Skip to main content

با بە زاراوەیەکی سادە دەربارەی لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک (ALCL) بزانین.

با بە زاراوەیەکی سادە دەربارەی لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک (ALCL) بزانین.

تا ئێستا گوێت لە لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک (ALCL) بووە؟ ڕەنگە ئەم ناوە کەمێک ئاڵۆز بێت. بەڵام خەمت نەبێت ئەمە جۆرێکی زۆر دەگمەنی شێرپەنجەیە. ئەمڕۆ باس لەوە دەکەین کە ALCL چییە و چۆن گەشە دەکات و نیشانەکانی چین و چارەسەرەکانی چین و زۆر شتی تر بە شێوەیەکی زۆر سادە کە دەتوانن لێی تێبگەن. هەروەک چۆن قسەکردن لەگەڵ هاوڕێیەکت.

ALCL (لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک) چییە؟

بە سادەیی، ALCL جۆرێکی دەگمەن و نائاسایی شێرپەنجەیە کە سەر بە گروپێکی گەورەتری شێرپەنجەیە کە پێی دەوترێت لیمفۆمای نا هۆدجکین . ئایا دەزانی وەک هەموو لیمفۆمای نا هۆدجکین، ALCL جۆرێکە لە شێرپەنجە؟ کاتێک ڕوودەدات کە جۆرێک لە خڕۆکە سپییەکانی خوێن کە پێی دەوترێت لیمفۆسایدەکان لە جەستەماندا لە ژێر کۆنتڕۆڵ دەرچوون و بە ڕێژەیەکی خێراتر لەوەی پێویستە گەشە بکات.

بیر لەم لیمفۆسایدانە بکەرەوە وەک سەربازێکی بچووک لە جەستەماندا. بەشێکن لە سیستەمی بەرگری لەشمان، لە میکرۆب و نەخۆشی دەمانپارێزن. دوو جۆری سەرەکی لیمفۆسایتی هەیە: خانەکانی B و خانەکانی T. لە ALCL دا، لیمفۆسایتی T یان خانەکانی T بە شێوەیەکی نائاسایی گەشە دەکەن.

ئێستا با بزانین ئەم ناوە "لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک" مانای چییە.

  • Anaplastic : ئەم وشەیە بەو مانایەیە کە کاتێک لە ژێر مایکرۆسکۆپدا سەیر دەکرێت، ئەم خانە شێرپەنجەیانە زۆر سەیر و جیاواز دەردەکەون بە بەراورد بە خانەکانی لیمفۆسایتی T تەندروست. وەک ئەوە وایە شێوە و ڕواڵەتیان شێواوە.
  • خانەی گەورە : ئەمەش واتە لیمفۆسایتی T کە بە شێوەیەکی نائاسایی ڕەفتار دەکەن گەورەتر دەردەکەون لە خانە T ئاساییەکان. ئەم جیاوازییە لە ژێر مایکرۆسکۆپدا بە ڕوونی دیارە.
  • لیمفۆما : لیمفۆما شێرپەنجەیەکە کە بەهۆی گەشەی کۆنترۆڵنەکراوی خڕۆکە سپییەکانی خوێنەوە ڕوودەدات کە پێی دەوترێت لیمفۆسایدەکان. ALCL بە تایبەتی لە لیمفۆسایتی T گەشە دەکات.

تێگەیشتم؟ بە سادەیی، ALCL شێرپەنجەیەکە کە خانەکانی T بە شێوەیەکی نائاسایی گەورە دەبن و گۆڕانکارییان بەسەردا دێت و بە شێوەیەکی بێکۆنتڕۆڵ گەشە دەکەن.

ئایا جۆری جیاوازی ALCL هەیە؟

بەڵێ، جۆری جیاوازی ALCL هەیە. ئەمانە بەپێی شوێنی شێرپەنجەکە لە جەستەتدا و تایبەتمەندی خانە شێرپەنجەییەکان پۆلێن دەکرێن.

ALCLی سیستماتیکی

ئەمە جۆری سەرەکییە. "سیستەمی" واتە دەتوانێت کاریگەری لەسەر هەموو جەستە هەبێت. دەتوانێت کاریگەری لەسەر گرێ لیمفاوییەکانت هەبێت , یان "ڕژێنەکان" وەک ئێمە پێیان دەڵێین، و ئەندامەکانی ناوەوەی وەک جگەر و سییەکانت، و هەندێکجاریش پێستت.

ALCLی سیستەمی بەسەر دوو جۆردا دابەش دەکرێت. یەکێکیان لەسەر بنەمای ئەوەیە کە ئایا گۆڕانکاری لە جینێکدا هەیە یان نا کە پێی دەوترێت جینی ``ئەناپلاستیک لیمفۆما کیناز (ALK)'' . جینەکان وەک کتێبی ڕێنمایی بچووک وان بۆ خانەکانمان و ئەم جینانە تەنانەت بە لیمفۆسایتی T دەڵێن چۆن کاربکات.

  • ALK-positive ALCL: ئەمە جۆرێکە لە شێرپەنجە کە گۆڕانکاری لە جینی ALKدا هەیە. زۆرجار ئەمە شێرپەنجەیەکی شەڕانگێزە. بەڵام زیاتر لە منداڵان و گەنجانی پێگەیشتوودا باو دەبێت. خۆشبەختانە ئەم جۆرە وەڵامی باشی چارەسەری کیمیایی دەداتەوە.
  • ALK-negative ALCL : ئەم جۆرە گۆڕانی جینی ALK ی نییە. هەروەها ئەمە شێرپەنجەیەکی خێرا گەشەسەندووە (شەڕانگێزی). بەڵام زیاتر تووشی کەسانی بەتەمەن دەبێت , بەزۆری ئەوانەی تەمەنیان لە سەرووی ٦٠ ساڵەوەیە. ئەم جۆرە ڕەنگە دوای چارەسەری کیمیایی بچێتە ناو ڕزگاربوون و دواتر دووبارە بێتەوە. بۆیە، ALK-نەرێنی ALCL چارەسەرکردن قورسترە، و پێشبینیکردنەکە خراپترە لە ALK-پۆزەتیڤ ALCL.

جۆرەکانی تری ALCL

هەروەها جۆرەکانی ALCL هەن کە بە هێواشی گەشە دەکەن لە جۆرە سیستماتیکەکان.

  • Primary cutaneous ALCL : ئەمە جۆرێکە کە بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر پێست دەبێت. لەوانەیە نیشانەکانی وەکو تاڵە موو و چەقۆ و ئەکزیما ڕوو بدەن. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا (نزیکەی 90%) لە دەرەوەی پێست بڵاونابێتەوە.
  • ALCL پەیوەست بە چاندنی مەمک (BIA-ALCL) : ئەمە جۆرێکە لە ALCL کە لە دەوری چاندنی مەمک گەشە دەکات. بەزۆری نزیکەی ١٠ ساڵ دوای زیادکردنی مەمک یان ڕێکاری دووبارە بنیاتنانەوەی مەمک دەستنیشان دەکرێت.

کێ ALCL بەدەست دەهێنێت؟

هەرچەندە ALCL دەتوانێت لە کەسانی هەر تەمەنێکدا گەشە بکات، بەڵام هەندێک جۆری زیاتر کاریگەری لەسەر هەندێک گروپ هەیە.

  • ALK-پۆزەتیڤ ALCL : ئەمە زۆرترین جار تووشی منداڵانی تەمەنی پێش قوتابخانە، هەرزەکاران و گەنجانی پێگەیشتوو لە تەمەنی ٢٠ و ٣٠ ساڵیدا دەبێت. زیاتر لە پیاواندا باو دەبێت .
  • ALK-negative ALCL : ئەمە بە شێوەیەکی سەرەکی تووشی ئەو کەسانە دەبێت کە تەمەنیان لە سەرووی ٦٠ ساڵەوەیە، هەروەها کەمێک زیاتر لە پیاواندا باو دەبێت.
  • ALCLی پێستی سەرەتایی : ئەمە زۆرترین جار لە کەسانی پێگەیشتوودا ڕوودەدات کە تەمەنیان لە سەرووی ٤٠ ساڵەوەیە، زیاتر لە پیاوان و کەسانی سپی پێستدا ڕوودەدات.
  • BIA-ALCL : ئەمە بەزۆری لە کەسانی تەمەن 50 ساڵاندا دەستنیشان دەکرێت. دەتوانێت لەو کەسانەدا گەشە بکات کە هەم چاندنی مەمکی سلیکۆن و خوێیان بۆ کراوە. دەرکەوتووە کە بە تایبەتی پەیوەندی بە چاندنی مەمکی پێکهاتەوە هەیە.

ALCL تا چەند باو و ئاساییە؟

ALCL لە ڕاستیدا شێرپەنجەیەکی زۆر دەگمەنە . تەنها نزیکەی 2%ی لیمفۆمای نا هۆدجکین لە گەورەکاندا وەک ALCL دەستنیشان دەکرێن. ئەوە ڕێژەیەکی زۆر کەمە.

نیشانەکانی نەخۆشی ALCL چین؟

نیشانەکانی ALCL بەپێی جۆرەکە دەگۆڕێت.

نیشانەکانی ALCLی سیستەمی

لە هەردوو ALK-پۆزەتیڤ و ALK-نەرێنی، ئاوسانی گرێ لیمفاوییەکان باون لەو شوێنانەی کە شێرپەنجەکە گەشە دەکات. لەوانەیە هەست بە گرێیەک بکەن لە شوێنەکانی وەک مل، چەناگە، یان بڕبڕەی پشتت . نیشانەکانی تر بریتین لە:

  • زوو زوو تای.
  • هەستکردن بە ماندوێتی زۆر (`ماندوێتی`).
  • ئارەقکردنەوە لە شەودا (`ئارەقەی شەوانە`).
  • دابەزاندنی کێش بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە.

کاتێک زۆربەی خەڵک دەستنیشان دەکرێن، لەوانەیە شێرپەنجەکە کەمێک بڵاوبوبێتەوە، واتە لە قۆناغی پێشکەوتوودایە . لەو حاڵەتەدا لەوانەیە شێرپەنجەکە بۆ ئەندامەکانی وەک سییەکان، جگەر، یان ئێسکەکانت بڵاوبوبێتەوە. پاشان، ڕەنگە نیشانەکانی دەربکەون بەپێی ئەو ئەندامەی کە تووشی بووە. بۆ نموونە ئەگەر سنگت گرژ بوو یان زۆر کۆکەت هەبوو، لەوانەیە ALCL کاریگەری لەسەر سنگ هەبووبێت.

تایبەتمەندیەکانی ALCLی پێستی سەرەتایی

گۆڕانکارییەکانی پێست لەم جۆرەدا دەبینرێت.

  • چەقۆی نائاسایی سوور یان سوور-قاوەیی لەسەر شوێنێک یان چەند شوێنێکی پێست دەردەکەون، کە ڕەنگە بە تێپەڕبوونی کات گەورەتر بن.
  • گرێی بەرز , گەورەتر لە سکە. ئەمانە هەندێک جار دەتوانن خوران بن.
  • لەوانەیە چەقۆکان ئازاریان هەبێت و دواتر گەشە بکەن و ببنە چەقۆ .

تایبەتمەندیەکانی BIA-ALCL (ALCL پەیوەست بە چاندنی مەمک)

لەمەدا گۆڕانکاری ڕوون لە مەمکەکاندا دەبینرێت.

  • ئازاری مەمک.
  • ئاوسانی مەمک.
  • پەڵەی پێست یان ئەکزیما.
  • ئاوسانی یان کۆبوونەوەی شلە لە نزیک چاندنی مەمکەکەت.
  • بارستەیەکی ڕەق لە نزیک چاندنی مەمک.

ئەم گۆڕانکاریانە بەزۆری لە یەک مەمکدا دەبینرێن، بەڵام هەندێکجار گۆڕانکاری لە هەردوو مەمکەکەدا دەبینرێت.

هۆکاری ALCL چییە؟

ALCL کاتێک ڕوودەدات کە ئەو خانە لیمفۆسایتانەی پێشتر باسمان کرد بە شێوەیەکی بێ کۆنترۆڵ زۆر دەبن و دەست دەکەن بە گەشەکردن لە دەرەوەی شانە تەندروستەکانی دەوروبەریان. توێژەران هێشتا بە تەواوی نازانن بۆچی ئەم خانە لیمفۆسایتانە دەبنە شێرپەنجە (خانە شێرپەنجەییەکان).

بەڵام چەندین گۆڕانکاری بۆماوەیییان دەستنیشان کردووە کە بە شێوەیەکی باو لەگەڵ ALCL دەبینرێن. وا بیر دەکرێتەوە کە ئەم گۆڕانکارییە بۆماوەیییانە دەتوانن ببنە هۆی گۆڕینی خانە تەندروستەکان بۆ خانە شێرپەنجەییەکان.

بۆ نموونە، تایبەتمەندی سەرەکی ALCL پۆزەتیڤی ALK گۆڕانکارییە لە جینی ALK . بە هەمان شێوە گۆڕانکاری جینەکانی تر لە جۆرەکانی تری ALCLدا باون.

چۆن ALCL دەستنیشان دەکرێت؟ (دەستنیشانکردن)

سەرەتا پزیشکەکەت پشکنینی جەستەیی دەکات بۆ پشکنینی نیشانەکانی ALCL، وەکو ئاوسانی گرێ لیمفاوییەکان. ئەگەر گومانیان لەوە هەبێت، چەند پشکنین و ڕێکارێکی جیاواز ئەنجام دەدەن.

