چۆنی؟ ئەمڕۆ باس لە شتێکی زۆر گرنگ دەکەین دەربارەی سییەکانمان. ئایا تا ئێستا پزیشکەکەت داوای لێکردوویت 'پشکنینی کارکردنی سییەکان' بکەیت؟ یان زۆرجار کەمێک کێشەی هەناسەدانت هەیە، وەک کۆکە؟ ئەو کاتە ئەم چیرۆکە بۆ ئێوە زۆر گرنگ دەبێت. با بزانین ئەم تاقیکردنەوە چییە و بۆچی دەکرێت و چۆن بە سادەیی ئەنجام دەدرێت.
سەرەتا سییەکانمان چین؟
باشە، پێش ئەوەی باسی ئەم پشکنینانە بکەین، با خۆمان بیربخەینەوە کە سییەکانمان چین و چ خزمەتگوزارییەکی گەورە پێشکەش بە جەستەمان دەکەن. بە سادەیی سییەکان دوو ئەندامی سەرسوڕهێنەرن کە لە ئیسفەنج دەچن لە هەردوو لای سنگمان. کاتێک هەناسە دەدەین، ئەم سییەکان ئۆکسجین لە ژینگە وەردەگرن و دەیخەنە ناو خوێنمانەوە. هەروەها ئەم سییەکان کاری زۆر باش دەکەن لە ئازادکردنی دووەم ئۆکسیدی کاربۆنی نەخوازراو کە لە جەستەماندا کۆدەبێتەوە بۆ دەرەوە. وەک چۆن گەڵاکانی درەختێک ژیان بە تەواوی درەختەکە دەبەخشێت، سییەکانی ئێمەش هەناسەی ژیانمان پێدەبەخشن. تێدەگەیت؟
کەواتە، ئەم پشکنینانەی کارکردنی سییەکان چین؟
باشە، کەواتە ئێستا با بزانین ئەم پشکنینانەی کارکردنی سییەکان پێیان دەوترێت `تاقیکردنەوەکانی کارکردنی سییەکان - LFTs` یان هەندێکجار `تاقیکردنەوەکانی کارکردنی سییەکان - PFTs`. ئەم پشکنینانە لە بنەڕەتدا پێوانە دەکەن کە سییەکانتان چەندە باش کاردەکەن، چەندە باش و بە ئاسانی دەتوانیت هەناسە بدەیت و دەربهێنیت. وەکو `کۆکردنەوە`ی بزوێنەری ئۆتۆمبێل بیری لێبکەرەوە بۆ ئەوەی بزانیت چەندە باش کاردەکات، ئەم پشکنینە ڕێگە بە پزیشکەکانمان دەدات بیرۆکەیەکی باش لەبارەی `دۆخی` سییەکانتەوە بەدەستبهێنن.
بۆچی پزیشکێک داوات لێدەکات ئەم جۆرە پشکنینە بکەیت؟
ئێستا ڕەنگە بیر لەوە بکەیتەوە "بۆچی لەسەر زەوی پزیشکەکەم داوای تاقیکردنەوەیەکی لەم شێوەیەم لێدەکات؟" لە ڕاستیدا دەکرێت چەند هۆکارێک بۆ ئەمە هەبێت. با سەیرێک بکەین کە ئەوان چین:
- پشکنین بۆ کێشەی هەناسەدان: ئایا کۆکەیەکی بەردەوامت هەیە؟ ئایا لووتت ئاو دەڕژێت؟ ئایا هەست بە تەنگەنەفەسی دەکەیت تەنانەت لەکاتی سەرکەوتن بەسەر چەند پلیکانێکدا؟ یان هەست دەکەیت سنگت تەسک بووەتەوە یان دەنگی خسخس دروست دەکات کاتێک هەناسە دەدەیت؟ ئەگەر وایە، ئەم پشکنینانە دەتوانن یارمەتیت بدەن بزانیت بە تەواوی هۆکارەکەی چییە .
- دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکانی سییەکان: هەندێک نەخۆشی هەن کە کاریگەرییان لەسەر سییەکان دەبێت. بۆ نموونە، تەنگەنەفەسی , COPD (نەخۆشی درێژخایەنی ڕێگری سییەکان) (ئەمە نەخۆشییەکی درێژخایەنی سییەکانە کە زۆرجار لە جگەرەکێشەکاندا ڕوودەدات)، و ڕیشاڵی سییەکان (Pulmonary Fibrosis) زۆر یارمەتیدەرن لە پشتڕاستکردنەوەی , واتە دەستنیشانکردنی، نەخۆشییەکانی وەک ئەمانە.
- چاودێری دۆخی نەخۆشییەک بکە: ئەگەر پێشتر نەخۆشی سییەکانت هەیە (بۆ نموونە تەنگەنەفەسی)، ئایا ئەو نەخۆشییە ئێستا لە ژێر کۆنتڕۆڵدایە و ئایا ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت بە باشی کاردەکەن؟هەروەها ئەم تاقیکردنەوانە بە شێوەیەکی وەرزی ئەنجام دەدرێن بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا دۆخەکە بەرەو باشتر دەڕوات یان خراپتر دەبێت.
- پێش نەشتەرگەری گەورە: هەندێک جار، پێش ئەوەی نەشتەرگەری گەورە بکەیت، ئەم پشکنینانەش بۆ هەڵسەنگاندنی ئەوەی کە ئایا سییەکانت بەرگەی نەشتەرگەری و بێهۆشکردنەکە دەگرێت یان نا.
- پشکنین بۆ تێکچوونی سییەکان: کەسانێک هەن لە هەندێک کاردا کاردەکەن کە بەردەوام بەر تۆز و ماددە کیمیاییەکان دەکەوێت. بۆ نموونە ئەو کەسانەی کە لە کانگاکانی بەرد و کارگەی ئاسبێستۆس و کارگەی کیمیایی کار دەکەن. سییەکانی ئەم جۆرە کەسانە بە تێپەڕبوونی کات زیانیان پێدەگات. هەروەها ئەم تاقیکردنەوانە یارمەتیدەرن بۆ پشکنینی ئەوەی کە ئایا ئەو جۆرە زیانانە ڕوویداوە یان نا.
باوترین پشکنینی کارکردنی سییەکان چین؟
جۆری جیاوازی ``تاقیکردنەوەی کارکردنی سییەکان'' هەیە. لە نێوانیاندا باوترین و یەکەم تاقیکردنەوە کە ئەنجام دەدرێت تاقیکردنەوەی ``Spirometry'' ە. لەوانەیە لەبیرتان بێت کە لە سەرەتای ئەو بابەتەدا باسی ئەم بابەتە کراوە.
سپایرۆمێتری چییە؟
زۆرجار ئەمە یەکەم پشکنینە کە بۆ پشکنینی سییەکانت ئەنجام دەدرێت، وە پشکنینێکی زۆر سادەیە. بریتییە لە دانانی دەمت بۆ ناو ئامێرێکی بچووک (پێی دەوترێت سپایرۆمێتەر) و داوات لێدەکرێت هەناسەیەکی قووڵ هەڵمژیت، پاشان بە خێرایی و زۆرترین هەناسە دەربهێنیت. وەک ئەوە وایە هەموو مۆمەکانی سەر کێکی لەدایک بوون بە یەکجار بکوژێنیتەوە!
ئەم تاقیکردنەوەی سپایرۆمێتری چەند شتێک دەپێوێت کە دوو لە گرنگترینیان بریتین لە:
1. FVC (Forced Vital Capacity): ئەمەش کۆی ئەو هەوایە دەپێوێت کە دەتوانیت بە قووڵی لە یەک هەناسەدا هەڵمژیت و دواتر بە خێرایی و بە تەواوی هەناسە بدەیت.
2. FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 second): ئەمەش بڕی ئەو هەوایە دەپێوێت کە دەتوانیت لە چرکەی یەکەمدا هەناسە بدەیت کاتێک بە خێرایی هەناسە دەدەیتەوە وەک لە سەرەوە باسمان کرد.
بە سەیرکردنی ئەم دوو بەهایە، `FVC` و `FEV1` (و چەند بەهایەکی تر)، پزیشک دەتوانێت بیرۆکەیەکی باش بەدەستبهێنێت کە سییەکانتان چەندە تەندروستن و ئایا هیچ گیرانێک یان گیرانێک لە بۆری هەناسەتدا هەیە (وەک لە تەنگەنەفەسی یان `COPD`). بۆ نموونە، کەسێک کە تووشی `(تەنەفەسی)` دەبێت بەهای `FEV1` کەمتری هەبێت لە کەسێکی ئاسایی تەندروست.
لەوانەیە ئامێرێکی بچووکت بینیبێت کە پێی دەوترێت ``Peak Flow Meter''. زۆرجار لەلایەن ئەو کەسانەی نەخۆشی تەنگەنەفەسییان هەیە بۆ چاودێریکردنی بارودۆخیان لە ماڵەوە بەکاردێت. هەروەها فڕێدانی هەوای تێدایە. هەروەها بیرۆکەیەک لەبارەی کارکردنی سییەکان دەدات.
ئایا جۆری تری پشکنین هەیە؟
بەڵێ، جگە لە سپایرۆمێتری، پشکنینی تایبەتمەندی دیکەش هەیە. هەموو کەسێک پێویستی بەمانە نییە. تەنها لە حاڵەتێکدا ئەنجام دەدرێن کە پزیشک بە پێویستی بزانێت.
- تاقیکردنەوەکانی قەبارەی سییەکان:ئەمەش دەتوانێت زۆر بە وردی شتگەلێکی وەکو چەند هەوایەک لە ڕاستیدا بپێوێت کە سییەکانتان دەتوانن هەڵیبگرن (Total Lung Capacity) و چەند هەوا لە سییەکانتان دەمێنێتەوە دوای ئەوەی بە شێوەیەکی ئاسایی هەناسە دەدەن (Residual Volume). هەندێک جار ئەم پشکنینە بە دانانی تۆ لە ژوورێکی بچووکی شووشەیی (کە پێی دەوترێت پلێتیسمۆگرافی جەستە) ئەنجام دەدرێت.
- تاقیکردنەوەکانی بڵاوبوونەوەی غاز (DLCO): ئەمە تاقیکردنەوەیەکی زۆر گرنگە. پێوانە دەکات کە ئەو ئۆکسجینەی کە هەڵیدەمژیت چەندە خێرا و کارا لە ڕێگەی کیسە هەوایە بچووکەکانەوە (ئەلڤیۆلی) لە سییەکاندا هەڵدەمژرێت (بڵاو دەبێتەوە) بۆ ناو خوێن. ئەمەش ئەوە دەردەخات کە سییەکان چەندە بە شێوەیەکی کارا ئۆکسجین دەگۆڕنەوە.
- پشکنینی وەرزشی دڵ و سییەکان: ئەم پشکنینانە هەندێک جار ئەنجام دەدرێن بۆ ئەوەی بزانرێت سییەکان و دڵ و سیستەمی سووڕی خوێنت چۆن وەڵامی وەرزشکردن دەدەنەوە (بۆ نموونە ڕۆیشتن لەسەر ئامێری ڕاکردن یان پاسکیلسواری) و بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هیچ هەناسە تەنگییەکت هەیە یان نا.
ئایا شتێک هەیە کە پێویستە ئامادەی بکەم پێش ئەوەی ئەم تاقیکردنەوەیە ئەنجام بدەم؟
بەڵێ پێش ئەوەی بچیتە ئەم تاقیکردنەوە کەمێک ئامادەکاری هەیە. پزیشکەکەت یان ئەو نەخۆشخانەیەی کە پشکنینەکەی تێدا ئەنجام دەدرێت ڕێنمایی ڕوونت پێدەدات سەبارەت بەم بابەتە. بەگشتی، شتگەلێکی وەک ئەمانە دەوترێت:
- ڕەنگە پێویست بکات هەندێک دەرمان بۆ ماوەیەک ڕابگیرێت: ئەگەر ئامێری هەناسەدان بەکاربهێنیت، وەک ئەوانەی بۆ تەنگەنەفەسی، یان دەرمانی تری فراوانکردنی بۆرییەکانی هەناسە، لەوانەیە داوات لێبکرێت کە چەند کاتژمێرێک پێش پشکنینەکە وازیان لێبهێنیت (ڕەنگە ٤-٦ یان ١٢ کاتژمێر). بەڵام لەبیرت بێت، نابێت واز لە خواردنی هیچ یەکێک لە دەرمانەکانت بهێنیت مەگەر پزیشکەکەت پێت نەڵێت.
- دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان بەتەواوی: پێویستە بەتەواوی دوور بکەویتەوە لە جگەرەکێشان لە ڕۆژی پشکنینەکە و لانیکەم یەک یان دوو کاتژمێر پێش پشکنینەکە.
- پێش تاقیکردنەوەکە ژەمێکی گەورە مەخۆ . ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە کاتێک گەدەت پڕ دەبێت، سیەکانت بە تەواوی فراوان دەبن و هەناسەدانی قووڵ قورس دەبێت.
- جل و بەرگی تەسک و تەسککەرەوە لەبەر مەکە: لەبری جل و بەرگی تەسک کە سنگت بەرتەسک دەکاتەوە و هەناسەدان قورس دەکات، جل و بەرگی شل و ئاسوودە لەبەر بکە.
- خواردنەوە کافاینەکان و وەرزشکردن: هەندێک جار لەوانەیە داوات لێبکرێت کە خۆت بەدوور بگرێت لە خواردنەوەی خواردنەوە کافاینییەکان، وەک چا و قاوە، هەروەها بەشداریکردن لە وەرزشی ماندووکردن بۆ چەند کاتژمێرێک پێش پشکنینەکە.
هەروەها ئەگەر نەخۆشییەکت هەبوو وەک هەڵامەت، تا، یان کۆکە لە ڕۆژی پشکنینەکەدا، تکایە پێشوەختە پزیشکەکەت یان تاقیگە ئاگادار بکەرەوە. لەوانەیە پێویست بکات پشکنینەکە بۆ یەک دوو ڕۆژ دوابخرێت.
لە کاتی پشکنینی سپیرۆمێتریدا چی ڕوودەدات؟
باشە، ئێستا با بزانین لە ڕاستیدا چی ڕوودەدات لەم تاقیکردنەوەی سپایرۆمێترییەدا. هیچ شتێک نییە لێی بترسیت، چونکە ئەمە تاقیکردنەوەیەکی ئازاربەخش نییە.
1- سەرەتا بە ئاسوودەیی لەسەر کورسییەک دادەنیشیت.
2. پاشان، کلیپێکی بچووک (کلیپی لووت) لەسەر لووتت دادەنرێت. بە شێوەیەک دانراوە کە کاتێک لە ڕێگەی دەمەوە هەناسە دەدەیت، هەناسەکە لە ڕێگەی لووتتەوە دەرنەچێت. پاشان تەنها دەبێت لە ڕێگەی دەمتەوە هەناسە بدەیتە ژوورەوە و دەرەوە.
3- پاشان، ئەو تەکنیککارە یان پەرستارەی کە پشکنینەکە ئەنجام دەدات پێت دەڵێت لێوەکانت بە توندی لە دەوری دەمی سپایرۆمێتەرەکە دابخە بۆ ئەوەی هیچ هەوایەک دەرنەچێت.
4. سەرەتا داوات لێدەکرێت چەند هەناسەیەکی ئاسایی هەڵمژیت.
5. پاشان بەشە گرنگەکە دێت. تەکنیکارەکە پێت دەڵێت "هەناسەیەکی قووڵ هەڵمژە، تا دەتوانی سیەکانت پڕ بکە!" دوای ئەوەی ئەو کارەت کرد، یەکسەر دەڵێت: "ئێستا بە خێرایی و تا دەتوانیت هەناسە بدە! هەناسە بدە! هەناسە بدە! وە هەناسە بدە، تا دوا دڵۆپ هەوا نامێنێت!"
بیهێنە بەرچاوت کە بە یەکجار مۆمێکی زۆر لەسەر کێکی لەدایکبوون بکوژێنیتەوە. یان هەڵئاوسانی باڵۆنێکی گەورە لە یەک هەناسەدا. دەبێت بە باشترین شێوە بیکەیت. کەمێک هەست بە ماندوێتی دەکەیت، ڕەنگە کەمێک سەرگێژخواردن، بەڵام ئەوە شتێکی ئاساییە.
٦- چەند جارێک داوات لێدەکرێت ئەم کارە بکەیت (بەزۆری بەلایەنی کەمەوە سێ جار، ڕەنگە زیاتر بۆ باشترین ئەنجام). لە نێوان هەر جارێکدا پشوویەکی کورتت پێدەدرێت.
7- هەندێک جار دوای ئەم پشکنینە، دەرمانی فراوانکەری بۆرییەکانی هەناسەت پێدەدرێت (زۆرجار لە شێوەی ئامێری هەناسەدان) و داوات لێدەکرێت دووبارە بە هەمان شێوە بۆ ماوەی 10-20 خولەک هەناسە بدەیتەوە. ئەمەش پێی دەوترێت Post-Bronchodilator Spirometry. پێوانە دەکات کە سییەکان و بۆری هەوا چۆن وەڵامی دەرمانەکە دەدەنەوە و ئایا دەکرێتەوە یان نا. ئەمەش گرنگە بۆ دەستنیشانکردنی حاڵەتەکانی وەک تەنگەنەفەسی.
بەزۆری تەواوی تاقیکردنەوەکە نزیکەی ٣٠ بۆ ٤٥ خولەکی دەوێت. ئەو تەکنیککارەی کە پشکنینەکە ئەنجام دەدات هەموو شتێک بە تەواوی بۆت ڕوون دەکاتەوە و یارمەتیت دەدات. ئەگەر هەستت بە هەر ناڕەحەتییەک کرد، مەترسە یەکسەر پێی بڵێیت.
چی فێربین لە ئەنجامی ئەم پشکنینە؟
کاتێک پشکنینەکە تەواو بوو، پزیشکەکە هەموو زانیارییەکانی لێ کۆدەکاتەوە، وەکو بەهاکانی `FVC`، `FEV1`، گرافەکان و هتد، و بۆت ڕوون دەکاتەوە. لەم ئەنجامانە دەتوانن چەندین شتی گرنگ فێربن:
- ئایا نەخۆشی سییەکانت هەیە یان نا: ئەم ئەنجامانە یارمەتیدەرن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا نەخۆشی جۆراوجۆری سییەکانت هەیە یان نا وەک `(تەنەفەسی)`، `(COPD)`، `(ڕیشاڵی سییەکان)`، و `(بۆرییەکانی هەناسە)`.
- نەخۆشییەکە چەندە توند و تیژە: ئەگەر نەخۆشی سییەکانت هەیە، ئەم بەهایانە یارمەتیدەرن بۆ پۆلێنکردنی ئەوەی کە تا چەند توندە (واتە، سووک، مامناوەند، توند).
- پۆلێنکردنی نەخۆشییەکە (Restrictive or Restrictive):هەندێک نەخۆشی سییەکان بە شێوەیەکی سەرەکی دابەش دەبن بۆ دوو جۆر. یەکێکیان نەخۆشییە `ڕێگریکەرەکان`ە. ئەمەش کاتێکە کە بۆری هەوا (بۆری هەوا) گیر دەبێت. بۆ نموونە، تەنگەنەفەسی، دەتوانرێت ناوی بنرێت `COPD`. ئەوی تریان نەخۆشییە `سنووردارەکان`ە. ئەمەش کاتێکە کە سییەکان ناتوانن بە تەواوی فراوان بن، واتە ناتوانن گەشە بکەن. بۆ نموونە، `ڕیشاڵی سییەکان`. ئەم تاقیکردنەوە سپایرۆمێترییە دەتوانێت بزانێت کام لەم دوو حاڵەتەت هەیە.
- چۆنێتی وەڵامدانەوەی جەستەت بۆ چارەسەرکردن: ئەگەر پێشتر دەرمان بۆ حاڵەتێکی سییەکان دەخۆیت، ئەوا ئەم پشکنینانەش بە شێوەیەکی وەرزی ئەنجام دەدرێن بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا دۆخی سییەکانت باشتر دەبێت یان باشتر دەبێت لەگەڵ ئەو دەرمانانە.
پزیشک تەنها ئەنجامی ئەم پشکنینە بەراورد ناکات لەگەڵ نیشانەکانت و مێژووی پزیشکیت و پشکنینەکانی تر کە ڕەنگە ئەنجامدرابن (بۆ نموونە تیشکی ئێکس سنگ) بۆ ئەوەی بگاتە ئەنجامێکی کۆتایی. بۆیە، ئەگەر هەر پرسیارێک یان گومانت هەبوو لەسەر ئەنجامەکان، مەترسە پرسیار لە پزیشک بکەیت، گرنگ نییە هەرچییەک بێت.
ئایا هیچ ئاڵۆزییەک یان مەترسییەک لەگەڵ ئەم پشکنینانەدا هەیە؟
ئەم پشکنینانەی کارکردنی سییەکان بە تایبەتی سپایرۆمێتری بە گشتی بە زۆر سەلامەت دادەنرێت. هیچ مەترسییەکی گەورە و جددی دروست ناکەن.
بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس لە کاتی پشکنینەکە یان دوای پشکنینەکە تووشی ناڕەحەتییەکی کەم ببن:
- هەستکردن بە کەمێک ماندوێتی، سەرگێژخواردن: کاتێک بەو خێراییە هەناسە دەدەیت، ڕەنگە هەست بە کەمێک ماندووبوون بکەیت، هەندێکیش هەست بە کەمێک سەرگێژخواردن یان سەر سووکبوون بکەن. ئەمەش دوای ماوەیەک بە خۆی نامێنێت.
- لەوانەیە کۆکە ڕووبدات: هەندێک کەس لە کاتی هەڵمژینی هەناسەیەکی قووڵ و هەناسەدان بە خێرایی کەمێک کۆکەیان هەیە.
- کەمێک گرژبوونی سنگ: بە دەگمەن، ڕەنگە هەندێک کەس هەست بە کەمێک گرژبوون یان گرژبوونی سنگ بکەن.
- وەک سەرئێشە: زۆر بە دەگمەن، ڕەنگە هەندێک کەس دوای پشکنینەکە تووشی سەرئێشەیەکی کەم ببن.
بەڵام ئەگەر بەم دواییە جەڵتەی دڵ، نەشتەرگەری گەورەی سنگ، نەشتەرگەری گەورەی چاو (وەک نەشتەرگەری ئاوی سپی چاو)، بەرزی پەستانی خوێنی کۆنترۆڵنەکراو، یان سنگێکی سییەکان بەم دواییە، پزیشکەکەت بڕیار دەدات کە ئایا ئەم پشکنینە گونجاوە یان نا. بۆیە دڵنیابە وەسفێکی تەواو لەسەر تەندروستی خۆت و هەر دەرمانێک کە بەکاری دەهێنیت، بە پزیشکەکەت بدە.
کەواتە، لە کۆتاییدا، چەند شتێک کە دەبێت لەبیرت بێت
باشە، زۆر باسمان لە پشکنینی کارکردنی سییەکان کردووە، بە تایبەت سپایرۆمێتری. پێم وایە ئێستا تێگەیشتنێکی باشت لەم بابەتە هەیە. لە کۆتاییدا لێرەدا چەند شتێکی گرنگ دەخەینەڕوو کە دەبێت لەبیرت بێت:
- پشکنینی کارکردنی سییەکان دەتوانن تەندروستی سییەکانتان پێ بڵێن و تا چەند باش کاردەکەن.شێوازێکی زۆر گرنگ و سادە و بێ ئازار و سەلامەت.
- ئەگەر نیشانەکانی وەک کۆکەیەکی بەردەوام، خسخس، سەختی هەناسەدان، یان گرژبوونی سنگت هەبوو، تەنها وا مەزانە کە نامێنن، بەڵکو بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشک بکە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری. ئەگەر بە پێویستی زانی، فەرمانت پێدەدەن ئەم جۆرە پشکنینە بکەیت.
- سپایرۆمێتری زۆرترین تاقیکردنەوەیە کە ئەنجام دەدرێت و زۆرترین زانیاری زیاترە. پێش ئەوەی ئەنجامی بدەیت، بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک (سەبارەت بە وەستاندنی دەرمان و خواردن و هتد) جێبەجێ بکە.
- کاتێک تاقیکردنەوەکە دەکەیت لە هیچ شتێک مەترسە . تەکنیکارانی لێهاتوو لەوێ هەن کە یارمەتیت دەدەن و هەموو شتێک ڕوون دەکەنەوە. ئێمە بە باشترین شێوە پشتگیریتان دەکەین.
- کاتێک ئەنجامی پشکنینەکانت وەردەگریت، بە تەواوی لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکە، هەر پرسیارێکت هەیە بیکە و دڵنیابە کە بە تەواوی لێی تێدەگەیت.
سییەکانت سەرمایەیەکی بێ نرخن کە هەناسەی ژیانت پێدەبەخشێت. بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداریان بیت و هەوڵبدەیت تەندروستیان بمێنێتەوە و لەکاتی پێویستدا پشکنینی پێویست بۆ بکرێت. بەهیوای تەندروستیەکی باش بۆ هەمیشە!
` تاقیکردنەوەی کارکردنی سییەکان، سپیرۆمێتری، تەنگەنەفەسی، COPD، هەناسەدان، تەندروستی سییەکان











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە