Saps com de perillós és si es forma un coàgul de sang a les venes del teu cos, especialment a les cames, i es queda enganxat als pulmons? En medicina, això ho anomenem "embòlia pulmonar". Això pot ser fins i tot mortal. Per això, avui parlarem d'un dispositiu petit però molt important que s'utilitza per prevenir una situació tan perillosa.
En poques paraules, què és aquest filtre de vena cava?
Un filtre de vena cava és un petit dispositiu metàl·lic. Més precisament, és com una petita malla o filtre. La seva funció principal és atrapar els coàguls de sang que viatgen per les venes del cos i evitar que viatgin als pulmons.
Hi ha dos tipus principals de vasos sanguinis al nostre cos.
- Vena cava inferior (VCI): Aquesta porta sang des de les parts inferiors del cos (com les cames i l'abdomen) fins al cor.
- Vena cava superior (VCS): Aquesta porta sang des de la part superior del cos (com el cap i els braços) fins al cor.
Aquest filtre es col·loca principalment a la vena cava inferior (VCI) , una vena gran que transporta la sang des de la part inferior del cos. És per això que també s'anomenen "filtres VCI". Per posar-ho de la manera més senzilla, penseu-hi com si col·loquéssim un filtre en una canonada d'aigua. Permetem que l'aigua flueixi sense cap obstrucció, però la brutícia de l'aigua roman en aquest filtre. Aquest filtre fa el mateix. Tot i que permet que la sang flueixi cap al cor sense cap obstrucció, atrapa els perillosos coàguls de sang que l'acompanyen.
Quin tipus de gent necessita aquest filtre?
No tothom necessita això. Un metge pot recomanar aquest filtre per alguns motius específics. Se us pot considerar si teniu un coàgul de sang a les venes (tromboembolisme venós o TEV) i una o més de les següents afeccions:
| Quan recomanar un filtre | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Si no pots prendre anticoagulants | El principal medicament que s'administra per aturar els coàguls de sang són els anticoagulants . Tanmateix, algunes persones no poden prendre aquests medicaments a causa de trastorns de la coagulació o al·lèrgies. En aquests casos, aquest filtre és una bona alternativa. |
| Si els coàguls de sang continuen formant-se malgrat prendre medicaments | Algunes persones continuen desenvolupant coàguls de sang tot i que prenen correctament els seus medicaments anticoagulants. Aquest filtre s'utilitza com a protecció addicional per a aquestes persones. |
| Si ja teniu trastorns de la coagulació sanguínia | El vostre metge us pot recomanar això si teniu antecedents de trombosi venosa profunda (TVP) o embòlia pulmonar i teniu un alt risc de tenir-ne una altra. |
| Situacions on hi ha un risc més elevat de formació de coàguls de sang | Aquest filtre també es pot utilitzar en situacions en què una persona té un risc més elevat de coàguls sanguinis temporals, com ara després d'una cirurgia important, un accident greu, durant l'embaràs o en persones amb trastorns genètics de la coagulació sanguínia. |
Hi ha tipus d'aquests filtres?
Sí, n'hi ha principalment de dos tipus.
1. Filtres permanents: Un cop inserits, aquests tipus de filtres no es treuen. Duren tota la vida. Normalment es col·loquen en persones que no poden prendre cap medicament anticoagulant i que tenen un alt risc de complicacions a llarg termini.
2. Filtres temporals/recuperables: es col·loquen en persones que tenen un risc temporal. Per exemple, després d'una cirurgia important. Un cop desaparegut el risc i es poden tornar a prendre anticoagulants, aquests filtres es retiren quirúrgicament.
El més important és treure un filtre temporal tan bon punt ja no sigui necessari, ja que com més temps estigui al cos, més probable és que desenvolupi complicacions.
Què passa abans de la cirurgia?
D'acord, ara suposem que el metge decideix posar-te aquest filtre. Hi ha algunes coses que has de preparar abans d'això.
- El metge li preguntarà sobre el seu historial mèdic complet. Haurà de donar una descripció completa de tots els medicaments que pren (fins i tot les vitamines).
- Pot ser necessari deixar de prendre alguns medicaments uns dies abans de la cirurgia. Per exemple:
- anticoagulants
- Aspirina
- Analgèsics (AINE)
- El metge us dirà exactament quantes hores abans de la cirurgia heu de deixar de menjar i beure. Normalment, us demanaran que deixeu de menjar 8 hores abans i de beure 2 hores abans.
- També et poden fer diverses proves per comprovar el teu estat de salut, com ara anàlisis de sang, un ecocardiograma i un electrocardiograma (ECG).
Com es realitza la cirurgia?
No és una cirurgia important a la qual s'hagi de tenir por. S'anomena procediment "mínimament invasiu". Això vol dir que no hi ha incisions importants. Normalment es pot completar en aproximadament una hora.
Així és com passa:
1. Primer, es connectarà un tub de solució salina (IV) a una vena del braç.
2. Se li administrarà un sedant per mantenir-se tranquil i relaxat.
3. A continuació, es neteja la zona on s'inserirà el filtre (al coll o a l'engonal) i només s'adorm aquesta zona.
4. El metge fa una petita incisió a la zona adormida i insereix un tub prim anomenat catèter a la vena.
5. Després, mitjançant un tipus de raigs X anomenat "fluoroscòpia", aquest tub es guia exactament fins a la vena IVC. De vegades, es pot injectar un líquid especial anomenat "material de contrast" a través d'aquest tub per fer que la vena sigui més clarament visible.
6. Un cop a la ubicació correcta, el filtre s'insereix a la vena a través del catèter. S'obre dins de la vena i s'adhereix a les parets de la vena.
7. Quan s'acaba la feina, es treu el catèter i es col·loca un petit embenat sobre la incisió per tancar-la.
Què passa després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, hauràs de romandre a l'hospital durant unes hores. L'equip mèdic controlarà la teva freqüència cardíaca i la teva respiració, i et donarà analgèsics si tens dolor.
En la majoria dels casos , podeu tornar a casa el mateix dia de la cirurgia . Tanmateix, no podeu conduir vosaltres mateixos, heu d'anar acompanyats d'un amic o familiar. És possible que hi hagi alguns hematomes i molèsties al lloc de la incisió durant uns dies.
Et podràs recuperar aviat?
Sí. El filtre comença a funcionar tan bon punt el poses.
- Si el filtre es col·loca a través d'una vena del coll , normalment podeu reprendre les vostres activitats normals en 24 hores.
- Si el filtre s'ha inserit a través d'una vena a l'engonal , caldrà evitar certes coses durant uns dos dies.
No facis aquestes coses durant 48 hores:
* Pujar escales
* Conducció
* Aixecar objectes pesats
No obstant això, el metge li donarà les instruccions exactes que siguin rellevants per a vostè.
Hi ha algun risc implicat?
Generalment es considera una cirurgia molt segura. Tanmateix, com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha alguns riscos molt petits. Les probabilitats que aquests passin són molt baixes, però és bo ser-ne conscients.
- Al·lèrgia al material de contrast utilitzat per a la prova.
- Sagnat o infecció al lloc d'inserció del catèter.
- Danys als vasos sanguinis.
- Fractura del filtre.
- La sang pot haver-se desprès del filtre i haver viatjat al cor o als pulmons.
- Coàgul de sang a la vena cava inferior (trombosi de la vena cava inferior).
Aquestes coses passen molt rarament. El metge farà tot el possible per minimitzar aquests riscos.
Quan hauries de veure un metge?
És molt important tenir cura del teu cos quan tornis a casa després de la cirurgia. Si experimentes algun dels símptomes següents, has de trucar al teu metge immediatament .
| Símptomes a tenir en compte |
|---|
| Dolor al pit (això és un senyal que heu d'anar immediatament a urgències) |
| Sagnat continu o altres líquids del lloc de la incisió |
| Febre |
| Enrogiment, calor o augment de la inflamació al lloc de la incisió |
| Adormiment o sensació d'adormiment a les mans o els peus |
| Un mal de cap o nàusees que no desapareixen o empitjoren |
Missatge per emportar
- Un filtre de vena cava és un petit dispositiu metàl·lic que evita que es formin coàguls de sang perillosos al cos i que viatgin als pulmons.
- Això es recomana per a aquells que no poden prendre anticoagulants i aquells amb altres condicions de risc especials.
- No és una cirurgia important. Normalment es pot fer en poc temps, aproximadament una hora, a través d'una petita incisió.
- Hi ha dos tipus de filtres: permanents i temporals extraïbles.
- Si és un filtre temporal, s'ha de treure tan bon punt ja no sigui necessari.
- Si experimenta símptomes inusuals després de la cirurgia, notifiqui immediatament al seu metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari