ئایا دەرمانی ئازارشکێن دەبێتە هۆی تێکچوونی گەدە؟ پاشان با فێری ئەم ڕێگریکەرانەی COX-2 بین!

هەروەها هەست بە ئازاری گەدە، هەستکردن بە سووتانی گەدە، یان هەوکردنی گەدە دەکەیت کاتێک دەرمانی ئازارشکێن کە پزیشکەکەت بۆی نوسراوە بۆ ئازاری جومگەکان، پشت ئێشە، یان ئازارێکی تر؟ ئەمە لە ڕاستیدا کێشەیەکی باو و ئاساییە بۆ زۆر کەس. زۆر بێزارکەر دەبێت دوای خواردنی دەرمان بۆ کەمکردنەوەی ئازار کێشەیەکی ترت هەبێت. بەڵام ئایا دەزانی کە پۆلێکی تایبەتی دەرمان هەیە کە دەتوانێت ئەم ئازارەی گەدە کەم بکاتەوە و ئازار کۆنتڕۆڵ بکات؟ ئەو پۆلە دەرمانە پێی دەوترێت ڕێگریکەری COX-2 . ئەمڕۆ باسی ئەوە دەکەین.

ڕێگریکەرانی COX-2 چین؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین.

ڕێگریکەرانی COX-2 لە ڕاستیدا ئەندامی هەمان خێزانی ئازارشکێنەکانن کە بە NSAIDs (دەرمانی دژە هەوکردنی ناستیرۆیدی) ناسراون. ئەو دەرمانانەی کە زۆرجار بەکاریان دەهێنیت، وەکو ئیبوپڕۆفین و دیکلۆفیناک و ناپرۆکسێن ، سەر بەم گروپەن لە دەرمانی NSAID. ئەرکی سەرەکی ئەم دەرمانانە کەمکردنەوەی ئازار و کەمکردنەوەی ئاوسان و کەمکردنەوەی تایە.

کەواتە چی ئەوەندە تایبەتە لەم ڕێگریکەرانەی COX-2؟ بۆ ئەوەی لەوە تێبگەین، سەرەتا پێویستە سەیری ئەوە بکەین کە چۆن دەرمانی NSAID ی ئاسایی لەناو جەستەماندا کاردەکات.

دوو "کرێکار" لە جەستەماندا: COX-1 و COX-2

بیهێنە بەرچاوت کە لەناو جەستەمان جۆرێک ئەنزیم هەیە کە پێی دەوترێت Cyclooxygenase ( COX ). ئەمانە وەک کرێکاری بچووک وان کە کاری جۆراوجۆر لە جەستەماندا ئەنجام دەدەن. ئەم کرێکارانەی COX بە شێوەیەکی سەرەکی دوو جۆرن.

1- COX-1: ئەمە کرێکارێکی "باشە". کاری سەرەکیی پاراستنی ناوپۆشی گەدە و ڕیخۆڵەکانمانە. یارمەتی دروستکردنی چینێکی پارێزەر دەدات بۆ پاراستنی گەدە لە ترشە هەرسەکانی ناو ئەو خۆراکانەی دەیخۆین و دەیخۆینەوە. هەروەها بەشدارە لە پرۆسەی مەینبوونی خوێن .

2- COX-2: زۆرجار ئەمە "کێشە سازکەر"ە. کاتێک برینداربوون، هەوکردن، یان زیان بە جەستەمان دەگات، دەچێتە ئەوێ و مادەی کیمیایی بەرهەم دەهێنێت کە پێی دەوترێت پرۆستاگلاندین . ئەم پرۆستاگلاندینانە ئەوانەن کە دەبنە هۆی ئازار و ئاوسانی و تا. هەرچەندە ئەمە لە ڕاستیدا پرۆسەیەکی پارێزەرە لە جەستەدا، بەڵام لە نەخۆشییە درێژخایەنەکانی وەک هەوکردنی جومگەکاندا، ئەم پرۆسەیە بەردەوامە و دەبێتە هۆی ئازار.

ئێستا سەیرکە، کاتێک دەرمانێکی باوی NSAID وەک Ibuprofen دەخۆین، ئەو دەرمانە دەچێتە ناو جەستە و هەم کەسی باش (COX-1) و هەم کەسی خراپ (COX-2) دەگرێت، واتە هەردووکیان واز لە کارکردن دێنن. لەبەر ئەوەی COX-2 بلۆک کراوە ئازار و ئاوسانی کەم دەبێتەوە. ئەمە باشە. بەڵام بەهۆی ئەوەی COX-1 بلۆک کراوە، پاراستنی گەدەش دەوەستێت و ئەگەری هەوکردنی گەدە و هەوکردنی گەدە و تەنانەت برینی گەدەش زیاد دەکات.

بۆیە لە کاتێکدا گەدە بەردەوامە لە پاراستنی، تەنها ئەنزیمی COX-2 کە دەبێتە هۆی ئازار و هەوکردن، ڕێگری لێدەکرێت. بە سادەیی، گەورەترین سوودی ڕێگریکەرانی COX-2 ئەوەیە کە ئازارەکان کۆنتڕۆڵ دەکەن لە هەمان کاتدا کەمترین کاریگەرییە لاوەکییەکانی گەدە.

ڕێگریکەرانی COX-2 بە شێوەیەکی سەرەکی بۆ چ بارودۆخێک بەکاردەهێنرێن؟

ئەم جۆرە دەرمانە لەلایەن پزیشکانەوە پێشنیار دەکرێت بۆ چەندین حاڵەتی ئازاربەخش و هەوکردن. لە خوارەوە هەندێک لە سەرەکییەکان دەخەینەڕوو.

جگە لەوەش دەتوانرێت ئەم دەرمانانە بۆ حاڵەتەکانی تریش وەکو زراو و شەقیقە بەکاربهێنرێت، بە ئارەزووی پزیشک.

ئەو ڕێگریکەرانەی COX-2 چین کە لە سریلانکا و جیهان بەکاردەهێنرێن؟

باوترین ڕێگریکەری COX-2 لە جیهان و لە سریلانکا کە بەکاردەهێنرێت بریتییە لە Celecoxib . لەوانەیە لە ژێر ناوی مارکەی Celebrex® بیستبێتت.

سەرەڕای ئەوەش، ڕێگریکەرانی تری COX-2 وەک ئیتۆریکۆکسیب (Arcoxia®) و پارێکۆکسیب (Dynastat®) لە وڵاتە جیاوازەکانی جیهاندا بەکاردەهێنرێن.

بەڵام پێویستە ئەوەش بزانیت. چەند ساڵێک لەمەوبەر، ڕێگریکەرانی دیکەی COX-2، وەک ڕۆفیکۆکسیب (Vioxx®) و ڤاڵدیکۆکسیب (Bextra®) ، لە بازاڕدا بوون. بەڵام توێژینەوەکانی دواتر دەرکەوت کە ئەم دەرمانانە بە شێوەیەکی بەرچاو ئەگەری تووشبوون بە جەڵتەی دڵ و جەڵتەی مێشک زیاد دەکەن کاتێک بۆ ماوەیەکی درێژ بەکاردەهێنرێن. هەروەها بوونە هۆی ئەوەی هەندێک کەس تووشی نەخۆشییە مەترسیدارەکانی پێست ببن. لەبەر ئەم هۆکارانە ئەم دەرمانانە لە بازاڕ دەرهێنران.

چۆن ئەم دەرمانە بخۆم؟ چەند کاتژمێر بیخۆم؟

ڕێگریکەرانی COX-2 بەزۆری لە شێوەی حەبدا دێن، بەڵام ڕەنگە وەک گیراوەیەکی زارەکیش بەردەست بن.

ئازارەکە لە ماوەی یەک کاتژمێر دوای خواردنی ئەم دەرمانە دەست دەکات بە کەمبوونەوە .بەڵام ڕەنگە چەند ڕۆژێکی پێبچێت بۆ ئەوەی سوودە تەواوەکانی دژە هەوکردن ئەزموون بکەیت، وەک کەمکردنەوەی ئاوسانی جەستە.

چەند کات پێویستە ئەم دەرمانە بخۆیت بەندە بە بارودۆخی پزیشکیتەوە.

• بۆ ئازاری کورتخایەن (وەک چەند ڕۆژێک یان دوو هەفتە): هەمیشە پێشنیار دەکرێت کەمترین ژەمی کاریگەر بۆ کورتترین کات بخورێت.
• بۆ حاڵەتێکی درێژخایەن وەک هەوکردنی جومگەکان: پزیشکەکەت پێداچوونەوە بە مێژووی تەندروستی تەواوت دەکات، ئەو دەرمانانەی تر کە دەیخۆیت، تەنانەت ئەنجامی پشکنینی خوێنیش ئەگەر پێویست بوو، بۆ ئەوەی بزانێت کە ئایا سەلامەتە بۆ تۆ بەردەوام بیت لە خواردنی ئەم دەرمانە.

گرنگترین شت ئەوەیە کە هەمیشە ئەو ژەمە بخۆیت کە پزیشکەکەت بۆی دەنووسێت، بە تەواوی بەو شێوەیەی کە بۆت دیاری کراوە و بۆ ئەو ماوەیەی کە بۆت دیاری کراوە. ئەگەر هەر نیگەرانییەکت هەبوو، دڵنیابە پێش وەستاندنی دەرمانەکە یان گۆڕینی ژەمە دەرمانەکە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە دەکەیت.

مەترسی و کاریگەرییە لاوەکییەکانی ڕێگریکەرانی COX-2 چین؟

وەک پێشتر باسمان کرد، سوودی سەرەکی ئەم دەرمانانە ئەوەیە کە کاریگەری کەمتریان لەسەر گەدە و ڕیخۆڵە هەیە. بەڵام ئەوە بەو مانایە نییە کە ئەوان بێ مەترسین. هەندێک کاریگەری لاوەکی دەتوانن ڕوو بدەن، بەتایبەتی کاتێک بە ژەمە زۆرەکان و بۆ ماوەیەکی زۆر بخورێت.

دوو مەترسی سەرەکی: ١.

1- مەترسی توشبوون بە جەڵتەی دڵ و جەڵتەی مێشک: هەموو دەرمانی NSAID، لەوانەش ڕێگریکەرانی COX-2، ئەگەری تووشبوون بە جەڵتەی دڵ و جەڵتەی مێشک تا ڕادەیەک زیاد دەکات. ئەم مەترسییە لەو کەسانەدا زیاترە کە پێشتر هۆکاری مەترسی تووشبوون بە نەخۆشییەکانی دڵیان هەیە، وەک بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن و بەرزی کۆلیسترۆڵ.

2- گرفتی گەدە و ڕیخۆڵە: هەرچەندە کەمتر لە دەرمانی NSAID ئاساییە، بەڵام ڕێگریکەرانی COX-2 دەبنە هۆی خوێنبەربوونی گەدە و برینی هەندێک کەس. ئەم مەترسییە بە تایبەتی لە کەسانی بەساڵاچوو و ئەوانەی دەرمانی دیکە دەخۆن کە دەبنە هۆی هەوکردنی گەدە زۆرە.

کاریگەرییە لاوەکییە ئەگەرییەکانی تر:

هەموو کەسێک هەموو ئەو کاریگەرییە لاوەکیانەی کە لەم لیستەدا هاتووە بەدەست ناهێنێت. ئەگەر هەستت بە هەریەکێک لەم نیشانانە کرد یان هەستت بە شتێکی نائاسایی کرد، یەکسەر بە پزیشکەکەت بڵێ.

کێ نابێت ئەم دەرمانە بخوات؟

هەندێک کەس کە هەندێک حاڵەتی پزیشکییان هەیە بۆ ڕێگریکەرانی COX-2 گونجاو نین. پزیشکەکەت پێش ئەوەی دەرمانەکەت بۆ بنووسێت، هەموو ئەمانە لەبەرچاو دەگرێت.

ئەو کەسانەی کە نابێت ڕێگریکەرانی COX-2 بخۆن:

• ئەگەر پێشتر جەڵتەی مێشکت هەبووە.
• ئەگەر خۆت ئامادە دەکەیت بۆ نەشتەرگەری بای پاسی خوێنهێنەری تاجی یان بەم دواییە.
• ئەگەر نەخۆشی سەختی گورچیلە یان لەکارکەوتنی جگەرت هەبوو.
• ئەگەر دوای خواردنی ئەسپرین یان دەرمانێکی تری NSAID هێرشی تەنگەنەفەسی یان کاردانەوەی حەساسیەتێکی توندت هەبووە.
• ئەگەر حەساسیەتت بە دژە زیندەییەکانی سولفۆنامید هەیە.

ئەوانەی پێویستە بە تایبەتی وریا بن:

• ئەگەر پێشتر برینی گەدە یان خوێنبەربوونت هەبوو.
• ئەگەر لە کۆتا ٣ مانگی دووگیانیدایت.
• ئەگەر دایکی شیردەر بیت.

ئەگەر هەریەکێک لەم حاڵەتانەت هەبوو، بە دڵنیاییەوە پێویستە بە پزیشکەکەت بڵێیت.

ئەو نیشانانەی ئاگادارکردنەوە کە پێویستیان بە چاودێری پزیشکی خێرا هەیە!

ئەگەر لەکاتی خواردنی ڕێگریکەرانی COX-2 تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت، واز لە خواردنی دەرمانەکە بێنن و دەستبەجێ سەردانی پزیشکەکەت بکەن یان بچۆ بۆ نزیکترین بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU).

• نیشانەکانی کێشەی جگەر: ڕەشبوونی میز، ماندوێتی زۆر، زەردبوونی پێست یان چاو، پیسایی ڕەنگی سووک، ئازاری گەدە.
• نیشانەکانی خوێنبەربوون: ڕشانەوەی خوێن، ڕشانەوە کە لە وردکراوی قاوە دەچێت، خوێن لە پیسایی یان پیسایی ڕەشی قەترەدار، خوێن لە میزدا، خوێنبەربوونی پووک، و کێشانی ئاسان.
• نیشانەکانی کێشەی گورچیلە: نەتوانینی میزکردن، کەمبوونەوەی دەرچوونی میز، خوێن لە میزدا، زیادبوونی لەناکاوی کێش.
• نیشانەکانی کاردانەوەی توندی حەساسیەت: پەڵەی پێست، خوران، سەختی هەناسەدان، هەناسەبڕکێ، ئاوسانی دەم و چاو، لێو، یان زمان.
• نیشانەکانی جەڵتەی دڵ: پەستانی ئازار لە سنگدا، بڵاوبوونەوەی ئازار بۆ قۆڵی چەپ، چەناگە، یان پشت، سەختی هەناسەدان، ئارەقکردنەوە.
• نیشانەکانی جەڵتەی مێشک: سڕبوون لە لایەکی دەموچاو، قۆڵ، یان قاچ، کێشەی قسەکردن، و سەرئێشەی توندی کتوپڕ.