ئایا ئەم جۆرە کێشەی دڵت هەیە؟ با فێری ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک بین!

ئایا هەندێک جار هەست بە تەنگەنەفەسی دەکەیت تەنانەت دوای ئەنجامدانی کەمێک کار؟ یان قاچەکانت ئاوساوە و هەست بە ماندوێتی دەکەیت؟ ڕەنگە لە پشت ئەم شتانەوە ئەو حاڵەتە هەبێت کە ئەمڕۆ باسی دەکەین کە پێی دەوترێت `ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک`. خەمت نەبێت، ئێمە بە سادەیی باسی ئەم بابەتە دەکەین، بە شێوەیەک کە دەتوانن لێی تێبگەن.

تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین.

باشە سەرەتا با ئاوڕێک بدەینەوە کە دڵمان چۆن کاردەکات. ئایا دەزانی دڵمان وەکو پەمپ وایە؟ ئەم پەمپە دوو بەشی سەرەکی هەیە. یەکێکیان دوو ژوورەکەی سەرەوەی دڵە، کە ئێمە پێیان دەڵێین `ئەتریا` . ئەوی تریان دوو ژوورەکەیە لە بنی دڵدا، کە ئێمە پێیان دەڵێین `Ventricles` .

ئێستا کاتێک دڵ لێدەدات، واتە کاتێک `لێدانی دڵ` هەبێت، دوو شتی سەرەکی ڕوودەدەن:

1. دیاستۆڵ: ئەمە بەشی یەکەمی لێدانی دڵە. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە ژوورەکانی خوارەوەی دڵ (گەردوونەکان) کەمێک ئارام دەبنەوە، وەک ئەوەی باڵۆنێک خۆی ئامادە دەکات بۆ هەڵئاوسانی. پاشان خوێنی ژوورەکانی سەرەوە (دەمارەکان) ئەم ژوورانە پڕ دەکات. بە سادەیی ئەمە ئەو کاتەیە کە دڵ پڕ دەبێت لە خوێن.

2- سیستۆل: دوای پڕبوونی ناوپۆشی ناوپۆش لە خوێن، بە توندی گرژ دەبن، یان گرژ دەبن. پاشان خوێنەکە لە دڵەوە دەچێتە دەرەوە، بۆ سییەکان و دەچێتە ناو ئاۆرتا، کە خوێنبەرە سەرەکییەکەی خوێنە و خوێن دەگوازێتەوە بۆ هەموو جەستە.

ئێستا تێگەیشتووی ``دیاستۆل`` چییە؟ ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک کاتێکە کە ``دایستۆلیک``، ئەو کاتەی کە ژوورەکانی خوارەوە (خانەکان)ی دڵ پێویستە ئارام ببنەوە بۆ پڕبوون لە خوێن، بە باشی ڕوونادات. ئەگەر وردبینەوە ژوورەکانی خوارەوەی دڵت کەمێک ڕەق دەبن و بە باشی ئارام نابنەوە. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ ئەو ژوورانە ناتوانن بە باشی پڕ ببن لە خوێن. کاتێک ئەوە ڕوودەدات فشار لە ناو دڵدا دەست دەکات بە کۆبوونەوە.

بیر لەوە بکەرەوە، بۆ ئەوەی ئیسفەنجێک ئاو هەڵبمژێت، ناتوانرێت بیچەمێنێتەوە، دەبێت کەمێک شل بێت. بە هەمان شێوە بۆ ئەوەی ژوورەکانی دڵ پڕ بن لە خوێن، دەبێت بە باشی ئارام بکرێنەوە.

ئەگەر ئەم حاڵەتە خراپتر بێت، دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتێک کە پێی دەوترێت ``Diastolic Heart Failure`` , کە واتە دڵ کارکردن دەوەستێت. پاشان، شلەمەنیەکانی وەک ئاو دەتوانن لە شوێنەکانی وەک سییەکان و سک و قاچەکاندا کۆببنەوە.

جیاوازی نێوان تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک و سستبوونی دڵی دیاستۆلیک چییە؟

ئەم دووانە وەک یەک نین، بەڵکو پەیوەندییان بە یەکەوە هەیە. ``ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک`` کاتێکە کە کێشەی ژوورەکانی خوارەوەی دڵ دەست دەکات بە ئارامبوونەوە. کاتێک ئەمە کەمێک توندتر دەبێت، واتە ژوورەکانی خوارەوەی لای چەپی دڵ ڕەق دەبن، و لەگەڵ نیشانەکانی تری سستبوونی دڵدا دێت، ئێمە پێی دەڵێین ``Diastolic Heart Failure``.ئەمەش جۆرێکە لە سستبوونی دڵ کە کاریگەری لەسەر لای چەپ دەبێت.

کەسێک کە تووشی ``سستبوونی دڵی دایستۆلیک`` بووە لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک:

• ماندوێتی: هەستکردن بە ماندوێتی تەنانەت تەنها لەوێ بوون.
• ئاوسانی قاچەکان: بەتایبەتی پاژنەی پێ.
• سکچوون و نەمانی ئارەزووی خواردن: هەست بە خواردن ناکەیت، وە لەوانەیە هەست بە سکچوون بکەیت.
• سەختی هەناسەدان (Dyspnea): سەختی هەناسەدان تەنانەت لەکاتی ئەنجامدانی کارە سادەکان، هەندێکجار تەنانەت لەکاتی خەوتنیشدا.
• زیادبوونی کێش: ڕاگرتنی ئاو دەبێتە هۆی زیادبوونی لەناکاوی کێش.

کێ زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبێت؟ هۆکارەکانی مەترسی چین؟

لە ڕاستیدا هەر کەسێک دەتوانێت تووشی ``ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک`` بێت. بەڵام هەندێک کەس مەترسی کەمێک زیاتریان لەسەرە. با بزانین کێن؟

• ئەو کەسانەی تەمەنیان لە سەرووی ٧٠ ساڵەوەیە: ئەگەری تووشبوون بەم حاڵەتە زیاد دەکات لەگەڵ زیادبوونی تەمەن.
• ئەو کەسانەی کە چالاکیی جەستەیی نین: کەمی وەرزشکردن و دانیشتن کاریگەری لەسەر ئەم بابەتە دەبێت.
• ئەو کەسانەی جگەرە دەکێشن یان بەرهەمەکانی تووتن بەکاردەهێنن.

هەروەها ئەگەر کێشەی تەندروستیت هەبێت وەک:

• ئەگەر پێوەرەکانی بارستەی جەستەت (BMI) ٣٠ یان زیاتر بێت (واتە قەڵەوی).
• ئەگەر نەخۆشی ماسولکەکانی دڵت هەیە (`Cardiomyopathy`) .
• ئەگەر نەخۆشی شەکرەت هەیە .
• ئەگەر پەستانی خوێنت بەرزە (پەستانی خوێن بەرز / بەرزی فشاری خوێن) .
• ئەگەر نەخۆشی تاجی خوێنبەرەکانت هەیە .
• ئەگەر تووشی کۆتایی هاتنی هەناسەدان لە کاتی خەودا بوویت .

تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک چۆن کاریگەری لەسەر جەستە دەبێت؟

بیهێنە بەرچاوت، لەبەر ئەوەی ژوورەکانی خوارەوەی دڵ بە باشی پڕنابن لە خوێن، ژوورەکانی سەرەوە دەبێت زیاتر کاربکەن بۆ ئەوەی خوێن پەمپ بکەن. ئەمەش فشاری ناو دڵ زیاد دەکات. بەهۆی ئەم فشارەوە چی ڕوودەدات؟

• پەستانی ناو خوێنبەرەکانی ناو سییەکان زیاد دەکات و شلە دەتوانێت کۆببێتەوە. ئەمەش کاتێکە کە کێشەی هەناسەدان ڕوودەدات.
• پەستانی ناو خوێنبەرەکانی ناو گەدە و قاچەکان زیاد دەکات و شلە دەتوانێت لەوێشدا کۆببێتەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی شتگەلێکی وەک نەمانی ئارەزووی خواردن و ئاوسانی قاچەکان.

بە تێپەڕبوونی کات، ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت ``ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک``، دەتوانێت گەشە بکات بۆ ``سستبوونی دڵی دیاستۆلیک``. هەروەها هۆکارێکی سەرەکییە بۆ بەرزبوونەوەی فشاری خوێنی سییەکان . هەندێک جار دەتوانێت پەیوەندی بە لێدانی ناڕێکی دڵەوە هەبێت کە پێی دەوترێت ``لەرزین لە دەمارەکان`` .

ئەو حاڵەتەی کە زۆربەی ئەو کەسانەی کە تووشی ``سستبوونی دڵی دیاستۆلیک بوون`` هەیانە بریتییە لە HFpEF (``سستبوونی دڵ لەگەڵ بەشە دەردانی پارێزراو``).بە سادەیی ئەوە بڕی خوێنە کە دڵ پەمپ دەکات (ئێمە پێی دەڵێین `Ejection Fraction`) کە ئاساییە، بەڵام هێشتا نیشانەکانی سستبوونی دڵ نیشان دەدات.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک حاڵەتێکی زۆر باو و ئاساییە لەنێو کەسانی بەساڵاچوودا. بەپێی هەندێک لە شارەزایانی پزیشکی، نزیکەی نیوەی ئەو کەسانەی تەمەنیان لە سەرووی ٧٠ ساڵەوەیە، ڕەنگە تا ڕادەیەک تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیکیان هەبێت. بەڵام لە نێو منداڵان و کەسانی خوار تەمەنی ٧٠ ساڵدا بەو شێوەیە باو نییە.

نیشانەکانی تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک چین؟

زۆر کەس ئاستی سوکی ``ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک``یان هەیە. لەوانەیە هەست بە کەمێک هەناسەبڕکێ بکەیت لەگەڵ ماندووبوونێکی سووک، وەک سەرکەوتن بەسەر پلیکانەکاندا. بەڵام لەگەڵ پێشکەوتنی حاڵەتەکەدا، هەناسەدان قورستر دەبێت و نیشانەکانی ``سستبوونی دڵی دیاستۆلیک`` لەوانەیە دەربکەون.

هۆکارەکانی تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک چین؟

ئەمەش چەند هۆکارێکی سەرەکی هەیە. هەروەها ئەو هۆکارە مەترسیدارانەی کە پێشتر باسمان کرد پەیوەندییان بەمەوە هەیە.

• نەخۆشی تاجی خوێنبەرەکان: گیرانی ئەو خوێنبەرانەی کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکەن.
• شەکرە.
• بەرزی پەستانی خوێن (`بەرزی پەستانی خوێن / بەرزی فشاری خوێن`).
• ئەگەر پێشتر جەڵتەی دڵت هەبووە.
• کۆتایی هاتنی هەناسەدان لە کاتی خەودا.

چۆن ئەم حاڵەتە دەستنیشان بکەین؟ (دەستنیشانکردن)

ئەگەر پزیشکەکەت گومانی ئەوەی هەبێت کە ئەم حاڵەتەت هەیە، ئەوا بە ئەگەرێکی زۆرەوە ڕەوانەی ئیکۆکاردیۆگرامت دەکات ( کە بە "تاقیکردنەوەی دەنگدانەوە" ناسراوە) .

تاقیکردنەوەی دەنگدانەوە وەک سکانی سۆنەر وایە. سەیری ئەوە دەکات کە دڵت چەندە خوێن پەمپ دەکات، وەلڤەلەکانی دڵت چەندە باش کاردەکەن، دیوارەکانی ژوورەکانی دڵت چەندە ئەستوورن و تا چەند باش ئارام دەبنەوە. ئەمە زۆر گرنگە بۆ ئەوەی بزانیت کە ئایا تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیکت هەیە یان نا.

ئایا ناتەواوی دیاستۆلیک بەپێی توندی پلەبەندی دەکرێت؟ (نمرەکان)

بەڵێ پزیشکەکان ئەم حاڵەتە بەپێی توندی پۆلێن دەکەن. ناوی "نمرەکان"ە.

• پۆلی یەکەم: ئەمە لاوازییەکی سووکە لە توانای دڵ بۆ ئارامبوونەوە. ئەمەش بەزۆری لە کەسانی سەروو ٦٠ ساڵدا دەبینرێت.
• پۆلی دووەم: پەستانی لای چەپی دڵ کەمێک زیاد دەکات.
• پۆلی سێیەم: پەستانی لای چەپی دڵ بە شێوەیەکی بەرچاو زیاد دەکات.
• پۆلی چوارەم: ئەمە سستبوونی توندی دڵە. فشاری لای چەپی دڵ زۆر بەرزە.

چارەسەرەکانی نەخۆشی Diastolic Disfunction چین؟

باشترین شت ئەوەیە، چارەسەر هەیە بۆ ئەم حاڵەتە. چەندین چارەسەری ئەگەری هەیە: ١.

1- گۆڕینی شێوازی ژیان: ئەمە زۆر گرنگە.

• ئەگەر جگەرە دەکێشیت، وازی لێ بێنە.
• کەمکردنەوەی خوێ (سۆدیۆم) لە خۆراکەکاندا.
• وەرزشی بەردەوام (بەتایبەت وەرزشی ئایرۆبیک وەک ڕۆیشتن و پاسکیلسواری).
• هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت ڕەوانەی بەرنامەی چاکسازی دڵت بکات , کە دەتوانێت یارمەتیت بدات لە باشترکردنی تەندروستی دڵت.

2. جۆرەکانی دەرمان: ١ .

• دەرمانی میزهەڵگر (یان "حەبی ئاو"): ئەمانە یارمەتی کەمکردنەوەی بڕی شلەی ناپێویست دەدەن کە لە جەستەدا کۆبوونەتەوە.
• ئەگەر نەخۆشی ترت هەیە، وەک بەرزی پەستانی خوێن یان شەکرە، لەوانەیە دەرمانی جیاوازت پێ بدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنیان .

3. ئامێری یارمەتیدانی ژێرپەنجەی چەپ (LVADs): ئەمانە ئامێری بچووکن کە بە نەشتەرگەری لە دڵدا دەچێنرێن بۆ یارمەتیدانی دڵ بۆ پەمپکردنی خوێن. بەزۆری لە حاڵەتە توندەکانی سستبوونی دڵدا بەکاردەهێنرێن، بەتایبەتی کاتێک توانای دڵ بۆ پەمپکردنی خوێن (Systolic Function) بە شێوەیەکی زۆر کەم دەبێتەوە.

4- چاندنی دڵ: ئەمە تەنها لە حاڵەتە زۆر سەختەکاندا لەبەرچاو دەگیرێت، کاتێک هیچ چارەسەرێکی تر کاریگەری نەبووە. زۆربەی خەڵک دەتوانن بە گۆڕینی شێوازی ژیان و دەرمان ئەم حاڵەتە بەڕێوەببەن.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک بکرێت؟

بەڵێ تا ڕادەیەکی زۆر دەکرێت! پەیڕەوکردنی خووەکانی تەندروست بۆ دڵ دەتوانێت ئەم مەترسییە کەم بکاتەوە. ئەو خووانە چین؟

• پاراستنی کێشێکی تەندروست بۆ باڵا و تەمەن و ڕەگەزەکەت.
• دوور بکەوەرەوە لە تووتن و مەی. سنووردارکردنی خواردنی کافاین (چای، قاوە).
• خۆراکی هاوسەنگ بخۆ کە دەوڵەمەندە بە میوە، سەوزە، پەلەوەری، دانەوێڵەی تەواو، چەوری تەندروست (بۆ نموونە زەیتی زەیتون، ئەڤۆگادۆ)، و پرۆتینی بێ چەوری (ماسی، مریشک).
• بەلایەنی کەمەوە ١٥٠ خولەک وەرزشی ئایرۆبیک (وەک ڕۆیشتنێکی خێرا، ڕاکردن، مەلەکردن) لە هەفتەیەکدا ئەنجام بدە.
• ئەگەر حاڵەتی پزیشکی ترت هەبوو (وەک شەکرە، بەرزی پەستانی خوێن)، ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە و دەرمانە نوسراوەکانت بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆ کە بۆت نوسراوە.
• خواردنی چەوری تێر و خوێ و شەکری پاڵاوتە سنووردار بکە.
• بەڕێوەبردنی فشار (لە ڕێگەی مێدیتەیشن، یۆگا، قسەکردن لەگەڵ کەسێکی متمانەپێکراو و هتد).
• شەوانە بەلایەنی کەمەوە ٧-٨ کاتژمێر بخەو بە باشی.

ئەگەر تووشی تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک بوویت چی ڕوودەدات؟ چاوەڕوانی چی دەکەیت؟

ئەگەر چارەسەر نەکرێت، حاڵەتی ``ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک`` دەتوانێت وردە وردە خراپتر بێت و ببێتە هۆی سستبوونی دڵ. هەرچۆنێک بێت،زۆر کەس دەتوانن ئەم حاڵەتە بە باشی بەڕێوەببەن و ژیانێکی ئاسایی بژین بە گۆڕینی شێوازی ژیان و دەرمان.

گرنگترین شت ئەوەیە ئەگەر ئەم حاڵەتەت هەبوو ئەوا بە بەردەوامی دەچیت بۆ پشکنینی پزیشکی و بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ دەکەیت. پاشان، پزیشکەکەت دەتوانێت چاودێری بارودۆخەکەت بکات و چارەسەری زیاتری بۆ زیاد بکات ئەگەر پێویست بوو.

چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشکەکەت بکەیت؟

ئەگەر تووشی تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک بوویت یان گومانت هەیە، دەتوانیت ئەم پرسیارانە لە پزیشکەکەت بکەیت:

• ئەگەری زۆرترین هۆکاری ئەم نیشانانە چییە کە من هەم؟
• نیشانە سەرەتاییەکانی ``ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک`` چین؟
• چ پشکنینێک بکەم بۆ ئەوەی بە وردی ئەم حاڵەتە دەستنیشان بکەم؟
• بژاردەکانی چارەسەری ``ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک`` چین؟
• چ گۆڕانکارییەک لە شێوازی ژیانمدا بکەم بۆ کەمکردنەوەی مەترسی خراپتربوونی ئەم حاڵەتە؟

هۆکاری سەرەکی نەخۆشی Diastolic Dysfunction چییە؟

بەرزی پەستانی خوێن کە کۆنترۆڵ نەکراوە باوترین و سەرەکیترین هۆکارە بۆ تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک و سستبوونی دڵی دیاستۆلیک.

تا چەند دەتوانیت لەگەڵ نەخۆشی Diastolic Disfunction بژیت؟

هەواڵێکی خۆش هەیە! ئەو کەسانەی کە تووشی ``ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک`` بوون و نەخۆشی خوێنهێنەری تاجییان نییە دەتوانن بە درێژایی کەسێکی تەندروست لە هەمان تەمەندا بژین. بەڵام ئەگەر تۆ ``ناتەواوی کارکردنی دیاستۆلیک``ت هەبێت لەگەڵ حاڵەتەکانی تری دڵ (وەک نەخۆشی خوێنهێنەری تاجی ، سستبوونی سیستۆلیکی دڵ)، لەوانەیە دۆخەکە کەمێک جیاواز بێت. هەر بۆیە زۆر گرنگە چارەسەری دروست وەربگریت و ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.

پەیامی بردنە ماڵەوە

تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک کاتێکە کە ژوورەکانی خوارەوەی دڵ بە باشی ئیسراحەت نەکەن و پڕ دەبن لە خوێن. ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوونی فشاری ناو دڵ، کە دواجار دەبێتە هۆی سستبوونی دڵ.

بەڵام خەمت نەبێت! ئەمە حاڵەتێکە کە دەتوانرێت بە باشی کۆنتڕۆڵ بکرێت بە گۆڕینی شێوازی ژیانی باش و دەرمان ئەگەر پێویست بوو و چاودێری پزیشکی بەردەوام. ئاگاداری دڵت بە و ژیانێکی تەندروست بژی. ئەگەر هەر نیگەرانییەکت هەبوو، دوودڵ مەبە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت.

` تێکچوونی کارکردنی دیاستۆلیک، نەخۆشییەکانی دڵ، سستبوونی دڵ، هەناسە تەنگی، بەرزی پەستانی خوێن، شەکرە، سستبوونی دڵ