دەتەوێت زیاتر دەربارەی شێرپەنجەی سییەکان بزانیت؟ با بە وردی باسی بکەین!

تا ئێستا نیگەران بوویت لە شتێکی وەک کۆکەیەکی بەردەوام؟ هەندێک جار وا دەزانین شتێکی بچووکە، بەڵام دەکرێت نیشانەی نەخۆشییەکی سەخت بێت. ئەمڕۆ باسی نەخۆشییەک دەکەین کە زۆر کەس لێی دەترسن، بەڵام زۆر گرنگە ئاگاداری بیت. واتە شێرپەنجەی سییەکان، یان `(شێرپەنجەی سییەکان)`. بە سادەیی شێرپەنجەی سییەکان نەخۆشییەکە کاتێک ڕوودەدات کە خانەکانی ناو سییەکانت دەست دەکەن بە دابەشبوون بەبێ کۆنترۆڵ. خانەکانی ناو جەستەمان بە شێوەیەکی ئاسایی دابەش دەبن و بەردەوام خانەی نوێ دروست دەکەن. ئەوەش یارمەتی جەستەمان دەدات گەشە بکات و شانەکان چاک بکاتەوە. بەڵام هەندێک جار، هەندێک گۆڕانکاری `(گۆڕانکاری)` لەم خانانەدا ڕوودەدات. پاشان ئەم خانانە دەست دەکەن بە دابەشبوون تەنانەت لە کاتێکدا کە نابێت. ئەم خانە دابەشبووە کۆنترۆڵنەکراوانە کۆدەبنەوە و `(وەرەم) پێکدەهێنن. بەهۆی ئەم وەرەمانەوە ئەندامەکانی وەک سییەکانمان ناتوانن بە باشی کاربکەن. شێرپەنجەی سییەکان ئەو ناوەیە کە بەو شێرپەنجانە دەدرێت کە لە سییەکانەوە دەست پێدەکات. زۆربەی کات ئەمانە لە سییەکانەوە دەست پێدەکەن، لە شوێنەکانی وەک بۆرییەکانی هەناسە یان بۆرییەکانی هەناسە یان کیسە بچووکەکانی هەوا کە پێیان دەوترێت کۆئەندامی هەناسە. هەندێک جار، شێرپەنجە کە لە شوێنەکانی تر دەست پێدەکات دەتوانێت بۆ سییەکان بگوازرێتەوە. پاشان پزیشکان پێی دەڵێن 'شێرپەنجە کە گوازراوەتەوە بۆ سییەکانت'. ئەمەش بەو مانایەیە کە شێرپەنجەکە بە ناوی ئەو شوێنەی کە دەستی پێکردووە ناونراوە.

جۆرە سەرەکییەکانی شێرپەنجەی سییەکان چین؟

هەرچەندە چەند جۆرێکی شێرپەنجە هەیە کە کاریگەری لەسەر سییەکان دەبێت، بەڵام کاتێک باس لە 'شێرپەنجەی سییەکان' دەکەین بەزۆری ئاماژە بە دوو جۆری سەرەکی دەکەین. ئەمانە بریتین لە شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووکەکان (NSCLC) و شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووکەکان (SCLC).

شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووک نەبووەکان (NSCLC)

ئەمە باوترین جۆری شێرپەنجەی سییەکانە. زیاتر لە 80%ی تووشبووانی شێرپەنجەی سییەکان ئەم جۆرەیان هەیە. چەند جۆرێکی سەرەکی ئەم جۆرە هەیە. بۆ نموونە دەتوانرێت باس لە `(شێرپەنجەی گەدە)` و `(شێرپەنجەی خانە چەقۆییەکان)` بکرێت. هەروەها `(شێرپەنجەی گەدە)` و `(شێرپەنجەی سارکۆماتۆید)` دوو جۆرن کە دەکەونە ژێر `(NSCLC)`، بەڵام کەمێک کەمتر باون.

شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووکەکان (SCLC)

ئەم جۆرە لە `(SCLC)` خێراتر لە `(NSCLC)` گەشە دەکات و هەروەها چارەسەرکردنی کەمێک قورسترە. زۆرجار وەکو وەرەمێکی بچووک لە سییەکاندا دەبینرێت، بەڵام تا ئەو کاتە ڕەنگە بڵاوبوبێتەوە بۆ بەشەکانی تری لەش. جۆرە تایبەتەکانی `(SCLC)` بریتین لە `(شێرپەنجەی خانە بچووکەکان)` (هەروەها پێی دەوترێت `(شێرپەنجەی خانەکانی وەرزێڕ)`) و `(شێرپەنجەی خانە بچووکە تێکەڵەکان)`.

