Nakabantay ka ba, o nakasinati, nga kalit nga mopitik ang imong kasingkasing og kusog kaayo? Usahay kini mahimong normal, apan usahay kini mahimong hinungdan sa kabalaka. Karon atong hisgutan ang usa ka kondisyon nga gitawag og
Monomorphic Ventricular Tachycardia , diin ang pitik sa kasingkasing motaas nga dili normal. Bisan kung medyo taas ang ngalan, atong ipadayon kini nga yano.
Unsa ang Monomorphic Ventricular Tachycardia?
Sa yanong pagkasulti, kini usa ka dili regular nga pagpitik sa kasingkasing, o
arrhythmia . Dinhi magsugod ang pagpitik sa ubos nga mga lawak sa imong kasingkasing, nga gitawag og
ventricles , sa delikado nga gikusgon. Depende kung giunsa ug kanus-a kini mahitabo, mahimo kini nga usa ka delikado, bisan usa ka problema nga naghulga sa kinabuhi. Hunahunaa, kini nga kondisyon sa
Ventricular Tachycardia (VT) , mahimong mas grabe pa ug mahimong usa ka makamatay nga arrhythmia nga gitawag og
Ventricular Fibrillation (V-fib) . Kung mahitabo kana, ang kasingkasing mahimong mohunong. Kung kauban nimo ang usa ka tawo ug kalit silang nawad-an sa panimuot ug walay pulso,
importante kaayo nga tawagan dayon ang 911 (o ang may kalabutan nga numero sa emerhensya), dali nga magsugod sa CPR (Cardiopulmonary Resuscitation), ug mangita og AED (Automated External Defibrillator) kung adunay duol. Kon dili ka mahibalo unsaon paghatag og CPR , ang mga emergency responder kasagarang gibansay aron tudloan ka unsaon paghatag og CPR pinaagi sa telepono. Kon naa ka sa pampublikong lugar, daghang mga bilding ug institusyon ang adunay mga AED . Kini mga bililhon nga himan nga makaluwas og mga kinabuhi sa mga panahon nga sama niini.
Unsa ang gipasabot sa ngalan niining kondisyona?
Ang ngalan nga "monomorphic ventricular tachycardia" gibahin sa mga bahin niini ug nagpasabut:
- Mono (Mono-) : Usa.
- -morpiko : porma
- Ventricular : Nagkonektar sa ubos nga mga lawak sa imong kasingkasing, ang wala ug tuo nga mga ventricle .
- Tachy- : Paspas.
- -kardia : kasingkasing
Sa ato pa,
ang ventricular tachycardia (VT) usa ka kondisyon diin ang ubos nga mga lawak sa imong kasingkasing kusog nga mopitik, apan dili maayo nga mobomba sa dugo. Kasagaran kini gipahinabo sa dili normal nga mga electrical circuit sa ventricular muscle. Ang pulong nga "monomorphic" gikan sa paagi
sa pagrekord niini nga ritmo sa kasingkasing sa usa ka electrocardiogram (ECG).Usa – gitawag nato kini nga
ECG o
EKG – gibase sa hitsura niini. Sa monomorphic
VT , ang tanan nga mga balud sa
ECG parehas og hitsura ug porma. Mga 70% sa mga pasyente
sa VT adunay kini nga monomorphic nga tipo. Gisukod sa
ECG ang electrical activity sa kasingkasing gamit ang daghang mga sensor, nga gitawag og
electrodes (kasagaran 12), nga gilakip sa panit sa imong dughan. Kini nga mga electrodes nagkuha sa electrical activity ug gipakita kini isip usa ka serye sa mga balud sa papel o usa ka screen. Ang Monomorphic
VT nagpasabut nga ang tanan niini nga mga balud parehas og hitsura.
Adunay duha ka pangunang subtype sa monomorphic VT:
Adunay duha ka pangunang porma niini nga kondisyon:
- Dili malungtaron : Kini nga matang sa monomorphic VT molungtad og sobra sa tulo ka sunod-sunod nga beats, apan wala pay 30 segundos. Bisan pa, mahimo kini nga mahitabo balik-balik. Kung kini mahitabo, mahimong lisud mailhan.
- Malungtaron : Kini ang monomorphic VT nga molungtad og sobra sa 30 segundos, o nanginahanglan og pagtambal aron mabalik sa normal nga ritmo ang kasingkasing.
Unsa ang kalainan tali sa monomorphic ventricular tachycardia ug polymorphic ventricular tachycardia?
Ang Polymorphic Ventricular Tachycardia usa ka kondisyon nga susama sa monomorphic
VT , apan adunay usa ka dakong kalainan. Ang "Polymorphic" nagpasabut nga "lainlaing mga porma." Sa usa ka
ECG , ang mga balud sa polymorphic
VT mausab gikan sa usa ka beat ngadto sa sunod. Kini nagpasabut nga ang electrical activity sa imong kasingkasing mas dili regular kaysa sa monomorphic
VT .
Kinsa ang labing naapektuhan niini nga sitwasyon?
Ang ventricular tachycardia mas komon
sa mga lalaki . Kini makaapekto sa mga hamtong, labi na sa mga tigulang, ug kadtong adunay sakit sa kasingkasing, labi na kadtong adunay pagkunhod
sa ejection fraction . Mahimo usab kini mahitabo sa mga bata, apan talagsa ra kini mahitabo. Kasagaran kini mahitabo sa mga tawo nga adunay
mga sakit sa istruktura sa kasingkasing nga anaa sa pagkatawo. Usab, ang mga kondisyon nga hinungdan sa
ventricular tachycardia , sama sa
Brugada syndrome o
arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy, mahimong mapanunod.
Unsa ka komon kini nga kondisyon?
Sa Estados Unidos lamang
, ang ventricular tachycardia ug ang nalangkit nga arrhythmia nga gitawag og
ventricular fibrillation hinungdan sa mga 300,000 nga kamatayon kada tuig.
Unsa ang epekto niini nga kondisyon sa akong lawas?
Ang monomorphic ventricular tachycardia kasagaran gipahinabo sa problema sa electrical system sa imong kasingkasing. Ang problema hinungdan nga ang mga ventricle kusog kaayo nga mopitik nga wala na silay panahon sa pagpuno og dugo sa dili pa kini mopitik pag-usab. Ang mga ventricle mahimo usab nga mopitik sa dili husto nga oras, hinungdan nga mawala ang ilang ritmo sa ibabaw nga mga lawak sa kasingkasing.
Ang ventricular tachycardia mahimong mograbe ug mahimong
ventricular fibrillation (V-fib) . Kini usa usab ka kondisyon diin ang ubos nga mga lawak sa kasingkasing dili mapuno og dugo, apan kini mas seryoso. Sa
V-fib , ang mga ventricle dili mopitik sa husto, apan hinoon kini mokurog lang. Tungod kay ang kasingkasing dili mobomba og dugo sa husto,
ang ventricular fibrillation dali nga mosangpot sa
cardiogenic shock o
kalit nga cardiac arrest . Kini nagpasabut nga ang imong kasingkasing dili makabomba og igo nga dugo aron matubag ang mga panginahanglanon sa imong lawas.
Ang ventricular tachycardia usahay mahimong diretso sa atake sa kasingkasing nga dili moadto sa
V-fib .
Ang kalit nga cardiac arrest usa ka kondisyon nga mahimong makamatay sulod sa pipila ka minuto kung
ang CPR dili dayon ihatag (kasagaran gitawag nga
Sudden Cardiac Death kung ang pasyente dili maluwas).
Unsa ang mga sintomas sa monomorphic ventricular tachycardia?
Ang ubang mga tawo mahimong adunay monomorphic
VT apan walay bisan unsang sintomas. Kung walay mga sintomas,
ang VT kasagaran mubo ra ang gidugayon ug dili grabe. Ang mga sintomas sa monomorphic
VT naglakip sa:
- Paspas nga pulso (o walay pulso) : Sa monomorphic VT , ang imong pitik sa kasingkasing kasagaran tali sa 140 ug 180 ka pitik kada minuto (ang mas taas nga mga kantidad kasagaran mas grabe, ug mas lagmit nga adunay mga sintomas). Sa pipila ka mga kaso, mahimong mawala ang imong pulso sa hingpit, nga nagpasabut nga ikaw adunay atake sa kasingkasing.
- Mga palpitations sa kasingkasing : Kini usa ka dili komportable nga pagbati sa imong kasingkasing nga nagpitik nga wala’y gibati nga pulso. Mahimong mobati kini nga ang imong kasingkasing nagdali, nagpitik, naglukso-lukso, o nagkidlap-kidlap.
- Sakit sa dughan (Angina) : Kini mahitabo kung ang imong kasingkasing dili makakuha og igong pag-agos sa dugo.
- Pagkalipong o pagkalipong : Kini mahitabo kung ang imong kasingkasing dili makabomba og igo nga dugo aron masuplayan ang utok sa oksiheno nga gikinahanglan niini.
- Syncope : Mahimo kining mahitabo human sa pagkalipong kung grabe ang VT . Mahimo kining usa ka hingpit nga pagkawala sa panimuot o usa ka padayon nga kahimtang sa hapit-syncope.
- Dyspnea: Ang imong lawas gikulang sa oksiheno tungod sa dili maayo nga sirkulasyon sa dugo , nga nagpabati kanimo nga lisud ang pagginhawa .
Unsa ang mga hinungdan sa monomorphic ventricular tachycardia?
Ang Monomorphic
VT mahimong tungod sa nagkalain-laing mga hinungdan. Ang uban niini naglakip sa:
- Ischemic heart disease : Ang Ischemia, nga mao ang pagkunhod sa pag-agos sa dugo, mahimong makabalda sa electrical system sa imong kasingkasing ug hinungdan sa monomorphic VT .
- Cardiomyopathy : Ang mga tawo nga adunay luya ug pilas nga kasingkasing (tungod sa lainlaing mga hinungdan, pananglitan, ischemia) mahimong makaugmad og abnormal nga mga electrical circuit nga mahimong mosangpot sa VT .
- Mga pre-existing arrhythmias : Ang mga kondisyon nga makabalda sa electrical system sa imong kasingkasing mahimong molambo sa ilang kaugalingon, o mahimo kini nga anaa sukad sa pagkatawo. Usa ka pananglitan niini mao ang Brugada syndrome .
- Mga problema sa istruktura sa kasingkasing : Ang sistema sa kuryente sa imong kasingkasing nagdepende sa porma sa imong kasingkasing. Kung mausab ang porma, ang distansya nga giagian sa kuryente mahimong modako o mokunhod. Kini nga mga pagbag-o mahimong hinungdan nga ang oras sa lainlaing mga lakang sa imong pagpitik sa kasingkasing dili magkatugma, nga hinungdan sa monomorphic VT . Mahimo kang adunay mga kondisyon sa istruktura sa kasingkasing nga natawo ka, nga ang uban niini imong napanunod gikan sa imong mga ginikanan.
- Mga kawalay balanse sa electrolyte : Kini mahitabo kung ang imong lawas adunay sobra (o dili igo) nga pipila ka mga mineral nga kinahanglan sa imong mga selula sa kasingkasing aron molihok sa husto.
- Mga Tambal ug Droga : Ang mga tambal nga gireseta (sama sa digitalis ) ug mga droga (sama sa methamphetamine o cocaine ) mahimong hinungdan sa monomorphic VT .
- Myocarditis : Kini usa ka panghubag sa kaunoran sa kasingkasing. Mahimo kini nga hinungdan sa lainlaing mga hinungdan, lakip ang impeksyon.
- Ubang mga kondisyon : Ang mga kondisyon sama sa cardiac amyloidosis , lupus, o rheumatoid arthritis mahimo usab nga hinungdan sa monomorphic VT .
Makatakod ba ni?
Ang Monomorphic
VT dili makatakod, busa dili kini mokaylap gikan sa usa ka tawo ngadto sa lain. Bisan pa, ang pipila sa mga kondisyon nga hinungdan niini kay genetic. Kini nagpasabot nga ang mga bata makapanunod niini gikan sa ilang mga ginikanan. Mahimo usab kini nga hinungdan sa panghubag nga gipahinabo sa mga impeksyon, nga usahay mahimong makatakod.
Giunsa pagdayagnos ang monomorphic ventricular tachycardia?
Aron madayagnos ang monomorphic
VT , kinahanglan nga himuon ang usa ka
ECG test sa ospital. Mahimo gamiton sa doktor kini nga test
aronKini nga kondisyon madayagnos pinaagi sa waveform nga gipakita niini. Ang bugtong paagi sa pagdayagnos sa monomorphic
VT mao ang pinaagi sa
ECG . Kini tungod kay kini lamang ang paagi aron makita ang uniporme nga waveform sa electrical activity sa kasingkasing. Kung ikaw adunay
non-sustained monomorphic VT , nga nagpasabut nga kini moabut ug mawala, kinahanglan nimo nga adunay mga pagsulay nga naggamit sa parehas nga mga prinsipyo sa
ECG , apan dili kinahanglan nga magpabilin ka sa ospital. Gitawag kini nga
mga ambulatory monitor . Kini mga aparato nga makarekord sa datos
sa ECG sa taas nga panahon. Mahimo nimo kini dad-on sa balay ug isul-ob kini sulod sa mga adlaw o bisan mga semana, depende sa klase sa monitor.
Giunsa pagtambal ang monomorphic ventricular tachycardia? Mahimo ba kini matambalan?
Kon wala kay
padayon nga ventricular tachycardia ug walay bisan unsang sintomas, basin dili ka magkinahanglan og pagtambal para sa
ventricular tachycardia . Apan, ang imong doktor kanunay nga motambag kanimo sa pagbantay sa mga timailhan nga kini nga kondisyon mahimong problema para kanimo. Tungod kay
ang padayon nga ventricular tachycardia mahimong mosangpot sa atake sa kasingkasing (direkta man o pinaagi sa pagkahimong
V-fib ), importante nga ibalik sa normal nga ritmo ang imong kasingkasing. Kasagaran kini magkinahanglan og usa o daghan pang mga pagtambal, gikan sa mga tambal hangtod sa operasyon. Depende sa hinungdan sa monomorphic
VT , kasagaran kini matambalan, apan dili kini kanunay matambalan. Ang pagkaayo ba o dili sa imong kondisyon kasagaran nagdepende sa nagpahiping hinungdan.
Unsa nga mga tambal ug pagtambal ang gigamit alang sa monomorphic ventricular tachycardia?
Ang pagtambal sa monomorphic
VT kasagaran naglakip sa usa o daghan pa sa mga musunod:
- Mga Tambal : Ang mga tambal nga kontra-arrhythmia makapakunhod pag-ayo sa risgo sa mga komplikasyon ug kamatayon gikan sa ventricular tachycardia . Ang ubang mga tambal makatabang usab sa imong kasingkasing nga mobalik sa normal nga ritmo. Ang uban niini nga mga tambal gihatag lamang kanimo sa ospital, tungod kay kini gihatag direkta sa imong lawas pinaagi sa intravenous (IV) line o pinaagi sa ineksyon. Ang ubang mga tambal nga mahimo nimong imnon kada adlaw isip mga pildoras.
- Electric defibrillation : Kini naglambigit sa paggamit og kuryente aron "ma-shock" ang imong kasingkasing ngadto sa normal nga ritmo. Kasagaran kini gitagana alang sa mga panahon nga ang imong kinatibuk-ang kondisyon dili lig-on, pananglitan, kung ang imong presyon sa dugo ubos kaayo tungod sa ventricular tachycardia .
- Mga pag-compress sa dughan : Kini ang parehas nga mga teknik nga gigamit sa CPR . Kasagaran kini ang buhaton dayon kung ikaw giatake sa kasingkasing tungod sa ventricular tachycardia . Kung ikaw adunay pulso, dili kini kinahanglan.
- Oksiheno, intubation, ug bentilasyon : Ang paghatag kanimo og dugang nga oksiheno (sama sa pinaagi sa usa ka tubo ilalom sa imong ilong) makatabang sa pagpakunhod sa kakapoy sa imong kasingkasing. Kung ang imong kondisyon mahimong dili lig-on nga dili ka makaginhawa, mahimo nga kinahanglan ka nga i-intubate . Naglakip kini sa pagbutang og tubo sa imong tutunlan ug ngadto sa imong windpipe. Ang tubo konektado sa usa ka makina nga gitawag og ventilator , nga mao ang mohimo sa trabaho sa pagginhawa alang kanimo.
- Mga Implantable Cardioverter-Defibrillator (ICD) : Kon ikaw adunay monomorphic VT , ang mga implantable device makaprotekta kanimo gikan sa mga atake sa kasingkasing. Ang ICD usa ka device nga mahimong ibutang sa siruhano sa imong dughan ug ikonektar sa imong kasingkasing gamit ang mga wire (gitawag og leads ). Ang ICD makamatikod og arrhythmia ug makahatag og gamay nga electrical shock aron mabalik sa normal nga ritmo ang imong kasingkasing.
- Ablation : Sa pipila ka mga kaso, ang mga tighatag og serbisyong panglawas makahimo og peklat sa imong kasingkasing aron mabungkag ang mga electrical circuit nga hinungdan sa monomorphic VT . Kini nga pamaagi gitawag og ablation . Mahimo kini pinaagi sa operasyon o pinaagi sa catheter. Gamit ang catheter, ang usa ka tighatag og serbisyong panglawas mosal-ot og usa ka aparato nga sama sa tubo ngadto sa usa ka mayor nga ugat sa dugo (kasagaran usa sa imong ibabaw nga paa) ug giyahan kini pataas sa imong kasingkasing. Sa higayon nga naa na sa kasingkasing, mogamit sila og tukma kaayo nga kainit o grabeng katugnaw nga enerhiya aron makahimo og peklat nga makabungkag sa depektoso nga electrical circuit.
Mga komplikasyon/epekto sa pagtambal
Ang mga komplikasyon ug mga epekto nga imong masinati gikan niini nga mga pagtambal mahimong managlahi kaayo. Ang imong doktor mao ang labing maayong tawo nga mosulti kanimo kung unsa ang lagmit nga mahitabo sa imong kaso, tungod kay mahimo niyang tagdon ang mga pagtambal nga imong gikinahanglan (o nadawat na), ang imong kasaysayan sa kahimsog, ug bisan unsang piho nga mga kondisyon.
Unsaon nako pag-atiman sa akong kaugalingon/pagdumala sa mga sintomas?
Tungod kay gikinahanglan ang
ECG aron madayagnos ang monomorphic
VT , dili nimo mahibal-an nga naa nimo kini kung dili mangayo og tambag medikal. Kana nagpasabut nga dili nimo kini matambalan sa imong kaugalingon kung dili magpakonsulta sa doktor.
Unsa ka paspas ang akong pagbati nga mas maayo human sa pagtambal?
Daghang mga tawo ang mobati nga mas maayo human sa pagtambal, labi na kung ang pagtambal makapahinay sa ilang pitik sa kasingkasing ug makabalik sa normal nga ritmo sa ilang kasingkasing. Sa ubang mga kaso, mahimo nimong kinahanglan ang dugang nga pagtambal o operasyon sa dili pa ka magsugod nga mobati nga mas maayo. Kung kinahanglan nimo ang operasyon, mahimo nga dili ka hingpit nga mobati nga maayo hangtod pagkahuman sa pamaagi. Ang imong doktor mao ang labing maayong tawo nga makigsulti bahin sa kung unsa ang imong oras sa pagkaayo ug kung adunay bisan unsa nga imong mahimo aron matabangan ka nga mas dali nga maulian.
Mahimo ba nako nga makunhuran ang risgo nga kini mahitabo o mapugngan kini sa hingpit?
Kasagaran, ang monomorphic
VTKini usa ka problema nga dili matag-an. Kini nagpasabot nga dili kini mapugngan. Ang bugtong paagi aron malikayan kini mao ang paglikay sa mga sitwasyon o mga kalihokan nga makapahimo kanimo nga mas lagmit nga makakuha niini. Usa ka pananglitan niini mao ang paglikay sa paggamit og mga droga sama sa
methamphetamine o
cocaine . Kung ikaw adunay laing kondisyon nga hinungdan sa monomorphic
VT , mahimo nimong makunhuran ang imong risgo
sa VT pinaagi sa paglikay o paglangan sa maong kondisyon. Bisan pa, dili kini kanunay posible. Kung ang monomorphic
VT gipahinabo sa usa ka napanunod o congenital nga kondisyon, dili kini mapugngan.
Kon ako adunay niini nga kondisyon, unsa ang akong mapaabut?
Kon wala kay mga simtomas sa monomorphic
VT , basin dili ka magkinahanglan og medikal nga atensyon. Kon duna kay mga simtomas sa monomorphic
VT , kinahanglan nimo
ang hinanaling medikal nga atensyon . Kini tungod kay
ang ventricular tachycardia dali nga mosangpot sa atake sa kasingkasing (diha-diha dayon o pinaagi sa pagkahimong
V-fib ).
Unsa ka dugay molungtad ang monomorphic VT?
Kini nga kondisyon mahimong mubo ra kaayo, molungtad lang og pipila ka gutlo matag higayon, o mahimo kining molungtad sulod sa pipila ka minuto. Bisan pa, kini nga kondisyon delikado, busa dili nimo kini angay pasagdan nga magpadayon. Mao nga importante kaayo ang emerhensya nga medikal nga pagtambal aron malikayan ang mga komplikasyon o kamatayon.
Unsa ang panglantaw alang niini nga sitwasyon?
Ang dili makanunayon nga ventricular tachycardia , labi na kung kini walay sintomas, kasagaran dili makadaot nga problema. Kung ikaw adunay
monomorphic VT , labi na kung kini adunay sintomas, kinahanglan nimo ang emerhensya nga medikal nga pagtambal. Kung wala kana nga pagtambal, ang imong kasingkasing mahimong mograbe ang arrhythmia o mohunong sa hingpit.
Unsaon nako pag-atiman ang akong kaugalingon?
Ang imong doktor mao ang labing maayong tawo nga mogiya kanimo sa imong mahimo aron maatiman ang imong kaugalingon human madayagnos nga adunay monomorphic
VT . Sa kinatibuk-an, kinahanglan nimong buhaton kini nga mga butang:
- Imna ang imong mga tambal sumala sa gireseta . Importante kaayo kini, tungod kay ang mga tambal makatabang sa pagpugong sa pag-usab sa ritmo sa imong kasingkasing ngadto sa monomorphic VT . Dili ka angay mohunong sa pag-inom sa imong mga tambal nga wala makigsulti sa imong doktor. Kung naa kay mga pangutana bahin sa pag-inom o pagtipig sa imong mga tambal, pakigsulti sa imong doktor o parmasyutiko alang sa dugang nga kasayuran.
- Pakigkita sa imong doktor sumala sa girekomenda . Ang pag-atiman ug mga pagbisita sa doktor importante kaayo aron malikayan ang mga komplikasyon o uban pang mga problema gikan niini nga kondisyon.
Kanus-a ko angay makigkita sa akong doktor?
Kinahanglan nga magpakonsulta ka kanunay sa imong doktor sumala sa girekomenda. Kinahanglan nga magpakonsulta ka sa imong doktor kung magsugod ka nga makasinati og mga simtomas, o kung mausab ang imong mga simtomas ug magsugod sa pagsamok sa imong kinabuhi. Usab, pangutan-a ang imong doktor bahin sa bisan unsang ubang mga simtomas o mga timailhan sa pasidaan nga mahimong magkinahanglan kanimo sa pagtawag sa opisina sa imong doktor o pagpangayo og medikal nga atensyon.
Kanus-a ko kinahanglan moadto sa Emergency Department (ETU) ?
Kon duna kay bisan hain sa mga sintomas sa monomorphic
VT , kinahanglan kang moadto sa emergency room sa ospital. Kini tungod kay ang mga sintomas niini nga kondisyon susama kaayo sa makita sa ubang delikado nga mga kondisyon, sama
sa atake sa kasingkasing o
pulmonary embolism . Ang mga sintomas nga angay bantayan mao ang:
- Sakit sa dughan ( angina ).
- Gibati ang pagpitik sa imong kasingkasing.
- Kalisod sa pagginhawa.
- Pagkalipong o pagbati nga gaan ang ulo.
- Nagdamgo.
Sa katapusan, mensahe nga dad-on sa balay:
Ang monomorphic ventricular tachycardia usa ka delikado nga kondisyon. Kung nakasinati ka og mga sintomas niini nga kondisyon, importante nga mangayo dayon og medikal nga atensyon. Kon mas sayo ka nga magpatambal, mas dako ang posibilidad nga madayagnos ug matambalan sa imong healthcare provider ang imong kondisyon sa dili pa kini mograbe. Samtang kini nga kondisyon dili kanunay matambalan, kasagaran kini matambalan aron makabalik ka sa imong kinabuhi ug sa mga kalihokan nga imong ganahan.
Ang labing importante mao ang pagpabiling kalmado ug pagsunod sa mga instruksyon sa imong doktor. Mga palpitations sa kasingkasing, tachycardia, arrhythmia, ECG, sakit sa kasingkasing, ventricular fibrillation, kalit nga cardiac arrest
💬 Comments (0)
Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.
Idugang ang imong komento