ගොඩක් දෙනෙක් තමන්ගේ පෙනුම ගැන හිතද්දී ඇස් දෙකට ලොකු අවධානයක් දෙනවා නේද? සමහර වෙලාවට වයසත් එක්ක හරි, වෙනත් හේතුවක් නිසා හරි ඇස් පිහාටු එල්ලා වැටෙන්න, ඇස්වලට මහන්සි පෙනුමක් එන්න, එහෙමත් නැත්නම් ඇස්වල හැඩය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට ඇස්වලට නැවුම්, තරුණ පෙනුමක් දෙන්න, එල්ලා වැටෙන ගතිය අඩු කරන්න කරන විශේෂ සැත්කමක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේකට කියන්නේ කැන්තොප්ලාස්ටි (Canthoplasty) කියලා.
සරලවම කිව්වොත් මොකක්ද මේ Canthoplasty කියන්නේ?
Canthoplasty කියන්නේ ඔයාගේ ඇස් පිහාටුවල හැඩය නැවත සකස් කරන, රූපලාවණ්ය ශල්යකර්මයක්. මේ සැත්කමේදී කරන්නේ ඔයාගේ ඇස් පිහාටුවේ තියෙන මාංශ පේශි, කණ්ඩරා (tendons), බන්ධනී (ligaments) සහ සම්බන්ධක පටක (connective tissue) තද කිරීමක්. සරලවම කිව්වොත්, ඇසේ කොන ටිකක් උස්සලා, තද කරලා ලස්සන හැඩයක් ලබා දෙන එක තමයි මෙතනදී වෙන්නේ.
"Canthoplasty" කියන වචනයෙන්ම කියවෙන්නේ 'කැන්තස්' (canthus) එක නැවත හැඩ ගැන්වීමක් කියන එකයි. කැන්තස් (canthus) කියන්නේ ඔයාගේ උඩ සහ යට ඇස් පිහාටු එකට එකතු වෙන ඇසේ කොනට. මේකට සමහර වෙලාවට 'ආමන්ඩ් අයි' (almond eye) සැත්කම කියලත් කියනවා.
ඉතින් කෙනෙක් මේ සැත්කම කරගන්න පෙළඹෙන්නේ මොන වගේ හේතු නිසාද?
- එල්ලා වැටෙන ඇස් පිහාටු තද කරගන්න.
- ඇස්වල බෑවුම අඩු කරගන්න.
- ඇස් දෙකේ හැඩය සමාන කරගන්න.
- ඇස්වල හැඩය වෙනස් කරගන්න (උදාහරණයක් විදියට, ආමන්ඩ් ගෙඩියක හැඩයට).
- පෙනීමේ පරාසය වැඩි කරගන්න (ඇස් පිහාටු එල්ලා වැටීම නිසා පෙනීමට බාධා වෙනවා නම්).
- ඇස් පිහාටුවලට බලපාන යම් රෝගී තත්ත්වයකට ප්රතිකාරයක් විදියට.
මේ සැත්කම කරන්නේ කවුද?
මේක ඕනෑම දොස්තර කෙනෙක්ට කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. මේ සැත්කම කරන්නේ 'ඔකියුලොප්ලාස්ටික් සර්ජන්' (Oculoplastic surgeon) කෙනෙක්. ඒ කියන්නේ ඇස් සම්බන්ධ ශල්යකර්ම (ophthalmologist) සහ ප්ලාස්ටික් ශල්යකර්ම (plastic surgeon) කියන ක්ෂේත්ර දෙක ගැනම ඉහළ පුහුණුවක් සහ විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන වෛද්යවරයෙක්. ඒ නිසා ඔයාගේ ඇස්වල සෞඛ්යය සහ පෙනුම කියන දෙකම ගැන එතුමාට හොඳ අවබෝධයක් තියෙනවා.
Canthoplasty වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- ලේටරල් කැන්තොප්ලාස්ටි (Lateral canthoplasty): මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගේ ඇසේ පිටත කොන, ඒ කියන්නේ කන පැත්තට තියෙන කොන නැවත සකස් කරන එක.
- එපි-කැන්තොප්ලාස්ටි (Epi-canthoplasty): මේකෙදි කරන්නේ ඇසේ ඇතුළත කොන, ඒ කියන්නේ නාසය පැත්තට තියෙන කොන නැවත සකස් කරන එක.
Canthoplasty සැත්කමෙන් ප්රතිකාර කරන රෝගී තත්ත්වයන්
රූපලාවණ්ය හේතු වලට අමතරව, සමහර වෛද්යමය තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාරයක් විදියටත් දොස්තර මහත්තයා මේ සැත්කම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- කෝනියා එකට වෙන හානි (Keratopathy): ඇස් පිහාටු හරියට වැහෙන්නේ නැති නිසා කෝනියා එක වියළිලා හානි වෙනවා නම්.
- එක්ට්රෝපියන් (Ectropion): යටි පිහාටුව පිටතට පෙරළිලා තියෙන තත්ත්වයක්.
- එන්ට්රෝපියන් (Entropion): යටි පිහාටුව ඇතුළට පෙරළිලා ඇහිබැමට ඇනෙන තත්ත්වයක්.
- ලැගොෆ්තැල්මොස් (Lagophthalmos): නින්දේදී හෝ සාමාන්යයෙන් ඇස් සම්පූර්ණයෙන් වහගන්න බැරි තත්ත්වයක්.
- ඇසට සිදුවන අනතුරු (Trauma): යම් අනතුරක් නිසා ඇසේ කොනට හානි වුණාම.
වයසට යද්දී අපේ සමේ තියෙන ප්රත්යස්ථතාවය (elasticity) ස්වභාවිකවම අඩු වෙනවා. මේ නිසා ඇස් පිහාටුවල සම එල්ලා වැටෙන්න පුළුවන්. මේ ස්වභාවික වෙනස්කම් නිසා ඇතිවෙන පෙනුම වෙනස් කරගන්නත් ගොඩක් දෙනෙක් මේ සැත්කම තෝරගන්නවා.
සැත්කමට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයා මේ සැත්කම කරන්න තීරණය කළාට පස්සේ, ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕන. එතනදී එතුමා ඔයාගේ ඇස් පරීක්ෂා කරලා, ඔයාට සැත්කමෙන් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ මොනවද කියලා කතා කරලා, සැත්කමෙන් පස්සේ වෙන්නේ මොනවද කියලා පැහැදිලි කරලා දේවි. ඔයාට සැත්කම ගැන තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් අහන්න හොඳම වෙලාව මේක තමයි.
සැත්කමට සූදානම් වෙන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්:
- අවශ්ය ලැබ් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරගන්න.
- ඔයා දැනට ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ අතිරේක (supplements) තාවකාලිකව නවත්වන්න හෝ වෙනස් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය කරනවා නම් සැත්කමට සති කිහිපයකට කලින් ඉඳන් නවත්වන්න කියයි.
- අක්ෂි කාච (contact lenses) පලඳිනවා නම් ඒ වෙනුවට උපැස් යුවලක් පාවිච්චි කරන්න කියයි.
ඒ වගේම, සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක්ව කලින්ම ලෑස්ති කරගන්න එක අනිවාර්යයි. සැත්කමෙන් දවස් එකක් දෙකක් යනකල් ඔයාට උදව්වට කෙනෙක් ඉන්නවා නම් ගොඩක් පහසු වේවි.
සැත්කම සිද්ධවෙන විදිහ සහ වේදනාව
සැත්කම කරන දවසේදී, ඔයාට නිර්වින්දනය (anesthesia) ලබා දෙනවා. සමහරවිට ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිදි ගන්වන සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් (general anesthesia) දෙන්නත්, එහෙම නැත්නම් සැත්කම කරන ඇස වටේට විතරක් හිරිවට්ටන ස්ථානික නිර්වින්දනයක් (local anesthesia) දෙන්නත් පුළුවන්. ස්ථානික නිර්වින්දනයක් දුන්නොත් ඔයාට සිහිය තියෙනවා, හැබැයි කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ.
නිර්වින්දනය දුන්නට පස්සේ, ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාගේ ඇස් පිහාටුව ළඟින් ඉතාම පොඩි කැපුමක් දානවා. ඊට පස්සේ එල්ලා වැටෙන කණ්ඩරාව සහ මාංශ පේශිය ඇදලා, අවශ්ය තැනට ගෙනත් තද කරනවා. අන්තිමට ඒ කැපුම දියවෙන මැහුම් දාලා වහනවා.
සැත්කමට කොච්චර වෙලා යනවද?
කරන සැත්කමේ ස්වභාවය අනුව විනාඩි 30 ඉඳන් පැය 3ක් විතර වෙනකල් කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සැත්කමට යන දළ කාලය ගැන වෛද්යවරයා කලින්ම දැනුවත් කරයි.
සැත්කමෙන් පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
සැත්කමෙන් පස්සේ, තුවාලය හොඳට සනීප වෙනකල් ඒක බලාගන්න ඕන විදිහ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් මාලාවක් ලබා දේවි. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- සති කිහිපයක් යනකල් බර ව්යායාම, බර ඉසිලීම වගේ දේවල් වලින් වළකින්න.
- නියම කරපු බෙහෙත් වර්ග (ප්රතිජීවක - antibiotics, ස්ටෙරොයිඩ් - steroid, කෘත්රිම කඳුළු - artificial tears) හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
- කිසිම වෙලාවක ඇස අතුල්ලන්න එපා.
- තුවාලය සම්පූර්ණයෙන් සනීප වෙනකල් සැත්කම කරපු තැනට වතුර, සබන් හෝ වෙනත් සමේ ආලේපන වර්ග ගෑවෙන්න දෙන්න එපා.
- සති තුනක් යනකල් පිහිනුම් තටාකවල නාන එකෙන්, සෝනා (sauna) යන එකෙන් වළකින්න.
- නිදාගන්නකොට කොට්ට කිහිපයක් තියලා ඔළුව උසින් තියාගන්න. මේක ඉදිමුම අඩු වෙන්න උදව් වෙනවා.
- ඉදිමුම අඩු කරගන්න විනාඩි 15ක් වගේ අයිස් තියන්න.
සැත්කමෙන් සතියකට විතර පස්සේ ඔයාගේ තුවාලය සුවවෙන විදිහ බලන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාව බලන්න කැඳවයි.
වාසි සහ අවදානම් මොනවද?
මේ සැත්කමේ ප්රධාන වාසි තමයි ඔයාට අවශ්ය විදිහට ඇස්වල පෙනුම වෙනස් කරගන්න ලැබෙන එක සහ එල්ලා වැටෙන ඇස් පිහාටු නිසා ඇතිවෙන අපහසුතා නැතිවෙන එක. පළපුරුදු, දක්ෂ ශල්ය වෛද්යවරයෙක් අතින් සිදුවෙනකොට මේක ඉතාම ආරක්ෂිත සහ සාර්ථක සැත්කමක්.
ප්රතිඵල සාමාන්යයෙන් ස්ථිරයි. හැබැයි කාලයත් එක්ක වයසට යද්දී ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් සිදුවෙන නිසා, ප්රතිඵල ඒ විදිහටම තියාගන්න ඉතාම කලාතුරකින් පොඩි aus adjustment එකක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ඕනෑම ශල්යකර්මයක් වගේම මේකෙත් පොඩි පොඩි අවදානම් තියෙන්න පුළුවන්. සැත්කමට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන ඔයාව දැනුවත් කරයි.
| විය හැකි සංකූලතා (Possible Complications) | විස්තරය |
|---|---|
| කැළැල් | කැපුම් පාරවල් මාස කිහිපයකින් මැකී ගියත්, සමහරවිට ඉතා කුඩා කැළලක් ඉතිරි වෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ ගැලීම සහ ඉදිමුම | සැත්කමෙන් පසු සුළු වශයෙන් ඇතිවිය හැකි අතර, ටික දවසකින් අඩු වී යයි. |
| වේදනාව | සුළු වේදනාවක් ඇතිවිය හැකි අතර, වේදනා නාශක වලින් පාලනය කළ හැකියි. |
| ඇස් වියළීම (Dry eyes) | තාවකාලිකව ඇතිවිය හැකි අතර, කෘත්රිම කඳුළු (eye drops) මගින් පාලනය කළ හැකියි. |
| ආසාදන (Infection) | කලාතුරකින් සිදුවිය හැකි අතර, ප්රතිජීවක මගින් ප්රතිකාර කළ හැකියි. |
සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙන්න සති දෙකේ ඉඳන් හතරක විතර කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. පළවෙනි සති දෙකේදී පොඩි අපහසුතාවයක්, ඉදිමුමක් සහ තැලීම් ස්වභාවයක් තියෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒවා ක්රමයෙන් නැතිවෙලා යනවා.
මතක තියාගන්න, සුවවෙන මුල් කාලයේදී ඇස් දෙකේ ප්රමාණය වෙනස් වගේ, අසමාන විදිහට පේන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඉදිමුම සම්පූර්ණයෙන්ම බැස්සට පස්සේ මේක හරියනවා.
Canthoplasty, Canthopexy සහ Blepharoplasty අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ නම් තුනම ඇස් ආශ්රිත සැත්කම් නිසා ගොඩක් දෙනෙක්ට පැටලෙනවා. මේවායේ තියෙන ප්රධාන වෙනස්කම් අපි සරලව බලමු.
| ශල්යකර්මයේ නම | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| Canthoplasty | ඇසේ කොන (canthus) නැවත ප්රතිනිර්මාණය කිරීමක් සහ එසවීමක්. මෙහිදී කණ්ඩරාව සහ මාංශ පේශි කපා, තද කර නැවත සකස් කරනවා. වඩාත් සංකීර්ණ සහ ස්ථිර ප්රතිඵල ලබාදෙනවා. |
| Canthopexy | යටි පිහාටුවේ පිටත කොන තද කිරීමක්. මෙහිදී කණ්ඩරාව කපන්නේ නැහැ, එයට මැහුම් දමා තද කිරීමක් පමණයි කරන්නේ. Canthoplasty වලට වඩා සරල ක්රමයක්. |
| Blepharoplasty | මේක ඇසේ කොනට සම්බන්ධ දෙයක් නෙවෙයි. මෙහිදී කරන්නේ ඇස් පිහාටුවල තියෙන අමතර සම, මාංශ පේශි සහ මේද පටක ඉවත් කිරීමයි. "eye bag" ඉවත් කරන සැත්කම ලෙසත් හඳුන්වනවා. |
දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවටද?
සැත්කමෙන් පස්සේ මේ වගේ ලක්ෂණ තිබුණොත් වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
- ඉදිමුම අඩු වෙනවා වෙනුවට දවසින් දවස වැඩි වෙනවා නම්.
- සැත්කම කරපු තැන දරාගන්න බැරි දැඩි වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- තුවාලය සනීප වෙන්නේ නැතුව, රතු වෙලා, පැසවලා වගේ තියෙනවා නම්.
- උණ එනවා නම් සහ/හෝ තුවාලයෙන් සැරව වැනි දියරයක් එනවා නම්.
ඔයාගේ ඇස් පිහාටු එල්ලා වැටීම ගැන හෝ ඇස්වල හැඩය ගැන ඔයා සතුටු නැත්නම්, Canthoplasty සැත්කම ඔයාට හොඳ විසඳුමක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ වගේ තීරණයක් ගන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම දක්ෂ, පළපුරුදු ඔකියුලොප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන කතා කරලා, හොඳම විසඳුම මොකක්ද කියලා තීරණය කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Canthoplasty කියන්නේ ඇස්වල කොන නැවත සකස් කරලා, එල්ලා වැටෙන ඇස් පිහාටු තද කරන විශේෂ රූපලාවණ්ය ශල්යකර්මයක්.
- මේ සැත්කම කරන්නේ ඇස් සහ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන 'Oculoplastic surgeon' කෙනෙක් විතරයි.
- සැත්කමට කලින් වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් සහ සැත්කමෙන් පස්සේ පිළිපදින්න ඕන උපදෙස් අකුරටම පිළිපැදීම සාර්ථක ප්රතිඵල ලබාගන්න ගොඩක් වැදගත්.
- ඕනෑම සැත්කමක් වගේම මෙහිත් සුළු අවදානම් තියෙනවා. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
- ඉදිමුම, තැලීම් වැනි දේවල් සති කිහිපයකින් පහව යන අතර, සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමට මාසයක් පමණ ගතවිය හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න