جۆرەکانی تری شێرپەنجە کە دەکرێت لە سییەکان ڕووبدات

جگە لەم دوو جۆرە سەرەکییە، جۆرەکانی تری شێرپەنجە هەن کە لە سییەکان یان دەوروبەری سییەکان دەست پێدەکەن. نموونەی ئەمانە بریتین لە لیمفۆما، سارکۆما و مێزۆتێلیۆمای پلۆر. ئەمانە بە شێوەیەکی جیاواز چارەسەر دەکرێن و بەزۆری پێیان ناگوترێت شێرپەنجەی سییەکان.

قۆناغەکانی شێرپەنجەی سییەکان چین؟

کاتێک شێرپەنجە دەستنیشان دەکرێت، دواتر پزیشکەکان سەیری ئەو قۆناغە دەکەن کە تێیدایە، ئەمەش بە قەبارەی وەرەمی ئەسڵی دیاری دەکرێت، تا چەند بڵاوبووەتەوە بۆ شانەکانی نزیک، هەروەها بڵاوبووەتەوە بۆ گرێ لیمفاویەکان یان ئەندامەکانی تر. هەر جۆرە شێرپەنجەیەک سیستەمی قۆناغبەندی جیاوازی هەیە.

قۆناغەکانی شێرپەنجەی سییەکان

هەر قۆناغێک دەتوانێت پێکهاتەی جیاوازی قەبارە و بڵاوبوونەوەی هەبێت. بۆ نموونە شێرپەنجەیەک لە قۆناغی سێیەمدا ڕەنگە بچووکتر بێت لە شێرپەنجەیەک لە قۆناغی دووەمدا. بەڵام بەهۆی هۆکاری ترەوە بە پێشکەوتووتر دادەنرێت. قۆناغە باوەکانی شێرپەنجەی سییەکان بریتین لە:

• قۆناغی 0 (قۆناغی 0 - لە شوێنی خۆیدا): شێرپەنجەکە تەنها لە چینە سەرەوەی سییەکان یان بۆرییەکانی هەناسەدایە. بۆ بەشەکانی تری سییەکان و دەرەوەی سییەکان بڵاونەبووەتەوە.
• قۆناغی یەکەم: شێرپەنجەکە لە دەرەوەی سییەکان بڵاونەبووەتەوە.
• قۆناغی دووەم: شێرپەنجەکە گەورەترە لە قۆناغی یەکەم، بڵاوبووەتەوە بۆ گرێ لیمفاوییەکانی ناو سییەکان، یان زیاتر لە یەک وەرەم لە هەمان لوولەی سییەکاندا هەیە.
• قۆناغی سێیەم: شێرپەنجەکە گەورەترە لە قۆناغی دووەم، بڵاوبووەتەوە بۆ گرێ لیمفاوییە نزیکەکان یان پێکهاتەکانی دەوروبەری، یان زیاتر لە وەرەمێک لە لوولەیەکی تری هەمان سییەکاندا هەیە.
• قۆناغی چوارەم: شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە بۆ سییەکانی تر، شلەی دەوروبەری سییەکان , شلەی دەوروبەری دڵ , یان ئەندامە دوورەکان.

قۆناغە سنووردار و بەرفراوانەکان - بۆ شێرپەنجەی خانە بچووکەکان (SCLC)

هەرچەندە ئێستا پزیشکان هەمان قۆناغەکانی ``I`` تا ``IV`` بۆ ``SCLC`` بەکاردەهێنن، بەڵام لەوانەیە گوێت لە زاراوەی ``قۆناغی سنووردار`` یان ``قۆناغی بەرفراوان`` بێت. ئەمەش بەندە بەوەوە کە ئایا شێرپەنجەکە لە ناوچەیەکدا قەتیس کراوە یان نا کە دەتوانرێت بە ``یەک کێڵگەی تیشکدانەوە`` چارەسەر بکرێت.

• قۆناغی سنوورداری SCLC لە یەک سییەکاندا قەتیس کراوە. هەندێک جار لەوانەیە بۆ گرێ لیمفاوییەکانی ناوەڕاستی سنگ یان بۆ گرێ لیمفاوییەکانی هەمان لا لە سەرووی ئێسکی کۆلارە بڵاوبووبێتەوە.
• شێرپەنجەی قۆناغی بەرفراوانی SCLC لەوانەیە بەسەر سییەکانێکدا بڵاوبووبێتەوە، یان لەوانەیە بۆ سییەکانی دیکە، بۆ گرێ لیمفاوییەکانی دیوی بەرامبەری سییەکان، یان بۆ بەشەکانی تری جەستە بڵاوبوبێتەوە.

شێرپەنجەی سییەکانی گوازراوە چییە؟

شێرپەنجەی سییەکانی گوازراوە بریتییە لە شێرپەنجە کە لە سییەکانێکەوە دەست پێدەکات و بۆ سییەکانی دیکە یان بەشەکانی دیکەی لەش بڵاودەبێتەوە. چارەسەرکردنی ئەم جۆرە شێرپەنجە گوازراوانە قورسترە لە چارەسەرکردنی ئەو شێرپەنجانەی کە لە شوێنی خۆیانن.

شێرپەنجەی سییەکان تا چەند باوە؟

لە وڵاتانی وەک ئەمریکا شێرپەنجەی سییەکان سێیەم جۆری شێرپەنجەیە. بەپێی سیستمە تەندروستییەکانی ئەو وڵاتانە، ساڵانە زیاتر لە دوو سەد هەزار حاڵەتی نوێی شێرپەنجەی سییەکان تۆمار دەکرێن. ئەمەش دەتوانرێت لە سریلانکاش بە کێشەیەکی تەندروستی گەورەی هەژمار بکرێت.

نیشانەکانی شێرپەنجەی سییەکان چین؟

زۆرجار، نیشانەکانی شێرپەنجەی سییەکان هاوشێوەی نەخۆشییەکانی دیکەیە و کەمتر مەترسیدارن. زۆر کەس تا نەخۆشییەکە زۆر پێشکەوتوو دەبێت هیچ نیشانەیەکیان نییە. بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس لە سەرەتاوە نیشانەکانی نەخۆشیەکەیان هەبێت. تەنانەت ئەگەر نیشانەکانیشیان هەبێت، لەوانەیە تەنها یەکێک یان زیاتر لەمانەی خوارەوەیان هەبێت:

• کۆکەیەک کە ناڕوات و خراپتر دەبێت.
• سەختی یان تەنگەنەفەسی (تەنگبوونی هەناسە).
• ئازاری سنگ یان ناڕەحەتی.
• خسخس دەنگێکی فیشەکەکە کە لە سنگەوە دێت.
• کۆکە خوێن (هیمۆپتیسیس) .
• دەنگ دەبێتە زەق و زەق.
• خواردن بێ تامە .
• تەنک بوون بەبێ هۆکار.
• هەستکردن بە ماندوێتی لەڕادەبەدەر بەبێ هۆکار.
• ئازاری شان .
• ئاوسانی دەم و چاو، مل، قۆڵ، یان بەشی سەرەوەی سنگ (Superior vena cava syndrome).
• چاویلکەی چاوێک فراوان دەبێت، پێڵوی چاوەکە دابەزیوە و ئارەقەکردنەوە لەو لاوە کەم دەبێتەوە یان نەماوە (Horner’s syndrome).

یەکەم نیشانەکانی شێرپەنجەی سییەکان چین؟

کۆکەیەکی بەردەوام یان هەوکردنی سییەکان کە سەرەڕای چارەسەرکردن نامێنێت، هەندێکجار دەتوانێت نیشانەیەکی سەرەتایی شێرپەنجەی سییەکان بێت. بەڵام دەتوانن بەهۆی بارودۆخی دیکە و کەمتر جددیشەوە دروست ببن. باوترین نیشانە سەرەتاییەکان بریتین لە کۆکەیەکی بەردەوام یان خراپتربوون، هەناسە تەنگی، ئازاری سنگ، دەنگە دەنگ، یان دابەزینی کێش بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە. بەپێی ئەوەی شێرپەنجەی سییەکانتان لە کوێوە دەست پێدەکات، ڕەنگە هەندێک لەم نیشانانە لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا (قۆناغی یەکەم یان دووەم) ڕوو بدەن. بەڵام زۆرجار دوای پێشکەوتنی شێرپەنجەکە بۆ قۆناغێکی پێشکەوتوو دەردەکەون. هەر بۆیە گرنگە پشکنینی شێرپەنجەی سییەکان بکەیت ئەگەر مەترسیت لەسەرە.

تا چەند دەتوانێت شێرپەنجەی سییەکان هەبێت بەبێ ئەوەی بزانرێت؟

شێرپەنجە دەتوانێت بۆ ساڵانێک لە جەستەتدا گەشە بکات بەبێ ئەوەی تەنانەت هەستت پێبکات. زۆرجار شێرپەنجەی سییەکان لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا نیشانەکانی نیشان نادات.

هۆکارەکانی تووشبوون بە شێرپەنجەی سییەکان چین؟

شێرپەنجەی سییەکان کاتێک ڕوودەدات کە ئەو خانانەی کە لە ڕاستیدا پێویستیان بە دابەشبوون نییە بەردەوام بن لە دابەشبوون. وەک پێشتر وتم دابەشبوونی خانەکان پرۆسەیەکی ئاساییە. بەڵام هەموو خانەیەک سویچێکی هەیە کە پێی دەوترێت ``پیربوون'' کە دەڵێت ''بەسە، چیتر دابەش مەبە''، یان ڕێگەیەک بۆ مردن کاتێک پێویستی بە (ئەپۆپتۆزی). ئەم سویچە کاتێک چالاک دەبێت کە خانەیەک زۆر دابەش دەبێت، یان کاتێک گۆڕانکاری زۆری هەبێت (گۆڕانکاری). خانە شێرپەنجەییەکان خانە ئاساییەکانن لە جەستەماندا کە ``گۆڕانکاری''یان هەیە کە ئەو سویچەیان لابردووە. پاشان خانەکان بەردەوام دەبن لە دابەشبوون بەبێ کۆنتڕۆڵکردن و دەستوەردان لە خانە ئاساییەکانمان دەکات. ئەم خانە شێرپەنجەیە دەتوانن بچنە ناو خوێن یان سیستەمی لیمفاوی و گەشت بکەن بۆ بەشەکانی تری لەش و زیانەکان بڵاوبکەنەوە. ئێمە بە تەواوی نازانین بۆچی هەندێک کەس تووشی ئەم گۆڕانکاریانە دەبن و تووشی شێرپەنجە دەبن، هەندێکی تریش تووشی شێرپەنجە نابن. بەڵام هەندێک هۆکار وەک بەکارهێنانی بەرهەمە تووتنییەکان زیان بە خانەکانت دەگەیەنن و ئەگەری تووشبوونت بە شێرپەنجەی سییەکان زیاد دەکەن.

هۆکارەکانی مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی سییەکان

هەرچەندە چەندین هۆکار هەن کە مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی سییەکان زیاد دەکەن، بەڵام تاکە هۆکاری مەترسیدار بریتییە لە بەکارهێنانی هەر جۆرە تووتنێک، وەک جگەرە و سیگار و بۆری. شارەزایان دەڵێن 80%ی مردن بە شێرپەنجەی سییەکان پەیوەندی بە جگەرەکێشانەوە هەیە. هۆکارەکانی تری مەترسی بریتین لە:

• بەرکەوتن بە دوکەڵی دەستی دوو. ئەمەش واتە کاتێک لە دەوروبەری کەسێکدایت کە جگەرە دەکێشێت، ئەگەر جگەرەکێشیش نەبیت، تووشی دوکەڵی دەستی دوو دەبیت.
• بەرکەوتن بە ماددە زیانبەخشەکانی وەک پیسبوونی هەوا، ڕادۆن، ئاسبێستۆس، یۆرانیۆم، دوکەڵی گازۆیل، سیلیکا و بەرهەمەکانی خەڵوز.
• پێشتر چارەسەری تیشکی بۆ سنگ وەرگرتبێت (بۆ نموونە بۆ شێرپەنجەی مەمک یان لیمفۆما).
• مێژووی خێزانی شێرپەنجەی سییەکان (مەیلی بۆماوەیی).

ئایا ڤاپینگ دەبێتە هۆی شێرپەنجەی سییەکان؟

کاتێک ڤایپ دەکەیت (ئامێرەیەک بەکاربهێنە کە تێکەڵەیەک لە نیکۆتین و تامکەرەکان هەڵدەمژێت)، دەتوانیت کۆمەڵێک شت هەڵبمژیت، لەوانە ئەو ماددانە کە ناسراون بە هۆکاری شێرپەنجە. لەبەر ئەوەی هێشتا ڤاپینگ شتێکی نوێیە، ئێمە هەموو کاریگەرییە درێژخایەنەکانی نازانین. بەڵام شارەزایان پێیان وایە دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بە سییەکان.

ئایا ئەو کەسانەی جگەرە ناکێشن دەتوانن تووشی شێرپەنجەی سییەکان ببن؟

هەرچەندە جگەرەکێشان هۆکاری سەرەکی مەترسییە بۆ تووشبوون بە شێرپەنجەی سییەکان، بەڵام نزیکەی 20%ی ئەو کەسانەی تووشی نەخۆشییەکە بوون هەرگیز جگەرەیان نەکێشاوە. هەر بۆیە گرنگە قسە لەگەڵ پزیشک بکەیت ئەگەر هەر نیشانەیەکی گوماناویت هەبوو.

شێرپەنجەی سییەکان چۆن دەستنیشان دەکرێت؟

دەستنیشانکردنی شێرپەنجەی سییەکان پرۆسەیەکی فرە هەنگاوییە. کاتێک بۆ یەکەمجار سەردانی پزیشک دەکەیت، پرسیار لە نیشانەکانت دەکات، پرسیار لە مێژووی پزیشکیت دەکات، پشکنینی جەستەیی بۆ دەکات (وەک گوێگرتن لە دڵ و سییەکان). لەبەرئەوەی نیشانەکانی شێرپەنجەی سییەکان هاوشێوەی نەخۆشییە باوەکانی ترە، ڕەنگە سەرەتا پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی خوێن و تیشکی ئێکس سنگ بکات. ئەگەر پزیشکەکەت گومانی هەبوو کە ڕەنگە تووشی شێرپەنجەی سییەکان بوویت، هەنگاوەکانی داهاتوو بریتی دەبن لە ئەنجامدانی پشکنینی وێنەگرتنی تر، وەک سی تی سکان و بایۆپسی. ئەمەش لەوانەیە سکانی PET/CT لەخۆبگرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە یان نا، و پشکنینی شانەکانی شێرپەنجە لە بایۆپسیەوە بۆ دیاریکردنی باشترین چارەسەر.

ئایا تیشکی ئێکس سنگ دەتوانێت شێرپەنجەی سییەکان دەربکەوێت؟

تیشکی ئێکس هێندەی سی تی سکان باش نییە بۆ نیشاندانی وەرەمی سییەکان، بەتایبەتی لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا. لەوانەیە وەرەمەکان زۆر بچووک بن بۆ ئەوەی لە تیشکی ئێکسدا ببینرێن، یان لەوانەیە لەلایەن پێکهاتەکانی تری جەستە (وەک بڕبڕەی پشتەوە) بشاردرێنەوە. تیشکی ئێکس ناتوانێت بە دڵنیاییەوە بزانێت کە ئایا تۆ شێرپەنجەی سییەکانت هەیە یان نا – تەنها دەتوانێت پزیشک پیشان بدات ئەگەر شتێکی گوماناوی هەبێت کە پێویستی بە پشکنینی زیاتر بێت.

بۆ دەستنیشانکردنی شێرپەنجەی سییەکان چ پشکنینێک بەکاردەهێنرێت؟

ئەو پشکنینانەی کە پزیشکەکەت داوا دەکات بریتین لە پشکنینی خوێن، پشکنینی وێنەگرتن و بایۆپسی شلە یان شانە.

پشکنینی خوێن

پشکنینی خوێن بەتەنها ناتوانێت شێرپەنجە دەستنیشان بکات، بەڵام دەتوانێت یارمەتی پزیشکەکەت بدات بزانێت ئەندامەکانت و بەشەکانی تری جەستەت چۆن کاردەکەن.

تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن

تیشکی ئێکس سنگ و سی تی سکان وێنەی گۆڕانکارییەکانی سییەکانت دەدات بە پزیشکەکەت. بەزۆری پشکنینی PET/CT ئەنجام دەدرێت ئەگەر شتێکی گوماناوی لە سی تی سکاندا دۆزرایەوە، یان دوای ئەوەی شێرپەنجە دەستنیشانکرا بۆ ئەوەی بزانرێت بڵاوبووەتەوە یان نا.

بایۆپسی

چەند ڕێگەیەک هەیە کە پزیشکەکەت دەتوانێت بەکاری بهێنێت بۆ ئەوەی باشتر سەیری ئەو شتانە بکات کە لەناو سنگتدا ڕوودەدەن. لەم ڕێگایانەدا پزیشکەکەت دەتوانێت نمونەیەک لە شانە یان شلە وەربگرێت (بایۆپسی). دەتوانن لە ژێر مایکرