gran que l'altre nadó.
• Insuficiència placentària: La placenta és l'òrgan de l'úter que proporciona oxigen i nutrients de la mare al nadó en creixement. En el cas dels bessons, si la placenta no pot nodrir adequadament tots dos nadons, poden desenvolupar-se a ritmes diferents.

A més, de vegades, a causa d'un petit error en l'ecografia, es pot diagnosticar erròniament un embaràs de bessons com si només hagués tingut un nadó. Més tard, quan es descobreix el segon nadó, es pot pensar erròniament que és degut a una superfetació.

Com es gestiona un embaràs així?

En un embaràs de superfetació, un fetus es desenvolupa més ràpidament que l'altre, cosa que pot provocar el naixement prematur del fetus més jove.Això vol dir que podria néixer abans d'estar completament desenvolupat.

Per tant, és probable que el metge recomani una cesària planificada . Això es fa per augmentar les possibilitats que tots dos nadons neixin sans i sense complicacions. El metge decidirà quin és el millor i més segur moment per a tots dos nadons.

Hi ha alguna cosa que pugui fer per evitar que això passi?

La superfetació és una cosa molt estranya i interessant de saber. Tanmateix, no és quelcom que s'hagi de tenir por, pensant: "Oh, també em passarà a mi, com ho puc prevenir?". Com he dit abans, les probabilitats que tinguis una condició de superfetació són properes a zero. Per tant, no hi ha res que puguis fer per prevenir-la, ni és quelcom que hagis d'evitar.

Què passa si tinc aquesta condició? Hauria de tenir por?

Fins i tot si pateixes aquesta afecció extremadament rara, les teves possibilitats de tenir un embaràs i un part saludables són molt altes. En la majoria dels casos confirmats de superfetació, els nadons només tenen unes setmanes de diferència (normalment de 2 a 4 setmanes). El teu metge planificarà el part en funció del millor moment perquè tots dos nadons neixin sans. Així que no et preocupis innecessàriament.

És possible tornar a quedar-se embarassada després de 6 mesos d'embaràs?

Un exemple d'això és el cas de la mare subrogada de la qual hem parlat abans. Va descobrir sis mesos després de quedar-se embarassada mitjançant FIV que estava embarassada del seu propi fill biològic. Tanmateix, aquest només és un cas reportat. Les probabilitats que et passi una cosa així són properes a zero. Així que no et preocupis.

Quant de temps pot durar l'interval de temps entre nadons si es conceben d'aquesta manera?

En la majoria dels casos de superfetació, la diferència d'edat gestacional entre els dos fetus és d'entre dues i quatre setmanes . És molt rar que hi hagi una diferència superior a aquesta.

Són (superfetació) i (superfecundació) dues coses diferents? Quina és la diferència?

Tot i que aquestes dues paraules sonen una mica similars, fan referència a dues situacions diferents.

• Superfetació: Fa molt de temps que en parlem. En aquesta, dos embrions es desenvolupen en dos cicles menstruals mensuals diferents. És a dir, comença un embaràs i el segon poc després.
• Superfecundació: Això és quan el cos allibera dos o més òvuls durant el mateix cicle menstrual. Cada òvul és fecundat per un espermatozoide. Aquests espermatozoides poden provenir de la mateixa parella o de dues parelles/donants diferents. Els embrions que es desenvolupen aquí tenen la mateixa edat gestacional, igual que els bessons fraterns normals.

En resum, la superfetació és "tornar a quedar-se embarassada mentre ja s'està embarassada", mentre que la superfecundació és "fecundar diversos òvuls en el mateix cicle".

Fins i tot els pocs casos de superfetació dels quals hem parlat mostren la intel·ligència amb què els nostres cossos eviten un altre embaràs un cop estem embarassades. La superfetació és un fet rar, si no impossible, que es produeix fins i tot amb la tecnologia de reproducció assistida (TRA). Els investigadors encara intenten esbrinar què causa aquest rar fet de dos embarassos seguits. Tanmateix, si ja esteu embarassada, no us preocupeu: "Em tornaré a quedar embarassada?".

Així doncs, quin és el missatge que volem treure d'aquesta història?

El més important que hem d'entendre d'aquesta increïble història de superfetació és:

• La superfetació és una afecció extremadament rara. No tens cap motiu per preocupar-te ni tenir por.
• Els nostres cossos estan dissenyats amb defenses naturals molt fortes per evitar un segon embaràs després de la concepció.
• La majoria dels casos reportats de superfetació s'han associat amb la tecnologia de reproducció assistida (TRA) . Tanmateix, fins i tot amb la TRA, la probabilitat que això passi és molt baixa.
• Fins i tot si tens aquesta condició (tot i que les probabilitats són molt baixes), tens moltes possibilitats de tenir un nadó sa. Els teus metges tindran la millor cura de tu per garantir-ho.

Així doncs, és bo saber que això és una cosa molt estranya i rara en medicina. Tanmateix, no és una cosa que hagis de témer i que pugui afectar la teva vida diària. Si estàs embarassada, simplement gaudeix del teu embaràs, segueix els consells del teu metge i ja està!

` Superfetació, embaràs, bessons, fetus, úter, salut reproductiva, malalties rares