Coneixes la diabetis tipus 3c? Parlem-ne de manera senzilla!

Quan penses en diabetis, normalment penses en diabetis tipus 1 o tipus 2, oi? Però sabíeu que hi ha un altre tipus de diabetis, anomenada diabetis tipus 3c . Aquesta és una mica diferent, perquè està directament relacionada amb el dany al nostre pàncrees. Potser no n'heu sentit a parlar gaire. Així que avui en parlarem d'una manera senzilla que pugueu entendre.

Què és la diabetis tipus 3c?

En poques paraules, la diabetis tipus 3c es produeix quan alguna cosa danya el pàncrees, cosa que li impedeix produir una hormona anomenada insulina. Pensa-hi, el pàncrees és un òrgan petit però molt important situat a la part superior de l'abdomen. Funciona com una petita fàbrica del nostre cos.

El pàncrees té dues funcions principals:

1. Funció exocrina: produeix enzims que ens ajuden a digerir els aliments que mengem. Sense aquests enzims, no podem digerir els aliments correctament.

2. Funció endocrina: Aquí és on es produeixen les hormones més importants que controlen els nivells de sucre a la sang, és a dir, la glucosa, especialment la insulina i el glucagó. La insulina és la que ajuda el sucre de la sang a entrar a les cèl·lules i produir energia.

Ara, si el pàncrees està danyat per alguna raó, la producció d'insulina pot no fer-se correctament. Aleshores és quan es desenvolupa la diabetis tipus 3c. L'important és que la majoria de les vegades, quan el pàncrees està danyat d'aquesta manera, la producció d'enzims que ajuden a digerir els aliments també disminueix. Els metges anomenen aquesta afecció insuficiència pancreàtica exocrina (IPE) . Això vol dir que una persona amb diabetis tipus 3c pot tenir problemes per controlar el sucre en sang, així com problemes digestius.

Aquesta diabetis tipus 3c rep diversos altres noms, que potser heu sentit a dir a un metge o en algun lloc:

• Diabetis mellitus pancreatogènica o pancreatogènica
• Diabetis pancreàtica
• Diabetis pancreàtica

Si això sona una mica complicat, només recorda que tens diabetis tipus 3c.

Quina és la freqüència de la diabetis tipus 3c?

Els investigadors estimen que entre l'1% i el 9% de totes les persones amb diabetis tenen diabetis tipus 3c. Pot semblar una xifra elevada, però la raó és que moltes persones, i de vegades fins i tot els metges, no coneixen la diabetis tipus 3c. Com a resultat, les persones amb aquesta afecció sovint són diagnosticades erròniament com a persones amb diabetis tipus 2, que és el tipus de diabetis més comú.

Quina diferència hi ha entre la diabetis tipus 1, tipus 2 i tipus 3c?

La principal diferència entre aquests tres tipus de diabetis és la causa de la seva aparició. Vegem com:

• Diabetis tipus 1: Es tracta d'una malaltia autoimmunitària . És a dir, el sistema immunitari del nostre cos, per alguna raó desconeguda, ataca i destrueix les cèl·lules productores d'insulina del pàncrees. És com si el nostre propi exèrcit ataqués els nostres propis òrgans vitals. Les persones amb diabetis tipus 1 han de prendre insulina durant la resta de la seva vida.

• Diabetis tipus 2: Això passa perquè el pàncrees no produeix prou insulina o les cèl·lules del cos no responen correctament a la insulina que es produeix (això s'anomena resistència a la insulina ). Les persones amb diabetis tipus 2 poden controlar la malaltia amb canvis en l'estil de vida, medicaments orals o insulina.

• Diabetis tipus 3c: Això està causat per un dany al pàncrees. Tanmateix, aquest dany no està causat per una causa autoimmune com en el tipus 1. Les persones amb tipus 3c sovint també manquen d'enzims que ajuden el pàncrees a digerir els aliments. En aquest tipus, la quantitat d'insulina produïda pel pàncrees pot variar. Algunes persones poden controlar la seva diabetis amb medicaments orals per a la diabetis, mentre que d'altres han de prendre insulina.

Entens la diferència? El més important és el motiu.

Quins són els símptomes de la diabetis tipus 3c?

Els símptomes de la diabetis tipus 3c són similars als d'altres tipus de diabetis. Inclouen:

• Set excessiva freqüent (polidípsia) i boca seca.
• Micció freqüent.
• Cansament, fatiga.
• Visió borrosa.
• Pèrdua de pes inexplicable.
• Entumiment o formigueig a les extremitats.
• Les ferides triguen temps a curar-se.
• Infeccions freqüents per fongs de la pell i/o la vagina.

A més d'aquests símptomes, les persones amb diabetis tipus 3c també solen experimentar els símptomes de la insuficiència pancreàtica exocrina (IPE) , que són:

• Mal d'estómac, inflor i flatulències.
• Restrenyiment.
• Diarrea.
• Femtes greixoses : solen ser de color pàl·lid, olioses, tenen mala olor i suren a l'aigua.
• Estar prim sense cap motiu.

Si teniu un o més d'aquests símptomes, és important que consulteu un metge, ja que ignorar-los pot empitjorar la situació.

Quines són les causes de la diabetis tipus 3c?

La diabetis tipus 3c es produeix quan el pàncrees està danyat fins al punt que ja no pot produir insulina. Aquest dany pot ser causat per diverses afeccions o circumstàncies subjacents. Hi ha diversos factors principals que hi contribueixen:

• Pancreatitis crònica: aquesta és la causa més freqüent.
• Pancreatitis aguda: inflamació sobtada i greu del pàncrees.
• Càncer de pàncrees.
• Hemocromatosi: Malaltia en què s'acumula un excés de ferro al cos.
• Fibrosi quística: una malaltia genètica.
• Extirpació quirúrgica del pàncrees (pancreatectomia).

Vegem cadascun d'aquests motius amb una mica més de detall.

Pancreatitis crònica

Aquesta és la causa més comuna de diabetis tipus 3c. Representa aproximadament el 79% de tots els casos de diabetis tipus 3c. En poques paraules, és una afecció en què el pàncrees ha estat inflamat i lesionat durant molt de temps. De la mateixa manera que una ferida al nostre cos que ens toquen constantment deixa una cicatriu, aquesta inflamació contínua al pàncrees pot causar teixit cicatricial (fibrosi). Amb el temps, aquesta cicatrització impedeix que el pàncrees faci la seva feina correctament, que és produir enzims i hormones, especialment insulina. Tingueu en compte que entre el 25% i el 80% de les persones amb pancreatitis crònica poden desenvolupar diabetis tipus 3c.

Hi ha dos tipus principals de pancreatitis crònica:

• Pancreatitis adquirida: "Adquirida" significa que es produeix després de néixer. Pot tenir diverses causes. Les dues causes més comunes són els càlculs biliars i el consum excessiu d'alcohol. Algunes persones danyen el pàncrees menjant aliments picants regularment, saltant-se àpats o bevent massa alcohol. Si aquestes coses continuen, el pàncrees es pot debilitar.
• Pancreatitis hereditària: Això és causat per mutacions genètiques. Això vol dir que s'hereta dels pares. Tot i que aquestes persones presenten aquests canvis genètics en néixer, els primers símptomes de pancreatitis poden aparèixer a l'adolescència.

Càncer de pàncrees

Hi ha una forta relació entre la diabetis i el càncer de pàncrees (especialment un tipus anomenat adenocarcinoma ductal pancreàtic). Aproximadament el 50% de les persones diagnosticades amb càncer de pàncrees també tenen diabetis. Els tumors causats pel càncer de pàncrees poden danyar el pàncrees i provocar diabetis tipus 3c. Els investigadors estimen que aproximadament el 8% de les persones amb diabetis tipus 3c tenen càncer de pàncrees.

Hemocromatosi

Això s'anomena sobrecàrrega de ferro.Això és quan el nostre cos emmagatzemi massa ferro. Normalment, els nostres intestins només absorbeixen la quantitat de ferro que necessitem dels aliments que mengem. Tanmateix, en les persones amb hemocromatosi, el cos absorbeix massa ferro i el diposita en els òrgans, especialment el cor, el fetge i el pàncrees. Quan el ferro s'acumula al pàncrees, es pot danyar i provocar diabetis tipus 3c. Aquesta és la causa d'aproximadament el 7% de tots els casos de diabetis tipus 3c.

Fibrosi quística (FQ)

Aquesta és una malaltia hereditària. Provoca una acumulació de moc espès i enganxós en òrgans com els pulmons i el pàncrees. Aquest moc pot cicatritzar i danyar el pàncrees. Aleshores, el pàncrees no pot produir prou insulina, cosa que provoca diabetis tipus 3c. De vegades, les persones amb fibrosi quística poden desenvolupar resistència a la insulina, similar a la diabetis tipus 2. Aquest risc és especialment alt quan estan malalts, prenen esteroides o durant l'embaràs. Més del 35% dels adults amb fibrosi quística (FQ) tenen diabetis tipus 3c. Això també s'anomena diabetis relacionada amb la FQ (CFRD) . La fibrosi quística és la causa d'aproximadament el 4% dels pacients amb diabetis tipus 3c.

Pancreatectomia (extirpació quirúrgica del pàncrees)

Aquest és un procediment quirúrgic per extirpar part o la totalitat del pàncrees. Aquesta cirurgia es pot realitzar per diversos motius, com ara càncer de pàncrees, quists pancreàtics o pancreatitis crònica greu.

La diabetis tipus 3c es pot desenvolupar o desaparèixer quan s'extirpa el pàncrees. Si només s'extirpa una part del pàncrees (pancreatectomia parcial), queden algunes cèl·lules productores d'insulina. De vegades, aquestes cèl·lules restants poden ajudar a controlar els nivells de sucre en sang.

Però si us feu una pancreatectomia total, definitivament desenvolupareu diabetis més tard, tret que el cirurgià pugui salvar algunes de les cèl·lules productores d'insulina. De vegades, els cirurgians poden trasplantar algunes d'aquestes cèl·lules al fetge. Aquest tipus de cirurgia és responsable d'aproximadament el 2% dels casos de diabetis tipus 3c.

Com es diagnostica la diabetis tipus 3c?

De fet, pot ser una mica difícil per als metges diagnosticar la diabetis tipus 3c. La raó d'això és que no és un tipus de diabetis gaire comú o conegut. Els metges sovint la confonen amb la diabetis tipus 2, perquè la tipus 2 és molt més comuna. Tanmateix, si ja teniu una malaltia relacionada amb el pàncrees (per exemple, pancreatitis crònica), és una mica més fàcil diagnosticar la tipus 3c.

Per diagnosticar la diabetis tipus 3c, els metges han de confirmar tres coses:

1. Confirmar que tens diabetis.

2. Confirmar que el pàncrees ha estat danyat.

3. Confirmar l'absència d'altres tipus de diabetis (especialment la de tipus 1).

Per això, els metges poden demanar les proves següents:

• Prova de glucosa en sang en dejú: en aquesta prova, no podeu menjar ni beure res excepte aigua durant almenys vuit hores abans de la prova. Un resultat de 126 mg/dL o superior sol indicar diabetis.
• Prova d'HbA1C: També anomenada prova d'HbA1C, aquesta prova mesura els nivells mitjans de glucosa en sang durant els darrers dos o tres mesos. Un resultat del 6,5% o superior sol indicar diabetis.
• Proves d'imatge: Proves com una tomografia computada poden ajudar el metge a veure els danys al pàncrees.
• Anàlisis de sang del pàncrees: aquestes proves poden comprovar la funció del pàncrees. Mesuren els nivells de certs enzims digestius produïts pel pàncrees. Si els resultats són anormals, poden ajudar a confirmar el dany pancreàtic.
• Panell d'autoanticossos contra la diabetis: Es tracta d'una anàlisi de sang. Comprova la presència d'autoanticossos que causen la diabetis tipus 1. El metge pot demanar aquesta prova per confirmar que no teniu diabetis tipus 1.

Com es tracta la diabetis tipus 3c?

El tractament per a la diabetis tipus 3c depèn de la malaltia subjacent que l'ha causat i de quant dany s'ha fet al pàncrees (o quant s'ha extirpat quirúrgicament).

Les persones amb aquesta afecció solen prendre medicaments orals per a la diabetis (per exemple, metformina) i/o insulina sintètica (ja sigui per injecció o amb una bomba d'insulina).

A mesura que el pàncrees es deteriora més, el tractament pot canviar amb el temps. Per exemple, inicialment és possible que pugueu controlar els nivells de sucre en sang amb medicació oral. Però a mesura que la quantitat d'insulina que produeix el pàncrees disminueix gradualment, és possible que finalment hàgiu de prendre insulina per controlar els nivells de sucre en sang.

Hi ha altres maneres de controlar la diabetis tipus 3c:

• Control del sucre en sang: És important controlar regularment els nivells de sucre en sang (glucosa) per saber com funciona el vostre pla de tractament actual. Això us proporciona informació cada dia, de vegades fins i tot cada hora, per ajudar-vos a controlar la diabetis tipus 3c. Podeu controlar el sucre en sang regularment amb un glucòmetre o podeu utilitzar un monitor continu de glucosa (CGM) . Junts, vosaltres i el vostre metge decidireu quin nivell de sucre en sang és el millor per a vosaltres.
• Dieta: Planificar els àpats i triar una dieta saludable que s'adapti a les teves necessitats és una part molt important del control de la diabetis. Perquè el que menges té un gran impacte en els teus nivells de sucre en sang. Un dietista titulat et pot ajudar a crear el millor pla d'àpats.
• Exercici: L'activitat física augmenta la sensibilitat a la insulina (i ajuda a reduir la resistència a la insulina), per la qual cosa l'exercici és una part important d'un maneig adequat per a totes les persones amb diabetis.

La diabetis és una malaltia complexa. Per tant, calen molts enfocaments diferents per controlar-la. A més, la diabetis afecta tothom de manera diferent. Per tant, els plans de tractament varien molt de persona a persona. Et beneficiarà molt reunir-te regularment amb el teu equip mèdic per veure com funciona el teu pla de tractament.

Quin és el futur de la diabetis tipus 3c? (Pronòstic)

El pronòstic de la diabetis tipus 3c depèn de diversos factors:

• La condició mèdica subjacent que la va causar.
• Com de bé gestioneu la vostra diabetis tipus 3c al llarg del temps i el vostre accés a l'atenció de la diabetis.
• Com de bé es gestiona la condició subjacent.
• La teva edat/quant de temps feia que tenies diabetis quan et van diagnosticar.
• Si teniu altres problemes de salut.
• Si desenvoluparàs complicacions de la diabetis.

Els nivells alts de sucre en sang durant un llarg període de temps poden provocar complicacions greus, moltes de les quals són irreversibles. Diversos estudis han demostrat que els nivells alts de sucre en sang no tractats i a llarg termini escurcen l'esperança de vida i empitjoren la qualitat de vida .

Tanmateix, és important saber que es pot viure una vida saludable amb diabetis. Els següents factors són clau per a un futur millor:

• Canvis d'estil de vida.
• Exercici regular.
• Canvis en la dieta.
• Control freqüent dels nivells de sucre en sang.

Quines són les complicacions de la diabetis tipus 3c?

Si els nivells de glucosa a la sang es mantenen alts durant molt de temps, poden danyar els teixits i òrgans del cos. Això es deu principalment al dany als vasos sanguinis i nervis que donen suport als teixits del cos.

Els problemes cardiovasculars (del cor i dels vasos sanguinis) són la complicació a llarg termini més freqüent de la diabetis. Inclouen:

• Malaltia coronària (MAC).
• Atac de cor.
• Ictus.
• Aterosclerosi.

Altres complicacions de la diabetis inclouen:

• Dany nerviós (neuropatia).
• Malaltia renal (nefropatia).
• Retinopatia.
• Afeccions dels peus relacionades amb la diabetis.

Puc prevenir la diabetis tipus 3c?

L'única manera de prevenir la diabetis tipus 3c és intentar prevenir les afeccions subjacents que la causen, si és possible. Les afeccions hereditàries com la fibrosi quística i la pancreatitis hereditària no es poden prevenir. Tanmateix, hi ha mesures que podeu prendre per prevenir la pancreatitis adquirida. Per exemple, limitar la ingesta d'alcohol i mantenir nivells saludables de triglicèrids.

Quan hauria de consultar el meu metge sobre la diabetis tipus 3c?

Si teniu una afecció que afecta el pàncrees, com ara pancreatitis crònica o hemocromatosi, parleu amb el vostre metge sobre el vostre risc de desenvolupar diabetis tipus 3c. Probablement us recomanarà fer proves de detecció periòdiques de la diabetis.

Si teniu diabetis tipus 3c, haureu de visitar el vostre equip mèdic regularment per controlar tant la diabetis com la malaltia subjacent que la va causar.

Descobrir que tens diabetis a causa d'una malaltia pancreàtica pot ser font de tristesa i frustració. El control de la diabetis tipus 3c requereix una cura i atenció constants. Tot i que al principi pot semblar aclaparador, amb el temps obtindràs una millor comprensió de com gestionar la malaltia i començaràs a sentir-te millor amb el teu cos.

Assegureu-vos de visitar el vostre equip mèdic regularment. El control de la diabetis tipus 3c (i de la malaltia subjacent que la va causar) és un esforç d'equip. Necessiteu professionals mèdics, amics i familiars al vostre costat. No tingueu por de demanar-los ajuda si la necessiteu.

Finalment, recorda això (missatge per emportar)

La diabetis tipus 3c és un tipus de diabetis menys comú causat per danys al pàncrees.Això pot ser causat per afeccions com la pancreatitis crònica, el càncer de pàncrees i la fibrosi quística.

Els símptomes són similars als d'altres tipus de diabetis, però també poden aparèixer problemes digestius (per exemple, femtes olioses, mal d'estómac).

El diagnòstic pot ser una mica complicat, ja que sovint es confon amb la diabetis tipus 2.

Els mètodes de tractament varien de persona a persona i inclouen medicació, insulina, canvis en l'estil de vida i tractament de la causa subjacent.

Si teniu un problema amb el pàncrees o mostreu símptomes de diabetis, és important que busqueu consell mèdic el més aviat possible. Com més aviat es detecti, millor es podrà controlar. No us preocupeu, amb un tractament i suport adequats, podeu viure una bona vida amb aquesta afecció.

Diabetis , diabetis tipus 3c, pancreatitis, insulina, sucre en sang, pancreatitis, fibrosi quística