  • ڕێکارەکانی وێنەگرتن: ئەمانە دەتوانن یارمەتیدەر بن بۆ دیاریکردنی شوێنی شێرپەنجەکە. جۆری تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن کە پێویستت پێیانە بەپێی جۆری ALCL دەگۆڕێت. لەوانەیە پزیشکەکەت تیشکی ئێکس سنگ ، سی تی سکان ، یان ئێم ئاڕ ئای بکات بۆ گەڕان بەدوای وەرەمەکاندا. سکانی PET/CT یان PET scan دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا شێرپەنجەکە بە تەواوی جەستەدا بڵاوبووەتەوە یان نا. ئەگەر گومانی BIA-ALCL کرا، لەوانەیە سۆنەری مەمک ئەنجام بدرێت.
  • کاری خوێن : پزیشک پشکنینی جۆراوجۆری خوێن ئەنجام دەدات، وەک ژماردنی خوێنی تەواو (CBC)، بۆ پشکنینی نیشانەکانی ALCL. ئەگەر ژمارەی خڕۆکە خوێنەکان (خڕۆکە سوورەکان، خڕۆکە سپییەکان، یان پلاکتەکان) نائاسایی بێت، لەوانەیە نیشانەی ALCL بێت. هەروەها بەدوای هەندێک ئەنزیم و نیشاندەری دیکەدا دەگەڕێن لە خوێندا، چونکە ئەمانەش دەتوانن نیشانەکانی ALCL بن.
  • بایۆپسی : تاکە ڕێگە بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنی ALCL بریتییە لە ئەنجامدانی بایۆپسی. لە بایۆپسیدا پزیشک نمونەیەکی بچووکی شانە گوماناویەکان وەردەگرێت و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنینی بۆ دەکات. بە لێکۆڵینەوە لەم خانانە، پزیشک دەتوانێت بە تەواوی دیاری بکات کە تۆ چ جۆرە ALCLیەکت هەیە. هەروەها ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ پلاندانان بۆ کاریگەرترین چارەسەر.

چۆن چارەسەری ALCL دەکرێت؟

چارەسەری ئاسایی بۆ ALCLی سیستەمی چارەسەری کیمیاییە . نەشتەرگەری چارەسەری پەسەندکراوە بۆ ALCLی پێستی سەرەتایی و BIA-ALCL.

چارەسەرکردنی ALCLی سیستەمی

لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیکی ALK-پۆزەتیڤ و ALK-نەرێنی بەزۆری وەڵامی باش دەدەنەوە بۆ چارەسەری کیمیایی سیستەمی. چارەسەری کیمیایی سیستەمی بریتییە لە پێدانی دەرمانی کوشتنی شێرپەنجە لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە، کە بەناو خوێندا بە تەواوی جەستەدا دەڕوات بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان.

چارەسەری کیمیایی بۆ ALCLی سیستەمی زۆرجار تێکەڵەیەک لە دەرمان بەکاردەهێنێت کە پێکەوە کاردەکەن بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان. هەندێک نموونە بریتین لە:

  • BV-CHP : ئەمە دەرمانەکانی 'برێنتوکسیماب ڤیدۆتین'، 'سایکلۆفۆسفامید'، 'دۆکسۆروبیسین (هایدرۆکسی داونۆروبیسین)'، و 'پرێدنیسۆن' لەخۆدەگرێت.
  • CHOP : ئەمە بریتییە لە بەکارهێنانی دەرمانەکان کە پێیان دەوترێت `سایکلۆفۆسفامید`، `دۆکسۆروبیسین (هایدرۆکسیداونۆروبیسین)`، `ڤینکریستین (ئۆنکۆڤین®)`، و `پرێدنیسۆن`.
  • CHEOP : ئەمە بریتییە لە بەکارهێنانی دەرمانەکان کە پێیان دەوترێت `سایکلۆفۆسفامید`، `دۆکسۆروبیسین (هایدرۆکسیداونۆروبیسین)`، `ئیتۆپۆساید`، `ڤینکریستین (ئۆنکۆڤین®)`، و `پرێدنیسۆن`.

ئەم چارەسەرانە بەزۆری دەتوانن ببنە هۆی نەمانی هەموو نیشانەکانی شێرپەنجە لە ماوەی کورتدا (ئێمە ئەمە پێی دەڵێین `لێخۆشبوون`).(پێی دەوترێت "دوبارەبوونەوە") بەڵام شێرپەنجەکە دەتوانێت بگەڕێتەوە. ئەگەر پزیشکەکەت پێی وایە ئەگەری گەڕانەوەی شێرپەنجەکە هەیە، لەوانەیە پێشنیاری چاندنی خانە بنەڕەتییەکان بکات لەکاتێکدا تۆ لە چاکبوونەوەدایت. چاندنی خانە بنەڕەتییەکان جێگەی ئەو خانانە دەگرێتەوە کە بەهۆی چارەسەری کیمیایی لەناوچوون بە خانەی تەندروست. پاشان ئەم خانە تەندروستانە خانەی خوێنی تەندروست (نا شێرپەنجەیی) بەرهەم دەهێنن.

ئەگەر شێرپەنجەکە هاتەوە، لەوانەیە پزیشکەکەت چارەسەری کیمیایی زیادەی جۆراوجۆر پێشنیار بکات کە بۆ چارەسەرکردنی لیمفۆما داڕێژراون.

چارەسەرکردنی ALCLی پێستی سەرەتایی

باوترین چارەسەر بۆ ئەمە نەشتەرگەرییە . ئەگەر شێرپەنجەکە بۆ گرێ لیمفاوییەکان بڵاوبووەتەوە، لەوانەیە پێویستت بە چارەسەری تیشکیش بێت. چارەسەری تیشکی بە ئاراستەکردنی وزە بۆ خانە شێرپەنجەییەکان و لەناوبردنیان کاردەکات.

زۆرجار ALCLی سەرەتایی پێست دەتوانێت لە ماوەی پێنج ساڵدا دوای چارەسەرکردن دووبارە بێتەوە. ئەگەر ئەمە ڕووبدات جارێکی تر پێویستی بە نەشتەرگەری و چارەسەری تیشکی دەبێتەوە.

ئەگەر وەرەمی ناوچەییت هەیە کە بە نەشتەرگەری لاببرێت، یان ئەگەر شێرپەنجەکە بەردەوام بگەڕێتەوە، لەوانەیە پێویستت بە چارەسەری تر بێت. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:

  • Oral Methotrexate : دەرمانێکە بۆ چارەسەرکردنی لیمفۆمای نا هۆدجکین بەکاردێت.
  • Bexarotene : دەرمانێکە بۆ چارەسەرکردنی لیمفۆمای خانەی T کە کاریگەری لەسەر پێست هەیە.
  • برێنتوکسیماب ڤیدۆتین : دەرمانێکە بۆ چارەسەرکردنی ALCLی سیستەمی و جۆرەکانی تری ALCL دووبارەبووەوە بەکاردێت.
  • ئینتەرفیرۆن : دەرمانێکە یارمەتی سیستەمی بەرگری لەشت دەدات بۆ ناسینەوە و بەرەنگاربوونەوەی خانە شێرپەنجەییەکان، لەنێویاندا لیمفۆما.

چارەسەرکردنی BIA-ALCL

بەزۆری دەتوانرێت BIA-ALCL بە نەشتەرگەری چارەسەر بکرێت بۆ لابردنی چاندنی مەمکەکەت و هەر خانەیەکی شێرپەنجەیی لە دەوروبەری. ئەگەر نەشتەرگەری نەکرا، دەتوانرێت چارەسەری تیشکی بدرێت بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان.

ئەگەر شێرپەنجەکە هاتەوە یان لە دەرەوەی مەمک بڵاوبووەوە، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری چارەسەری کیمیایی بکات کە بۆ چارەسەرکردنی ALK-نەرێنی ALCL بەکاردەهێنرێت. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە چارەسەری کیمیایی CHOP و چارەسەرەکانی وەک Brentuximab Vedotin.

ALCL تا چەند جدییە؟

بەبێ گوێدانە جۆرەکەی، ALCL شێرپەنجەیەکی جددییە کە پێویستی بە چاودێرییەکی ورد و چارەسەری گونجاو هەیە. بەڵام پێشبینی و پلانی چارەسەرکردنت بەندە بە هۆکارەکانی وەک جۆری ALCL کە هەتبێت، چۆن وەڵامدانەوەی چارەسەرکردنت هەیە، و نمرەی پێوەرەکانی پێشبینی نێودەوڵەتی (IPI) .

IPI لەلایەن پزیشکانی شێرپەنجەوە پەرەی پێدراوە بۆ یارمەتیدان لە پێشبینیکردنی دەرئەنجامی لیمفۆمای نا-هۆدجکین کە خێرا گەشە دەکات، لەوانەش ALCLی سیستەمی. نمرەکە لەسەر بنەمای ئەم هۆکارانە دامەزراوە: ١.

  • تەمەنی خۆت.
  • توانای تۆ بۆ ئەنجامدانی ئەرکەکانی ڕۆژانە.
  • شێرپەنجەکەت تا چەند بڵاوبووەتەوە (قۆناغی شێرپەنجە).
  • ژمارەی ڕژێنە چەورییەکانی تووشبوو.

ئەگەر تۆ ALCLی سیستماتیکیت هەیە، لە پزیشکەکەت بپرسە کە چۆن نمرەی IPI کاریگەری لەسەر چانسی چاکبوونەوەت هەیە.

ڕێژەی مانەوە بۆ ALCL چەندە؟

ڕێژەی مانەوە بۆ ALCLی سیستەمی زۆر جیاوازە. ALCL-پۆزەتیڤ پەیوەندی بە ماوەی مانەوەی درێژترەوە هەیە لە چاو ALCL-نەرێنی ALK. بەپێی هۆکارەکانی وەک جۆری شێرپەنجەکەت و نمرەی IPI، ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵە بۆ ALCL پۆزەتیڤی ALK دەتوانێت لە نێوان 33% بۆ 90% بێت. بە هەمان شێوە، ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵە بۆ ALCL-نەرێنی ALK دەتوانێت لە نێوان 13% بۆ 74% بێت.

ALCLی پێستی سەرەتایی و BIA-ALCL ڕێژەی مانەوەیان زۆر باشە . هەرچەندە ALCL سەرەتایی پێست بەزۆری دەچێتە ناو ڕزگاربوون و لە ماوەی پێنج ساڵدا دەگەڕێتەوە، بەڵام چارەسەرەکانی بەدواداچوون دەتوانن تەمەنت درێژ بکەنەوە. ڕێژەی مانەوەی نزیکەی ٨٠٪ پێنج ساڵ دوای دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە. لە BIA-ALCL ئەگەر شێرپەنجەکە بە نەشتەرگەری بە تەواوی لاببرێت، زۆرجار شێرپەنجەکە بە تەواوی نامێنێت.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

لێرەدا چەند پرسیارێکی گرنگ دەخەینەڕوو کە دەبێت لە پزیشکەکەت بکەیت:

  • چ جۆرە ALCLێکم هەیە؟
  • ئایا شێرپەنجەکەم لە یەک خاڵدا قەتیس بووە، یان بڵاوبووەتەوە؟
  • پسپۆڕانی تیمی چاودێری من کێن؟
  • چ چارەسەرێکم بۆ پێشنیار دەکەیت؟
  • چۆن کاریگەرییە لاوەکییەکانی چارەسەرکردن بەڕێوەببەم؟
  • نمرەی IPI ی من چەندە؟
  • ئەگەری ئەوەی شێرپەنجەکەم بچێتە ناو `لێخۆشبوون` چەندە؟
  • چانسی گەڕانەوەی شێرپەنجەکەم چەندە؟
  • چەند جار پێویستە بێم بۆ سەردانی بەدواداچوون بۆ چاودێریکردنی بارودۆخەکەم؟

ئاساییە هەست بە ترس بکەیت کاتێک دەزانیت تووشی شێرپەنجە بوویت. بەڵام گرنگترین شت کە دەبێت لەبیرت بێت ئەوەیە کە ALCL یەک جۆری شێرپەنجە نییە کە هەمان دەرئەنجامی هەبێت . جۆری ALCL کە تۆ هەتە دیاری دەکات کە ئایا بە خێرایی بڵاودەبێتەوە یان بە هێواشی. ئەوەش بژاردەکانی چارەسەرکردن و تێڕوانینەکەت لە قاڵب دەدات. ALCL ی هەندێک کەس بە خێرایی بڵاودەبێتەوە. بۆ هەندێکی تریش بە هێواشی گەشە دەکات، کاتێکی پێویستت پێدەدات بۆ وەرگرتنی چارەسەرەکان کە دەتوانێت یارمەتی کۆنترۆڵکردنی شێرپەنجەکە بدات. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی دەرەنجامە ئەگەرییەکان بە پشتبەستن بە دەستنیشانکردنەکەت.

گرنگترین شتەکان کە پێویستە لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، کەواتە با هەندێک لە گرنگترین شتەکان کورت بکەینەوە کە پێویستە لەبیرت بێت لەو شتانەی باسمان کرد.

  • ALCL جۆرێکی دەگمەنە لە شێرپەنجە، و جۆری جیاوازی هەیە.
  • هەموو جۆرەکانی ALCL وەک یەک نین. هەندێکیان بە خێرایی بڵاوبوونەوە، هەندێکیان بە هێواشی.
  • چارەسەرکردن و ئەگەری چاکبوونەوە دەگۆڕێت بەپێی جۆری ALCL کە هەتبێت، تەمەنت و تەندروستی گشتی.
  • هەرچەندە ALCL پۆزەتیڤی ALK زیاتر لە کەسانی گەنجتردا ڕوودەدات، بەڵام وەڵامی چارەسەری باش دەداتەوە.
  • ALCL-نەرێنی ALCL زیاتر تووشی گەورەساڵان دەبێت و دەتوانێت کەمێک ئاڵۆزتر بێت بۆ چارەسەرکردن.
  • پێشبینی بۆ ALCLی پێست و ALCLی پەیوەست بە چاندنی مەمک (BIA-ALCL) بەگشتی باشە.
  • تووشی شڵەژان مەبە. ئەگەر هەر گومانێک یان نیشانەیەکت هەبوو، دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.
  • بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی بارودۆخەکەت و چارەسەرەکەت و هەر پرسیارێک کە هەتبێت. ئەوانن کە بە باشترین شێوە دەتوانن یارمەتیت بدەن.

لەبیرت بێت، هەموو دەستنیشانکردنەکانی شێرپەنجە بە یەکسانی جددی نین. تەنانەت لەگەڵ ALCL، بە دەستنیشانکردنی ورد، چارەسەری خێرا، و چاودێریکردنی باش، زۆر کەس دەتوانن دەرئەنجامە سەرکەوتووەکان بەدەستبهێنن.


` لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک، ALCL، لیمفۆما، شێرپەنجە، خانەکانی T، جینی ALK، چارەسەری کیمیایی

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.

کۆمێنتەکەت زیاد بکە

تکایە حیساب بکە: 7 + 6 =
با بە زاراوەیەکی سادە دەربارەی لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک (ALCL) بزانین.
نەخۆشی و بارودۆخەکان٥ی تەمووزی ٢٠٢٦

با بە زاراوەیەکی سادە دەربارەی لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک (ALCL) بزانین.

تا ئێستا گوێت لە لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک (ALCL) بووە؟ ڕەنگە ئەم ناوە کەمێک ئاڵۆز بێت. بەڵام خەمت نەبێت ئەمە جۆرێکی زۆر دەگمەنی شێرپەنجەیە. ئەمڕۆ باس لەوە دەکەین کە ALCL چییە و چۆن گەشە دەکات و نیشانەکانی چین و چارەسەرەکانی چین و زۆر شتی تر بە شێوەیەکی زۆر سادە کە دەتوانن لێی تێبگەن. هەروەک چۆن قسەکردن لەگەڵ هاوڕێیەکت.

ALCL (لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک) چییە؟

بە سادەیی، ALCL جۆرێکی دەگمەن و نائاسایی شێرپەنجەیە کە سەر بە گروپێکی گەورەتری شێرپەنجەیە کە پێی دەوترێت لیمفۆمای نا هۆدجکین . ئایا دەزانی وەک هەموو لیمفۆمای نا هۆدجکین، ALCL جۆرێکە لە شێرپەنجە؟ کاتێک ڕوودەدات کە جۆرێک لە خڕۆکە سپییەکانی خوێن کە پێی دەوترێت لیمفۆسایدەکان لە جەستەماندا لە ژێر کۆنتڕۆڵ دەرچوون و بە ڕێژەیەکی خێراتر لەوەی پێویستە گەشە بکات.

بیر لەم لیمفۆسایدانە بکەرەوە وەک سەربازێکی بچووک لە جەستەماندا. بەشێکن لە سیستەمی بەرگری لەشمان، لە میکرۆب و نەخۆشی دەمانپارێزن. دوو جۆری سەرەکی لیمفۆسایتی هەیە: خانەکانی B و خانەکانی T. لە ALCL دا، لیمفۆسایتی T یان خانەکانی T بە شێوەیەکی نائاسایی گەشە دەکەن.

ئێستا با بزانین ئەم ناوە "لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک" مانای چییە.

  • Anaplastic : ئەم وشەیە بەو مانایەیە کە کاتێک لە ژێر مایکرۆسکۆپدا سەیر دەکرێت، ئەم خانە شێرپەنجەیانە زۆر سەیر و جیاواز دەردەکەون بە بەراورد بە خانەکانی لیمفۆسایتی T تەندروست. وەک ئەوە وایە شێوە و ڕواڵەتیان شێواوە.
  • خانەی گەورە : ئەمەش واتە لیمفۆسایتی T کە بە شێوەیەکی نائاسایی ڕەفتار دەکەن گەورەتر دەردەکەون لە خانە T ئاساییەکان. ئەم جیاوازییە لە ژێر مایکرۆسکۆپدا بە ڕوونی دیارە.
  • لیمفۆما : لیمفۆما شێرپەنجەیەکە کە بەهۆی گەشەی کۆنترۆڵنەکراوی خڕۆکە سپییەکانی خوێنەوە ڕوودەدات کە پێی دەوترێت لیمفۆسایدەکان. ALCL بە تایبەتی لە لیمفۆسایتی T گەشە دەکات.

تێگەیشتم؟ بە سادەیی، ALCL شێرپەنجەیەکە کە خانەکانی T بە شێوەیەکی نائاسایی گەورە دەبن و گۆڕانکارییان بەسەردا دێت و بە شێوەیەکی بێکۆنتڕۆڵ گەشە دەکەن.

ئایا جۆری جیاوازی ALCL هەیە؟

بەڵێ، جۆری جیاوازی ALCL هەیە. ئەمانە بەپێی شوێنی شێرپەنجەکە لە جەستەتدا و تایبەتمەندی خانە شێرپەنجەییەکان پۆلێن دەکرێن.

ALCLی سیستماتیکی

ئەمە جۆری سەرەکییە. "سیستەمی" واتە دەتوانێت کاریگەری لەسەر هەموو جەستە هەبێت. دەتوانێت کاریگەری لەسەر گرێ لیمفاوییەکانت هەبێت , یان "ڕژێنەکان" وەک ئێمە پێیان دەڵێین، و ئەندامەکانی ناوەوەی وەک جگەر و سییەکانت، و هەندێکجاریش پێستت.

ALCLی سیستەمی بەسەر دوو جۆردا دابەش دەکرێت. یەکێکیان لەسەر بنەمای ئەوەیە کە ئایا گۆڕانکاری لە جینێکدا هەیە یان نا کە پێی دەوترێت جینی ``ئەناپلاستیک لیمفۆما کیناز (ALK)'' . جینەکان وەک کتێبی ڕێنمایی بچووک وان بۆ خانەکانمان و ئەم جینانە تەنانەت بە لیمفۆسایتی T دەڵێن چۆن کاربکات.

  • ALK-positive ALCL: ئەمە جۆرێکە لە شێرپەنجە کە گۆڕانکاری لە جینی ALKدا هەیە. زۆرجار ئەمە شێرپەنجەیەکی شەڕانگێزە. بەڵام زیاتر لە منداڵان و گەنجانی پێگەیشتوودا باو دەبێت. خۆشبەختانە ئەم جۆرە وەڵامی باشی چارەسەری کیمیایی دەداتەوە.
  • ALK-negative ALCL : ئەم جۆرە گۆڕانی جینی ALK ی نییە. هەروەها ئەمە شێرپەنجەیەکی خێرا گەشەسەندووە (شەڕانگێزی). بەڵام زیاتر تووشی کەسانی بەتەمەن دەبێت , بەزۆری ئەوانەی تەمەنیان لە سەرووی ٦٠ ساڵەوەیە. ئەم جۆرە ڕەنگە دوای چارەسەری کیمیایی بچێتە ناو ڕزگاربوون و دواتر دووبارە بێتەوە. بۆیە، ALK-نەرێنی ALCL چارەسەرکردن قورسترە، و پێشبینیکردنەکە خراپترە لە ALK-پۆزەتیڤ ALCL.

جۆرەکانی تری ALCL

هەروەها جۆرەکانی ALCL هەن کە بە هێواشی گەشە دەکەن لە جۆرە سیستماتیکەکان.

  • Primary cutaneous ALCL : ئەمە جۆرێکە کە بە شێوەیەکی سەرەکی کاریگەری لەسەر پێست دەبێت. لەوانەیە نیشانەکانی وەکو تاڵە موو و چەقۆ و ئەکزیما ڕوو بدەن. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا (نزیکەی 90%) لە دەرەوەی پێست بڵاونابێتەوە.
  • ALCL پەیوەست بە چاندنی مەمک (BIA-ALCL) : ئەمە جۆرێکە لە ALCL کە لە دەوری چاندنی مەمک گەشە دەکات. بەزۆری نزیکەی ١٠ ساڵ دوای زیادکردنی مەمک یان ڕێکاری دووبارە بنیاتنانەوەی مەمک دەستنیشان دەکرێت.

کێ ALCL بەدەست دەهێنێت؟

هەرچەندە ALCL دەتوانێت لە کەسانی هەر تەمەنێکدا گەشە بکات، بەڵام هەندێک جۆری زیاتر کاریگەری لەسەر هەندێک گروپ هەیە.

  • ALK-پۆزەتیڤ ALCL : ئەمە زۆرترین جار تووشی منداڵانی تەمەنی پێش قوتابخانە، هەرزەکاران و گەنجانی پێگەیشتوو لە تەمەنی ٢٠ و ٣٠ ساڵیدا دەبێت. زیاتر لە پیاواندا باو دەبێت .
  • ALK-negative ALCL : ئەمە بە شێوەیەکی سەرەکی تووشی ئەو کەسانە دەبێت کە تەمەنیان لە سەرووی ٦٠ ساڵەوەیە، هەروەها کەمێک زیاتر لە پیاواندا باو دەبێت.
  • ALCLی پێستی سەرەتایی : ئەمە زۆرترین جار لە کەسانی پێگەیشتوودا ڕوودەدات کە تەمەنیان لە سەرووی ٤٠ ساڵەوەیە، زیاتر لە پیاوان و کەسانی سپی پێستدا ڕوودەدات.
  • BIA-ALCL : ئەمە بەزۆری لە کەسانی تەمەن 50 ساڵاندا دەستنیشان دەکرێت. دەتوانێت لەو کەسانەدا گەشە بکات کە هەم چاندنی مەمکی سلیکۆن و خوێیان بۆ کراوە. دەرکەوتووە کە بە تایبەتی پەیوەندی بە چاندنی مەمکی پێکهاتەوە هەیە.

ALCL تا چەند باو و ئاساییە؟

ALCL لە ڕاستیدا شێرپەنجەیەکی زۆر دەگمەنە . تەنها نزیکەی 2%ی لیمفۆمای نا هۆدجکین لە گەورەکاندا وەک ALCL دەستنیشان دەکرێن. ئەوە ڕێژەیەکی زۆر کەمە.

نیشانەکانی نەخۆشی ALCL چین؟

نیشانەکانی ALCL بەپێی جۆرەکە دەگۆڕێت.

نیشانەکانی ALCLی سیستەمی

لە هەردوو ALK-پۆزەتیڤ و ALK-نەرێنی، ئاوسانی گرێ لیمفاوییەکان باون لەو شوێنانەی کە شێرپەنجەکە گەشە دەکات. لەوانەیە هەست بە گرێیەک بکەن لە شوێنەکانی وەک مل، چەناگە، یان بڕبڕەی پشتت . نیشانەکانی تر بریتین لە:

  • زوو زوو تای.
  • هەستکردن بە ماندوێتی زۆر (`ماندوێتی`).
  • ئارەقکردنەوە لە شەودا (`ئارەقەی شەوانە`).
  • دابەزاندنی کێش بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە.

کاتێک زۆربەی خەڵک دەستنیشان دەکرێن، لەوانەیە شێرپەنجەکە کەمێک بڵاوبوبێتەوە، واتە لە قۆناغی پێشکەوتوودایە . لەو حاڵەتەدا لەوانەیە شێرپەنجەکە بۆ ئەندامەکانی وەک سییەکان، جگەر، یان ئێسکەکانت بڵاوبوبێتەوە. پاشان، ڕەنگە نیشانەکانی دەربکەون بەپێی ئەو ئەندامەی کە تووشی بووە. بۆ نموونە ئەگەر سنگت گرژ بوو یان زۆر کۆکەت هەبوو، لەوانەیە ALCL کاریگەری لەسەر سنگ هەبووبێت.

تایبەتمەندیەکانی ALCLی پێستی سەرەتایی

گۆڕانکارییەکانی پێست لەم جۆرەدا دەبینرێت.

  • چەقۆی نائاسایی سوور یان سوور-قاوەیی لەسەر شوێنێک یان چەند شوێنێکی پێست دەردەکەون، کە ڕەنگە بە تێپەڕبوونی کات گەورەتر بن.
  • گرێی بەرز , گەورەتر لە سکە. ئەمانە هەندێک جار دەتوانن خوران بن.
  • لەوانەیە چەقۆکان ئازاریان هەبێت و دواتر گەشە بکەن و ببنە چەقۆ .

تایبەتمەندیەکانی BIA-ALCL (ALCL پەیوەست بە چاندنی مەمک)

لەمەدا گۆڕانکاری ڕوون لە مەمکەکاندا دەبینرێت.

  • ئازاری مەمک.
  • ئاوسانی مەمک.
  • پەڵەی پێست یان ئەکزیما.
  • ئاوسانی یان کۆبوونەوەی شلە لە نزیک چاندنی مەمکەکەت.
  • بارستەیەکی ڕەق لە نزیک چاندنی مەمک.

ئەم گۆڕانکاریانە بەزۆری لە یەک مەمکدا دەبینرێن، بەڵام هەندێکجار گۆڕانکاری لە هەردوو مەمکەکەدا دەبینرێت.

هۆکاری ALCL چییە؟

ALCL کاتێک ڕوودەدات کە ئەو خانە لیمفۆسایتانەی پێشتر باسمان کرد بە شێوەیەکی بێ کۆنترۆڵ زۆر دەبن و دەست دەکەن بە گەشەکردن لە دەرەوەی شانە تەندروستەکانی دەوروبەریان. توێژەران هێشتا بە تەواوی نازانن بۆچی ئەم خانە لیمفۆسایتانە دەبنە شێرپەنجە (خانە شێرپەنجەییەکان).

بەڵام چەندین گۆڕانکاری بۆماوەیییان دەستنیشان کردووە کە بە شێوەیەکی باو لەگەڵ ALCL دەبینرێن. وا بیر دەکرێتەوە کە ئەم گۆڕانکارییە بۆماوەیییانە دەتوانن ببنە هۆی گۆڕینی خانە تەندروستەکان بۆ خانە شێرپەنجەییەکان.

بۆ نموونە، تایبەتمەندی سەرەکی ALCL پۆزەتیڤی ALK گۆڕانکارییە لە جینی ALK . بە هەمان شێوە گۆڕانکاری جینەکانی تر لە جۆرەکانی تری ALCLدا باون.

چۆن ALCL دەستنیشان دەکرێت؟ (دەستنیشانکردن)

سەرەتا پزیشکەکەت پشکنینی جەستەیی دەکات بۆ پشکنینی نیشانەکانی ALCL، وەکو ئاوسانی گرێ لیمفاوییەکان. ئەگەر گومانیان لەوە هەبێت، چەند پشکنین و ڕێکارێکی جیاواز ئەنجام دەدەن.

  • ڕێکارەکانی وێنەگرتن: ئەمانە دەتوانن یارمەتیدەر بن بۆ دیاریکردنی شوێنی شێرپەنجەکە. جۆری تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن کە پێویستت پێیانە بەپێی جۆری ALCL دەگۆڕێت. لەوانەیە پزیشکەکەت تیشکی ئێکس سنگ ، سی تی سکان ، یان ئێم ئاڕ ئای بکات بۆ گەڕان بەدوای وەرەمەکاندا. سکانی PET/CT یان PET scan دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا شێرپەنجەکە بە تەواوی جەستەدا بڵاوبووەتەوە یان نا. ئەگەر گومانی BIA-ALCL کرا، لەوانەیە سۆنەری مەمک ئەنجام بدرێت.
  • کاری خوێن : پزیشک پشکنینی جۆراوجۆری خوێن ئەنجام دەدات، وەک ژماردنی خوێنی تەواو (CBC)، بۆ پشکنینی نیشانەکانی ALCL. ئەگەر ژمارەی خڕۆکە خوێنەکان (خڕۆکە سوورەکان، خڕۆکە سپییەکان، یان پلاکتەکان) نائاسایی بێت، لەوانەیە نیشانەی ALCL بێت. هەروەها بەدوای هەندێک ئەنزیم و نیشاندەری دیکەدا دەگەڕێن لە خوێندا، چونکە ئەمانەش دەتوانن نیشانەکانی ALCL بن.
  • بایۆپسی : تاکە ڕێگە بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنی ALCL بریتییە لە ئەنجامدانی بایۆپسی. لە بایۆپسیدا پزیشک نمونەیەکی بچووکی شانە گوماناویەکان وەردەگرێت و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنینی بۆ دەکات. بە لێکۆڵینەوە لەم خانانە، پزیشک دەتوانێت بە تەواوی دیاری بکات کە تۆ چ جۆرە ALCLیەکت هەیە. هەروەها ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ پلاندانان بۆ کاریگەرترین چارەسەر.

چۆن چارەسەری ALCL دەکرێت؟

چارەسەری ئاسایی بۆ ALCLی سیستەمی چارەسەری کیمیاییە . نەشتەرگەری چارەسەری پەسەندکراوە بۆ ALCLی پێستی سەرەتایی و BIA-ALCL.

چارەسەرکردنی ALCLی سیستەمی

لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیکی ALK-پۆزەتیڤ و ALK-نەرێنی بەزۆری وەڵامی باش دەدەنەوە بۆ چارەسەری کیمیایی سیستەمی. چارەسەری کیمیایی سیستەمی بریتییە لە پێدانی دەرمانی کوشتنی شێرپەنجە لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە، کە بەناو خوێندا بە تەواوی جەستەدا دەڕوات بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان.

چارەسەری کیمیایی بۆ ALCLی سیستەمی زۆرجار تێکەڵەیەک لە دەرمان بەکاردەهێنێت کە پێکەوە کاردەکەن بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان. هەندێک نموونە بریتین لە:

  • BV-CHP : ئەمە دەرمانەکانی 'برێنتوکسیماب ڤیدۆتین'، 'سایکلۆفۆسفامید'، 'دۆکسۆروبیسین (هایدرۆکسی داونۆروبیسین)'، و 'پرێدنیسۆن' لەخۆدەگرێت.
  • CHOP : ئەمە بریتییە لە بەکارهێنانی دەرمانەکان کە پێیان دەوترێت `سایکلۆفۆسفامید`، `دۆکسۆروبیسین (هایدرۆکسیداونۆروبیسین)`، `ڤینکریستین (ئۆنکۆڤین®)`، و `پرێدنیسۆن`.
  • CHEOP : ئەمە بریتییە لە بەکارهێنانی دەرمانەکان کە پێیان دەوترێت `سایکلۆفۆسفامید`، `دۆکسۆروبیسین (هایدرۆکسیداونۆروبیسین)`، `ئیتۆپۆساید`، `ڤینکریستین (ئۆنکۆڤین®)`، و `پرێدنیسۆن`.

ئەم چارەسەرانە بەزۆری دەتوانن ببنە هۆی نەمانی هەموو نیشانەکانی شێرپەنجە لە ماوەی کورتدا (ئێمە ئەمە پێی دەڵێین `لێخۆشبوون`).(پێی دەوترێت "دوبارەبوونەوە") بەڵام شێرپەنجەکە دەتوانێت بگەڕێتەوە. ئەگەر پزیشکەکەت پێی وایە ئەگەری گەڕانەوەی شێرپەنجەکە هەیە، لەوانەیە پێشنیاری چاندنی خانە بنەڕەتییەکان بکات لەکاتێکدا تۆ لە چاکبوونەوەدایت. چاندنی خانە بنەڕەتییەکان جێگەی ئەو خانانە دەگرێتەوە کە بەهۆی چارەسەری کیمیایی لەناوچوون بە خانەی تەندروست. پاشان ئەم خانە تەندروستانە خانەی خوێنی تەندروست (نا شێرپەنجەیی) بەرهەم دەهێنن.

ئەگەر شێرپەنجەکە هاتەوە، لەوانەیە پزیشکەکەت چارەسەری کیمیایی زیادەی جۆراوجۆر پێشنیار بکات کە بۆ چارەسەرکردنی لیمفۆما داڕێژراون.

چارەسەرکردنی ALCLی پێستی سەرەتایی

باوترین چارەسەر بۆ ئەمە نەشتەرگەرییە . ئەگەر شێرپەنجەکە بۆ گرێ لیمفاوییەکان بڵاوبووەتەوە، لەوانەیە پێویستت بە چارەسەری تیشکیش بێت. چارەسەری تیشکی بە ئاراستەکردنی وزە بۆ خانە شێرپەنجەییەکان و لەناوبردنیان کاردەکات.

زۆرجار ALCLی سەرەتایی پێست دەتوانێت لە ماوەی پێنج ساڵدا دوای چارەسەرکردن دووبارە بێتەوە. ئەگەر ئەمە ڕووبدات جارێکی تر پێویستی بە نەشتەرگەری و چارەسەری تیشکی دەبێتەوە.

ئەگەر وەرەمی ناوچەییت هەیە کە بە نەشتەرگەری لاببرێت، یان ئەگەر شێرپەنجەکە بەردەوام بگەڕێتەوە، لەوانەیە پێویستت بە چارەسەری تر بێت. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:

  • Oral Methotrexate : دەرمانێکە بۆ چارەسەرکردنی لیمفۆمای نا هۆدجکین بەکاردێت.
  • Bexarotene : دەرمانێکە بۆ چارەسەرکردنی لیمفۆمای خانەی T کە کاریگەری لەسەر پێست هەیە.
  • برێنتوکسیماب ڤیدۆتین : دەرمانێکە بۆ چارەسەرکردنی ALCLی سیستەمی و جۆرەکانی تری ALCL دووبارەبووەوە بەکاردێت.
  • ئینتەرفیرۆن : دەرمانێکە یارمەتی سیستەمی بەرگری لەشت دەدات بۆ ناسینەوە و بەرەنگاربوونەوەی خانە شێرپەنجەییەکان، لەنێویاندا لیمفۆما.

چارەسەرکردنی BIA-ALCL

بەزۆری دەتوانرێت BIA-ALCL بە نەشتەرگەری چارەسەر بکرێت بۆ لابردنی چاندنی مەمکەکەت و هەر خانەیەکی شێرپەنجەیی لە دەوروبەری. ئەگەر نەشتەرگەری نەکرا، دەتوانرێت چارەسەری تیشکی بدرێت بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان.

ئەگەر شێرپەنجەکە هاتەوە یان لە دەرەوەی مەمک بڵاوبووەوە، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری چارەسەری کیمیایی بکات کە بۆ چارەسەرکردنی ALK-نەرێنی ALCL بەکاردەهێنرێت. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە چارەسەری کیمیایی CHOP و چارەسەرەکانی وەک Brentuximab Vedotin.

ALCL تا چەند جدییە؟

بەبێ گوێدانە جۆرەکەی، ALCL شێرپەنجەیەکی جددییە کە پێویستی بە چاودێرییەکی ورد و چارەسەری گونجاو هەیە. بەڵام پێشبینی و پلانی چارەسەرکردنت بەندە بە هۆکارەکانی وەک جۆری ALCL کە هەتبێت، چۆن وەڵامدانەوەی چارەسەرکردنت هەیە، و نمرەی پێوەرەکانی پێشبینی نێودەوڵەتی (IPI) .

IPI لەلایەن پزیشکانی شێرپەنجەوە پەرەی پێدراوە بۆ یارمەتیدان لە پێشبینیکردنی دەرئەنجامی لیمفۆمای نا-هۆدجکین کە خێرا گەشە دەکات، لەوانەش ALCLی سیستەمی. نمرەکە لەسەر بنەمای ئەم هۆکارانە دامەزراوە: ١.

  • تەمەنی خۆت.
  • توانای تۆ بۆ ئەنجامدانی ئەرکەکانی ڕۆژانە.
  • شێرپەنجەکەت تا چەند بڵاوبووەتەوە (قۆناغی شێرپەنجە).
  • ژمارەی ڕژێنە چەورییەکانی تووشبوو.

ئەگەر تۆ ALCLی سیستماتیکیت هەیە، لە پزیشکەکەت بپرسە کە چۆن نمرەی IPI کاریگەری لەسەر چانسی چاکبوونەوەت هەیە.

ڕێژەی مانەوە بۆ ALCL چەندە؟

ڕێژەی مانەوە بۆ ALCLی سیستەمی زۆر جیاوازە. ALCL-پۆزەتیڤ پەیوەندی بە ماوەی مانەوەی درێژترەوە هەیە لە چاو ALCL-نەرێنی ALK. بەپێی هۆکارەکانی وەک جۆری شێرپەنجەکەت و نمرەی IPI، ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵە بۆ ALCL پۆزەتیڤی ALK دەتوانێت لە نێوان 33% بۆ 90% بێت. بە هەمان شێوە، ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵە بۆ ALCL-نەرێنی ALK دەتوانێت لە نێوان 13% بۆ 74% بێت.

ALCLی پێستی سەرەتایی و BIA-ALCL ڕێژەی مانەوەیان زۆر باشە . هەرچەندە ALCL سەرەتایی پێست بەزۆری دەچێتە ناو ڕزگاربوون و لە ماوەی پێنج ساڵدا دەگەڕێتەوە، بەڵام چارەسەرەکانی بەدواداچوون دەتوانن تەمەنت درێژ بکەنەوە. ڕێژەی مانەوەی نزیکەی ٨٠٪ پێنج ساڵ دوای دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە. لە BIA-ALCL ئەگەر شێرپەنجەکە بە نەشتەرگەری بە تەواوی لاببرێت، زۆرجار شێرپەنجەکە بە تەواوی نامێنێت.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

لێرەدا چەند پرسیارێکی گرنگ دەخەینەڕوو کە دەبێت لە پزیشکەکەت بکەیت:

  • چ جۆرە ALCLێکم هەیە؟
  • ئایا شێرپەنجەکەم لە یەک خاڵدا قەتیس بووە، یان بڵاوبووەتەوە؟
  • پسپۆڕانی تیمی چاودێری من کێن؟
  • چ چارەسەرێکم بۆ پێشنیار دەکەیت؟
  • چۆن کاریگەرییە لاوەکییەکانی چارەسەرکردن بەڕێوەببەم؟
  • نمرەی IPI ی من چەندە؟
  • ئەگەری ئەوەی شێرپەنجەکەم بچێتە ناو `لێخۆشبوون` چەندە؟
  • چانسی گەڕانەوەی شێرپەنجەکەم چەندە؟
  • چەند جار پێویستە بێم بۆ سەردانی بەدواداچوون بۆ چاودێریکردنی بارودۆخەکەم؟

ئاساییە هەست بە ترس بکەیت کاتێک دەزانیت تووشی شێرپەنجە بوویت. بەڵام گرنگترین شت کە دەبێت لەبیرت بێت ئەوەیە کە ALCL یەک جۆری شێرپەنجە نییە کە هەمان دەرئەنجامی هەبێت . جۆری ALCL کە تۆ هەتە دیاری دەکات کە ئایا بە خێرایی بڵاودەبێتەوە یان بە هێواشی. ئەوەش بژاردەکانی چارەسەرکردن و تێڕوانینەکەت لە قاڵب دەدات. ALCL ی هەندێک کەس بە خێرایی بڵاودەبێتەوە. بۆ هەندێکی تریش بە هێواشی گەشە دەکات، کاتێکی پێویستت پێدەدات بۆ وەرگرتنی چارەسەرەکان کە دەتوانێت یارمەتی کۆنترۆڵکردنی شێرپەنجەکە بدات. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی دەرەنجامە ئەگەرییەکان بە پشتبەستن بە دەستنیشانکردنەکەت.

گرنگترین شتەکان کە پێویستە لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، کەواتە با هەندێک لە گرنگترین شتەکان کورت بکەینەوە کە پێویستە لەبیرت بێت لەو شتانەی باسمان کرد.

  • ALCL جۆرێکی دەگمەنە لە شێرپەنجە، و جۆری جیاوازی هەیە.
  • هەموو جۆرەکانی ALCL وەک یەک نین. هەندێکیان بە خێرایی بڵاوبوونەوە، هەندێکیان بە هێواشی.
  • چارەسەرکردن و ئەگەری چاکبوونەوە دەگۆڕێت بەپێی جۆری ALCL کە هەتبێت، تەمەنت و تەندروستی گشتی.
  • هەرچەندە ALCL پۆزەتیڤی ALK زیاتر لە کەسانی گەنجتردا ڕوودەدات، بەڵام وەڵامی چارەسەری باش دەداتەوە.
  • ALCL-نەرێنی ALCL زیاتر تووشی گەورەساڵان دەبێت و دەتوانێت کەمێک ئاڵۆزتر بێت بۆ چارەسەرکردن.
  • پێشبینی بۆ ALCLی پێست و ALCLی پەیوەست بە چاندنی مەمک (BIA-ALCL) بەگشتی باشە.
  • تووشی شڵەژان مەبە. ئەگەر هەر گومانێک یان نیشانەیەکت هەبوو، دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە.
  • بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی بارودۆخەکەت و چارەسەرەکەت و هەر پرسیارێک کە هەتبێت. ئەوانن کە بە باشترین شێوە دەتوانن یارمەتیت بدەن.

لەبیرت بێت، هەموو دەستنیشانکردنەکانی شێرپەنجە بە یەکسانی جددی نین. تەنانەت لەگەڵ ALCL، بە دەستنیشانکردنی ورد، چارەسەری خێرا، و چاودێریکردنی باش، زۆر کەس دەتوانن دەرئەنجامە سەرکەوتووەکان بەدەستبهێنن.


` لیمفۆمای خانە گەورەکانی ئەناپلاستیک، ALCL، لیمفۆما، شێرپەنجە، خانەکانی T، جینی ALK، چارەسەری کیمیایی

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.

کۆمێنتەکەت زیاد بکە

تکایە حیساب بکە: 7 + 6 =