ئایا تۆ یان کەسێک لە خێزانەکەت تووشی سستبوونی دڵ بووە؟ ئەگەر وایە، ڕەنگە هەمیشە خەمی ئەو دەرمانانە بیت کە پزیشکەکەت بۆت دەنووسێت. کاتێک دڵت هەست بە کەمێک ماندوێتی دەکات، زۆر گرنگە هەمیشە ئاگاداری ئەو دەرمانانە بیت کە دەتوانن یارمەتی بدەن. ئەمڕۆ باس لە دەرمانێکی تاڕادەیەک نوێ دەکەین کە ئەنجامێکی زۆر سەرکەوتووی لە چارەسەرکردنی ئەم حاڵەتەدا نیشانداوە. واتە ئارنی.
بە سادەیی ARNI چییە؟
ARNI لە ڕاستیدا تێکەڵەیەک لە دوو دەرمانە. ناوی تەواوی وەرگری ئەنجیۆتەنسین/ڕێگریکەری نەپریلیسین. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام لە ڕاستیدا تەواو سادەیە. بۆ چارەسەرکردنی ئەو نەخۆشانە دروستکراوە کە تووشی سستبوونی دڵ بوون.
دوو پێکهاتەی سەرەکی ئەم دەرمانە بریتین لە:
1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker): دەرمانی 'Valsartan' سەر بەم گروپەیە.
2. Neprilysin Inhibitor: دەرمانی 'Sacubitril' سەر بەم گروپەیە.
تاکە دەرمانی ARNI کە لە ئێستادا لە جیهاندا بەردەستە کە ئەم دووانە تێکەڵ دەکات بریتییە لە Sacubitril/Valsartan . ئەمەش لە ساڵی ٢٠١٥ پەسەند کرا.
ئەم دەرمانە چۆن لە ناو جەستەدا کاردەکات؟
باشە ئێستا با بزانین ئەم دوو دەرمانە پێکەوە چۆن یارمەتی دڵت دەدەن.
بیر لە خوێنبەرەکانی ناو جەستەت بکەرەوە وەک بۆرییەک کە ئاو دەگوازنەوە. هەندێک جار ئەم بۆریانە گیران و تەسک دەبنەوە، ئەمەش وا دەکات دڵت قورستر بێت بۆ پەمپکردنی خوێن.
- ڤاڵسارتن (ARB class): ئەم دەرمانە بە ئارامکردنەوە و فراوانکردنی خوێنبەرە تەسکبووەکان کاردەکات. وەک ئەوە وایە بۆرییەکی گیراو فراوان بکەیت. پاشان خوێنەکە دەتوانێت بە هەموو جەستەدا بڕوات بەبێ هیچ بەربەستێک. بەمەش پەستانی خوێن دادەبەزێت.
- ساکوبیتریل (Neprilysin Inhibitor): ئەمە شتێکی گرنگتر دەکات. جەستەمان بە شێوەیەکی سروشتی هۆرمۆن بەرهەم دەهێنێت کە یارمەتی دڵمان دەدات. بەڵام ئەنزیمێک بەناوی 'Neprilysin' ئەم هۆرمۆنە باشانە لەناو دەبات. ساکوبیتریل ئەو ئەنزیمە خراپە لە کارکردن دەواسێت. کاتێک وەستا، جەستەمان دەتوانێت:
- لەناوبردنی سۆدیۆم (خوێ)ی ناپێویست لە لەش لە ڕێگەی میزەوە.
- خوێنبەرەکان فراوانتر بکەن.
- بەرهەمهێنانی زیاتری میز و کەمکردنەوەی شلەی زیادە لە جەستەدا.
بە سادەیی، تێکەڵکردنی ئەم دوو دەرمانە بارگرانی لەسەر دڵ کەمدەکاتەوە و کارەکانی زۆر ئاسانتر دەکات. وەک ئەوە وایە دوو کەسی تر بێن بۆ یارمەتیدانی کەسێک کە بە زەحمەت کار دەکات.
ARNI بۆ کێ پێشنیار دەکرێت؟
ئەم دەرمانە بۆ هەموو کەسێک نییە. پزیشکەکەت لەسەر بنەمای چەند هۆکارێک بڕیار دەدات کە ئایا ئەم دەرمانە بۆ تۆ گونجاوە یان نا.
| شایستەیی | وەسف |
|---|---|
| بۆ ئەوانەی توانای پەمپکردنی دڵیان کەم بووەتەوە | ئەگەر تازە تووشی سستبوونی دڵ بوویت و بەشە دەردانی دڵت (EF) کە پێوەرێکە بۆ کارایی پەمپکردنی دڵ، 40% یان کەمترە (لە کەسێکی تەندروستدا، ئەم بەهایە لە دەوروبەری 55%-65%). |
| بۆ ئەوانەی لە دەرمانی ترەوە دەگۆڕدرێن | ئەگەر پێشتر ڕێگریکەرانی ACE یان ARB بۆ سستبوونی دڵ دەخۆیت، دەتوانیت لەبری ئەوە بگۆڕیت بۆ ARNI. |
زۆر گرنگە: ئەگەر تۆ لە ڕێگریکەری ACE (بۆ نموونە Enalapril، Lisinopril) دەگۆڕیت بۆ ARNI، 36 کاتژمێر دوای وەستاندنی ڕێگریکەری ACE چاوەڕێ بکە پێش دەستپێکردنی ARNI. ئەگەر ئەم کارە نەکەیت لەوانەیە ببێتە هۆی کاردانەوەی هەستیاری مەترسیدار (ئانجیۆئێدیما)، کە بریتییە لە ئاوسانی ژێر پێست. پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات لەسەر ئەم بابەتە.
سوودەکانی ARNI و هۆکارەکانی بەکارهێنانی
زۆر کەس بەهۆی کاریگەرییە لاوەکییەکانی وەک کۆکەی بەردەوام کە لەگەڵ دەرمانی کۆنتر وەک ڕێگریکەرانی ACE دێت، دەگۆڕدرێن بۆ دەرمانی ARNI. بەڵام ئەوە تاکە هۆکار نییە. بەکارهێنانی ARNI سوودی زۆری هەیە.
- تەمەن زیاد دەکات: توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ئەم دەرمانە ئەگەری مردن کەمدەکاتەوە کە پەیوەندی بە نەخۆشییەکانی دڵەوە هەیە.
- کوالیتی ژیان باشتر دەکات: نیشانەکانی وەک ماندوێتی و ماندوێتی کەمدەکاتەوە، یارمەتیت دەدات بە شێوەیەکی ئاسایی کاربکەیت.
- پێشکەوتنی نەخۆشیەکە کۆنتڕۆڵ دەکات: ڕێژەی سستبوونی دڵ خاو دەکاتەوە.
- خەواندن لە نەخۆشخانە کەمدەکاتەوە: سەلمێنراوە کە ئەو کەسانەی ئەم دەرمانە دەخۆن ئەگەری تووشبوونیان بە نەخۆشخانە کەمترە بەهۆی سستبوونی دڵەوە.
- کارکردنی دڵ باشتر دەکات: توێژینەوەیەک دەریخستووە کە دوای خواردنی ARNI بۆ ماوەی ساڵێک، بەشە دەردانی نەخۆشەکان لە تێکڕای 28% بۆ 38% زیادی کردووە. ئەمەش بەو مانایەیە کە توانای پەمپکردنی دڵ بە شێوەیەکی بەرچاو باشتر بووە.
بەپێی توێژینەوەیەکی گەورە، ئەو کەسانەی کە دەرمانی ARNI دەخۆن، ئەگەری مردن یان خەواندن لە نەخۆشخانە بەهۆی نەخۆشییەکانی دڵەوە بە ڕێژەی 20% کەم دەبێتەوە.
کێ نابێت ئەم دەرمانە بەکاربهێنێت؟
ئەم دەرمانە بۆ هەندێک کەس ناگونجێت. ئەگەر سەر بە هەریەکێک لەو گروپانە بیت پزیشکەکان دەڵێن نابێت ئەم دەرمانە بخۆیت.
| دۆخ | هۆکار |
|---|---|
| دایکانی دووگیان یان شیردەر | چونکە دەتوانێت زیان بە کۆرپەکە بگەیەنێت. |
| ئەو کەسانەی پێشتر تووشی ئاوسانی خوێنبەرەکان بوون | ئەگەر پێشتر تووشی ئاوسانی خوێنبەرەکان بوویت، کە ئاوسانی دەم و چاو یان لێوەکانە، بەهۆی ڕێگریکەری ACE یان دەرمانی ARB. |
| ئەوانەی پێشتر ڕێگریکەری ACE/ARB دەخۆن | مەترسیدارە هەردوو دەرمانەکە پێکەوە بخۆن. |
| ئەو کەسانەی کە نەخۆشییەکی سەختی جگەریان هەیە | ئەم دەرمانە گونجاو نییە ئەگەر کارکردی جگەرت خراپ بێت. |
| خەڵک کە ئەلیسکیرێن دەخۆن | ئەگەر لەگەڵ نەخۆشی شەکرە یان نەخۆشی گورچیلەدا دەرمانی Aliskiren دەخۆیت، باش نییە ARNI بخۆیت. |
هەروەها با دەربارەی کاریگەرییە لاوەکییەکانیش بزانین.
وەک هەر دەرمانێک، ARNI دەتوانێت کاریگەری لاوەکی بچووک دروست بکات. بەڵام هەموو کەسێک بەدەستیان ناهێنێت.
- دابەزینی پەستانی خوێن (Hypotension): لەوانەیە هەست بە سەرگێژخواردن و سووکبوونی سەر بکەیت.
- کاریگەری لەسەر کارکردنی گورچیلە: ڕەنگە هەندێک کەس هەست بە کەمبوونەوەی کارکردنی گورچیلە بکەن.
- بەرزبوونەوەی ئاستی پۆتاسیۆم لە خوێندا (Hyperkalemia): ئەمەش لە هەندێک کەسیشدا ڕوودەدات.
- ئاوسانی خوێنبەرەکان: ئاوسانی دەموچاو و لێو و زمان. ئەمە زۆر دەگمەنە , بەڵام دەتوانێت زۆر مەترسیدار بێت ئەگەر ڕووبدات.
هەر لەبەر ئەمەشە پزیشکەکەت پشکنینی خوێنەکەت دەکات (بۆ پشکنینی گورچیلەکانت و ئاستی پۆتاسیۆم) و پەستانی خوێن بۆ چەند هەفتەی یەکەم کە دەست دەکەیت بە خواردنی ئەم دەرمانە. ئەگەر هەر کێشەیەک هەبوو پزیشکەکەت ژەمە دەرمانەکە کەم دەکاتەوە یان پێت دەڵێت چی بکەیت. هەرگیز بەبێ ئامۆژگاری پزیشکەکەت واز لە خواردنی ئەم دەرمانە مەهێنە.
ئەم کاریگەرییە لاوەکیانە بەزۆری لە ماوەی دوو هەفتەدا نامێنن. ئەگەر بەردەوام بوون، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟
ئەگەر لە کاتی خواردنی ARNIدا تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوویت، دڵنیابە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت.
- زوو زوو سەرگێژخواردن
- سەر سووک بوون
- هەندێک جار بێهۆشبوون
- پەستانی خوێن زۆر نزم (ئەگەر خوێندنەوەی سیستۆلیک لە خوار ٩٠ بێت)
لەوانەیە کەمێک بترسیت لە گۆڕینی بۆ دەرمانێکی نوێ کاتێک ڕاهاتوویت بە دەرمانێکی کۆن. بەڵام فێربوون دەربارەی چارەسەرە نوێی و کاریگەرەکان و قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت دەربارەی لایەنە باش و خراپەکانیان زۆر گرنگە بۆ تەندروستیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ARNI دەرمانێکی سەرکەوتوو و مۆدێرن و پێکهاتووە لە تێکەڵەیەک لە دوو دەرمان بۆ چارەسەرکردنی سستبوونی دڵ.
- ئەمەش دەبێتە هۆی فراوانکردنی خوێنبەرەکان و خوێ و ئاوی ناپێویست لە جەستەدا لادەبات و بارگرانی لەسەر دڵ کەمدەکاتەوە.
- ئەم دەرمانە چەندین سوودی هەیە، لەوانە زیادکردنی تەمەن، باشترکردنی کوالیتی ژیان، کەمکردنەوەی خەواندن لە نەخۆشخانە.
- ئەم دەرمانە بۆ خانمانی دووگیان و ئەوانەی پێشتر تووشی ئاوسانی خوێنبەرەکان بوون و ئەوانەی هەندێک حاڵەتی تری پزیشکییان هەیە گونجاو نییە.
- لەوانەیە کاریگەری لاوەکی وەک سەرگێژخواردن و دابەزینی پەستانی خوێن ڕووبدات. بۆیە گرنگە لەژێر چاودێری بەردەوامی پزیشکدا بیت.
- هەرگیز بەبێ ئامۆژگاری پزیشکی دەست بە خواردنی ئەم دەرمانە مەکە یان وازی لێ مەهێنە. ئەگەر هەر کێشەیەکت هەبوو دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە