ئەمڕۆ چۆنیت؟ ئێمە باسی شتێکی گرنگ دەکەین دەربارەی سییەکانتان. ئایا هەرگیز پزیشکەکەت پێشنیاری 'تاقیکردنەوەی کارکردنی سییەکان'ی کردووە؟ یان ڕەنگە هەناسە تەنگی بەردەوام یان کۆکەیەکی بێزارکەرت هەبووبێت؟ ئەگەر وایە ئەم گفتوگۆیە بۆ تۆ زۆر گرنگە. با بە تەواوی دابەش بکەین کە ئەم تاقیکردنەوە چییە و بۆچی ئەنجام دەدرێت و چۆن ئەنجام دەدرێت، بە زاراوەیەکی سادە.
یەکەم: سییەکانمان چین؟
پێش ئەوەی بچینە ناو تاقیکردنەوەکانەوە، با ساتێک تەرخان بکەین بۆ ئەوەی تێبگەین سییەکانتان چییە و ئەو کارە باوەڕپێنەکراوەی کە بۆ جەستەت ئەنجامی دەدەن.بە سادەیی سییەکانت دوو ئەندامی سەرسوڕهێنەرن کە لە ئیسفەنج دەچن و لە هەردوو لای سنگتدا هەڵکەوتوون. کاتێک هەناسە دەدەیت سیەکانت وەک دەروازە کاردەکەن و ئۆکسجین لە هەوا وەردەگرن و دەیگەیەننە ناو خوێنت. لە هەمان کاتدا ئەرکی گرنگی لابردنی پاشماوەی دووەم ئۆکسیدی کاربۆن لە جەستەتدا ئەنجام دەدەن. هەروەک چۆن گەڵاکان ژیان بۆ درەختێک دابین دەکەن، سییەکانیشت هەناسەی جەوهەری ژیانت بۆ دابین دەکەن. ئایا ئەوە مانای هەیە؟
کەواتە، تاقیکردنەوەکانی کارکردنی سییەکان بەڕاستی چین؟
با لە نزیکەوە سەیری تاقیکردنەوەکانی کارکردنی سییەکان (LFTs) بکەین، کە هەندێکجار بە تاقیکردنەوەکانی کارکردنی سییەکان (PFTs) ناودەبرێن. لە بنەڕەتدا، ئەم تاقیکردنەوانە پێوانە دەکەن کە سییەکانتان چەندە باش کاردەکەن- بە تایبەتی، کە چەندە بە شێوەیەکی کاریگەر و ئاسوودەیی دەتوانیت هەوا هەڵمژیت و هەناسە بدەیت. وەکو 'کۆکردنەوە'یەکی دەستنیشانکردن بۆ سییەکانتان بیری لێبکەرەوە؛ هەروەک چۆن میکانیکێک کارایی بزوێنەرێک دەپشکنێت، ئەم پشکنینانە هەڵسەنگاندنێکی ڕوون بۆ تەندروستی سییەکانتان بۆ پزیشکەکەت دابین دەکەن.
بۆچی پزیشکەکەت پێشنیاری ئەم پشکنینەی کردووە؟
لەوانەیە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە بۆچی پزیشکی نیرۆگی لانکات فەرمانی ئەم پشکنینەی کردووە. بۆ ئەم هەڵسەنگاندنە چەند هۆکارێکی گرنگ هەیە: ١.
- لێکۆڵینەوە لە کێشەکانی هەناسەدان: ئەگەر تووشی کۆکەیەکی بەردەوام، هەناسە تەنگی، ماندووبوون بوویت لە کاتی چالاکییە سووکەکاندا (وەک سەرکەوتن بەسەر پلیکانەکاندا)، یان هەستکردن بە گرژبوونی سنگ و هەناسەبڕکێ، ئەم پشکنینانە یارمەتیدەر دەبن بۆ دیاریکردنی هۆکاری بنەڕەتی.
- دەستنیشانکردنی حاڵەتەکانی سییەکان: ئەم تاقیکردنەوانە پێویستن بۆ پشتڕاستکردنەوە یان دەستنیشانکردنی حاڵەتە درێژخایەنەکانی وەک تەنگەنەفەسی ، COPD (نەخۆشی درێژخایەنی ڕێگری سییەکان) - زۆرجار پەیوەندییان بە جگەرەکێشانەوە هەیە- و ڕیشاڵی سییەکان .
- چاودێریکردنی پێشکەوتنی نەخۆشییەکە: ئەگەر پێشتر حاڵەتێکی سییەکانت دەستنیشانکراوە، ئەم پشکنینانە جار جار ئەنجامدەدرێن بۆ دڵنیابوون لەوەی پلانی چارەسەرکردنەکەت بە شێوەیەکی کاریگەر کاردەکات و بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا بارودۆخەکەت جێگیرە، باشتر دەبێت، یان خراپتر دەبێت.
- هەڵسەنگاندنی پێش نەشتەرگەری: پێش نەشتەرگەرییە گەورەکان، ئەم پشکنینانە یارمەتیدەرمان دەبن بۆ هەڵسەنگاندنی ئەوەی کە ئایا سییەکانتان ئەوەندە بەهێزن کە بەرگەی فشاری ڕێکارەکە و کاریگەرییەکانی بێهۆشکردن بگرن.
- هەڵسەنگاندنی زیانەکانی پیشەیی: ئەگەر پیشەکەت بەرکەوتنی بەردەوام بە تۆز، ماددە کیمیاییەکان، یان مادەکانی وەک ئاسبێستۆس (بۆ نموونە، لە کانگا یان بەرهەمهێنانی ماددە کیمیاییەکان) لەخۆدەگرێت، ئێمە ئەم تاقیکردنەوانە بەکاردەهێنین بۆ سکرینکردنی زیانەکانی درێژخایەنی سییەکان.
باوترین پشکنینی کارکردنی سییەکان چین؟
چەندین جۆری LFT هەیە، بەڵام باوترینیان- و بەزۆری هەنگاوی یەکەم- Spirometry ە.
سپایرۆمێتری چییە؟
سپایرۆمێتری تاقیکردنەوەیەکی ڕاستەوخۆ و ناداگیرکەرە. داوات لێدەکرێت لێوەکانت لە دەوری دەمکوتێک دابخەیت کە بەستراوەتەوە بە ئامێرێکەوە کە پێی دەوترێت Spirometer . دوای ئەوەی هەناسەیەکی قووڵ هەڵمژی، داوات لێدەکرێت تا دەتوانیت بە زۆر و بە تەواوی هەناسە بدەیت- بیهێنە بەرچاوت کە هەوڵدەدەیت هەموو مۆمەکانی سەر کێکی لەدایکبوون لە یەک هەناسەدا بکوژێنیتەوە.
ئەم تاقیکردنەوە بە پلەی یەکەم دوو بەهای سەرەکی دەپێوێت:
1. FVC (Forced Vital Capacity): ئەمەش کۆی قەبارەی هەوا دەپێوێت کە دەتوانیت بە زۆر هەناسە بدەیت دوای ئەوەی قووڵترین هەناسەدان.
2. FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 second): ئەمەش پێوانە دەکات کە دەتوانیت چەند هەوایەک لە ماوەی یەکەم چرکەی ئەو هەناسە زۆرەملێیە دەربهێنیت.
بە شیکردنەوەی ئەم بەهایانە، پزیشکەکەت دەتوانێت بزانێت کە سییەکانتان چەندە تەندروستن و ئەگەر بەربەست لە بۆری هەناسەتدا هەبێت (وەک ئەوانەی بەهۆی تەنگەنەفەسی یان نەخۆشی COPD دروست دەبن). بۆ نموونە، کەسێک کە تووشی تەنگەنەفەسی بووە لەوانەیە بەهای FEV1 کەمتر نیشان بدات بە بەراورد لەگەڵ کەسێکی تەندروست.
هەروەها لەوانەیە ئاشنای پێوەرێکی لوتکەی لێشاو بیت . ئەمە ئامرازێکی بچووکە و دەتوانرێت بگوازرێتەوە کە زۆرجار نەخۆشانی تەنگەنەفەسی لە ماڵەوە بەکاریدەهێنن بۆ چاودێریکردنی کارکردنی سییەکانیان بە شێوەیەکی سەربەخۆ. لەسەر بنەمای هاوشێوەی هەناسەدانی زۆرەملێ کاردەکات.
ئایا جۆری تری پشکنین هەیە؟
بەڵێ، لە کاتێکدا کە سپایرۆمێتری باو و ئاساییە، بەڵام پشکنینی تایبەتمەند هەیە بۆ دەستنیشانکردنی قووڵتر، کە پزیشکەکەت پێشنیاری دەکات ئەگەر پێویست بوو:
- تاقیکردنەوەکانی قەبارەی سییەکان: ئەمانە پێوانەیەکی وردی توانای سییەکانتان دابین دەکەن، وەک کۆی گشتی ئەو هەوایەی کە سییەکان دەتوانن هەڵیبگرن (کۆی توانای سییەکان) و ئەو هەوایەی کە دوای هەناسەیەکی ئاسایی دەمێنێتەوە (قەبارەی پاشماوە). زۆرجار ئەمە بریتییە لە دانیشتن لەناو ژوورێکی بچووک و دیواری شووشەیی کە پێی دەوترێت Body Plethysmograph .
- تاقیکردنەوەکانی بڵاوبوونەوەی غاز (DLCO): ئەم تاقیکردنەوە گرنگە پێوانە دەکات کە ئۆکسجین چەندە بە شێوەیەکی کارا لە کیسی هەوای سییەکانتەوە (ئەلڤیۆلی) دەچێتە ناو خوێنەکەتەوە، ئەمەش ئاماژەیە بۆ ئەوەی کە سییەکانتان چەندە بە شێوەیەکی کاریگەر ئاڵوگۆڕی غاز ئاسان دەکەن.
- پشکنینی وەرزشی دڵ و سییەکان: ئەگەر پزیشکەکەت پێویستی بەوە بوو بزانێت سییەکان و دڵ و سیستەمی سووڕی خوێنت چۆن وەڵام دەدەنەوە لە ژێر فشاری جەستەیی، لەوانەیە داوات لێبکرێت وەرزشی سووک ئەنجام بدەیت (وەک ڕۆیشتن لەسەر ئامێری ڕۆیشتن یان بەکارهێنانی پاسکیلێکی وەستاو) لە کاتی پشکنینەکەدا.
چۆن دەبێت خۆت بۆ تاقیکردنەوەکە ئامادە بکەیت؟
ئامادەکاری کلیلی بەدەستهێنانی ئەنجامی وردە. پزیشکەکەت یان ستافی نەخۆشخانەکە لە نیرۆگی لانکا ڕێنمایی ڕوونت پێدەدەن، کە بە شێوەیەکی گشتی ئەمانەی خوارەوە لەخۆدەگرێت:
- ڕێکخستنی دەرمان: ئەگەر ئامێری هەناسەدان بۆ تەنگەنەفەسی یان دەرمانی تری وەکو فراوانکەری بۆرییەکانی هەناسە بەکاربهێنیت بۆ یارمەتیدانی هەناسەدان، لەوانەیە پزیشکەکەت داوای لێبکەیت بۆ چەند کاتژمێرێک (بە شێوەیەکی گشتی 4-6 یان 12 کاتژمێر) پێش پشکنینەکە وەستانیان. بەڵام تکایە لەبیرت بێت: هیچ یەکێک لە دەرمانەکانت مەوەستێنە و مەگۆڕە بەبێ ڕێنمایی ڕوون لەلایەن پزیشکەکەتەوە.
- دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان: پێویستە لە ڕۆژی پشکنینەکەدا بە تەواوی دوور بکەویتەوە لە جگەرەکێشان و بەلایەنی کەمەوە بۆ ماوەی لانیکەم دوو کاتژمێر پێش ڕێکارەکە.
- دوور بکەوەرەوە لە خواردنی ژەمە گەورەکان:کەمێک پێش پشکنینەکە ژەمێکی گەورە مەخۆ. گەدەی پڕ دەتوانێت توانای سییەکانت سنووردار بکات بۆ فراوانبوونی تەواو، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی هەناسەدانی قووڵ قورستر بێت.
- جل و بەرگی ئارام لەبەر بکە: دوور بکەوەرەوە لە جل و بەرگی تەسک و سنووردار لە دەوری سنگت یان کەمەرت. بەڵکو جل و بەرگی شل و ئارام لەبەر بکە کە ڕێگەت پێدەدات بە ئازادی هەناسە بدەیت.
- کافاین و وەرزشکردن: ڕەنگە ئامۆژگاریت بکرێت کە خۆت بەدوور بگرێت لە کافاین (کە لە چا و قاوە و هتددا هەیە) و چالاکیی جەستەیی ماندوو بۆ چەند کاتژمێرێک پێش پشکنینەکە.
سەرەڕای ئەوەش، ئەگەر لە ڕۆژی پشکنینی بەرنامە بۆ داڕێژراودا نیشانەکانی وەک سەرمابوون، تا، یان کۆکەت هەبوو، تکایە دەستبەجێ پزیشکەکەت یان دامەزراوەی پشکنینەکەت ئاگادار بکەرەوە. لەوانەیە پێویست بکات چاوپێکەوتنەکەت بۆ یەک دوو ڕۆژ دوابخرێت.
لە کاتی تاقیکردنەوەی سپایرۆمێتریدا چی ڕوودەدات؟
با بەو شتانەدا تێپەڕین کە لە ڕاستیدا لە کاتی تاقیکردنەوەی سپایرۆمێتریدا چی ڕوودەدات. تکایە دڵنیابن- هیچ شتێک نییە لێی بترسیت. ئەمە ڕێکارێکی ناداگیرکەر و بێ ئازارە.
1- بە ئاسوودەیی لەسەر کورسییەک دادەنیشیت.
2. کلیپێکی نەرمی لووت لەسەر لووتت دادەنرێت. ئەمەش دڵنیای دەدات لەوەی کە تەنها لە ڕێگەی دەمتەوە هەناسە دەدەیت، ئەمەش ڕێگری دەکات لە دەرچوونی هەوا لە کونەکانی لووتتەوە لە کاتی پشکنینەکەدا.
3- تەکنیکار یان پەرستار داوات لێدەکات لێوەکانت بە توندی لە دەوری دەمی سپایرۆمێتەرەکە دابنێیت بۆ ئەوەی مۆرێکی پارێزراو دروست بکات، دڵنیابێت لەوەی هیچ هەوایەک دزە نەکاتە دەرەوە.
4. سەرەتا داوات لێدەکرێت بۆ چەند هەناسەیەک بە شێوەیەکی ئاسایی هەناسە بدەیت.
5- پاشان گرنگترین بەش دێت: تەکنیکارەکە ڕێنماییت دەکات: “هەناسەیەکی قووڵ هەڵمژە، تا دەتوانیت سییەکانت پڕبکە!” کاتێک ئەو کارەت کرد، دەڵێن: "ئێستا بە توندی و خێرا و تا دەتوانی فڕێ بدە! بەردەوام بە، بەردەوام بە لە فڕێدان تا سیەکانت بە تەواوی بەتاڵ دەبنەوە!"
بیر لەوە بکەرەوە وەک ئەوەی هەوڵبدەیت هەموو مۆمەکانی سەر کێکی لەدایکبوون بە یەکجار بکوژێنیتەوە، یان بە یەک جار باڵۆنێکی گەورە پڕ بکەیتەوە. پێویستە هەموو هەوڵێک بدەیت. لەوانەیە هەست بە کەمێک ماندوێتی بکەیت، یان ناوبەناو کەمێک سەرت سووک بێت، بەڵام ئەمە تەواو ئاساییە.
٦- داوات لێدەکرێت چەند جارێک ئەم پرۆسەیە دووبارە بکەیتەوە (بەزۆری بەلایەنی کەمەوە سێ هەوڵی سەرکەوتوو بۆ دڵنیابوون لە وردبینی). لە نێوان هەر هەوڵێکدا کاتت دەبێت بۆ پشوودان.
7- لە هەندێک حاڵەتدا، دوای پشکنینی سەرەتایی، لەوانەیە دەرمانی فراوانکەری بۆرییەکانی هەناسەت پێبدرێت (بە شێوەیەکی ئاسایی لە ڕێگەی ئامێری هەناسەدانەوە). بۆ ماوەی ١٠-٢٠ خولەک چاوەڕێ دەکەیت و پاشان ڕێکاری فڕێدان دووبارە دەکەیتەوە. ئەمەش بە 'سپایرۆمێتری دوای بۆرییەکانی هەناسە' ناسراوە. یارمەتیدەرە بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە بۆری هەواکانت چۆن وەڵامی دەرمانەکە دەدەنەوە. ئەمەش پێویستە بۆ دەستنیشانکردنی حاڵەتەکانی وەک تەنگەنەفەسی.
بەگشتی تەواوی تاقیکردنەوەکە ٣٠ بۆ ٤٥ خولەک دەخایەنێت. تەکنیکارەکە ڕێنماییت دەکات لە هەموو هەنگاوێکدا. ئەگەر لە هەر کاتێکدا هەستت بە هەر ناڕەحەتییەک کرد، دوودڵ مەبە لە پێیان بڵێیت.
ئەنجامی ئەم پشکنینە چیمان پێدەڵێت؟
کاتێک پشکنینەکە تەواو بوو، پزیشکەکەت داتاکان (وەک بەهاکانی FVC و FEV1) و گرافەکان شی دەکاتەوە بۆ ئەوەی ئەنجامەکانت بۆ ڕوون بکاتەوە. ئەم ئەنجامانە تێڕوانینێکی گرنگ دەدەن:
- دەستنیشانکردنی حاڵەتەکانی سییەکان: یارمەتیت دەدەن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا تۆ حاڵەتەکانی وەک تەنگەنەفەسی، نەخۆشی COPD، ڕیشاڵی سییەکان، یان بڕینی بۆرییەکانی هەناسەت هەیە یان نا.
- هەڵسەنگاندنی توندی نەخۆشی: ئەگەر حاڵەتێک هەبێت، ئەم بەهایانە یارمەتی پۆلێنکردنی توندی دەدەن (بۆ نموونە، سووک، مامناوەند، یان توند).
- پۆلێنکردنی حاڵەتەکە (ڕێگری بەرامبەر بە سنووردار): بارودۆخی سییەکان بە شێوەیەکی بەرفراوان دابەش دەکرێن بەسەر نەخۆشییە 'ڕێگریکەرەکان' (کە بۆری هەوا تەسک دەبنەوە، وەک تەنگەنەفەسی یان COPD) و نەخۆشییە 'کۆنتڕۆڵکەرەکان' (کە سییەکان ناتوانن بە تەواوی فراوانتر بن، وەکو ڕیشاڵی سییەکان). سپایرۆمێتری یارمەتی جیاکردنەوەی ئەم جۆرانە دەدات.
- چاودێریکردنی کاریگەری چارەسەرکردن: ئەگەر پێشتر لە چارەسەرکردندایت، ئەم پشکنینانە جار جار ئەنجام دەدرێن بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا کارکردنی سییەکانت باشتر دەبێت یان جێگیر دەبێت.
پزیشکەکەت بە جیا سەیری ئەم ئەنجامانە ناکات بەڵکو بەراوردیان دەکات لەگەڵ نیشانەکانت و مێژووی پزیشکی و پشکنینی تری دەستنیشانکردن (وەک تیشکی ئێکس سنگ). بۆیە ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو یان هەر بەشێک لە ئەنجامەکانت بە ناڕوون زانی، تکایە دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت-دڵنیابە کە بە تەواوی لە دۆخی تەندروستی خۆت تێدەگەیت.
ئایا هیچ مەترسییەک یان ناڕەحەتییەک هەیە کە پەیوەندی بەم پشکنینە هەیە؟
سپایرۆمێتری بە ڕێکارێکی زۆر سەلامەت دادەنرێت. مەترسییە جدییەکان لەڕادەبەدەر دەگمەنن.
بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس لە کاتی پشکنینەکە یان ڕاستەوخۆ دوای تاقیکردنەوەکە تووشی ناڕەحەتییەکی کەم ببن:
- ماندوێتی یان سەرگێژخواردن: مانۆڕی هەناسەدانی زۆرەملێ دەتوانێت ماندووکردن بێت، وە هەندێک کەس هەست بە هەستێکی کورتی سەر سووکبوون بکەن، کە بە شێوەیەکی گشتی لە ماوەی چەند خولەکێکدا خۆی چارەسەر دەبێت.
- کۆکە: هەناسەدانی قوڵ و هەناسەدان بە زۆر دەبێتە هۆی کۆکە لە هەندێک کەسدا.
- گرژبوونی سنگ: لە بۆنە دەگمەنەکاندا، لەوانەیە هەست بە هەستێکی سوکی گرژبوونی سنگ بکەیت.
- سەرئێشە: زۆر بە دەگمەن، ڕەنگە هەندێک کەس دوای پشکنینەکە تووشی سەرئێشەیەکی سووک ببن.
بەڵام ئەگەر بەم دواییە تووشی جەڵتەی دڵ بوویت، نەشتەرگەری گەورەی سنگت بۆ کراوە، نەشتەرگەرییەکی بەرچاوی چاوت بۆ کراوە (وەک لابردنی ئاوی سپی چاو)، تووشی پەستانی خوێنی کۆنترۆڵنەکراو بوویت، یان تووشی حاڵەتێکی وەک داڕمانی سییەکان بوویت (پنیومۆتۆراکس)، پزیشکەکەت بە وردی هەڵسەنگاندن بۆ ئەوە دەکات کە ئایا ئەم پشکنینە بۆ تۆ گونجاوە یان نا. زۆر گرنگە کە مێژوویەکی تەواو و وردی دۆخی تەندروستی ئێستات و هەر دەرمانێک کە دەیخۆیت، پێشکەش بە پزیشکەکەت بکەیت.
خاڵە سەرەکییەکانی بردنە ماڵەوە کە دەبێت لەبیرت بێت
ئێمە زانیاری زۆرمان ڕووماڵ کردووە سەبارەت بە تاقیکردنەوەکانی کارکردنی سییەکان، بە تایبەتی Spirometry. هیوادارم ئێستا تێگەیشتنێکی ڕوونتان هەبێت لە پرۆسەکە. لێرەدا گرنگترین خاڵەکان دەخەینەڕوو کە دەبێت لەبەرچاویان بگرن:
- تاقیکردنەوەکانی کارکردنی سییەکان بریتین لە ئاڕێگەیەکی زۆر بەنرخ و سادە و بێ ئازار و سەلامەتە بۆ پشکنینی تەندروستی سییەکانتان و دیاریکردنی ئەوەی کە چەندە باش کاردەکەن.
- ئەگەر تووشی نیشانە بەردەوامەکان بوویت وەک کۆکەیەکی درێژخایەن، هەناسەبڕکێ، هەناسە تەنگی، یان گرژبوونی سنگ، چاوەڕێی ئەوە مەکە کە خۆیان چارەسەر ببن؛ بەپەلە ڕاوێژ بە پزیشک بکە. ئەگەر بە پێویست زانی، پزیشکەکەت پێشنیاری ئەم پشکنینانە دەکات.
- سپایرۆمێتری باوترین تاقیکردنەوەیە کە ئەنجام دەدرێت و زانیاری بەخشە لەم پۆلەدا. پێش چاوپێکەوتنەکەت دڵنیابە کە بە توندی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ دەکەیت سەبارەت بە دەرمان و سنووردارکردنی خۆراک.
- پێویست ناکات لە کاتی تاقیکردنەوەکەدا دڵەڕاوکێ بیت . تەکنیکارە لێهاتووەکانمان لەوێدان بۆ ڕێنماییکردن و پشتگیریکردنت لە درێژەی پرۆسەکەدا-تەنها هەموو هەوڵێک بدە بۆ جێبەجێکردنی ڕێنماییەکانیان.
- کاتێک ئەنجامی پشکنینەکەت بەردەست بوو، بە تەواوی لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکە. هەر پرسیارێک کە لەوانەیە هەتبێت بیکە بۆ ئەوەی دڵنیا بیت کە بە تەواوی لە ئەنجامەکانت و هەنگاوەکانی داهاتوو تێدەگەیت.
سییەکانت سەرمایەیەکی بێ نرخن کە ژیانت دەپارێزن. یەکەمایەتیدان بە تەندروستییان، گرتنەبەری ڕێوشوێنی چالاکانە و ئەنجامدانی پشکنینی پێویست لە کاتی پێویستدا زۆر گرنگە. نیرۆجی لانکا هیوای تەندروستی و تەندروستی تەواوی ژیانتان بۆ دەخوازێت!
` تاقیکردنەوەی کارکردنی سییەکان، سپیرۆمێتری، تەنگەنەفەسی، COPD، هەناسەدان، تەندروستی سییەکان
