هەروەها لێدانی دڵت ناڕێکە؟ با زیاتر بزانین دەربارەی ڕێکاری مەزە بۆ لەرزین لە دەمارەکان!

تا ئێستا هەستت کردووە دڵت زۆر خێرا و ناڕێک لێدەدات؟ ئەم حاڵەتە کە هەست دەکەیت شتێک لە سنگتدا دەفڕێت، لە ڕووی پزیشکییەوە بە لەرزینێکی دەمار ناسراوە. کاتێک ئەمە بە دەرمان کۆنتڕۆڵ ناکرێت، باس لە شێوازێکی چارەسەری تا ڕادەیەک ئاڵۆز بەڵام زۆر کاریگەر دەکەین کە وەک گیراوە بەکاردێت. ئەوەش ڕێکاری مەزە.

ئەم ڕێکارە مەزە چییە؟

بە سادەیی وەک مەزەیەک وایە. لەوانەیە کاتێک منداڵ بوویت یاریت بە مەزە کردبێت، کە لە دەرگایەکەوە دەچیتە ژوورەوە و دەبێت تەنها یەک ڕێگای دروست بگرێتەبەر بۆ ئەوەی دەربچیت. ئەم نەشتەرگەرییەش هاوشێوەیە.

لێدانی دڵمان بە سیگناڵی کارەبایی کۆنتڕۆڵ دەکرێت. لە لەرزین لە دەمارەکاندا، سیگناڵە کارەباییەکان لە دوو ژووری سەرەوەی دڵدا کە پێیان دەوترێت دەمارەکان، ناڕێک دەبن و دەست دەکەن بە ناردنی سیگناڵی نادروست. پاشان دڵ بە شێوەیەکی ناڕێک دەست دەکات بە لێدان.

لە ڕێکاری مەزەدا پزیشکی نەشتەرگەری شانەکانی پەڵە بە شێوەیەکی زۆر ناسک و پلان بۆ داڕێژراو لە دەمارەکانی دڵدا دروست دەکات. ئەم شانە پەڵەیە وەک بەربەستێک کاردەکات، سیگناڵە کارەباییە هەڵەکان لە گەشتکردن بە تەواوی دڵدا دەواسێت. بەڵام ڕێگایەک بۆ تەنها ئەو سیگناڵە دروستانە بەجێدەهێڵێت کە پێویستن بۆ ئەوەی دڵ بە باشی لێبدات. هەروەک چۆن لەو مەزەندەدا تەنها یەک ڕێگای دروست هەیە. ئەمەش ڕێگە بە دڵ دەدات جارێکی تر بە شێوەیەکی ئاسایی لێبداتەوە.

بۆ دروستکردنی ئەم شانە پەڵەیە دوو ڕێگا بەکاردەهێنرێت: ١.

• کرایۆئەبلەیشن: ناچالاککردنی شانەکان بە بەکارهێنانی سەرمای زۆر (بەستن).
• لابردنی فرێکوێنسی ڕادیۆیی: گەرمکردنی شانەکان بە بەکارهێنانی گەرمی بەرز (شەپۆلی ڕادیۆیی).

ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانرێت وەک نەشتەرگەرییەکی جیا ئەنجام بدرێت، یان دەتوانرێت لە هەمان کاتدا لەگەڵ نەشتەرگەری بای پاس یان نەشتەرگەری بەستەری دڵ ئەنجام بدرێت.

بۆچی ئەم ڕێکارە مەزە ئەنجام دەدرێت؟

ئەم نەشتەرگەرییە بۆ هەموو کەسێک پێشنیار ناکرێت. چەند حاڵەتێک هەیە کە لەوانەیە پزیشکەکەت ئەم چارەسەرە پێشنیار بکات:

• ئەگەر ئەو دەرمانانەی کە بۆ لەرزینەکانی دەمارەکان نووسراون بۆت کارناکەن یان کاریگەری لاوەکیت هەیە کە ڕێگریت لێدەکات لە خواردنیان.
• ئەگەر ئەم حاڵەتە بووەتە هۆی دروستبوونی خوێن مەین لە جەستەتدا و حاڵەتی جددی وەکو جەڵتەی مێشک ڕوویداوە .
• ئەگەر نەشتەرگەری تری دڵت بۆ دەکرێت (بۆ نموونە بای پاس، گۆڕینی ڤاڵڤ) و هەروەها لەرزین لە دەمارەکانت هەیە.
• ئەگەر چارەسەرەکانی پێشووی وەک `(Catheter Ablation)` سەرکەوتوو نەبوون.

پێش نەشتەرگەری و لە کاتی نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟

بەو پێیەی ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە، پێش دەستپێکردنی بە وردی پشکنینت بۆ دەکرێت.

دوو شێوازی نەشتەرگەری

دوو شێوازی سەرەکی نەشتەرگەری هەیە. تیمی پزیشکیت بڕیار دەدات کە کام شێواز باشترینە بۆ تۆ.

1. نەشتەرگەری کراوە (Sternotomy Method): لەم شێوازەدا نەشتەرگەرییەکە لە ڕێگەی بڕینێکی 6-8 ئینج بە درێژایی ناوەڕاستی ئێسکی سنگ ئەنجام دەدرێت.

2. نەشتەرگەری کەمترین هێرش (Thoracoscopic Method): لەم شێوازەدا لەبری بڕینێکی گەورە لە سنگدا چەند بڕینێکی بچووک لە نێوان بڕبڕەکان و کامێرایەکدا دەکرێت و ئامێری ناسک دەخرێتە ناوەوە. کاتی چاکبوونەوە لەم شێوازەدا کورتترە.

لابردنی پەیوەندییە چەپەکانی دەمار

بەشێکی تری زۆر گرنگی ئەم نەشتەرگەرییە بریتییە لە داخستنی یان لابردنی بەشێکی بچووک کە پێی دەوترێت پەیوەندی چەپی دەمار . ئەمە کیسەیەکی بچووکە و شێوەی گوێی هەیە و بە دەمارە چەپی دڵەوە دەبەسترێتەوە.

90%ی ئەو خوێن مەینانەی کە دەبنە هۆی جەڵتەی مێشک لە نەخۆشانی تووشبوو بە لەرزین لە دەمارەکان لەم کیسە بچووکەدا دروست دەبن.دەرکەوتووە کە... لەبەر ئەوەی دڵ بە باشی لێنادات، خوێن لەم شوێنەدا کۆدەبێتەوە و مەین دەبێت. ئەگەر ئەم خوێن مەینە ئازاد بێت و گەشت بکات بۆ مێشک، جەڵتەی مێشک ڕوودەدات. کەواتە، لە کاتی ڕێکاری مەزەدا، ئەم ناوچەیە بە درز، ستایپڵ، یان ئامێرێکی تایبەت دادەخرێت. ئەمەش دەتوانێت مەترسی تووشبوون بە جەڵتەی مێشک بە شێوەیەکی بەرچاو کەم بکاتەوە.

دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟

دوای نەشتەرگەرییەکە، بۆ ماوەی یەک دوو ڕۆژ لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) دەهێڵرێتەوە بۆ چاودێریکردن، و پاشان دەگوازرێتەوە بۆ بەشی ئاسایی. ئەگەر نەشتەرگەری کەمترین هێرشبەریت (تۆراکۆسکۆپی) کردبێت، دەتوانیت لە ماوەی نزیکەی ٤ ڕۆژدا بگەڕێیتەوە ماڵەوە. ئەگەر نەشتەرگەری کراوەت کردبێت نزیکەی هەفتەیەک لە نەخۆشخانە دەبیت.

هێشتا دەبێت چەند جۆرێک دەرمان بخۆیت بۆ ماوەی چەند مانگێک دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە.

• تەنککەرەوەی خوێن (دژە خرۆشێنەر): پێویستە دەرمانی وەک `وارفارین` یان `ئەپیکسبان` بۆ ماوەی لانیکەم ٣ مانگ بخۆیت بۆ ڕێگریکردن لە مەینبوونی خوێن. دوای ئەوە پزیشکەکەت بڕیار دەدات کە ئایا پێویستە بەردەوام بیت لە خواردنیان.
• دەرمانی کۆنترۆڵکردنی لێدانی دڵ: بۆ کۆنترۆڵکردنی لێدانی ناڕێکی دڵ کە لەوانەیە لە قۆناغە سەرەتاییەکانی چاکبوونەوەی دڵدا ڕووبدات.
• دەرمانی میزهەڵگر: کەمکردنەوەی کەڵەکەبوونی شلەی ناپێویست لە جەستەدا.

سوود و مەترسییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟

چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە و کەی دەبێت سەردانی پزیشک بکەمەوە؟

وەک هەمیشە بگەڕێنەوە سەر چالاکییە ئاساییەکانتان.دەتوانێت لە نێوان 3 بۆ 6 هەفتە بخایەنێت . ئەگەر نەشتەرگەرییەکە بە بەکارهێنانی ڕێگەیەکی کەمترین داگیرکەر ئەنجامدرابێت، ئەوا کاتی چاکبوونەوە زۆر کورتترە.

دوای نەشتەرگەری، پێویستە لە کاتی دیاریکراودا سەردانی پزیشک بکەیت.

• دوای هەفتەیەک لە جێهێشتنی نەخۆشخانە.
• دوای مانگێک لە دەرچوون لە نەخۆشخانە (پزیشکی دڵ).
• پشکنینی ECG لە ٣ و ٦ و ١٢ مانگیدا.
• تاقیکردنەوەی `Holter Monitor` (ئامێرێکە کە چاودێری لێدانی دڵ دەکات بۆ ماوەی ٢٤ کاتژمێر) لە ٦ و ١٢ مانگیدا.

بۆ باشی خۆت زۆر گرنگە کە بەشداری هەموو ئەم تاقیکردنەوە و چاوپێکەوتنانە بکەیت.