Tens el cos inflat? Tens l'orina escumosa? Podria ser la síndrome nefròtica?

De vegades et despertes al matí i sents inflor al voltant dels ulls? O se't inflen els peus i els turmells, cosa que et dificulta posar-te les sabates? Has notat mai que l'orina és més escumosa del que és habitual? No són coses aleatòries. Pot haver-hi un problema amb els ronyons darrere d'aquests símptomes. Avui parlem d'una afecció mèdicament important que sorgeix d'una combinació de símptomes com aquests. Es tracta de la síndrome nefròtica.

Què és exactament la síndrome nefròtica?

El primer que cal entendre és que aquesta no és una malaltia específica. Es refereix a un conjunt de símptomes que poden aparèixer quan els nostres ronyons no funcionen correctament. Penseu en els nostres ronyons com un filtre d'alta tecnologia. La seva funció principal és netejar la sang i eliminar els residus no desitjats i l'excés d'aigua del cos en forma d'orina. Aquesta feina de filtratge la fa una xarxa molt fina de vasos sanguinis als ronyons. Anomenem aquests glomèruls. En una persona sana, aquest sistema de filtratge no permet que passin coses com les proteïnes que són essencials per al cos. Es retenen a la sang. Però si aquests filtres fins anomenats glomèruls estan danyats, una gran quantitat de proteïnes que el cos necessita passen a través d'ells i comencen a sortir amb l'orina. Això és el que anomenem síndrome nefròtica. Aquesta afecció pot afectar tant adults com nens, però la bona notícia és que hi ha un tractament per a ella.

Per què es produeix aquesta situació?

Les raons d'això es poden dividir en dues parts principals.

Causes que només afecten els ronyons (causes primàries)

Això significa que la síndrome nefròtica es produeix a causa d'una malaltia que es produeix als propis ronyons, sense l'efecte de cap altra malaltia.

• Malaltia de canvis mínims: Aquesta és la principal causa de la síndrome nefròtica en nens . Tot i que el seu teixit renal sembla normal al microscopi, el procés de filtració està alterat. Es creu que és causada per infeccions víriques , al·lèrgies o certs medicaments (especialment analgèsics com els AINE ).
• Glomeruloesclerosi segmentària focal (GEFS): aquesta és una afecció en què les unitats filtrants (glomèruls) dels ronyons es cicatritzen. Aquesta és la principal causa de la síndrome nefròtica en adults . Virus com el VIH , certs medicaments, factors genètics i l'obesitat poden causar aquesta afecció .Moltes coses, com la pressió arterial alta, poden afectar això.
• Nefropatia membranosa: Es tracta d'un engruiximent de les membranes dels glomèruls. També pot ser causat per afeccions com el càncer, la malària, l'hepatitis B i el lupus.

Causes secundàries de dany renal a causa d'altres malalties

Això significa que la síndrome nefròtica es produeix quan els ronyons es danyen com a efecte secundari d'una altra afecció mèdica del cos.

• Diabetis : La diabetis és la causa secundària més comuna de la síndrome nefròtica en adults. La diabetis no controlada pot provocar danys renals (nefropatia diabètica).
• Lupus: Es tracta d'una malaltia crònica del sistema immunitari que pot causar danys greus als ronyons.
• Amiloidosi: Un tipus de proteïna anomenada amiloide es pot acumular a la sang i causar danys renals.

Quins símptomes podries tenir?

Hi ha quatre símptomes principals de la síndrome nefròtica. Per entendre'ls clarament, consulteu la taula següent.

Com afecta aquesta situació als nens petits?

La síndrome nefròtica és una afecció relativament rara en nens petits. Tanmateix, si un nen la desenvolupa, els símptomes poden ser lleugerament diferents.

• Inflor al voltant dels ulls, sobretot en despertar-se al matí.
• Inflor de la cara, les mans, les cames i l'abdomen.
• Orina escumosa .
• Sentir-se més cansat i esgotat del que és habitual.

Els corticosteroides són el tractament més utilitzat en nens. Sovint poden controlar els símptomes i induir la remissió.

Doctor, com ho diagnostica això?

Si teniu aquests símptomes, és important que consulteu un metge el més aviat possible. El metge primer us preguntarà sobre els vostres símptomes. Després,

• Anàlisi d'orina: És essencial per mesurar la quantitat de proteïna que s'excreta a l'orina.
• Anàlisis de sang: Comproveu el colesterol a la sang, els nivells d'albúmina i altres funcions renals.
• Biòpsia renal: En alguns casos, pot ser necessari prendre un tros molt petit de teixit del ronyó i examinar-lo al microscopi. Això és el que ajuda a determinar exactament què està causant el dany renal.

Quines complicacions poden sorgir si no es tracten?

Si aquesta afecció no es tracta adequadament, pot provocar altres problemes de salut greus.

• Colesterol alt i risc de malalties cardíaques: Els nivells elevats de greixos i colesterol a la sang augmenten el risc de patir malalties cardíaques.
• Pressió arterial alta: Quan els ronyons estan danyats, la seva capacitat per eliminar sodi (sal) i líquids del cos disminueix, cosa que fa que la pressió arterial augmenti.
• Coàguls de sang:Com que les proteïnes que impedeixen la coagulació de la sang s'excreten per l'orina, augmenta el risc de coàguls de sang al cos.
• Infeccions: A mesura que es perden proteïnes com les immunoglobulines, que són essencials per al sistema immunitari del cos, hi ha una major probabilitat de contreure infeccions com la pneumònia.
• Insuficiència renal: Si no es tracta durant molt de temps, els ronyons poden fallar completament i requerir diàlisi o un trasplantament de ronyó per sobreviure.

Quins són els tractaments per a això?

El pla de tractament depèn de la causa subjacent de la síndrome nefròtica.

Tipus de drogues

El vostre metge us pot receptar els medicaments següents:

• Medicaments per a la pressió arterial: Els medicaments com els inhibidors de l'ECA i els ARA redueixen la pressió sobre els ronyons i l'excreció de proteïnes a l'orina.
• Diürètics: També anomenats "píndoles d'aigua", ajuden a reduir la inflamació del cos.
• Fàrmacs per reduir el colesterol.
• Anticoagulants (anticoagulants): redueixen el risc de coàguls sanguinis.
• Medicaments immunosupressors: medicaments com els corticosteroides controlen l'activitat del sistema immunitari i redueixen el dany als ronyons.

Per això és important el control de la dieta

Juntament amb la medicació, la dieta també és molt important en el control d'aquesta malaltia.

• Reduir la sal (sodi): Menjar massa sal pot causar retenció de líquids, inflor i hipertensió arterial. Evitar els aliments amb alt contingut de sal, com ara salsitxes, embotits curats, verdures en conserva, sopes, galetes i salses.
• Reduir el greix i el colesterol: Seguir una dieta baixa en greixos saturats i colesterol.
• Limiteu els líquids: De vegades, el metge us dirà que limiteu la quantitat d'aigua que beveu al dia.

Síndrome nefròtica, síndrome nefròtica, malaltia renal, inflamació, proteïna a l'orina, orina escumosa, malaltia renal en singalès, colesterol