Alguna vegada has tingut un dolor insuportable i paralitzant que comença de sobte a un costat de l'esquena i arriba fins a la part inferior de l'abdomen? Algunes persones comparen aquest dolor amb el dolor del part. Si tens un dolor intens com aquest i et costa orinar o si tens sang a l'orina, podria ser un signe que un càlcul renal està enganxat a la uretra. Avui parlarem dels càlculs ureterals, que són càlculs renals que es queden enganxats a la uretra. No et preocupis, t'ho explicarem tot en termes senzills.
En poques paraules, què són els càlculs ureterals?
Un càlcul ureteral és en realitat un càlcul renal que s'ha desprès i s'ha allotjat al tub prim que porta l'orina del ronyó a la bufeta. Aquest tub s'anomena urèter. Tots tenim dos tubs d'aquest tipus per als nostres ronyons .
Penseu-hi com els dos filtres del nostre cos. Netegen la sang i eliminen els productes de rebuig com a orina. De vegades, els minerals i les sals de l'orina poden formar càlculs petits i grumollosos. Això és el que anomenem càlculs renals. Mentre aquests càlculs siguin al ronyó , és possible que no causin cap problema. Però quan s'alliberen i comencen a baixar pel tub estret, comença el problema. El tub és estret, de manera que el càlcul s'hi queda enganxat. Aleshores, el flux d'orina s'obstrueix, el tub s'infla i aquesta és la causa del dolor insuportable.
Aquests càlculs poden ser de totes les mides. Els càlculs molt petits, massa petits per ser vistos a simple vista, surten del cos amb l'orina sense cap problema. Però quan el càlcul es fa més gran, es queda enganxat al conducte i comença a mostrar símptomes.
Recordeu que els càlculs renals no són tan estranys com podríeu pensar. Només una de cada deu persones al món pot desenvolupar aquesta afecció. Per tant, és molt important ser-ne conscient.
Quins són els principals tipus de càlculs renals?
Aquests càlculs que es formen al nostre cos no són tots del mateix tipus. N'hi ha diversos tipus principals basats en les substàncies químiques que els causen. Saber quin tipus de càlcul tens pot ajudar-te a tractar-lo i evitar que es torni a formar.
| Tipus de pedra | Simplement està fet així: |
|---|---|
| Càlculs de calci | Aquests són els tipus més comuns. Quan la quantitat de calci a l'orina augmenta, es combina amb l'oxalat de calci o el fosfat de calci per formar aquests càlculs. |
| càlculs d'àcid úric | Aquest tipus de càlcul es pot formar si tens massa àcid úric a l'orina. Les persones que mengen molta carn vermella i peix i no beuen prou aigua tenen un risc més elevat. |
| Pedres d'estruvita | Aquests càlculs sovint es formen després d'una infecció del tracte urinari (ITU) . Els bacteris que causen la infecció canvien la composició química de l'orina, cosa que fa que es formin aquests càlculs. |
| càlculs de cistina | Això és una mica estrany. Aquests càlculs es formen a causa d'una condició genètica hereditària anomenada cistinúria, que fa que l'aminoàcid cistina s'elimini dels ronyons a l'orina. |
Quins són els símptomes d'una pedra enganxada?
La majoria de càlculs petits travessen el cos sense fer cap soroll. Però si un càlcul és prou gran com per bloquejar el conducte, sens dubte començareu a sentir-lo. Aquests símptomes poden aparèixer de sobte.
| Símptoma | Com se sent això? |
|---|---|
| Dolor intens | Un dolor agut que comença a un costat de l'esquena, just a sota de les costelles. Aquest dolor no és constant, sinó que apareix i desapareix (de manera intermitent). Aquest dolor es pot estendre a la part inferior de l'abdomen i a l'engonal. |
| Dolor durant la micció | Cremor o dolor en orinar. |
| Canvis en l'orina | L'orina pot tenir un aspecte rosat, vermell o marró a causa de la sang a l'orina. L'orina també pot tenir un aspecte tèrbol. |
| Necessitat freqüent d'orinar | Tot i que la bufeta no està plena, hi ha una sensació freqüent de necessitat d'orinar. No obstant això, quan s'orina, només en surt una quantitat molt petita. |
| Vòmits i nàusees | Es poden produir nàusees i vòmits juntament amb dolor intens. |
| Febre i calfreds | Si es produeix una infecció del tracte urinari juntament amb el càlcul, també poden aparèixer símptomes com febre, calfreds i tremolors. |
Causes i factors de risc per a la formació de càlculs
La raó més senzilla és que hi ha més substàncies químiques (cristalls) que formen càlculs a l'orina que aigua. Quan bevem prou aigua, aquestes substàncies es dissolen i s'excreten a l'orina. Però quan bevem menys aigua, l'orina es concentra més i aquestes substàncies comencen a unir-se i formar càlculs.
Tot i que qualsevol persona pot desenvolupar càlculs, algunes persones tenen un risc lleugerament més elevat.
- Per als homes: Tot i que les dones i els nens també poden desenvolupar càlculs, els homes són més propensos a desenvolupar-ne.
- Entre els 40 i els 60 anys: les persones d'aquest grup d'edat tenen un risc més elevat.
- Tenir antecedents de formació prèvia de càlculs: si ja has tingut càlculs abans, és més probable que els tornis a desenvolupar.
- Antecedents familiars : si algú de la teva família (mare, pare, germans) ha tingut càlculs biliars, tu també tens risc de patir-los.
- No beure prou aigua: Les persones que treballen molt o fan exercici tenen un risc més elevat si no beuen prou aigua.
- Algunes afeccions mèdiques: la diabetis tipus 2 , l'obesitat (IMC superior a 30), les malalties inflamatòries intestinals com la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa i la malaltia renal poliquística poden augmentar el risc de formació de càlculs.
Com ho troba això, doctor?
Si teniu els símptomes esmentats anteriorment, heu de consultar un metge el més aviat possible. Us preguntarà sobre els vostres símptomes i els vostres antecedents familiars. A continuació, us demanaran algunes proves per confirmar si es tracta d'un càlcul renal.
- Anàlisi d'orina: Aquesta anàlisi analitza l'orina per detectar signes d'infecció, sang i minerals que poden causar càlculs. També es pot fer un cultiu d'orina si se sospita una infecció.
- Anàlisi de sang: Això pot esbrinar com funcionen els teus ronyons, si tens una infecció i si hi ha altres problemes que podrien contribuir a la formació de càlculs.
- Escaneigs:
- Ecografia: utilitza ones sonores per comprovar si hi ha obstruccions a les vies urinàries.
- Radiografia: Alguns tipus de càlculs es poden veure amb una radiografia.
- Tomografia computada (TC): Aquesta és la prova més precisa que es fa sovint. Pot determinar amb precisió la mida, la ubicació i la duresa del càlcul. Aquesta informació és molt important per planificar el tractament.
Quins són els tractaments per a això?
El tractament depèn de la mida del càlcul, la seva ubicació i el material del qual està fet. El metge tindrà en compte tots aquests factors i recomanarà el millor tractament per a vostè.
Per a pedres petites
Si el càlcul és més petit que 4-5 mm, és probable que desaparegui del cos amb l'orina. Això pot trigar d'una a dues setmanes. Durant aquest temps:
- Analgèsics: El metge recepta medicaments per controlar el dolor intens.
- Medicaments per als vòmits: Si hi ha nàusees i vòmits, també es donaran medicaments per a això.
- Medicaments per ajudar a l'expulsió dels càlculs (teràpia expulsiva mèdica - TEM): Es poden administrar medicaments com ara "alfabloquejants" per relaxar els músculs de la uretra i ajudar a que el càlcul passi més fàcilment.
Durant aquest temps, se us recomanarà que begueu almenys 3 litres d'aigua al dia . Això netejarà el sistema urinari i ajudarà a que el càlcul desaparegui més ràpidament.
Per a pedres grans o bloquejos
Si el càlcul és gran, causa dolor intens o bloqueja completament el flux d'orina, el metge (normalment un uròleg) pot suggerir un dels tractaments següents:
| Mètode de tractament | Explicat de manera senzilla |
|---|---|
| Litotrípsia per ones de xoc | Des de l'exterior del cos es dirigeixen ones de xoc d'alta energia per trencar els càlculs. Els petits trossos s'eliminen fàcilment per l'orina. |
| Ureteroscòpia (extracció de càlculs a través d'un tub) | S'introdueix un tub prim, llarg i flexible amb una càmera connectada a través de la uretra, i s'agafa el càlcul, s'agafa i s'extreu. Si el càlcul és gran, s'utilitza un raig làser per trencar-lo i extreure'n els trossos. |
| Extracció de càlculs a través d'una petita incisió a la pell (nefrolitotomia percutània) | Això es fa per a càlculs molt grans. Es fa una petita incisió a l'esquena, a través de la qual s'insereix una eina directament al ronyó per localitzar i extreure el càlcul. |
| Stents ureterals | Aquesta és una solució temporal. S'insereix un tub prim a la uretra per ajudar a que l'orina flueixi més enllà del bloqueig del càlcul. Això és molt útil en cas d'emergència. |
Es pot evitar que es tornin a formar pedres?
Sí, sens dubte és possible! Un cop una persona ha tingut un càlcul, és més probable que el torni a desenvolupar. Per això és important fer petits canvis en el teu estil de vida i hàbits alimentaris.
- Aigua, aigua, més aigua! El millor que pots fer és beure molta aigua. Beu almenys 3 litres de líquid al dia. L'aigua és el millor. També són bones coses com el suc de llimona i el suc de taronja. La millor manera de saber si estàs bevent prou aigua és comprovar el color de l'orina. Si és de color groc clar, estàs bevent prou aigua.
- Redueix la proteïna animal: Menjar massa proteïna animal com la carn vermella, el peix i els ous pot augmentar els nivells d'àcid úric i provocar la formació de càlculs. En comptes d'això, afegeix proteïnes vegetals com llenties, cigrons, mongetes verdes i soja a la teva dieta.
- Controla la sal: Redueix la quantitat de sal que consumeixes al dia. En lloc de sal, afegeix llima, pebre i espècies als teus aliments per realçar-ne el sabor.
- Limiteu els aliments rics en oxalat: aliments com els espinacs, els cacauets, els anacards, les patates i la remolatxa tenen un alt contingut d'oxalat. No cal evitar-los completament, però és millor limitar-ne la ingesta. Consumir-los amb aliments rics en calci (llet, iogurt) pot ajudar a reduir el risc de formació de càlculs.
El metge et pot donar un colador especial per recollir els càlculs que surtin. A continuació, examinarà els càlculs i, depenent del tipus, et donarà instruccions específiques per prevenir futurs càlculs.
Missatge per emportar
- El dolor causat per un càlcul renal és molt intens. Si teniu símptomes com ara dolor sobtat i intens a l'esquena o a les cames, o sang a l'orina, consulteu immediatament un metge. Si cal, aneu al servei d'urgències (UTU) de l'hospital més proper.
- La millor i més senzilla manera de prevenir la formació de càlculs és beure prou aigua diàriament.
- Els càlculs petits sovint desapareixen sols amb medicació i bevent molta aigua. Actualment hi ha tractaments molt eficaços i segurs per als càlculs més grans.
- Canviant la dieta i l'estil de vida, podeu reduir significativament el risc de tornar a formar càlculs en el futur.
- Tot i que aquesta afecció és molesta i dolorosa, es pot curar completament amb el tractament adequat. Així que no us espanteu i seguiu les instruccions del vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari