Tens un os trencat a la part inferior de la cama? (Fractura de tíbia i peroné) Parlem-ne!

Oh, Déu meu! Què passa si et colpeges la cama en algun lloc o tens un accident i et trenques un os de la part inferior de la cama? És difícil d'imaginar, oi? Quan es produeix una lesió com aquesta, la majoria de les vegades, tant la tíbia com l'altre os del costat es poden trencar. Avui parlarem d'aquestes fractures de tíbia i peroné . Com que es tracta d'una lesió greu, és molt important demanar consell mèdic immediatament.

Què és una fractura de tíbia i peroné?

En poques paraules, hi ha dos ossos principals a la cama, just a sota del genoll i a sobre del turmell. Un és la tíbia , també coneguda com a os de la canyella. L'altre és el peroné, lleugerament més prim , també conegut com a os del panxell. Quan un o tots dos ossos es trenquen, ho anomenem fractura de tíbia i peroné.

Molt sovint, aquests ossos es trenquen després d'un accident greu, com ara un accident de cotxe o una caiguda des d'una alçada. Com que aquests dos ossos estan junts, és més probable que tots dos es trenquin en el mateix accident. Tanmateix, és possible que només se'n trenqui un, cosa que és poc freqüent. Es tracta d'una lesió greu i hauríeu de buscar atenció mèdica immediatament. És possible que necessiteu cirurgia per col·locar l'os i, a continuació, fisioteràpia per ajudar-vos a recuperar l'ús normal de la cama. Però amb el temps, la tíbia i el peroné haurien de curar-se completament.

Tipus de fractures de tíbia i peroné

Ara mireu, els metges classifiquen aquests ossos segons com es trenquen. És a dir, observant coses com la forma de la fractura, el patró de la fractura, etc.

Tipus segons la forma de la línia trencada:

• Fractura transversal: Trencament recte i transversal de l'os.
• Fractura obliqua: Una ruptura que travessa l'os.
• Fractura espiral: Una fractura en què l'os es gira en espiral. Això passa com si la cama es torcés de sobte.
• Fractura segmentària: l'os es trenca en dos llocs, amb un tros separat al mig.
• Fractura comminuta: Una fractura en què l'os es trenca en trossos petits, com si estigués aixafat.

Tipus segons com es trenca l'os:

• Fractura composta o fractura oberta: Això és una mica més greu perquè l'os es trenca i travessa la pell, deixant més espai per a la infecció.
• Fractura per estrès: Això no passa per un sol accident greu. Està causada per l'aplicació contínua de petites quantitats de pressió a l'os, que amb el temps provoquen una petita esquerda a l'os. Això pot passar als corredors.
• Fractura per avulsió:Quan un múscul o tendó unit a un os es desprèn sobtadament, un petit tros d'os es desprèn.

Altres tipus específics:

• Fractures de la meseta de la tíbia: En aquesta, la tíbia es trenca a prop del genoll, cosa que també pot danyar l'articulació del genoll.
• Fractures desplaçades (fractures desplaçades de tíbia i peroné): Quan un os es trenca, les dues peces trencades es mouen per separat, creant un gran espai entre elles. Això significa que les peces òssies estan desalineades.
• Fractures de tíbia i peroné no desplaçades: Aquí l'os encara està trencat, però les peces trencades no s'han mogut gaire i no hi ha cap canvi significatiu en l'alineació.
• Fractures distals: «Distal» fa referència a l'extrem de l'os que està més allunyat del centre del nostre cos (el tronc). Una «fractura distal de la tíbia» és una fractura de la tíbia cap al turmell, cosa que significa que està més a prop de l'extrem inferior de la cama.
• Fractures proximals: «Proximal» fa referència a l'extrem de l'os més proper a la part mitjana del cos (tronc). Una «fractura proximal del peroné» és una ruptura a la zona on el peroné es connecta a la ròtula, és a dir, a prop de la part superior.

Quins són els símptomes d'aquesta fractura?

D'acord, ara vegem quins símptomes es produeixen amb aquest tipus de fractura.

• Dolor intens: Això és el més important. El dolor pot ser tan intens que ni tan sols pots moure la cama.
• Inflor (edema): La zona lesionada s'infla molt.
• Sensibilitat: Fa molt de mal quan es toca o es prem.
• Incapacitat per moure la cama normalment: És possible que no puguis estar dret, caminar o fins i tot moure la cama.
• Hematomes o decoloració de la pell: La pell de la zona lesionada es pot tornar blava o morada.
• Una deformitat o un aspecte semblant a un bony: De vegades, la cama pot estar estirada d'una manera estranya o l'os pot semblar que sobresurt com un bony on s'ha trencat.

Què causa aquestes fractures?

Quines són les principals causes d'aquestes fractures?

La majoria de les vegades, això passa després d'un accident greu (trauma) . Això significa:

• Accidents de trànsit: Coses com accidents de cotxe i bicicleta.
• Caigudes: Caure des d'una alçada, com relliscar i caure.
• Lesions esportives: Poden produir-se en alguns esports, especialment en els esports de contacte.

Una altra cosa és que, si els teus ossos són febles, per exemple, si tens una afecció com l'osteoporosi , et pots trencar fàcilment un os fins i tot amb una petita caiguda. L'osteoporosi és una malaltia que fa que els ossos s'apriman i es debilitin. Molta gent no sap que té aquesta afecció fins que es trenca un os.

Com diagnosticar les fractures òssies?

Quan tens una lesió com aquesta, com pot un metge determinar amb certesa que és una fractura?

Primer, el metge farà un examen físic, comprovant si hi ha dolor, inflamació i si podeu moure la cama.

Després d'això, definitivament es fan proves d'imatge .

Si ingresseu a urgències de l'hospital després d'un accident, l'equip mèdic avaluarà primer les lesions que posen en perill la vostra vida i les prioritzarà per al tractament. Només quan el vostre estat s'estabilitzi, us faran proves per confirmar la fractura.

Quines proves es fan per a això?

Per saber amb certesa si teniu una fractura, és possible que hàgiu de fer-vos una o més d'aquestes proves:

• Radiografies: Aquesta és la prova més comuna. Una radiografia pot mostrar clarament quins ossos de la cama estan trencats, fins a quin punt estan trencats i si hi ha fragments d'os desplaçats.
• Ressonància magnètica (RM): No sempre es fa. Però de vegades, si voleu avaluar completament el dany als ossos i als músculs i tendons circumdants, el metge pot demanar una ressonància magnètica.
• Tomografia computada (TC): Una TC pot produir una imatge més clara i detallada dels ossos i del teixit circumdant que una radiografia. Això és molt útil per als metges abans de realitzar una cirurgia.

Tractament per a una fractura de tíbia/peroné

D'acord, ara vegem com tractar aquesta fractura de tíbia/peroné.

El tractament depèn del tipus de fractura, la causa i l'abast del dany a l'os. Hi ha diverses opcions de tractament:

• Immobilització: Si la fractura no és massa greu, és a dir, si els fragments d'os no estan massa separats (no desplaçats), és possible que us hagin de posar una fèrula o un guix a la cama per evitar que es mogui. Després d'aplicar-hi tots dos, haureu de fer-vos una altra radiografia per assegurar-vos que els ossos estiguin correctament alineats.
• Reducció tancada: si l'os està molt trencat i les peces estan fora de lloc, aquest és un procediment que consisteix a estirar i empènyer les peces d'os trencades de nou al seu lloc sense cirurgia. A continuació, s'aplica un guix.
• Fixació interna: Es tracta d'un procediment quirúrgic. El cirurgià torna a col·locar els trossos d'os trencats al seu lloc i els fixa. Això implica l'ús de plaques, cargols o barres . Aleshores, els ossos es fusionen i es curen.
• Fixació externa:Aquí, el cirurgià insereix cargols a l'os trencat a banda i banda i els fixa a un marc extern (òrtesi o bracket). Això es fa sovint quan l'os està trencat en molts trossos o hi ha danys importants a la pell.
• Fisioteràpia: Després de la cirurgia o després de retirar el guix, definitivament hauràs de treballar amb un fisioterapeuta per recuperar la força, la flexibilitat i la mobilitat d'aquesta cama.

Complicacions que poden sorgir durant el tractament

Quan es tracta una fractura, sobretot si implica cirurgia, poden sorgir algunes complicacions. Tinguem-ho en compte també.

• Síndrome compartimental aguda (SCA): augmenta la pressió dins dels músculs de la cama, cosa que talla el flux sanguini. Això pot causar danys permanents als músculs i nervis. Es tracta d'una emergència.
• Malunió: Quan els ossos trencats es curen, és possible que no encaixin correctament, cosa que fa que la cama s'escurci o es doblegui.
• No unió: De vegades, els trossos d'os no es fusionen completament o la fusió pot ser molt lenta.
• Osteomielitis: si teniu una fractura oberta, és a dir, una en què l'os ha travessat la pell, teniu un risc més elevat de desenvolupar una infecció bacteriana.
• Altres lesions internes: Una fractura també pot danyar els músculs, nervis, vasos sanguinis, tendons i lligaments al voltant del lloc de la lesió.

Què esperar durant la recuperació i quant de temps trigarà a recuperar-se

Després del tractament, els símptomes poden millorar gradualment al llarg de diverses setmanes. Depenent del tipus de cirurgia que us hàgiu fet i de si els dos ossos de la cama estaven trencats, és possible que pugueu moure la cama i tornar a caminar en poques setmanes. Si el dolor no desapareix o persisteix, consulteu immediatament el vostre metge. La majoria de la gent es recupera completament d'aquest tipus de fractura.

Quant de temps triga a curar-se aquesta fractura?

Depèn de la gravetat de la fractura i del tractament que hagis rebut. Normalment, una fractura de tíbia o peroné triga de quatre a sis mesos a curar-se completament.

Tanmateix, hi ha molts altres factors que poden afectar la rapidesa amb què es cura el cos, per la qual cosa és millor preguntar al metge o cirurgià sobre el període de recuperació adequat per a la vostra situació.

Com reduir el risc de fractures òssies?

Hi ha diverses coses que podem fer per reduir el risc d'aquests accidents:

• Porteu sempre el cinturó de seguretat quan viatgeu en un vehicle.
• Quan practiqueu qualsevol esport o feu qualsevol feinaUtilitzeu l'equip de protecció adequat.
• Eviteu col·locar coses a casa vostra o al lloc de treball que us puguin fer relliscar i caure. Mantingueu el vostre entorn net.
• Quan recolliu alguna cosa de casa , feu servir les eines adequades. No pugeu mai a cadires o taules per recollir coses.
• Si teniu més de 50 anys o si algú de la vostra família té osteoporosi, parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat de fer-vos una prova de densitat òssia .
• Si teniu dificultats per caminar o teniu un alt risc de caure, feu servir un bastó o un caminador.

Quan hauries d'anar a urgències?

Si creieu que teniu un os trencat a la part inferior de la cama o a qualsevol altre os, heu de consultar un metge el més aviat possible. Si teniu algun dels símptomes següents, aneu immediatament a urgències:

• Dolor intens.
• Incapacitat per moure la cama amb normalitat.
• Si la cama té un aspecte estrany o si sembla que s'hagi desplaçat del seu lloc.
• Si la pell està perforada i l'os és visible.
• Inflor.
• Aquests símptomes van acompanyats de l'aparició de nous blaus.

Si has patit un accident greu (trauma), vés immediatament a urgències.

Preguntes per fer al metge

Quan visiteu el vostre metge, pot ser útil fer preguntes com aquestes:

• Quin os està trencat?
• Quin tipus de fractura tinc?
• Necessito cirurgia?
• Quant de temps trigarà a curar-se?
• Quan podré tornar a treballar i practicar esport amb normalitat?

Pots caminar sobre una tíbia o un peroné trencats?

Quan es trenca un os de la part inferior de la cama, el fet de poder caminar o moure la cama depèn de quin os estigui trencat, quin tipus de fractura sigui i com es va produir l'accident.

El peroné, l'os prim que hi ha al costat de la tibia, no és realment un os que suporti pes. És per això que algunes persones poden caminar amb el peroné trencat. Tanmateix, no ignoreu el dolor a la cama ni altres símptomes. Fins i tot si podeu caminar, heu de consultar un metge o anar a urgències immediatament per fer-vos un examen de la lesió.

Tanmateix, si teniu la tíbia trencada, probablement no podreu estar drets, caminar ni posar-vos a la cama. Això és degut a que la tíbia és el principal os del cos que suporta pes. Per tant, no ignoreu el dolor ni els símptomes.

Si has tingut un accident i experimentes aquests símptomes, vés immediatament a urgències.

Finalment, coses a recordar

Una tíbia (os de la tibia) o peroné (os de la tibia del costat oposat) trencada sol passar en un accident, com ara una caiguda. Pot ser un veritable xoc, sobretot quan no et pots posar dret, caminar o utilitzar la cama normalment. És possible que necessitis cirurgia, seguida de fisioteràpia i temps per curar-te. Però no et preocupis, la majoria de la gent es recupera completament d'un os trencat. El més important és buscar atenció mèdica immediatament si tens un accident i seguir exactament les instruccions del metge.

Fractura de tíbia , Fractura de peroné, Fractura de cama, Tipus de fractures, Tractament de fractures, Cirurgia ortopèdica, Fisioteràpia