تا ئێستا لە نەخۆشخانە ماویتەوە؟ یان سەردانی کەسێکت کردووە؟ دەبێ لە کاتێکی وادا بوتڵێک خوێی بە قۆڵتەوە بەستراوەتەوە، ڕاستە؟ زۆرێک لە ئێمە پێمان وایە هەر بوتڵێک خوێ کە بەم شێوەیە دەدرێت بە جەستە هەمان شت لەخۆدەگرێت. بەڵام لە واقیعدا وا نییە. جۆری جیاوازی شلەی IV هەیە کە بۆ حاڵەتە پزیشکییە جیاوازەکان و لە بارودۆخی جیاوازدا بەکاردەهێنرێت. کەواتە ئەمڕۆ، با باس لە دوو لە شلەی IV بکەین کە زۆرترین بەکارهێنانیان هەیە لە وڵاتەکەماندا، ئەوانیش Lactated Ringers و Normal
saline .
بۆچی شلە زۆر گرنگە بۆ جەستەمان؟
سەرەتا با سەیری ئەوە بکەین کە بۆچی جەستەمان زۆر پێویستە بۆ شلە. تەنها بیربکەرەوە،
٦٠٪ جەستەمان لە ئاو پێکهاتووە. ئەم ئاوە پێویستە بۆ کارکردنی تەندروستانەی هەموو ئەندامەکانی جەستەمان، لەوانەش مێشک و
دڵ و سییەکان و گورچیلەکانمان. بە سادەیی ئاو زۆر کاری گرنگ لەناو جەستەماندا دەکات، لەوانە:
- یارمەتی خانەکان دەدات بە شێوەیەکی دروست کارەکانیان ئەنجام بدەن.
- جومگەکانمان چەور دەکات .
- پلەی گەرمی لەش کۆنتڕۆڵ دەکات.
- ماددە خۆراکیەکان بە هەموو جەستەدا دەگوازرێنەوە.
- پاشماوە لە ڕێگەی میز و پیساییەوە دەردەدرێت.
- مێشک و بڕبڕەی پشت لە تێکچوون دەپارێزێت.
ئێستا تێگەیشتووی ئاو چەندە گرنگە؟ بە هۆکارێک بۆ نموونە کاتێک زۆر
ڕشانەوەمان هەیە ، کاتێک لە ڕووداوێکی سەختدا خوێنێکی زۆر لەدەست دەدەین، یان کاتێک بەدەست سووتانەوە دەناڵێنین، بڕێکی زۆر شلە لە جەستەمان دەردەچێت. ئێمە بەم شتە دەڵێین
ئاوچنیانی . کاتێک ئەمە ڕوودەدات ڕێژەی ئەلکترۆلایتەکانی لەش ناهاوسەنگ دەبێت و خوێن ئەستوور دەبێت و دڵ ناچارە زیاتر کار بکات. ئەمەش کاتێکە کە شلەمەنیەکان لە ڕێگەی خوێنبەرەوە (IV) دەدرێت بۆ گەڕاندنەوەی کارەکانی جەستە.
زەنگە شیردەرەکان و خوێی ئاسایی چین؟
ئەمانە دوو شلەی IVن کە زۆرترین بەکارهێنانیان هەیە لە نەخۆشخانەکاندا. ئێمە بە هەردووکیان دەڵێین
گیراوەی بلوری . ئەمەش بەو مانایەیە کە تەنۆلکەکانی ناو ئەم شلانە زۆر بچووکن. بۆیە بە ئاسانی دەتوانن بە پەردەی خانەکانماندا تێپەڕن و بخرێنە ناو لەشەوە. هەروەها هەردوو ئەم شلانە
ئایزۆتۆنیکن . ئەمەش بەو مانایەیە کە چڕیی ئەم شلەمەنیانە زۆر لە چڕیی پلازمای خوێنمان دەچێت. بۆیە کاتێک دەدرێن بە جەستە زیان بە خانەکان ناگەیەنن. بەڵام هەندێک جیاوازی گەورە لە نێوان ئەم دووانەدا هەیە. بەهۆی ئەو جیاوازییانە پزیشکەکان جۆری شلەیەک هەڵدەبژێرن کە بۆ هەر نەخۆشێک گونجاوە.
| جۆری شلە | پێکهاتە | تایبەتمەندی |
|---|
| خوێی ئاسایی (0.9% کلۆریدی سۆدیۆم) | تەنها کلۆریدی سۆدیۆم (خوێ) و ئاو. | زۆرترین شلەی بنەڕەتی IV کە بەکاردەهێنرێت. |
| زەنگە شیردەرەکان (LR) | کلۆریدی سۆدیۆم، لاکتات سۆدیۆم، کلۆریدی پۆتاسیۆم، کلۆریدی کالیسیۆم و ئاو. | گیراوەیەکی هاوسەنگ، زیاتر لە پلازمای ناو خوێنمان دەچێت. |
وەک دەبینیت Normal Saline تەنها ئاوی خوێیە. بەڵام Lactated Ringers چەندین خوێی تری تێدایە (ئێلکترۆلایت) کە جەستەمان پێویستی پێیەتی. بۆیە گیراوەی Lactated Ringers نزیکترە لە پێکهاتەی خوێنمان.
پزیشکەکان چۆن ئەمانە هەڵدەبژێرن؟
باشە ئێستا گرنگترین شت. کەی پێویستە خوێی ئاسایی بدرێت؟ کەی پێویستە زەنگی شیردەر بدرێت؟ ئەم بڕیارە بە تەواوی لەلایەن ئەو پزیشکەوە دەدرێت کە چارەسەرت دەکات. زۆر هۆکار هەیە کە کاریگەرییان لەسەرە.
گرنگترین شت ئەوەیە کە هەرگیز ئەوە لە ئەستۆی نەخۆشێک نییە کە بڕیار بدات چ جۆرە شلەیەکی IV پێویستە. ئەمە بڕیارێکە کە پزیشک بە پشتبەستن بە بارودۆخی نەخۆشەکە و ئەنجامی پشکنینی خوێن و حاڵەتە پزیشکییەکانی تر دەیکات.
با لە خشتەی خوارەوەدا زیاتر ئەمە ڕوون بکەینەوە.
| جۆری شلەی IV | باشترین کاتەکان بۆ بەکارهێنان | ئەو بارودۆخانە کە پێویستە لێیان دوور بکەویتەوە/ئاگادار بیت لە بەکارهێنان |
|---|
| خوێی ئاسایی | - بۆ زۆربەی حاڵەتەکانی ئاوچنیانی (ڕشانەوە/سکچوون).
- لە حاڵەتی خوێنبەربووندا.
- لە حاڵەتێکی شۆکدا .
- لە حاڵەتەکانی کەمی سۆدیۆم لە خوێندا.
- ئەمە تاکە شلەیە کە دەتوانرێت لەگەڵ گواستنەوەی خوێن بدرێت.
| - ئەو نەخۆشانەی کە نەخۆشی دڵیان هەیە .
- ئەو نەخۆشانەی کە نەخۆشی گورچیلەیان هەیە.
- ئەو کەسانەی کە مەترسی زیادەڕۆیی شلەیان لەسەرە.
- مەترسی بەرزبوونەوەی ئاستی کلۆرید لە خوێندا (Hyperchloremia).
|
| زەنگە شیردەرەکان | - لە حاڵەتی سوتان و ڕووداوی سەخت (Trauma).
- لە حاڵەتی خوێنبەربوونی لەناکاودا.
- لە کاتی نەشتەرگەری و دوای نەشتەرگەری.
- کاتێک جەستە ئەلکترۆلایتەکانی لەدەست دەدات .
- لە بارودۆخی وەکو ترشەڵۆکی گۆڕانکاری خۆراکدا.
| - ئەو نەخۆشانەی کە نەخۆشی جگەریان هەیە.
- لەکارکەوتنی توندی گورچیلە.
- لە حاڵەتی ترشی لاکتیک (زیادبوونی ترشی لاکتیک لە خوێندا).
- کاتێک pH ی خوێن لە سەرووی 7.5 بێت.
|
ئایا هیچ مەترسییەک هەیە لەگەڵ شلەی IV؟
شلەی IV بەگشتی زۆر سەلامەتە بۆ بەکارهێنان لەژێر چاودێری پزیشکدا. بەڵام وەک هەر چارەسەرێک مەترسی هەیە. مەترسییە سەرەکییەکانی بریتین لە پێدانی
جۆری هەڵەی شلە، یان پێدانی زۆر یان کەم .
ئەگەر شلەی زیاترت دەستکەوت لەوەی کە پێویستە:
- ئاوسانی قاچ و قۆڵ.
- بەرزی پەستانی خوێن.
- سەختی هەناسەدان.
- دواکەوتنی چاکبوونەوەی برینەکان.
ئەگەر شلەی پێویستت دەست نەکەوت (ئەگەر وشکبوونەوە بەردەوام بوو):
- زیادبوونی لێدانی دڵ.
- دابەزینی پەستانی خوێن.
- لەکارکەوتنی گورچیلە.
- شۆک و لەکارکەوتنی ئەندامەکانی جەستە.
هەر لەبەر ئەمەشە کاتێک لە نەخۆشخانە شلەی IV پێدەدرێت، هەمیشە پەرستارەکان دێن و ڕێژەی لێشاوی ئاو و بارودۆخەکەت دەپشکنن.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- هەرچەندە ئێمە دەڵێین "خوێ"، بەڵام چەند جۆرێک لە شلەی IV هەیە کە لە نەخۆشخانەکاندا بەکاردەهێنرێن. زەنگی ئاسایی خوێ و شیردەر دوو جۆرە سەرەکییەکانن.
- هەریەکێک لەو شلانە پێکهاتەیەکی جیاوازیان هەیە، بۆیە لە جەستەدا بەشێوەیەکی جیاواز کاردەکەن.
- پزیشکەکەت گونجاوترین جۆری شلەی IV هەڵدەبژێرێت بۆ ئەوەی پێت بدات، بە لەبەرچاوگرتنی باری پزیشکی و تەمەن و حاڵەتە پزیشکییەکانی تر و ئەنجامی پشکنینی خوێن.
- شلەی IV زۆر سەلامەتە کاتێک بە شێوەیەکی دروست لە ژێر ئامۆژگاری پزیشکیدا دەدرێت، بۆیە بێ پێویست لێی مەترسە.
- ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەیە سەبارەت بەم بابەتە، هەرگیز دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لەو پزیشکە یان کارمەندانی پەرستاری کە چارەسەرت دەکەن.
شلەی IV، خوێ، خوێی ئاسایی، زەنگی شیری، ئاوچنیانی، ئاوچنیانی، شلەی IV سینهالی، جۆرەکانی خوێ
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە