کاتێک وشەی شێرپەنجەی مەمک دەبیستین، زۆرێک لە ئێمە دەترسین. بەڵام گرنگترین شت کە پێویستە لێی تێبگەین ئەوەیە کە هەموو شێرپەنجەکانی مەمک وەک یەک نین. جۆری جیاوازیان هەیە. یەکێک لە باوترین جۆرەکان بریتییە لە 'وەرگری ئیسترۆجین پۆزەتیڤ' یان وەک لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەڵێین ، ER+ (Estrogen-Receptor-Positive) شێرپەنجەی مەمک . لە ڕاستیدا تەنها ٨٠%ی ئەو شێرپەنجانەی مەمک کە دەستنیشان دەکرێن سەر بەم جۆرەن. بۆیە ئەمڕۆ باس لە پۆلێکی نوێ و سەرکەوتووی دەرمان دەکەین کە بۆ چارەسەرکردنی ئەم شێرپەنجانەی مەمکی ER+ دۆزراونەتەوە.
سەرەتا با بزانین شێرپەنجەی مەمکی ER+ چییە؟
بە سادەیی بڵێین هۆرمۆنی ئیسترۆجین لە جەستەماندا یارمەتی گەشەکردنی ئەم خانە شێرپەنجەیان دەدات. بیهێنە بەرچاوت کە ئەم خانە شێرپەنجەیانە 'قفڵ' (وەرگر)ی تایبەتیان لەسەر ڕووی خۆیان هەیە کە هۆرمۆنی ئیسترۆجین دەتوانێت پێیەوە بلکێت. کاتێک 'کلیل' کە پێی دەوترێت هۆرمۆنی ئیسترۆجین لەم 'قفڵە'دا جێی دەبێتەوە، خانە شێرپەنجەییەکان 'سیگناڵێک' وەردەگرن بۆ دابەشبوون و گەشەکردن.
هەر لەبەر ئەمەشە زۆرجار پزیشکان شێرپەنجەکانی ER+ بە چارەسەری هۆرمۆن چارەسەر دەکەن. ئەم چارەسەرانە بە ڕێگریکردن لە 'کلیل' (ئیسترۆجین) لە بەستنەوە بە 'قفڵ' (وەرگرەکان) کاردەکەن. بەڵام هەندێک جار بە تایبەتی کاتێک شێرپەنجەکە بە هەموو جەستەدا بڵاوبووەتەوە (پێشکەوتوو یان گوازراوە) ئەم خانە شێرپەنجەیانە زۆر فێڵباز دەبن. بەرگریان دەبێت بەرامبەر بەم چارەسەرە هۆرمۆنانە، واتە بە هەمان شێوە وەڵامی چارەسەرەکان نادەنەوە. ئەمەش کاتێکە کە پێویستمان بە چارەسەری نوێ و کاریگەرترە.
'گۆڕینی گەشە'ی خانە شێرپەنجەییەکان - جینەکانی PI3K و PIK3CA
لەکاتێکدا پزیشکان و زانایان بەدوای هۆکارەکانی ئەم شێرپەنجە بەرگریکارانەی هۆرمۆنەکاندا دەگەڕان، شتێکی تایبەتیان دۆزیەوە: کەموکوڕییەک لە ڕێڕەوی PI3K (Phosphatidylinositol-3-Kinase) , سیستەمێکی سەرەکی ئاماژەدان کە گەشە و دابەشبوون و مانەوەی خانەکانی جەستەمان کۆنتڕۆڵ دەکات.
بیر لەم ڕێڕەوەی PI3K بکەرەوە وەک 'سویچبۆرد'یەکی سەرەکی لە خانەیەکدا. ئەو بڕیارانە کۆنتڕۆڵ دەکات کە ئایا خانەیەک دەبێت گەشە بکات یان دابەش بێت. یەکێک لەو جینە سەرەکیانەی کە ئەم سویچبۆردە کۆنتڕۆڵ دەکات جینی PIK3CA ە.
لە هەندێک لە نەخۆشانی شێرپەنجەدا، ئەم جینە PIK3CA گۆڕانکارییەکی هەیە، واتە گۆڕانکاری یان کەموکوڕی. وەک ئەوە وایە سویچی 'گەشەکردن' لەسەر سویچبۆردەکە گیر بووە و هەمیشە 'داگیرساوە'. پاشان خانەکان دەست دەکەن بە دابەشبوون و گەشەکردنی بێ کۆنترۆڵ. ئەمەش هۆکاری سەرەکی توشبوون بە شێرپەنجەیە. توێژینەوەکان دەریانخستووە کە نزیکەی 40%ی نەخۆشانی تووشبوو بە شێرپەنجەی مەمکی ER+ ئەم گۆڕانکارییە جینییەی PIK3CA یان هەیە.
کەواتە ئەم ڕێگریکەرانەی PI3K چین؟
لێرەدا وەک چارەسەرێک بۆ ئەم کێشەیە، پۆلێک دەرمان بە ناوی ڕێگریکەرانی PI3K دەناسێنرێت. سادەترین شت کە ئەم دەرمانانە دەیکەن ئەوەیە کە بە شێوەیەکی دروست 'سویچی گەشەکردن' (ڕێڕەوی PI3K) ناچالاک بکەن کە پێشتر باسم کرد کە 'لەسەر' گیر بووە.
بە سادەیی ئەم دەرمانانە وەک کارەباچییەکی لێهاتوو وان. دێتە ژوورەوە و ئەو سویچبۆردەی شۆرت سێرکت چاک دەکات، کارەبای ناپێویست دەواسێت. بە هەمان شێوە ڕێگریکەرانی PI3K سیگناڵی گەشەی ناپێویست دەواسێت کە دەچێتە خانە شێرپەنجەییەکان، ئەمەش دەبێتە هۆی مردنی خانە شێرپەنجەییەکان و یارمەتی بچووکبوونەوەی وەرەمەکان دەدەن.
ئەمانە بەزۆری لە شێوەی دەرمانی زارەکیدا دێن. زۆرجار، ئەم دەرمانە بە تێکەڵکردن لەگەڵ چارەسەری هۆرمۆنی پێشتر باسکراو (ئیسترۆجین بلۆکەر) دەدرێت بە نەخۆشەکان.
چۆن بزانم ئەم چارەسەرە بۆ من گونجاوە؟
ئەمە پرسیارێکی زۆر گرنگە. ڕێگریکەرانی PI3K بە هەموو نەخۆشانی شێرپەنجەی مەمک نادرێن. بە تایبەتی بۆ:
- بۆ خانمانی دوای وەستانی سوڕی مانگانە و نەخۆشانی پیاو.
- شێرپەنجەکە دەبێت HR+ (Hormone-Receptor-Positive) و HER2-Negative بێت.
- گرنگترین شت: خانە شێرپەنجەییەکان دەبێت گۆڕانی جینی PIK3CA یان هەبێت.
بۆ ئەوەی بزانیت ئایا شێرپەنجەکەت ئەم گۆڕانکارییە بۆماوەییەی هەیە، پزیشکەکەت پشکنینی تایبەت ئەنجام دەدات. ئەمەش بەزۆری بریتییە لە نمونەی خوێن یان پارچەیەکی بچووکی شانە (بایۆپسی) کە لە وەرەمەکە وەرگیراوە. ئەنجامی ئەو پشکنینە دیاری دەکات کە ئایا ئەم چارەسەرە بۆ تۆ گونجاوە یان نا.
| شایستەیی بۆ چارەسەرکردن | وەسف |
|---|---|
| جۆری شێرپەنجە | دەبێت شێرپەنجەی مەمکی پێشکەوتوو بێت لە جۆری HR+ (وەرگری هۆرمۆن پۆزەتیڤ) و HER2- (HER2 نێگەتیڤ). |
| گۆڕانی بۆماوەیی | گۆڕانی جینی PIK3CA دەبێت ئامادە بێت. ئەمەش بە پشکنینی تایبەت پشتڕاست دەکرێتەوە. |
| ئارامگر | زۆرجار بۆ ژنانی دوای وەستانی سوڕی مانگانە و نەخۆشانی پیاو پێشنیار دەکرێت. |
ئەم دەرمانانە دەتوانن چ کاریگەرییەکی لاوەکی دروست بکەن؟
وەک هەر چارەسەرێکی شێرپەنجە، ڕێگریکەرانی PI3K دەتوانن هەندێک کاریگەری لاوەکی دروست بکەن. بەڵام ئەمانە لە هەموو کەسێکدا بە یەک شێوە ڕوونادەن. هەروەها ئێستا ڕێگا هەیە بۆ بەڕێوەبردنی ئەم کاریگەرییە لاوەکیانە.
هەندێک لە باوترین کاریگەرییە لاوەکییەکان بریتین لە:
- سکچوون و ڕشانەوە
- نەمانی ئارەزووی خواردن و دابەزینی کێش
- برینەکانی دەم
- هەڵوەرینی قژ
- هەر کاریگەریەک لەسەر کارکردنی گورچیلە، جگەر، یان پەنکریاس
- پەڵەی پێست، هەندێک جار توند، ڕوودەدات، دەبێتە هۆی توێکڵکردنی پێست یان تاڵە موو.
- بەرزی شەکری خوێن: ئەمە کاریگەرییەکی لاوەکی باو و تایبەتە بەم پۆلە دەرمانە، بەو پێیەی ڕێڕەوی PI3K بەشدارە لە میتابۆلیزمی شەکر لە جەستەماندا.
بەم کاریگەرییە لاوەکیانە مەترسن. پزیشکەکەت بەردەوام پشکنینت بۆ دەکات بۆ ئەمانە. ئەگەر پێویست بوو ژەمی دەرمانەکە کەم دەکاتەوە، بۆ ماوەیەک واز لە خواردنی دێنێت (پشووی دەرمان)، یان دەرمانێکی ترت پێدەدات بۆ کۆنترۆڵکردنی کاریگەرییە لاوەکییەکانی. هەرگیز واز لە خواردنی دەرمانەکانت مەهێنە یان ژەمە دەرمانەکەت بگۆڕە بەبێ ئەوەی پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت.
توێژینەوەکان دەریانخستووە کە خواردنی دەرمانی شەکرە بۆ کۆنترۆڵکردنی ئاستی شەکری خوێن یان پەیڕەوکردنی خۆراکی کەم کاربۆهیدرات و چەوری زۆر ( خۆراکی کیتۆجینیک ) دەتوانێت کاریگەری ئەم دەرمانە زیاد بکات. بەڵام گرنگە پێش ئەوەی هەر گۆڕانکارییەک لە خۆراکدا بکەیت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت.
ئایا بەڕاستی ئەم چارەسەرە کاریگەرە؟
بەڵێ. ئەمە گرنگترین شتە. چەندین تاقیکردنەوە کلینیکیەکان دەریانخستووە کە ئەو نەخۆشانەی کە شێرپەنجەی مەمکی ER+ یان هەیە کە گۆڕانی PIK3CA یان هەیە دەتوانن سوود لە ڕێگریکەری PI3K وەربگرن لەگەڵ چارەسەری هۆرمۆن.
توێژینەوەیەکی سەرەکی دەریخستووە کە ئەو نەخۆشانەی ئەم تێکەڵە دەرمانەیان وەرگرتووە ، مانەوەی بێ پێشکەوتنیان نزیکەی ١١ مانگ بووە. ئەمە کەمتر لە ٦ مانگ بوو بۆ ئەو نەخۆشانەی کە هەمان گۆڕانی بۆماوەیییان هەبوو کە ڕێگریکەری PI3Kیان وەرنەگرتبوو. ئەمە گۆڕانکارییەکی گەورەیە و هیوایەکی گەورەیە. بەهۆی ئەم سەرکەوتنە، ئێستا دەرمانی نوێ لەم چینە دەرمانەدا پەرەی پێدەدرێت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- هەموو شێرپەنجەکانی مەمک وەک یەک نین. زانینی جۆری تایبەتی شێرپەنجەکەت (بۆ نموونە گۆڕانی ER+، HER2-، PIK3CA) گرنگە بۆ هەڵبژاردنی گونجاوترین و کاریگەرترین چارەسەر.
- ڕێگریکەرانی PI3K چارەسەرێکی مۆدێرن و ئامانجدارە بۆ شێرپەنجەی مەمک بە گۆڕانکاری جینی ER+ و PIK3CA.
- ئەم چارەسەرە بۆ هەموو کەسێک نییە. پزیشکەکەت دوای پشکنینی تایبەت بڕیار دەدات کە ئایا بۆ تۆ گونجاوە یان نا.
- ئەم دەرمانانە دەبنە هۆی کاریگەری لاوەکی بەتایبەت بەرزبوونەوەی ئاستی شەکر لە خوێندا، بەڵام پزیشکەکەت دەتوانێت یارمەتیت بدات کۆنتڕۆڵکردن و بەڕێوەبردنیان.
- ئاگاداربوونت لە پلانی چارەسەرکردنەکەت و قسەکردن بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەتدا هێز و کۆنترۆڵکردنت پێدەبەخشێت لەم گەشتەدا. خەمت نەبێت، پزیشکی مۆدێرن ڕۆژ بە ڕۆژ بەرەو پێشەوە دەچێت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە