ئایا دڵت تووش بووە؟ با باسی (هەوکردنی ناوپۆشی دڵ) بکەین!

تا ئێستا بیستووتە دڵ توشی هەوکردن دەبێت؟ هەندێک جار ئەمە دەتوانێت تەواو جددی بێت. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە کاریگەری لەسەر ناوپۆشی ناوەوەی دڵ هەیە. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)`. لەبەر ئەوەی ئەمە دەتوانێت تەواو جددی بێت، زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت.

کەواتە ئەمە چییە `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)`؟

بە سادەیی، هەوکردنی ناوەوەی دڵ بریتییە لە هەوکردن یان ئاوسانی ناوپۆشی ناوەوەی دڵت، ئەو پەردە تەنکە کە ژوورەکان و بەتایبەتی وەلڤەلەکانی دڵ هێڵکاری دەکات – ئێمە پێی دەڵێین ناوپۆشی دڵ. هەروەک دیوارەکانی ماڵ، دڵیش لە ناوەوە ئاسترێکی تەنک و تەنکی هەیە. ئەوە ئەندۆکاردیۆمە.

لەگەڵ ئەم هەوکردنەدا، گەشەی بچووک، وەکو گەنمەشامی، لەسەر ناوپۆشی ناوەوەی دڵ دەست دەکات بە دروستبوون. ئێمە بەمانە ناودەبەین `ڕووەکی`. لەگەڵ بەردەوامبوونی ئەم `ڕووەکەکان`، شانەکانی دەوروبەری دڵ وردە وردە دەست دەکەن بە لەناوچوون. وەک ئەوە وایە مێروویەک گەڵای درەختێک بخوات. ئەمەش دەبێتە هۆی زیانێکی زۆر بە وەلڤەلی دڵت. ئەگەر چارەسەر نەکرێت، `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` دەتوانێت ببێتە هۆی کوشندە. بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت.

جۆرە سەرەکییەکانی `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` چین؟

ئێستا سەیرکە، دوو جۆری سەرەکی `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` هەیە.

1. هەوکردنی ناوپۆشی دڵی تووشبوو

2. هەوکردنی ناوپۆشی دڵ کە تووش نەبووە

1. هەوکردنی ناوپۆشی دڵ چییە؟

ئەمە باوترین جۆری هەوکردنی ناوپۆشی دڵە. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە میکرۆبەکان – زۆربەی کات بەکتریاکان – بە شانە تێکچووەکانی دڵتەوە دەلکێن و دەبنە هۆی هەوکردن. پزیشکان هەندێک جار بەم بەکتریا ناودەبەن هەوکردنی ناوەوەی دڵ یان BE.

لەم `(هەوکردنی ناوەوەی دڵی تووشبوو)`دا، ئەو `(ڕووەکەکان)`انەی پێشتر باسمان کرد بەم شتانەی خوارەوە دروست دەبن:

• زیندەوەرە تووشکەرەکان (وەک بەکتریا یان هەندێکجار قارچک)
• `(Fibrin)` (ئەمە پرۆتینێکە یارمەتی خوێن مەین دەدات)
• پلاکت (پارچە خانە بچووکەکانی ناو خوێندا)

بیر لەوە بکەرەوە، هەروەک چۆن پەردەیەک لەسەر برینێک دادەنێیت، ئەم میکرۆبانە، `(فیبرین)` و `(پلاکتەکان)` کۆدەبنەوە و ئەو `(ڕووەکەکان)`انە لە ناو دڵدا پێکدەهێنن.

2. هەوکردنی ناوپۆشی دڵ چییە؟

ئەم جۆرە زۆر دەگمەنە. لێرەشدا ئەو `(ڕووەکەکان)`انە لەسەر چینە ناوەوەی دڵ دروست دەبن، بەڵام هۆکارەکەی هەوکردن نییە. هەر بۆیە ئەمانە پێیان دەوترێت `(ڕووەکی نەزۆک)`، واتە `(ڕووەک)` بەبێ میکرۆب.

هەوکردنی ناوەوەی دڵی ناتووشکەر حاڵەتێکە کە پەیوەندی بەو حاڵەتانەوە هەیە کە وا دەکات خوێنت بە ئاسانی مەین بێت (دۆخێکی زۆر خەستبوونەوە`). بۆ نموونە:

• `(نیشانەکانی دژە فۆسفۆلیپید)`
• `(Lupus)` (هەندێک کەس بەم شتەش دەڵێن `(Lupus Erythematosus)`)

پزیشکەکان چەند ناوێکی تر بۆ ئەم حاڵەتە بەکاردەهێنن (Non-infective Endocarditis):

• `(هەوکردنی ناوەوەی دڵی لیبمان-ساکس)`
• `(هەوکردنی ناوەوەی دڵی ترۆمبۆتیکی نابەکتریا)` یان `(NBTE)`
• `(هەوکردنی ناوەوەی دڵی مارانتیک)`

نیشانەکانی `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` چین؟ چۆن بیناسین؟

ئێستا با بزانین چ نیشانەیەک دەتوانێت لەم حاڵەتەی `(Endocarditis)`دا ڕووبدات. پێویستە زۆر ئاگاداری ئەم نیشانانە بیت.

نیشانەکانی هەوکردنی ناوپۆشی دڵ:

ئەمانە زۆرترین نیشانە دەبینرێن:

• ئازاری سنگ
• دەنگێکی نائاسایی دڵ (``مورمورێکی دڵ'' کە پزیشک لەکاتی گوێگرتن بە ``ستێتۆسکۆپ'' دەیبیستێت)
• زیادبوونی لێدانی دڵ (Tachycardia)
• شەکەتی
• تا (ڕەنگە لە ٣٨.٤ پلەی سەدی یان ١٠٠ پلەی فەهرەنگی زیاتر بێت)
• لەرز و ئارەقەی شەوانە
• نەمانی ئارەزووی خواردن و دابەزینی کێش
• ئازاری ماسولکە و جومگەکان
• سەختی هەناسەدان (`(Dyspnea)`)
• پەڵەی پێست، واتە پەڵەیەکی وەک پەڵە.
• ئاوسانی سک یان قاچەکانت
• خوێن لە میزدا (`(Hematuria)`)

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو پێویستە دەستبەجێ بچیتە ژووری فریاکەوتنی نەخۆشخانە. هەوکردنی ناوپۆشی دڵ حاڵەتێکی مەترسیدارە بۆ سەر ژیان.

حاڵەتی `(هەوکردنی ناوەوەی دڵی تووشبوو)` دەتوانێت بە دوو شێوە کاریگەری هەبێت:

• Acute: ئەمە لەناکاو دەست پێدەکات. دەکرێت لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا ببێتە مەترسی لەسەر ژیان، لەگەڵ نیشانەکانی وەک بەرزی تا و خێرا لێدانی دڵ.
• Subacute: ئەمە پرۆسەیەکی وردە وردە. ڕەنگە نیشانەکانی وردە وردە لە ماوەی چەند هەفتەیەک یان چەند مانگێکدا دەربکەون.

نیشانەکانی هەوکردنی ناوپۆشی دڵ: ١.

بەزۆری هیچ نیشانەیەکی تایبەت نییە کە پەیوەندی بەم جۆرە هەوکردنی ناوەوەی دڵەوە هەبێت. بەڵام لەوانەیە نیشانەکانی حاڵەتێکی پزیشکی بنەڕەتیت هەبێت (وەک لوپوس) کە هۆکارەکەی بێت. زۆربەی ئەو کەسانەی کە هەوکردنی ناوپۆشی دڵی ناتووشکەریان هەیە، بێ ئاگان لەوەی کە تووشی بوون، و بە ڕێکەوت لە کاتی پشکنینی وێنەگرتنی دڵدا (وەک ئیکۆکاردیۆگرام) بە هۆکارێکی دیکە دەدۆزرێتەوە. هەندێک جار، حاڵەتەکە لە کاتی پشکنینی جەستەدا دەدۆزرێتەوە.

هۆکارەکانی هەوکردنی ناوپۆشی دڵ چین؟

زۆربەی کات هۆکاری سەرەکی هەوکردنی ناوەوەی دڵ هەوکردنی بەکتریایە . ئەم بەکتریایانە لە شوێنێکی تری جەستەتەوە دەچنە ناو خوێنەکەتەوە – بۆ نموونە دەم، پێست، یان سیستەمی هەناسەدان – و لە ڕێگەی خوێنەوە دەڕۆن بۆ دڵت.

تەنها بیربکەرەوە، ئەگەر برینێکمان لە دەمماندا هەبوو، ئەگەر میکرۆب لە پشت ددانەکانمانەوە هەبێت، ئەگەر ددانێک دەربهێنین، هەندێکجار ئەو میکرۆبانە دەتوانن بچنە ناو خوێنەوە.

شانەکانی دڵی تەندروست بەزۆری بەرگریان هەیە بەرامبەر بە هەوکردن. واتە بە ئاسانی تووش نابێت. بەڵام ئەگەر هەر زیانێک یان لاوازییەک لە دڵدا هەبێت، ئەوا ئەگەری تووشبوون بە `(هەوکردنی ناوپۆشی دڵ)` زۆرە. ئەو بەکتریایانە دێن و بە شانە تێکچووەکانەوە دەلکێن و لەوێ دەست بە گەشەکردن دەکەن. وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، ئەو شتە دروست دەکەن کە پێی دەوترێت `(ڕووەک)`، هەروەها ئەنزیمی جۆراوجۆر بەرهەم دەهێنن. بەهۆی ئەم پرۆسەیەوە شانەکانی دەوروبەری دڵ دەست دەکەن بە لەناوچوون. ئەگەر وردبینەوە، وەلڤەلی دڵ ئەوانەن کە زۆرترین زیانیان پێدەگات.

چ هۆکارێک مەترسی تووشبوون بە `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` زیاد دەکات؟

بەگشتی، `(هەوکردنی ناوپۆشی دڵ)` نەخۆشییەکی زۆر باو نییە. بەڵام هەندێک هۆکار هەن کە ئەگەری تووشبوونت بەم نەخۆشییە زیاد دەکەن. با بزانین ئەوان چین:

• ئەگەر وەلڤەلی دەستکردی دڵ، پەیسمەیکەر، یان دیفیبریلەیتۆر لە دڵتدا چێنرابێت، ئەوا بە ئاسانی بەکتریاکان بەم ئامێرانە دەلکێن.
• ئەگەر نەخۆشی شەکرەت هەیە. نەخۆشی شەکرە دەتوانێت توانای جەستە بۆ بەرەنگاربوونەوەی هەوکردن کەم بکاتەوە.
• هەندێک حاڵەتی دڵ، بەتایبەتی نەخۆشی بەستەرەکانی دڵ و نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ زیادەڕۆیی (ئەستووربوونی نائاسایی ماسولکەکانی دڵ).
• بەکارهێنانی دەرمان لە ڕێگەی خوێنبەرەوە (بەکارهێنانی مادەی IV). ئەمەش دەتوانێت میکرۆبەکان ڕاستەوخۆ بخاتە ناو خوێنەوە بە بەکارهێنانی دەرزی ناپاک.
• خراپی تەندروستی ددان و نەخۆشی پووک. بەکتریاکانی ناو دەم دەتوانن بچنە ناو خوێنەوە و گەشت بکەن بۆ دڵ.
• ئەگەر پێشتر تووشی `(هەوکردنی ناوەوەی دڵی بەکتریا)` بوویت.
• ئەگەر پێشتر نەشتەرگەری بەستەری دڵت بۆ کراوە.
• ئەگەر سیستەمی بەرگری لاواز بوو، نەخۆشیەکانی وەک ئایدز، چارەسەری شێرپەنجە، یان هەندێک دەرمان دەتوانن سیستەمی بەرگری لاواز بکەن.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` چین؟

هەوکردنی ناوەوەی دڵ شتێک نییە کە بە سوکی وەربگیرێت. ئەگەر زوو دەستنیشان نەکرێت و چارەسەر نەکرێت، دەبێتە هۆی ئاڵۆزییە گەورەکان. لێرەدا چی دەتوانێت ڕووبدات:

• نائاسایی لە ڕیتمەکانی دڵدا (Arrhythmia)
• چەوری لە دەوروبەری بەستەرەکانی دڵ
• گیرانی دڵ ( پچڕانی سیگناڵە کارەباییەکانی دڵ)
• سستبوونی دڵ (دڵ لەکارکەوتن)
• دزەپێکردنی وەلڤەلی دڵ
• سپێسیس (هەوکردنێکی توند کە بە هەموو جەستەدا بڵاودەبێتەوە)
• جەڵتەی مێشک (ئەگەر پارچەی ڕووەکەکان بشکێن و خوێنبەرێکی خوێن لە مێشکدا بگرن)
• تەنانەت مردنیش دەتوانێت ڕووبدات.

هەر بۆیە دەڵێین ئەگەر نیشانەکانت هەبوو دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە، چونکە ئەگەر ئەم ئاڵۆزیانە ڕووبدات ڕەوشەکە زۆر جددی دەبێت.

پزیشکەکان چۆن هەوکردنی ناوپۆشی دڵ دەستنیشان دەکەن؟

ئەگەر نیشانەکانی `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)`ت هەبوو و هۆکاری مەترسیت هەبوو، پزیشکەکەت هەوڵدەدات بە زووترین کات نەخۆشییەکە دەستنیشان بکات، چونکە زۆر گرنگە بە خێرایی دەست بە چارەسەرکردن بکەیت.

پشکنینی وەک ئەمانە بۆ دەستنیشانکردنی هەوکردنی ناوەوەی دڵ ئەنجام دەدرێن:

پشکنینی خوێن:

• پشکنینی کشتوکاڵی بەکتریا: ئەمانە دەتوانن بە تەواوی دیاری بکەن کە چ جۆرە بەکتریایەک لە خوێنتدا هەیە. ئەمەش بۆ هەڵبژاردنی چارەسەر زۆر گرنگە.
• ژماردنی خوێنی تەواو (CBC): دەتوانرێت ئەمە بەکاربهێنرێت بۆ پشکنینی ژمارەی خانەکانی ناو خوێندا و پێدانی بیرۆکەیەک لەسەر هەوکردنێک.
• پشکنینی پڕۆتینی کارلێککەری سی (CRP): ئەمەش نیشان دەدات کە ئایا هەوکردن لە جەستەدا هەیە یان نا.

تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن:

ئەم پشکنینانە دەتوانن پشکنینی `ڕووەکی` دڵ و زیانگەیاندن بە دڵ. لەوانەیە پزیشکەکەت یەکێک یان زیاتر لەم پشکنینانە پێشنیار بکات:

• ئیکۆکاردیۆگرام: ئەمە وەک سکانی سۆنەر وایە بۆ دڵ. دەتوانێت پشکنینی کارکردنی دڵ و بارودۆخی وەلڤەلەکان بکات و ئایا هیچ ڕووەکێک هەیە یان نا.
• ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزێسۆفاجیال (TEE): ئەمەش بریتییە لە تێپەڕاندنی بۆرییەکی بچووک کە کامێرای تێدایە بۆ خوارەوەی قوڕگ بۆ ئەوەی دیمەنێکی ڕوونتر لە دڵ لە ڕێگەی سورێنچکەوە بەدەست بهێنیت. دەتوانێت وێنەی ڕوونتر لە ئیکۆکاردیۆگرامی ئاسایی بەرهەم بهێنێت.
• ئێم ئاڕ ئای دڵ: ئەمەش دەتوانێت وێنەی وردی دڵیش دابین بکات.

چارەسەرەکانی `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` چین؟

هەوکردنی ناوپۆشی دڵ نەخۆشییەکی سنووردارکردنی ژیانە. چارەسەری خێرا پێویستە بۆ وەستاندنی تێکچوونی بەستەرەکانی دڵت و ڕێگریکردن لە ئاڵۆزییە جددیترەکان.

دژە زیندەییەکان:

بە ئەگەرێکی زۆرەوە پێویستت بە خواردنی ئانتیبایۆتیکەکانی ناو خوێنبەر دەبێت (ئانتیبایۆتیکەکانی IV) بۆ چەند هەفتەیەک – بەزۆری نزیکەی شەش هەفتە . ئەمەیە کە بەتەواوی چارەسەری هەوکردنەکە دەکات. کاتێک جۆری وردی بەکتریاکانی ناو خوێنت زانرا، پزیشکەکەت دەتوانێت دژە زیندەییەکان بگۆڕێت بۆ ئەوەی لەگەڵیدا بگونجێت.

بە درێژایی چارەسەرەکەت، پزیشکەکەت بە بەردەوامی چاودێری نیشانەکانت دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا چارەسەرەکە کاردەکات یان نا. هەروەها تاقیکردنەوەکانی کشتوکاڵی بەکتریا دووبارە دەکەنەوە.

نەشتەرگەری:

ئەگەر هەوکردنی ناوەوەی دڵ زیانی بە یەکێک لە بەستەرەکانی دڵت یان بەشێکی تری دڵت گەیاندووە، ئەوا ڕەنگە پێویستت بە نەشتەرگەری بێت. بۆ نموونە، لەوانەیە پێویستت بە چاککردنەوەی وەلڤەلێکی تێکچوو بێت یان وەلڤەلێکی نوێ دابنێیت.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لەم نەخۆشییە بکرێت؟

هەمیشە ناتوانرێت ڕێگری لە هەوکردنی ناوپۆشی دڵ بکرێت. بەڵام ئەگەر مەترسی زۆرت لەسەرە بۆ تووشبوون بەم نەخۆشییە (ئەو هۆکارانەی مەترسیت لەبیرە کە پێشتر باسمان کرد؟)، یان ئەگەر پێشتر هەوکردنی ناوپۆشی دڵت هەبووە، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوەت بۆ بکات کە پێش هەندێک ڕێکاری ددان دژە زیندەیی خۆپارێزی بخۆیت. نموونەی ئەم جۆرە ڕێکارانەی ددان بریتین لە:

• چارەسەر بۆ پووکەکانت
• چارەسەرەکانی پەیوەست بە ناوچەی دەوروبەری سەرەوەی ددانەکانت
• چارەسەرەکانی پەیوەست بە چڵمی دەم

زۆر گرنگە پزیشکەکانت (پزیشکی گشتی و پزیشکانی ددان) ئاگادار بکەیتەوە کە حاڵەتێکی دڵت هەیە کە مەترسی زۆرت لەسەرە بۆ تووشبوون بە `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)`. هەروەها شتێکی وەک ناسنامە لە جانتاکەتدا هەڵبگرە کە ڕێنماییە پێویستەکانی دژە زیندەیی تێدابێت. `(کۆمەڵەی دڵی ئەمریکی)` ئەم جۆرە کارتانە دابین دەکات (لە سریلانکا، دەتوانیت لەم بارەیەوە پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت).

ئەگەر من تووشی `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` بووم، دەبێت چاوەڕوانی چی بکەم؟

دەتوانیت چاوەڕێی ئەوە بکەیت کە دەرمانی دژە زیندەیی بۆ ماوەی دوو بۆ هەشت هەفتە بخۆیت بۆ پاککردنەوەی هەوکردنەکە. زۆربەی خەڵک بە چارەسەرێکی باش و خێرا لە هەوکردنی ناوپۆشی دڵ چاک دەبنەوە. بەڵام مەترسی ئاڵۆزیی جددی یان مردن بەندە بە شتگەلێکی وەک:

• تەمەنی خۆت
• ئایا وەلڤەلی دڵی دەستکردت هەیە یان نا
• چەند ساڵە هەوکردنەکە هەبووە
• چ جۆرە زیندەوەرێک (جۆرێکی بەکتریا) نەخۆشت کرد؟
• چەندە زیان بە وەلڤەلی دڵت کەوتووە؟

پزیشکەکەت دەتوانێت بیرۆکەیەکی باشترت پێبدات کە چاوەڕوانی چی دەکەیت بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەت.

بە چارەسەری باش زۆربەی خەڵک لە `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` چاک دەبنەوە. ئاگاداری نیشانەکانی `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` بە و ئەگەر پێت وایە تووشی بوویت دەستبەجێ بچۆ ژووری فریاکەوتن. هەروەها پاک ڕاگرتنی ددان و دەمت دەتوانێت مەترسی تووشبوونت بە `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` کەم بکاتەوە. ئەمەش بریتییە لە شوشتنی ددانەکانت ڕۆژانە و سەردانی پزیشکی ددان بە بەردەوامی بۆ پشکنین.

کەواتە، گرنگترین شتەکان چین کە پێویستە لەم چیرۆکەدا لەبیرمان بێت؟

باشە، کەواتە زۆر باسمان لە `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)` کردووە. بە کورتی شایەنی ئەوەیە ئەم خاڵانە لەبەرچاو بگرین:

• هەوکردنی ناوپۆشی دڵ بریتییە لە هەوکردنی ناوپۆشی ناوەوەی دڵ بەتایبەتی بەستەرەکان. هۆکاری سەرەکی ئەمەش هەوکردنی بەکتریایە.
• ئەگەر نیشانەکانی وەک تا، لەرز، ماندوێتی، هەناسە تەنگی، یان ئازاری سنگت هەبوو , بە سوکی وەریان مەگرە. بە تایبەتی ئاگاداری ئەم نیشانانە بە ئەگەر نەخۆشی دڵت هەیە، بەستەری دەستکردی دڵت هەیە، یان هۆکارێکی مەترسیدار وەک نەخۆشی شەکرە.
• ئەگەر نیشانەکانی دەرکەوتن،کات بەفیڕۆ مەدە و دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە. چارەسەری خێرا دەتوانێت ژیانی خەڵک ڕزگار بکات و ڕێگری لە ئاڵۆزییە جدییەکان بکات.
• گرنگیدان بە تەندروستی دەم و ددانت زۆر گرنگە. هەموو ڕۆژێک ددانەکانت بە باشی بشۆ و بە بەردەوامی سەردانی پزیشکی ددان بکە. ئەمەش یارمەتیدەر دەبێت بۆ ڕێگریکردن لە `(هەوکردنی ناوەوەی دڵ)`.
• ئەگەر مەترسی زۆرت لەسەرە بۆ هەوکردنی ناوەوەی دڵ، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بەوەی کە ئایا پێویستە پێش چارەسەری ددان دژە زیندەیی خۆپارێزی بخۆیت یان نا.

لەبیرت بێت ئەم زانیاریانە بۆ پەروەردەکردنە نەک بۆ ترساندنت. هۆشیاری زۆر گرنگە بۆ ژیانێکی تەندروست. ئەگەر هەر نیگەرانییەکت هەبوو، هەرگیز مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشک.

` هەوکردنی ناوەوەی دڵ، هەوکردنی دڵ، وەلڤەلی دڵ، بەکتریا، تا، هەناسە تەنگی، تەندروستی ددان