با زیاتر بزانین دەربارەی فیلاریاسی لیمفاوی / فیل.

تا ئێستا گوێت لە نەخۆشییەکە بووە کە پێی دەوترێت "پێی فیل" یان "باراوە"؟ دەبێ بینیبێتتان دەست و قاچی هەندێک کەس بە شێوەیەکی نائاسایی ئاوساون و پێستیان ئەستوور بووە و هەندێکجاریش شێواوە، ڕاستە؟ ئەمە لە ڕاستیدا نەخۆشییەکی تووشبووە کە لە ڕێگەی مێشوولەوە دەگوازرێتەوە و کاریگەری لەسەر سیستەمی لیمفاویمان دەبێت. هیچ شتێک نییە لێی بترسین، با بە وردی و زۆر بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین.

ئەم فیلە چی لە پێ ئەدا؟ بە سادەیی...

نەخۆشی فیل، یان لە ڕووی پزیشکییەوە، فیلاریاسی لیمفاوی، بەهۆی کرمی مشەخۆری بچووکەوە (کرمی فیلاریال) دروست دەبێت کە دەچنە ناو سیستەمی لیمفاویمانەوە و کارکردنی تێکدەدەن. ئەم کرمانە زۆر بچووکن، وەک موو و تەنها بە مایکرۆسکۆپ دەبینرێن.

بیهێنە بەرچاوت کە جەستەمان سیستەمێکی تایبەتی هەیە کە پاشماوە لادەبات و یارمەتی بەرگری دەدات کە سیستەمی لیمفاوییە. ئەم سیستەمە شلەیەکی تێدایە کە پێی دەوترێت لیمف کە بەناو موولوولەکانی لیمفاویدا دەڕوات. کاتێک ئەو کرمانەی باسم کرد ئەم موولوولە لیمفاویانە دەگرن، شلەکە بە باشی ناڕژێت و لە شوێنێکدا گیردەخوات. ئەوە کاتێکە نیشانەکانی وەک ئاوسانی پێست و ئەستووربوونی پێست دەردەکەون. هەندێک جار کاتێک ئەم حاڵەتە توند دەبێت، وەک قاچی فیل ئاوساوە، هەر بۆیە پێی دەوترێت "پێی فیل".

ئەم نەخۆشیە تا چەند لە جیهاندا بڵاوبووەتەوە؟

لە ئێستادا نزیکەی 1.5%ی دانیشتوانی جیهان واتە نزیکەی 120 ملیۆن کەس تووشی ئەم نەخۆشییە دەبن. بە تایبەتی لە وڵاتانی گەرم و گەرمدا باو و ئاساییە. وڵاتانی وەک ئاسیا و ئەفریقا و ئەمریکای باشوور زۆرترین نەخۆشیان هەیە. بەو پێیەی سریلانکای ئێمەش وڵاتێکی گەرمە، زۆر گرنگە نیگەران بین لەم بارەیەوە.

بەڵام شتێک لەبیرت بێت، ئەگەری تووشبوون بەم نەخۆشییە تەنها لەبەر ئەوەی گەشتێکی کورتت کردووە بۆ وڵاتێکی لەو جۆرە زۆر کەمە. بۆ تووشبوون بەم نەخۆشییە، دەبێت لە ناوچەیەکدا بیت کە نەخۆشییەکە بۆ ماوەی چەند مانگێک، ڕەنگە تەنانەت ساڵانێکیش زۆرە، و بەردەوام بەرکەوتەی پێوەدانی مێشوولە بیت.

نیشانەکانی نەخۆشی باراوە چین؟

زۆربەی کات هەموو ئەو کەسانەی تووشی نەخۆشی بارا بوون نیشانە توندەکانی دەرناکەون. ڕەنگە نزیکەی دوو لەسەر سێی خەڵک تووشی هیچ نیشانەیەکی سەرەکی نەبن. بەڵام زۆرجار نەخۆشییەکە سیستەمی بەرگری لەش لاواز دەکات.

ڕەنگە هەندێک کەس تووشی نیشانەکانی وەک ئەمانە ببن:

• هەوکردن: ئەمەش حاڵەتێکە کاتێک ڕوودەدات کە سیستەمی بەرگری لەش چالاکی زۆری دەبێت.
• ئاوسانی لیمفە: ئاوسانی بەهۆی کۆبوونەوەی شلە لە سیستەمی لیمفاویدا دروست دەبێت.
• Hydrocele: ئاوسانی کۆئەندامی زاوزێی پیاوان.
• ئاوسانی: ئاوسانی بەهۆی کۆبوونەوەی شلە لە شانە جیاوازەکانی لەشدا دروست دەبێت.

ئەم نیشانانەی ئاوسانی هاوشێوە دەتوانن کاریگەری لەسەر ئەم ناوچانەی خوارەوەی لەش هەبێت:

• دەستەکان
• قاچەکان
• مەمک
• کۆئەندامی زاوزێ
• ڕەگەزی نێر
• ناوچەی دەوروبەری زێ (vulva)
• ڕووخسار (بە دەگمەن)

بۆچی ئەم کێشەیە کۆدەبێتەوە؟ هۆکارەکەی چییە؟

بە سادەیی، فیلاریاس بەهۆی هەوکردنێکی مشەخۆرەوە دروست دەبێت کە پێی دەوترێت فیلاریاس. بەهۆی جۆرێک لە کرمی دەورییەوە دروست دەبێت. کرمەکان ئەوەندە بچووکن کە بە چاوی ڕووت نابینرێن . کاتێک لە ژێر مایکرۆسکۆپدا سەیر دەکرێن، ئەم کرمانە وەک تار دەردەکەون.

کرمی فیلاریا چەند جۆرێکی هەیە: ١.

• Wuchereria bancrofti: ئەم جۆرە کرمە دەبێتە هۆی ٩ لە ١٠ هەوکردن.
• Brugia malay: ئەمەش هۆکاری زۆربەی ئەو هەوکردنانەیە کە ماونەتەوە.
• Brugia timori: ئەم جۆرەش دەتوانێت ببێتە هۆی تووشبوون بە هەوکردن.

ئەم نەخۆشیە چۆن دەگوازرێتەوە؟

ئەمە گرنگترین شتە. مەلاریا لە ڕێگەی مێشوولەوە دەگوازرێتەوە. بیهێنە بەرچاوت، مێشوولەیەک گاز لە کەسێک دەگرێت کە تووشی مەلاریا بووە. پاشان، کرمی فیلاریا (microfilariae) لە خوێنی ئەو کەسەدا دەچنە ناو جەستەی مێشوولەکە. پاشان کاتێک ئەو مێشوولە تووشبووە کەسێکی تەندروستێکی دیکە دەگرێت، ئەو کرمانە دەچنە ناو خوێنی کەسی بەرامبەرەوە.

بەزۆری یەکجار پێوەدانی مێشوولە نابێتە هۆی تووشبوون بەو نەخۆشییە. بۆ تووشبوون بە نەخۆشییەکە پێویستە بۆ ماوەی چەند مانگێک و هەندێکجار تەنانەت ساڵانێکیش بەردەوام بەر پێوەدانی مێشوولە تووشبووەکان بیت.

کاتێک ئەم کرمانە دەچنە ناو خوێنتەوە، ڕاستەوخۆ دەچنە ناو سیستەمی لیمفاویتەوە. هەر لەوێ گەشە دەکەن و دەبنە کرمی بچووک. ئەم کرمە بچووکانە دەتوانن تا ٧ ساڵ لەناو جەستەتدا بژین. پاشان زۆر دەبن و ملیۆنان کرمی تر (microfilariae) ئازاد دەکەن بۆ ناو خوێنت.

گرنگ: ئەم مایکرۆفیلاریایانە بەزۆری شەوانە لە خوێندا دەسوڕێنەوە. هەر بۆیە پێویستە پشکنینی خوێن بکرێت لە شەودا.

ئاڵۆزییەکانی نەخۆشی باراوە چین؟

کاتێک سیستەمی لیمفاویت بە تێپەڕبوونی کات تێکدەچێت، توانای جەستەت بۆ بەرەنگاربوونەوەی هەوکردنەکان کەم دەبێتەوە. ئەم کەمبوونەوەی بەرگری لەش دەتوانێت ببێتە هۆی حاڵەتەکانی وەک:

• زۆرجار هەوکردنی بەکتریا . هەندێک جار پێست درز یان بریندار دەبێت، ڕێگە بە هەوکردن دەدات بچێتە ژوورەوە.
• ئەستووربوونی پێست و ڕاگرتنی شلە، لە ئەنجامدا ئەندامەکانی جەستە ئاوسان و ئازار و گەورە دەبن .
• نەخۆشی ئیۆزینۆفیلیای سییەکانی گەرم: ئەمەش حاڵەتێکە کە ژمارەی ئیۆزینۆفیلەکان کە جۆرێکە لە خڕۆکە سپییەکانی خوێن زیاد دەکات. ئەمەش دەبێتە هۆی کۆکە و سەختی هەناسەدان.

چۆن دەستنیشانکردنەکە دەکرێت؟

بۆ ئەوەی بە دڵنیاییەوە بزانیت کە ئایا نەخۆشی بارات هەیە یان نا، پێویستە پزیشکێک پشکنینی نمونەی خوێنەکەت بکات. ئەمەش دەتوانرێت بە بەکارهێنانی ئەم ڕێگایانە ئەنجام بدرێت:

• پشکنینی خوێن بە وردبینی: نمونەی خوێنەکەت لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنین بۆ دەکرێت. بەم شێوەیە بەدوای کرمی فیلاریادا دەگەڕێت لە خوێندا. وەک پێشتر ئاماژەم پێدا ئەم کرمانە شەوانە لە خوێندا چالاکن. بۆیە ڕەنگە پێویستت بە بەخشینی خوێن بێت لە شەودا.
• پشکنینی دژەتەن:نمونەی خوێنەکەت پشکنین بۆ دژەتەنەکان دەکرێت. دژەتەنەکان ئەو ماددانەن کە جەستەت لە وەڵامی هەوکردنێکدا دروستی دەکات. ئەم پشکنینە دەتوانرێت لە ڕۆژدا ئەنجام بدرێت.

چارەسەری نەخۆشیی بەرەوا چین؟

ئەو پلانەی چارەسەرکردن کە وەریدەگریت بەندە بەوەوە کە چ نیشانەیەکت هەیە و چەندە توندی هەیە. نەخۆشی بارا بەزۆری بەم شێوەیە چارەسەر دەکرێت:

• دەرمانی دژە مشەخۆر: لەوانەیە دەرمانی وەک ئیڤەرمێکتین (Stromectol®)، دیئێتیلکاربامازین (Hetrazan®)، یان ئەلبێندازۆڵ (Albenza®) ت پێ بدرێت. ئەم دەرمانانە کرمی شریتی ناو خوێنت دەکوژن یان ڕێگری لە زۆربوونیان دەکەن. هەروەها خواردنی ئەم دەرمانانە ڕێگریت لێدەکات لە گواستنەوەی نەخۆشییەکە بۆ کەسانی تر. بەڵام لەبەر ئەوەی ڕەنگە کرمەکان هێشتا لە جەستەتدا بن، پێویستە ساڵانە جارێک ئەم دەرمانانە بۆ ماوەی چەند هەفتەیەک بخۆیت.
• نەشتەرگەری: ڕەنگە پێویست بە نەشتەرگەری بکات بۆ دەرهێنانی کرمە مردووەکان لە خوێنتدا. ئەگەر فیلاریاسیس بووەتە هۆی هایدرۆسیل (ئاوسانی کۆئەندامی زاوزێ)، هەروەها ڕەنگە پێویست بە نەشتەرگەری بکات بۆ لابردنی شلەی کەڵەکەبوو.
• بەڕێوەبردنی نەخۆشی فیل: لەوانەیە پزیشکەکەت ڕێگاکانی یارمەتیدان لە کۆنترۆڵکردنی ئاوسانی فیل پێشنیار بکات، وەک بەرزکردنەوەی قۆڵ یان قاچی ئاوساو، یان بەکارهێنانی جلوبەرگی پاڵەپەستۆ.

ئایا هیچ کاریگەرییەکی لاوەکی چارەسەرەکە هەیە؟

ئەگەر دەرمانی مەلاریا دەخۆیت، زۆر گرنگە لە ژێر چاودێری وردی پزیشکدا بیت , چونکە ئەم دەرمانە دژە مشەخۆرانە دەتوانن هەندێک کاریگەری لاوەکی جددی دروست بکەن. بۆ نموونە:

• سەرگێژخواردن
• تا
• ژانەسەر
• ئازاری ماسولکە یان جومگەکان
• هێڵنج

بۆیە زۆر گرنگە بە وردی ئامۆژگارییە پزیشکییەکان جێبەجێ بکەیت.

ئایا ئەم نەخۆشیە بەتەواوی چارەسەر دەکرێت؟

ئەگەر ڕاستگۆ بین، لە ئێستادا هیچ چارەسەرێکی تایبەت بۆ کرمی شریت نییە. دەرمان دەتوانێت زۆربەی کرمەکان بکوژێت و ڕێگریت لێبکات لە گواستنەوەی نەخۆشییەکە بۆ کەسانی تر. هەروەها چارەسەر دەتوانێت نیشانەکانت کەم بکاتەوە.

ئەگەر تووشی نەخۆشییەکە بوویت چی ڕوودەدات؟ کاریگەری کۆمەڵایەتی چییە؟

ئەو کەسانەی کە تووشی هەوکردنی ڕۆماتیزمی جومگەکان بوون هەندێک جار ڕووبەڕووی دەرئەنجامە کۆمەڵایەتییە نەرێنییەکان دەبنەوە. بە تایبەت ئەگەر نیشانە توند و دیارەکانیان هەبێت، وەک ئاوسانی زۆر لە ئەندامەکانی جەستە، لەوانەیە هەست بە گۆشەگیری کۆمەڵایەتی و شەرمەزاری بکەن. جگە لەوەش ئاوسانی درێژخایەن یان ئازار دەتوانێت کاریگەری لەسەر توانای کەسەکە هەبێت بۆ ئەنجامدانی چالاکییەکانی ڕۆژانە و ڕاگرتنی کارێک.

بەڵام لەبیرت بێت، هەرچەندە چارەسەری تەواو بۆ نەخۆشی بارا نییە، بەڵام دەتوانیت نەخۆشییەکە کۆنتڕۆڵ بکەیت و نیشانەکانی کەم بکەیتەوە و ژیانێکی ئاسایی بژیت. تەنها پێویستت بە جێبەجێکردنی ئامۆژگارییە پزیشکییە دروستەکانە و ئاگاداری تەندروستی خۆت بیت.

چۆن دەتوانرێت ڕێگری لەم نەخۆشییە بکرێت؟

چی بکرێت بۆ خۆپاراستن لە نەخۆشی باراوە؟باشترین ڕێگا بۆ خۆپاراستن لە پێوەدانی مێشوولە، دوورکەوتنەوەیە لێی. ئەمەش بە تایبەتی لە ناوچە گەرمەکاندا گرنگە. ئەگەر لە ناوچەیەکدا دەژیت کە مەترسی تووشبوونت بە مەلاریا هەیە، یان ئەگەر گەشت دەکەیت بۆ یەکێک، ئەم هەنگاوانە پەیڕەو بکە بۆ ئەوەی مێشوولە پێوەی نەدات:

• لە ژێر تۆڕی مێشوولەدا بخەون.
• لە پێستی بەرکەوتوودا دەرمانی مێروو دوورخەرەوە بەکاربهێنە، بەتایبەتی لە شەواندا.
• پانتۆڵی درێژ و جل و بەرگی قۆڵ درێژ لەبەر بکە.
• باخچەکەت و دەوروبەری پاک و خاوێنی ڕابگرە. لابردنی شوێنی زاوزێی مێشوولە (تایە، توێکڵی گوێزی هیندی، دەبە قەڵەوی و هتد)

ڕێکخراوی تەندروستی جیهانی پێشنیاری ئەوە دەکات کە لەو ناوچانەی کە مەلاریا باو بووە، چارەسەری کیمیایی خۆپارێزی بۆ هەموو کۆمەڵگاکە بکرێت . لەم شێوازەدا ئەو کەسانەی کە مەترسی تووشبوونیان هەیە، ساڵانە جارێک ژەمی دەرمانی دیاریکراویان پێدەدرێت. هەرچەندە ئەم دەرمانانە کاریگەرییەکی زۆریان لەسەر کرمە گەورەکان نییە، بەڵام ڕێگری دەکەن لە زۆربوونی کرمە گەنجەکان. هەروەها ڕێگری دەکەن لە گواستنەوەی مشەخۆرەکان بۆ مێشوولە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟

ئەگەر تووشی هەر ئاوسانێکی ڕوون نەکراو یان ئەستووربوونی پێست بوویت – بە تایبەت لە قۆڵەکانت، قاچەکانت، مەمکەکانت، کیسەڵەکانت، یان ناوچەی زێدا – دڵنیابە کە پزیشک ئاگادار بکەرەوە. پاشان پزیشک دەتوانێت پشکنینی پێویست ئەنجام بدات بۆ پشتڕاستکردنەوەی دەستنیشانکردنەکە یان ڕەتکردنەوەی.

ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە دەبێت لە پزیشک بپرسین؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشک، دەتوانیت پرسیاری وەک ئەمانەش بکەیت:

• ئایا دەکرێت ئەم دۆخەی من تێیدام تا ڕادەیەکی زۆر بەهۆی کێشمەوە بێت؟
• چۆن نیشانەکانی پەیوەست بە زیادبوونی کێش بەڕێوەببەم؟
• چ چارەسەرێک بۆ من پێشنیار دەکەیت؟
• کاریگەری لاوەکی چارەسەرەکە چین؟
• ئەگەری دووبارەبوونەوەی تووشبوون بە نەخۆشییەکە لە دوای چارەسەرکردن چەندە؟
• چۆن بتوانم خۆم بپارێزم لە نەخۆشی باراوە؟

چۆن نیشانەکانی ئاوسانی لیمفە بەڕێوەببەین؟

تەنانەت ئەگەر دەرمانەکە کرمی فیلاریالیش بکوژێت، ڕەنگە تووشی حاڵەتێکی ئاوسان بیت کە پێی دەوترێت ئاوسانی لیمفە. دەتوانیت ئەم کارانە بکەیت بۆ بەڕێوەبردنی ئەم نیشانانەی ئاوسانی:

• هەر برینێک بە باشی تەعقیم بکە و دایبپۆشە.
• قۆڵ یان قاچی ئاوساو بەرز بکەرەوە.
• ئاستی چالاکییەکانت زیاد بکە (ئەمە هانی ڕۆیشتنی لیمفەکان دەدات).
• ڕۆژانە ئەو شوێنانەی لەشت ئاوساون بشۆ و وشکیان بکەرەوە.
• کەمکردنەوەی مەترسی کەوتن و برینداربوون بە لەبەرکردنی پێڵاوی گونجاو.

پەیامی کۆتایی بردنە ماڵەوە

مەلاریا نەخۆشییەکە کە لە کەشوهەوای ژێر گەرم و گەرمدا باو دەبێت کە کرمی فیلاریای تێیدا باو بووە. بەزۆری مرۆڤ پێویستی بە پێوەدانی دووبارەی مێشوولەی تووشبوو هەیە بۆ ئەوەی تووشی ئەم نەخۆشییە بێت. بۆیە زۆرترین جار نەخۆشییەکە توشی ئەو کەسانە دەبێت کە لە ناوچە مەترسیدارەکاندا دەژین.زۆر دەگمەنە گەشتیارانی کورتخایەن گیریان خواردبێت.

بەڵام ئەگەر نیشانەکانت دەرکەوت زۆر گرنگە بە پزیشک بڵێیت. پشکنینی سادەی خوێن دەتوانێت پشتڕاستی بکاتەوە کە ئایا تۆ هەوکردنی مشەخۆرت هەیە یان نا. تووشی شڵەژان مەبە، گرنگترین شت ئەوەیە کە ئاگادار بیت و هەنگاوی پێویست بنێیت.

` باراوە، فیل، فیلاریاسی لیمفاوی، فیل، نەخۆشی مێشوولە، سیستەمی لیمفاوی، فیلاریاس