Sents la teva vagina estreta i rígida? Parlem de l'estenosi vaginal.

De vegades sents que la teva vagina està estreta o una mica apretada? Experimentes dolor o molèsties durant les relacions sexuals o quan fas servir un tampó? Potser tens una mica de por o vergonya de parlar-ne. Però això és una cosa que pot passar a molta gent, especialment amb certes afeccions de salut. Avui parlarem en detall, però de manera molt senzilla, d'aquesta afecció anomenada "estenosi vaginal".

Què és l'estenosi vaginal? En poques paraules...

En poques paraules, l'"estenosi vaginal" és un estrenyiment i possiblement una reducció de la longitud de l'interior de la vagina . La raó principal d'això és la formació de teixit cicatricial . Sabíeu que quan tenim una lesió en algun lloc del nostre cos, es forma una cicatriu a mesura que es cura? Així és com és. Quan hi ha algun dany o lesió a la vagina, el nostre cos intenta curar-la creant aquest teixit cicatricial. Però el problema és que aquest teixit cicatricial no és tan flexible i elàstic com el teixit vaginal normal. Per tant, quan alguna cosa entra dins de la vagina, com ara durant les relacions sexuals, en inserir un tampó o quan un metge fa un examen vaginal, podeu sentir dolor i molèsties. Aquesta afecció sovint es produeix després del part, després d'una cirurgia o després d'una radioteràpia a la zona pèlvica ("radioteràpia pèlvica").

No has de viure amb aquest dolor i malestar. Hi ha tractaments per reduir els símptomes i fer la teva vida més còmoda.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

No hi ha estadístiques sobre la freqüència d'això. Com que és un tema tan delicat, algunes persones són reticents a parlar dels seus símptomes o a buscar tractament. Per tant, el nombre de casos no es registra prou. Tanmateix, és més freqüent en persones amb factors de risc, com ara les que s'han sotmès a cirurgia o radioteràpia.

Tu també tens aquests símptomes?

En aquesta condició d'"estenosi vaginal", podeu experimentar símptomes com:

• Dolor durant les relacions sexuals (disparèunia): aquest és el símptoma principal per a moltes persones. Per a algunes, aquest dolor fa que sigui molt difícil tenir relacions sexuals.
• Dolor i molèsties en inserir un tampó a la vagina.
• Sagnat durant o després de les relacions sexuals.
• Sensació d'incomoditat o dolor durant un examen pèlvic realitzat per un ginecòleg. És per això que algunes persones tenen por de visitar el metge.
• Sequedat vaginal.

Per què es produeix aquesta "estenosi vaginal"? Quines són les causes?

Com ja hem comentat abans, l'"estenosi vaginal" es produeix quan es forma teixit cicatricial a la vagina, fent que la vagina sigui estreta i curta. Aquest teixit cicatricial no és tan flexible ni elàstic com el teixit vaginal normal. Imagineu-vos que en comptes d'alguna cosa que s'estira com una goma elàstica, hi ha alguna cosa semblant a un plàstic dur. Així és com és aquest teixit cicatricial. Així doncs, quan alguna cosa entra a la vagina, el dolor prové del teixit endurit.

Hi ha diverses raons per les quals es forma aquest teixit cicatricial:

Radioteràpia

Quan s'administra radioteràpia als òrgans pèlvics (és a dir, la zona que hi ha sota l'abdomen), la vagina es pot estrènyer com a efecte secundari. Això s'anomena estenosi vaginal induïda per radiació. Aquesta afecció és especialment freqüent després de la radioteràpia en dones majors de 50 anys. De vegades, l'ús de fàrmacs anticancerígens (quimioteràpia) també pot afectar això.

Cirurgia

Qualsevol cirurgia que impliqui l'úter, la vagina o el coll uterí pot danyar el teixit vaginal i causar teixit cicatricial. Per exemple, això inclou procediments reconstructius i cirurgia per al prolapse d'òrgans pèlvics.

Part

El teixit cicatricial també es pot desenvolupar a causa de complicacions durant el part normal, com ara una episiotomia (un petit tall fet entre la vagina i l'anus) o esquinçaments vaginals. És per això que algunes dones senten que la seva vagina està una mica estreta després de donar a llum. Això pot causar dolor durant les relacions sexuals durant mesos després del part.

Afeccions de la pell

Hi ha algunes malalties de la pell, com ara el "líquen esclerós" i el "líquen pla". Aquestes afeccions també poden contribuir a la sequedat vaginal.

Menopausa

A mesura que t'acostes a la menopausa (és a dir, després que s'aturi la menstruació), els nivells de l'hormona estrogen al teu cos disminueixen. Això pot fer que el teixit vaginal s'assequi i s'aprima. Això s'anomena atròfia vaginal. Aquesta afecció de vegades pot empitjorar els símptomes de l'estenosi vaginal.

Molt rarament, l'estenosi vaginal també es pot produir a causa de certs trastorns congènits, com ara la hiperplàsia suprarenal.

Qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta condició?

Qualsevol persona amb vagina pot desenvolupar "estenosi vaginal". Tanmateix, teniu un risc més elevat si teniu:

• Si us heu sotmès a una cirurgia a la zona pèlvica.
• Si es va realitzar una episiotomia durant el part o si es va esquinçar la vagina.
• Si heu rebut radioteràpia pèlvica o quimioteràpia a la zona pèlvica.

Alguns estudis han demostrat que les persones que consumeixen productes del tabac també tenen un risc més elevat de desenvolupar aquesta afecció.

Quines complicacions pot causar això?

L'estenosi vaginal no només afecta la vagina. Pot afectar tota la teva vida, no només la teva vida sexual. Pensa-hi, no poder utilitzar un tampó correctament, no poder fer un examen vaginal còmodament o no poder tenir relacions sexuals amb la teva parella pot ser realment frustrant. Si no es tracta, l'estenosi vaginal pot empitjorar. També pot ser més difícil de tractar. Per tant, si tens dolor, és important que en parlis amb un metge.

Com ho reconeix un metge?

Un metge pot diagnosticar l'estenosi vaginal realitzant un examen pèlvic i parlant dels símptomes. Heu d'informar al vostre metge quan va començar el dolor, quines activitats el causen i el vostre historial mèdic complet, incloent-hi qualsevol cirurgia o tractament que hàgiu rebut.

Durant un examen vaginal, el metge es posarà guants, aplicarà un lubricant i introduirà els dits a la vagina per comprovar la seva flexibilitat i profunditat. Si sents dolor durant aquest examen, sens dubte hauries de dir-ho al teu metge . No et preocupis, els metges estan acostumats a aquest tipus de coses.

Quins són els tractaments per a això? Vegem...

L'objectiu principal del tractament és fer que el teixit cicatricial sigui més flexible o més fàcil de moure. El pla de tractament que trieu vosaltres i el vostre metge dependrà de la causa de l'estenosi vaginal i de la seva gravetat. Tingueu en compte que aquests tractaments poden trigar mesos o fins i tot anys. Com que el teixit cicatricial pot reaparèixer, és possible que necessiteu un pla a llarg termini per controlar l'estenosi vaginal.

Aquests són alguns dels tractaments disponibles per a l'estenosi vaginal:

Dilatadors vaginals

Els dilatadors vaginals són dispositius petits i cilíndrics que s'utilitzen per estirar la vagina lentament i suaument . Es comença amb un dilatador petit. Després, al llarg d'unes setmanes o mesos, es passa gradualment a un dilatador més gran. Això és com fer exercici i requereix una mica de paciència.

Teràpia del sòl pèlvic

La teràpia del sòl pèlvic és una manera excel·lent d'enfortir els músculs del sòl pèlvic i millorar el flux sanguini a la zona. Un cop aprenguis a contraure i relaxar els músculs del sòl pèlvic, et serà més fàcil utilitzar un dilatador vaginal. Pots obtenir ajuda d'un fisioterapeuta especialitzat per a això.

Teràpia de reemplaçament hormonal (THS)

Si l'estenosi vaginal és causada per una manca d'estrogen, prendre estrògens pot ajudar. Hi ha molts tipus de THS: cremes, pastilles, pegats. Aquests poden ajudar a augmentar la humitat i l'elasticitat del teixit vaginal. Tanmateix, abans de començar la THS, és important parlar amb el metge sobre els riscos i els beneficis.

Cirurgia

De vegades, el metge pot recomanar una cirurgia per ampliar l'obertura de la vagina. Tanmateix, això només es fa com a últim recurs i només si altres tractaments no han funcionat.

A més d'aquests tractaments principals, hi ha altres coses que et poden alleujar:

• Ús de lubricants a base d'aigua durant les relacions sexuals, com ara KY® Jelly.
• L'ús d'una crema hidratant vaginal, com ara Replens™, no és com un lubricant i es pot utilitzar durant les relacions sexuals no sexuals. Ajuda a mantenir els teixits vaginals humits durant tot el dia.
• Depenent de la causa de l'estenosi vaginal, també podeu provar la teràpia amb làser.

El més important és estar completament informat sobre aquests tractaments, parlar amb el metge i triar el que et funciona millor. No tots els tractaments funcionen per a tothom.

Això millorarà automàticament?

No. El teixit cicatricial no és quelcom que desapareixerà per si sol sense tractament. Si no es tracta, la condició pot empitjorar amb el temps i causar més dolor.

Què pots esperar si tens "estenosi vaginal"?

L'estenosi vaginal pot ser una afecció dolorosa i vergonyosa. És veritat. Tot i que no hi ha una cura permanent i d'una sola vegada, el metge us pot ajudar a trobar maneres de controlar-la. Com que l'estenosi vaginal pot repetir-se, és possible que hàgiu de continuar utilitzant dilatadors, lubricants o altres tractaments de manteniment. Tanmateix, amb el tractament adequat, moltes persones veuen una gran millora en la seva vida sexual i en la seva qualitat de vida en general. Així que no us preocupeu.

Hi ha maneres d'evitar que això passi?

De vegades és possible, però la majoria de les vegades només és si has rebut radioteràpia recentment. Alguns metges recomanen utilitzar un dilatador vaginal per prevenir l'estenosi vaginal després del tractament del càncer.

No obstant això, en cas de cirurgia, l'"estenosi vaginal" no sempre es pot prevenir. Tot i que la quantitat de teixit cicatricial que es forma es pot reduir mitjançant "mètodes quirúrgics mínimament invasius", no es pot eliminar completament.

Quan hauria de veure un metge?

Si sents dolor durant les relacions sexuals, en posar-te un tampó o en fer-te un examen pèlvic , assegura't de consultar el metge immediatament. Pot ser un tema delicat del qual parlar, però recorda que el metge és allà per ajudar-te. L'estenosi vaginal és una afecció freqüent i els símptomes es poden alleujar. No hi ha cap motiu per avergonyir-se o tenir por.

Són el mateix l'estenosi vaginal i l'atròfia vaginal?

No. Les dues coses estan relacionades, però són dues situacions diferents.

• L'atròfia vaginal és una afecció en què el revestiment de la vagina es torna sec i prim a causa de la manca d'estrogen. Aquesta és una afecció relacionada amb les hormones que sovint afecta les dones que s'acosten a la menopausa.
• D'altra banda, l'"estenosi vaginal" és causada per teixit cicatricial que es forma a causa de coses com la cirurgia, la radioteràpia i el part.

Aquestes dues afeccions estan relacionades perquè quan el teixit vaginal es torna feble i sec a causa de l'"atròfia vaginal", el dolor i les molèsties causades per l'"estenosi vaginal" poden augmentar.

L'estenosi vaginal no és només una cosa que afecta la vagina. Pot afectar la felicitat, l'autoconfiança i fins i tot dificultar les relacions íntimes amb les parelles sexuals. Tot i que pot ser un tema difícil de parlar obertament, buscar ajuda d'un metge és el millor que pots fer per tu mateixa. Hi ha diversos tractaments disponibles per ajudar amb l'estenosi vaginal. No has de viure amb aquest dolor, ni tampoc has d'acceptar-lo. Molta gent diu que la seva qualitat de vida ha millorat dràsticament un cop han trobat el tractament adequat.

Les coses més importants que has de recordar

• L'estenosi vaginal és un estrenyiment i, de vegades, una disminució de la mida de la vagina. La causa principal d'això és el teixit cicatricial.
• Si tens símptomes com ara dolor durant les relacions sexuals, dificultat per inserir un tampó, sequedat vaginal o dolor durant un examen vaginal, no siguis tímid i consulta un metge.
• Aquesta afecció pot ser causada per radioteràpia, cirurgia, lesions durant el part, algunes malalties de la pell i la menopausa.
• Hi ha tractaments per a això! Podeu obtenir alleujament amb coses com ara "dilatadors", "teràpia del sòl pèlvic", teràpia hormonal, lubricants i hidratants vaginals.
• No cal avergonyir-se d'això. El més important és demanar ajuda. No has de patir això sol. El teu metge t'ajudarà.

` Estenosi vaginal, Estenosi vaginal, Teixit cicatricial, Dolor sexual, Dispareunia, Dilatadors vaginals, Radioteràpia pèlvica