ئایا تۆش خۆت لە مرۆڤەکان بەدوور دەگریت؟ لە کۆمەڵگا دەترسیت؟ ئایا ئەوە پێی دەوترێت (تێکچوونی کەسایەتی دوورکەوتنەوە)؟

ئایا هەندێک جار بیر لەوە دەکەیتەوە "ئۆه کەس حەزم لێناکات"، "ئەگەر شتێک بڵێم خەڵک پێدەکەنێت"، یان "ڕەخنەم لێدەگیرێت"؟ ئایا زۆرجار بەهۆی ئەم بیرکردنەوانەوە خۆت لە شوێنی قەرەباڵغ، بۆنە و کۆبوونەوە لەگەڵ هاوڕێکانت بەدوور دەگریت؟ هەرچەندە بەڕاستی دەتەوێت لەگەڵ خەڵکدا بیت، بەڵام ئایا بەهۆی ئەم ترسەوە هەست بە تەنیایی دەکەیت؟ ئەگەر وایە، ئەوەی خەریکە دەیڵێم ڕەنگە بۆ تۆ گرنگ بێت.

تێکچوونی کەسایەتی دوورکەوتنەوە چییە؟

بە واتایەکی سادە، نەخۆشی خۆپاراستن لە کەسایەتی (AVPD) حاڵەتێکی تەندروستی دەروونییە کە تیایدا بەردەوام هەست بە بێ بەهایی دەکەیت، وەک "من شایانی ئەوە نیم"، "ناتوانم هیچ کارێک بکەم" و ترسێکی توندت هەیە کە کەسانی دیکە ڕەخنەت لێبگرن یان ڕەتیان بکەنەوە. بیهێنە بەرچاوت کە بەڕاستی دەتەوێت لەگەڵ هاوڕێکانتدا کۆببیتەوە و چات بکەیت، بەڵام ترست لە ڕەتکردنەوە ئەوەندە توند و تیژە کە لە کۆتاییدا بە تەواوی خۆتیان لێ بەدوور دەگریت.

ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت AVPD، دەکەوێتە گروپی تێکچوونی کەسایەتی "Cluster C". دڵەڕاوکێ و ترس تایبەتمەندی باوی حاڵەتەکانی تری ئەم گروپەن. تێکچوونی کەسایەتی بریتییە لە شێوازێکی بەردەوامی ڕەفتار کە لە منداڵی یان هەرزەکاریدا گەشە دەکات و لەگەڵ چاوەڕوانییەکانی کۆمەڵگاکەماندا ناگونجێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ناڕەحەتی و ناڕەحەتی بۆ کەسەکە و دەوروبەری.

جیاوازی نێوان تێکچوونی کەسایەتی دوورکەوتنەوە (AVPD) و دڵەڕاوکێی کۆمەڵایەتی چییە؟

بەڵێ، هەرچەندە ڕەنگە ئەم دووانە هاوشێوە دەرکەون، بەڵام دوو مەرجی جیاوازن. نەخۆشی دڵەڕاوکێی کۆمەڵایەتی (SAD) ، یان فۆبیای کۆمەڵایەتی، ترسێکی زیادەڕۆیی و بەردەوامە کە کەسانی دیکە حوکم لەسەرت بدەن و چاویان لێت بێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی ئەو کەسانەی کە دڵەڕاوکێی کۆمەڵایەتییان هەیە، خۆیان لە بارودۆخە کۆمەڵایەتییەکان بەدوور بگرن.

ئەو کەسانەی کە تووشی APD بوون خۆیان لە دۆخ و پەیوەندییە کۆمەڵایەتییەکان بەدوور دەگرن. بەڵام هۆکاری سەرەکی ئەمەش کەمی خۆبەگەورەزانینە . لە کاتێکدا دڵەڕاوکێ شتێکی سەرەکییە لە نەخۆشی دڵەڕاوکێی کۆمەڵایەتی (SAD)، بەڵام مەرج نییە هەمیشە دڵەڕاوکێ شتێکی سەرەکی بێت لە APD.

پێشتر توێژەران پێیان وابوو کە AVPD جۆرێکی توندترە لە SAD. بەڵام ئێستا بۆیان دەرکەوتووە کە نزیکەی دوو لەسەر سێی ئەو کەسانەی کە AVPD یان هەیە پێوەرەکانی SAD لە DSM-5دا بەدی ناکەن. بەڵام ئەگەری ئەوە هەیە کەسێک هەردوو حاڵەتەکە پێکەوە هەبێت. لەو حاڵەتەدا بەزۆری نیشانەکانی توندتر دەبن.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟ کێ زیاتر ئەگەری تووشبوونی هەیە؟

توێژینەوەکان دەریدەخەن کە لە نێوان 1.5% بۆ 2.5%ی دانیشتوانی ئەمریکا لەوانەیە تووشی نەخۆشی کەسایەتی دوورکەوتنەوە (AVPD) بن. ئەمەش بەو مانایەیە کە ژمارەیەکی بەرچاو لە خەڵکی سریلانکاش لەوانەیە ئەم حاڵەتەیان هەبێت.

بەزۆری AVPD لە دوای تەمەنی 18 ساڵییەوە دەست پێدەکات، یان لە سەرەتای بیست ساڵیدا . هەروەها ئەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتە تەندروستییە دەروونیانەی خوارەوەیان هەیە ئەگەری تووشبوونیان بە AVPD زیاترە:

• خەمۆکی توند (`خەمۆکی کلینیکی` یان `تێکچوونی خەمۆکی سەرەکی`)
• نەخۆشی خەمۆکی بەردەوام
• نەخۆشی دڵەڕاوکێی کۆمەڵایەتی
• نەخۆشی وەسوەسە و ناچاری (OCD)
• تێکچوونی ترس و دڵەڕاوکێ
• نەخۆشی بێئاگایی لە خواردن
• تێکچوونی زۆر خواردن

نیشانەکانی نەخۆشی کەسایەتی دوورکەوتنەوە (AVPD) چین؟

تایبەتمەندی سەرەکی ئەوەیە کە ترسی ڕەتکردنەوە لەلایەن کەسانی دیکەوە ئەوەندە چڕ و پڕە کە خۆت لە مرۆڤەکان بەدوور دەگریت و تەنیایی هەڵدەبژێریت. لەوانەیە ئەم ڕەفتارە لە هەندێک کەسدا کەمتر دەربکەوێت، و لە هەندێکی تردا زیاتر دەربکەوێت.

نیشانە و ڕەفتارەکانی تر بریتین لە:

• وێنەیەکی زۆر خراپی خۆتت هەیە. تۆ وا بیر دەکەیتەوە کە تۆ بەس باش نیت، لە کەسانی تر کەمتریت. بیهێنە بەرچاوت، تەنانەت ئەگەر بتوانی شتێکی باشیش بکەیت، بیر لەوە دەکەیتەوە "ئۆه، ئەوە تازە ڕوویداوە."
• لەڕادەبەدەر نیگەران دەبم لە ڕەخنە و ناحەزی کەسانی تر. ئەگەر کەسێک شتێکی بچووکیش بڵێت، بە دڵی دەگرم و هەست بە دڵتەنگی دەکەم.
• ئەگەر بە دڵنیاییەوە نازانیت کە کەسانی دیکە حەزت لێیە، تۆ ناتەوێت کارلێک لەگەڵیان بکەیت. هەمیشە ترسێک هەیە کە "ئەگەر قسە بکەم بە جددی وەرمدەگرن؟"
• لە بارودۆخ و پەیوەندییە کۆمەڵایەتییەکان تووشی دڵەڕاوکێ و ترسێکی توند دەبیت. ئەمەش دەتوانێت ببێتە هۆی ئەوەی کە خۆت لەو کار و چالاکییانە بەدوور بگرێت کە پەیوەندی کۆمەڵایەتی لەگەڵ کەسانی دیکەدا دەگرێتەوە. بۆ نموونە، ڕەنگە خۆت لە چوونە ئاهەنگێکی ئۆفیس بەدوور بگرێت، بیر لەوە بکەیتەوە کە "ئۆه، ئەگەر بچم، کەس قسەم لەگەڵ ناکات".
• من زۆر شەرمنم لە شوێنە کۆمەڵایەتییەکان و خۆئاگام چونکە دەترسم هەڵەیەک بکەم یان شەرمەزار بم. هەمیشە بیر لە شتگەلێکی وەک "ئایا شێوازی جل و بەرگم دروستە؟"، "ئایا شێوازی قسەکردنم نائاساییە؟"
• تۆ زۆر بیر لە کێشە ئەگەرییەکان دەکەیتەوە، یان کاردانەوەی کەسانی دیکە بە هەڵە لێکدەدەیتەوە (بە شێوەیەکی نەرێنی). تەنانەت ئەگەر کەسێک تەنها سەیری تۆ بکات، هەست دەکەیت "ئۆه، نازانم بیری لە من کردۆتەوە".
• بە دەگمەن شتی نوێ تاقی دەکەنەوە. ئەوان حەز ناکەن مەترسی بکەن. ئەوان واز لە زۆر شت دێنن، چونکە دەترسن لە "ڕەنگە نەتوانم ئەمە بکەم تەنانەت ئەگەر هەوڵیش بدەم".

بۆچی ئەم دۆخە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی (AVPD)

تێکچوونی کەسایەتی، لەوانەش APD، حاڵەتێکی دەروونییە کە هێشتا بە تەواوی تێنەگەیشتوون. توێژەران هێشتا لە هەوڵی ئەوەدان هۆکاری وردی بزانن. بەڵام ئەوان پێیان وایە کە APD بەهۆی تێکەڵەیەک لە هۆکارەکانەوە دروست دەبێت:

• جینات: لە توێژینەوەیەکدا دەرکەوتووە کە نزیکەی 64%ی گەشەکردنی AVPD بەهۆی هۆکارە بۆماوەییەکانەوەیە، واتە جینەکانمان ڕۆڵ دەگێڕن. ئەمەش واتە ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا ئەو حاڵەتەی هەبێت، ئەوا تۆش ئەگەری تووشبوون بەو حاڵەتە زیاترە.
• میزاجی منداڵی: توێژەران پەیوەندییەکیان لە نێوان هەندێک میزاجی منداڵیدا و APD دۆزیەوە. بۆ نموونه : قه ڵه ستی و هه ستیاریی زۆر و ڕق له شته نوێیه کان و دوورکه وتنه وه ی زۆر له مه ترسی و ترس و سترێسی زۆر.
• شێوازی وابەستەبوون: ئەو کەسانەی کە شێوازی وابەستەبوونێکی ترسناکیان هەیە ئەگەری تووشبوونیان بە AVPD زیاترە. ئەمەش کاتێکە کە دەتەوێت لە کەسانی دیکە نزیک بیت، بەڵام متمانەت پێیان نییە و لە ڕەتکردنەوە دەترسیت. بۆ نموونە منداڵێک لەوانەیە ئەم شێوازە وابەستەبوونە پەرە پێبدات ئەگەر دایک و باوکی چاوپۆشی لە خەم و پەژارەیان بکەن لە کاتی گەنجیدا.
• ژینگەی منداڵی: شتەکانی وەک ڕەتکردنەوە و مامەڵەکردنی جیاواز لە کەسانی تر لە کاتی منداڵیدا دەتوانن بەشداربن لە گەشەکردنی AVPD.

ئەم حاڵەتە (AVPD) چۆن دەستنیشان دەکرێت؟

کەسایەتیەکانمان بە درێژایی تەمەنی منداڵی و هەرزەکاری بەردەوامن لە دروستبوون. هەر لەبەر ئەم هۆکارە بەزۆری پزیشکان کەسێک لە خوار تەمەنی ١٨ ساڵەوە دەستنیشان ناکەن کە نەخۆشی کەسایەتی دوورکەوتنەوە (AVPD)ی هەیە. پزیشکان پێویستیان بە بەڵگە هەیە کە ئەم شێوازە ڕەفتارانە هەمیشەیی بن و ناگۆڕدرێن و بە تێپەڕبوونی کات کاڵ نابنەوە.

تێکچوونی کەسایەتی، لەوانەش APD، دەستنیشانکردنی قورسە، چونکە زۆرێک لەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتانەیان هەیە، درک بەوە ناکەن کە شتێک لە ڕەفتار یان شێوازی بیرکردنەوەیاندا هەڵەیە.

ئەگەر داوای یارمەتی بکەن، زۆرجار بۆ ئەوەیە بەدوای چارەسەردا بگەڕێن بۆ دڵەڕاوکێ یان خەمۆکی کە بەهۆی پرسەکانی وەک تەنیایی و نەبوونی هاوڕێیەوە دروست دەبێت کە بەهۆی تێکچوونی کەسایەتییانەوە دروست دەبێت.

کاتێک ڕاوێژکاری تەندروستی دەروونی ، واتە پزیشکی دەروونی یان دەروونناس، گومانی ئەوەی هەیە کە کەسێک تووشی APD بووە، بەزۆری پرسیاری زۆر گشتی و فراوان دەکەن. وریا دەبن کە ژینگەیەک دروست نەکەن کە کەسەکە هەست بە ڕەخنە یان شەرمەزاری بکات. ئەو پرسیارانەی کە دەیکەن هەوڵدەدەن زانیاری دەربارەی:

• زانیاری ڕابردوو
• پەیوەندییەکان
• وردەکاری کارەکانی پێشوو
• پشکنینی واقیع (واتە توانای جیاکردنەوەی ئەوەی کە لە ڕاستیدا ڕوودەدات و ئەوەی خەیاڵی دەکرێت)

لەوانەیە کەسێک کە گومانی تووشبوون بە APD هەبێت، لە ڕەفتار و شێوازی بیرکردنەوەی خۆی تێنەگات. بۆیە زۆرجار پسپۆڕانی تەندروستی دەروونی قسە لەگەڵ خێزان و هاوڕێکانی کەسەکە دەکەن بۆ کۆکردنەوەی زانیاری زیاتر.

پزیشکان بە پشتبەستن بەو پێوەرانەی لە کتێبی دەستنووسی دەستنیشانکردن و ئاماری نەخۆشییە دەروونییەکانی کۆمەڵەی دەروونی ئەمریکی (DSM-5)دا، AVPD دەستنیشان دەکەن.

بۆ ئەوەی تووشی APD بێت، لانیکەم چوار لەم ڕەفتارانەی خوارەوە دەبێت بە شێوەیەکی بەردەوام ئامادە بن :

• دوورکەوتنەوە لە چالاکییەکانی کار کە کارکردن لەگەڵ کەسانی دیکەدا دەگرێتەوە بەهۆی ترس لە ڕەخنە یان ڕەتکردنەوە.
• دوودڵی لە کارلێککردن لەگەڵ کەسانی تر مەگەر بە تەواوی دڵنیا بیت کە ئەوان حەزیان لێت دەبێت.
• بێدەنگ بوون و دابڕان، تەنانەت لە پەیوەندییە نزیکەکانیشدا، بەهۆی ترسی گاڵتەجاڕی و شەرمەزاری.
• خەمی زیادەڕۆیی لە ڕەخنەگرتن یان ڕەتکردنەوە لەلایەن کەسانی دیکەوە لە بارودۆخە کۆمەڵایەتییە ئاساییەکاندا.
• هەستکردن بە شەرم و وریایی بەرامبەر بەخۆت لە بارودۆخە کۆمەڵایەتییە نوێیەکاندا چونکە مرۆڤ هەست بە ناتەواوی دەکات.
• هەڵسەنگاندنی خۆت وەک کەسێکی ناکۆمەڵایەتی و ناسەرنجڕاکێش و کەمتر لەوانی تر.
• دوودڵی لە مەترسی کەسی یان تاقیکردنەوەی چالاکیی نوێ بەهۆی مەترسی شەرمەزاری.

چارەسەری ئەمە چییە؟

چارەسەرکردنی تێکچوونی کەسایەتی قورسە، چونکە ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتانەیان هەیە، شێوازی بیرکردنەوە و ڕەفتاریان لەمێژینە هەیە.

بەڵام ئەو کەسانەی کە AVPD یان هەیە لەوانەیە وەڵامی چارەسەری باش بدەنەوە. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە هەست بە فشارێکی زۆر دەکەن بەهۆی ئەو حاڵەتەوە، زۆرێک لە کەسانی تووشبوو بە AVPD ئارەزووی بەهێزیان هەیە بۆ دروستکردنی پەیوەندی. ئەم ئارەزووە دەتوانێت ببێتە هۆکارێکی پاڵنەر بۆ ئەوەی کار لەسەر پلانی چارەسەرکردنیان بکەن. چارەسەرکردنەکە ڕەنگە بە پلەی یەکەم چارەسەری دەروونی و لەوانەیە دەرمان لەخۆبگرێت.

لەکاتی چارەسەرکردنی کەسێک کە ئەم حاڵەتەی هەیە، چارەسەرکردن سەرکەوتووتر دەبێت ئەگەر پشتگیری و دەستێوەردان لەلایەن خێزانەکەیەوە وەربگرێت.

چارەسەری دەروونی بۆ (AVPD)

چارەسەری دەروونی، یان چارەسەری قسەکردن، بژاردەی سەرەکی چارەسەرە بۆ تێکچوونی کەسایەتی. ئامانجی چارەسەرکردن ئەوەیە کە یارمەتیت بدات بۆ دەستنیشانکردنی ئەو پاڵنەر و ترسە ناوخۆییانەی کە پەیوەندییان بە بیرکردنەوە و ڕەفتارەکانتەوە هەیە. جگە لەوەش دەتوانیت فێر بیت کە بە شێوەیەکی ئەرێنیتر پەیوەندی لەگەڵ کەسانی تردا هەبێت.

دوو جۆر چارەسەری دەروونی کە دەتوانێت یارمەتی ئەو کەسانە بدات کە تووشی APD بوون بریتین لە:

• چارەسەری دەروونی داینامیکی: ئەم جۆرە چارەسەرە گرنگی بە ڕەگ و ڕیشەی دەروونی ناڕەحەتی سۆزداری دەدات. لە ڕێگەی خۆڕاگرییەوە، سەیری پەیوەندییە کێشەدارەکان و شێوازەکانی ڕەفتارەکان دەکەیت لە ژیانتدا. ئەمەش یارمەتیت دەدات باشتر لە خۆت تێبگەیت. دەتوانێت یارمەتیت بدات شێوازی پەیوەندیکردنت لەگەڵ کەسانی تر و ژینگەکەتدا بگۆڕیت.
• چارەسەری ڕەفتاری مەعریفی (CBT): ئەمە چارەسەرێکی پێکهاتەیی و ئامانجدارە. چارەسەرکەر یان دەروونناس یارمەتیت دەدات سەیری بیرکردنەوە و هەستەکانت بکەیت. تێدەگەیت کە بیرکردنەوەکانت چۆن کاریگەرییان لەسەر کردارەکانت هەیە. لە ڕێگەی سی بی تی دەتوانیت بەسەر بیرکردنەوە و ڕەفتارە نەرێنییەکاندا زاڵ بیت. فێردەبیت کە شێوازی بیرکردنەوە و خووی تەندروستتر پەرەپێبدەیت. ئەمەش دەتوانێت بە تایبەتی سەرنجی لەسەر پەرەپێدانی کارامەیی کۆمەڵایەتی بێت.

دەرمانەکان بۆ (AVPD)

لە ئێستادا هیچ چارەسەرێک بۆ تێکچوونی کەسایەتی نییە. بەڵام دەرمان هەیە بۆ حاڵەتەکانی وەک خەمۆکی و دڵەڕاوکێ کە دەتوانێت لە کەسانی تووشبوو بە APD ڕووبدات. چارەسەرکردنی ئەم حاڵەتانە دەتوانێت چارەسەرکردنی APD ئاسانتر بکات.

بەڵام بۆ باشترین ئەنجام پێویستە لەگەڵ چارەسەری دەروونیدا دەرمان بخۆیت.

پێشبینی بۆ ئەو کەسانەی کە تووشی AVPD بوون چییە؟

ئاسۆی حاڵەتەکە (AVPD) بەندە بەوەوە کە ئایا چارەسەر دەکرێت یان نا.

ئەگەر چارەسەر نەکرێت، AVPD دەتوانێت ببێتە هۆی ئەمانەی خوارەوە:

• بوونی حاڵەتی تەندروستی دەروونی زیادە وەک خەمۆکی، تێکچوونی بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان، تێکچوونی خواردن.
• زیادبوونی مەترسی تووشبوون بە خەمۆکی دوای منداڵبوون.
• نائومێدی لە ژیان.
• سەختییەکان لە شوێنی کاردا.
• تێکچوونی کارکردنی کۆمەڵایەتی.

ئەو کەسانەی کە تووشی APD بوون ڕێژەیەکی بەرزی بیرۆکەی خۆکوشتن و هەوڵی خۆکوشتنیان هەیە. ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت بیر لە خۆکوشتن دەکەیتەوە، تکایە دەستبەجێ داوای یارمەتی لە پسپۆڕێکی تەندروستی دەروونی، کەسێکی گەورەساڵێکی متمانەپێکراو بکە، یان پەیوەندی بە هێڵی یارمەتی بکە.

چارەسەرکردنی نەخۆشی کەسایەتی دوورکەوتنەوە (AVPD) پرۆسەیەکی درێژخایەنە. ئامادەیی تۆ بۆ گەڕان و بەردەوامبوون لە چارەسەرکردن دەتوانێت کاریگەرییەکی گەورەی لەسەر تێڕوانینەکەت هەبێت. بە چارەسەرکردن، هەندێک کەس کە تووشی AVPD بوون دەتوانن فێربن پەیوەندی بە کەسانی دیکەوە بکەن بە شێوەیەکی تەندروستتر.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە AVPD بکرێت؟

تێکچوونی کەسایەتی دوورکەوتنەوە (AVPD) ناتوانرێت بە تەواوی ڕێگری لێبکرێت. بەڵام چارەسەر دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ کەمکردنەوەی ئەو کێشانەی کە دروستی دەکات. داوای یارمەتی هەر کە نیشانەکان دەرکەوت، دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی تێکچوونی ژیان و خێزان و پەیوەندییەکانی کەسەکە.

شتە گرنگەکان کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

لەبیرت بێت، تێکچوونی کەسایەتی دوورکەوتنەوە (AVPD) حاڵەتێکی تەندروستی دەروونییە. وەک هەموو حاڵەتەکانی تەندروستی دەروونی، داوای یارمەتی هەر کە نیشانەکان دەرکەوتن دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە کەمکردنەوەی تێکچوونی ژیانت. پسپۆڕانی تەندروستی دەروونی دەتوانن پلانی چارەسەرکردنتان بۆ دابین بکەن بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن لە بەڕێوەبردنی بیرکردنەوە و ڕەفتارەکانت.

خۆشەویستانی ئەو کەسانەی کە تووشی APD بوون زۆرجار تووشی فشار و خەمۆکی و تەنیایی دەبن. گرنگە ئاگاداری تەندروستی دەروونی خۆت بیت و داوای یارمەتی بکەیت ئەگەر تووشی ئەم نیشانانە بوویت.

تۆ تەنیا نیت. ئەگەر لەم دۆخە تێبگەیت و بەدوای یارمەتییەکی دروستدا بگەڕێیت، تۆش دەتوانیت ئاسوودەیی بدۆزیتەوە و ژیانێکی باشتر بژیت. بەبێ ترس و بە متمانەوە داوای یارمەتی بکە.

` تێکچوونی کەسایەتی دوورکەوتنەوە، AVPD، تێکچوونی کەسایەتی، فۆبیای کۆمەڵایەتی، دڵەڕاوکێ، خەمۆکی، تەندروستی دەروونی، چارەسەرکردن