ئایا هەندێک جار هەست بە تەنگەنەفەسی دەکەیت یان هەست بە قورسایی سنگت دەکەیت کاتێک کەمێک ماندوو بوویت، یان کاتێک سەردەکەویت بە پلیکانەکاندا؟ ڕەنگە پزیشکەکەت باسی کێشەیەکی بۆ کردبێتیت کە وەلڤەلێک لە دڵتدا هەیە. کاتێک وەلڤەلی دڵ بە باشی ناکرێتەوە و گیر دەبێت، پێی دەڵێین 'تەسکبوونەوە'. ئەمڕۆ باس لە نەشتەرگەرییەکی تایبەت دەکەین کە وەک چارەسەرێک بۆ حاڵەتێکی لەو شێوەیە ئەنجام دەدرێت. بەو پێیەی ئەمە بابەتێکی زۆر گرنگە، با بە سادەیی لە هەموو شتێک تێبگەین.
بە سادەیی ئەم 'کۆمیسورۆتۆمی' چییە؟
باشە، با سەرەتا بە سادەیی لەم بابەتە تێبگەین. دڵت چوار ژووری سەرەکی هەیە. وەک چوار ژوور بیریان لێبکەرەوە. بۆ ئەوەی خوێن لە ژوورێکەوە بۆ ژوورێکی دیکە بڕوات، دەبێت دەرگاکانی نێوانیان بە باشی بکرێتەوە و دابخرێن. ئەو دەرگایانە ئەوانەن کە ئێمە پێیان دەڵێین وەلڤەلی دڵ .
کۆمیسورۆتۆمی ڕێکارێکە کە بەستەری میتراڵی ناو دڵت دەگرێتەوە. دەکەوێتە نێوان دوو ژووری دڵ، دەمارە چەپ و ژێرپەنجەی چەپ. ئەمە دەرگای نێوان دوو ژوورەکەیە. ئەم دەرگایە دوو پەنجەرەی هەیە.
بەهۆی هەندێک حاڵەتی پزیشکی، بە تایبەت حاڵەتێک کە پێی دەوترێت 'Mitral Valve Stenosis' , ئەم دوو دەرگایە بە باشی ناکرێنەوە. وەک دەرگایەکی گیر وایە. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ ڕۆیشتنی خوێن لە ژووری سەرەوە بۆ ژووری خوارەوە کەم دەبێتەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی خوێنەکە پاشەکەوت بکات و فشارێکی زۆر دەخاتە سەر دڵ و سییەکان. بە تێپەڕبوونی کات ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێکی جددی وەک سستبوونی دڵ .
'کۆمیسورۆتۆمی' بریتییە لە ڕێکارێکی نەشتەرگەری کە بریتییە لە دروستکردنی بڕینێکی بچووک و جیاکردنەوەی ئەو شوێنانەی (کۆمیسۆرەکان) کە نامیلکەکانی وەلڤەلێکی گیراویان تێدا بەستراوەتەوە، ڕێگە بە وەلڤەلەکە دەدات جارێکی دیکە بە باشی بکرێتەوە. ئەمەش ڕێگە دەدات خوێن بە ئاسانی دووبارە بەناو دڵدا بڕوات.
بەڕاستی کێ پێویستی بەم نەشتەرگەرییە؟
ئەم نەشتەرگەرییە بۆ هەموو کەسێک نییە. چەند هۆکارێکی سەرەکی هەیە کە ڕەنگە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەم نەشتەرگەرییە بکات:
- ئەگەر چارەسەرەکانی تر (وەک دەرمان) کە پێت دراوە دەرئەنجامێکی سەرکەوتوویان نەبووە.
- ئەگەر بۆ ڕێکارێک گونجاو نیت کە پێی دەوترێت 'Balloon Valvuloplasty'، کە بریتییە لە فراوانکردنی وەلڤەلەکە بە باڵۆن.
- ئەگەر نەشتەرگەرییەکی تری دڵت کرد، دەتوانیت لە هەمان کاتدا ئەم نەشتەرگەرییە بکەیت.
بەڵام گرنگترین شت ئەوەیە کە سەرکەوتنی ئەم نەشتەرگەرییە بەندە بە هۆکاری تەسکبوونەوەی میتراڵی ڤاڵڤەکەتەوە. با سەیری دوو هۆکاری سەرەکی بکەین.
| هۆکاری وەرگەڕانی بەستەری میتراڵ چییە؟ | وەسف و گونجاوی نەشتەرگەری 'کۆمیسارۆتۆمی' |
|---|---|
| نەخۆشی ڕۆماتیزمی دڵ | تێکچوونی بەستەرەکانی دڵ بەهۆی تای ڕۆماتیزمەوە لە منداڵیدا. ئەم زیانە ساڵانێک دواتر ڕوودەدات. لێرەدایە کە تراکتەکانی وەلڤەلەکان پێکەوە دەتوێنەوە (کۆمیسۆری یەکگرتوو). نەشتەرگەری 'کۆمیسارۆتۆمی' لەم دۆخەدا زۆرترین سەرکەوتوو دەبێت. |
| تەسکبوونەوەی میتراڵی تێکچوون (پیربوون) | لەگەڵ بەرزبوونەوەی تەمەنی مرۆڤەکان، بەشەکانی وەلڤەلەکە تێکدەچن. لەم حاڵەتەدا بەشەکانی تری وەلڤەلەکە زیانیان پێدەگات نەک نامیلکەکانی وەلڤەلەکە بەیەکەوە بلکێن. بۆیە نەشتەرگەری کۆمیسورۆتۆمی بەزۆری بۆ ئەم کەسانە گونجاو نییە. پێویستیان بە چاککردنەوەی تری وەلڤەل یان گۆڕینی تەواوی وەلڤەلەکە هەیە (گۆڕینی ڤاڵڤی میتراڵ) . |
کاتێک کەڤەری ڤاڵڤەکان دەلکێت مانای چییە؟
ئەمە زۆر ئاسانە بۆ تێگەیشتن. بیهێنە بەرچاوت کە تۆ لەبەردەم ئاوێنەدا زەردەخەنە دەکەیت و لێوەکانت داخراوە. سەیری گۆشەی لێوی سەرەوە و خوارەوە بکە. لێرەدایە کە دوو پەنجەرەی وەلڤەلی میتراڵی (کۆمیسۆرەکان) یەکتر دەبینن. ئێستا بیهێنە بەرچاوت کەسێک بە دوو پەنجە گۆشەکانی لێوەکانت دەگرێت. ئایا دەتوانیت بە باشی دەمت بکەیتەوە؟ نەخێر ناتوانی؟ ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە بەستەری میتراڵی بلۆک دەبێت. 'کۆمیسورۆتۆمی' ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە کە ئەو دوو گۆشە ئازاد دەکات.
پێش نەشتەرگەری چۆن خۆت ئامادە دەکەیت؟
بەو پێیەی ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە، ئامادەکاری چەند هەفتەیەک پێشوەختە دەست پێدەکات. تیمی پزیشکی تۆ (پزیشکی دڵ، نەشتەرگەری دڵ) پشکنینی وردت بۆ ئەنجام دەدەن.
- پشکنینی جەستەیی تەواو
- پشکنینی خوێن
- قسەکردنێکی درێژ لەسەر نیشانەکانت و مێژووی پزیشکی
هەروەها پشکنینت بۆ دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هیچ گیرانێک لە بەستەری میتراڵی و خوێنبەرەکانی تری دڵتدا هەیە، وەک:
- ئیکۆکاردیۆگرافی - ئەمە سکانێکی دڵە.
- سی تی سکان
- ئەنجیۆگرافی تاجی
ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەبوو سەبارەت بە نەشتەرگەرییەکە، هەموو شتێک لەگەڵ پزیشک قسەی بکە و مێشکت ئارام بکەرەوە.ئەگەر جگەرەکێشیت، زۆر گرنگە پێش نەشتەرگەری بە تەواوی واز لە جگەرە بهێنیت. ئەمەش دەتوانێت مەترسییەکانی نەشتەرگەرییەکە زۆر کەم بکاتەوە.
نەشتەرگەرییەکە چۆن ئەنجام دەدرێت؟
ئەمەش نەشتەرگەری دڵی کراوەیە. ئەمەش ڕیزبەندی ئەو ڕووداوانە دەخەینەڕوو کە لە ژووری نەشتەرگەریدا ڕوودەدەن:
1- دەرمانی بێهۆشکردنت پێدەدرێت تا بەتەواوی بخەویت.
2- بڕینێک بۆ خوارەوەی ناوەڕاستی ئێسکی سنگ (sternum) دەکرێت.
3. بەستراوەتەوە بە ئامێری بای پاسی دڵ و سییەکان . ئەمەش بۆ دابینکردنی ئەو خوێن و ئۆکسجینەی جەستەت کە پێویستی پێیەتی لەکاتێکدا دڵت لە کاتی نەشتەرگەریدا وەستاوە.
4- پزیشکی نەشتەرگەری دەمارە چەپی دڵ دەکاتەوە و پشکنینی بەستەری میتراڵی دەکات.
5. بڕینی بچووک لە کۆمیسۆرەکانی ڤاڵڤەکەدا دەکرێت بۆ ئازادکردنیان.
6- پاشان لە ئامێری دڵ-سییەکان دەردەهێنرێت و دڵت دووبارە دەستپێدەکاتەوە.
7. لە کۆتاییدا ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزێسۆفاجیال دەکرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەوەی کە ڤاڵڤەکە بە باشی کاردەکات.
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
دوای نەشتەرگەرییەکە پێویستە نزیکەی هەفتەیەک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. بۆ یەک دوو ڕۆژ یەکەم، لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) دەهێڵرێتەوە و زۆر لە نزیکەوە چاودێری دەکرێیت.
پێش ئەوەی لە نەخۆشخانە دەربچیت، پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات لەسەر ئەمانەی خوارەوە:
- Cardiac Rehab: ئەمەش یارمەتیدەرێکی زۆرە بۆ وەرگرتنەوەی هێز و ڕاهاتن بە ژیانی ئاسایی دوای نەشتەرگەری.
- چۆنیەتی گرنگیدان بە بڕینەکە: ئەمە زۆر گرنگە بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردن و زوو چاکبوونەوەی برینەکە.
- دەربارەی کەی دەتوانیت دەست بە لێخوڕین و کارکردن بکەیتەوە .
ئەنجام و مەترسییەکان و کەی سەردانی پزیشک بکەیت
کۆمیسورۆتۆمی میتراڵی کراوە ڕێژەی سەرکەوتنی زۆر بەرزی هەیە. ڕۆیشتنی خوێن باشتر دەکات و نیشانەکانی زۆر کەم دەکاتەوە. بەڵام چارەسەرێکی هەمیشەیی نییە. زۆرێک لەو کەسانەی کە ئەم ڕێکارەیان هەیە، ڕەنگە لە داهاتوودا لە هەندێک کاتدا پێویستیان بە نەشتەرگەری گۆڕینی ڤاڵڤ هەبێت.
وەک هەموو نەشتەرگەرییەک، هەندێک مەترسی هەیە.
- گەڕانەوەی میترال
- خوێنبەربوونی زۆر
- هەوکردنەکان
- ناڕێکی لێدانی دڵ (Arhythmia)
- لێدان
بەڵام ئەم مەترسیانە لە نەخۆشخانەیەکی گەورەدا کەمترین دەبن کە پزیشکی نەشتەرگەری بە ئەزموونی تێدایە. ئەگەر حاڵەتی پزیشکی وەک شەکرە، نەخۆشی گورچیلە، یان قەڵەویت هەبوو، لەوانەیە مەترسییەکە کەمێک زیاتر بێت. لەم بارەیەوە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.
ئەگەر تووشی ئەم نیشانانە بوویت، دەستبەجێ بە پزیشکەکەت بڵێ:
- تا
- سووربوونەوە، ئاوسانی، یان چڵکبوون لە نزیک شوێنی بڕینەکە
- دووبارەبوونەوەی ئازار یان فشاری سنگ
ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی جەڵتەی دڵی کتوپڕ کرد (ئازاری توندی سنگ، سەختی هەناسەدان) یان نیشانەکانی جەڵتەی مێشک (قسەکردن، دابەزینی لایەکی دەموچاو)، دەستبەجێ پەیوەندی بە ژمارە 1990 بکە و بچۆ بۆ یەکەی چارەسەری فریاگوزاری نەخۆشخانە (ETU).
پەیامی بردنە ماڵەوە
- 'کۆمیسارۆتۆمی' بریتییە لە نەشتەرگەرییەکی دڵی کراوە کە بۆ گەڕاندنەوەی کارکردنی دروست بۆ بەستەری میتراڵی گیراو ئەنجام دەدرێت.
- هۆکاری سەرەکی ئەم حاڵەتە تێکچوونی بەستەری دڵە بەهۆی تای ڕۆماتیزمەوە لە کاتی منداڵیدا.
- هەرچەندە ئەمە نەشتەرگەرییەکی زۆر سەرکەوتووە، بەڵام زۆرجار گیراوەیەکی کاتییە و ڕەنگە لە داهاتوودا پێویستی بە گۆڕینی وەلڤەلەکە هەبێت.
- بەرنامەکانی چاکسازی دڵ زۆر گرنگن بۆ چاکبوونەوەی تەواوەتی دوای نەشتەرگەری.
- زۆر گرنگە هەر پرسیارێکتان هەیە سەبارەت بە حاڵەتەکەتان و نەشتەرگەرییەکە و مەترسییەکانی لە پزیشکەکەت بپرسن.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە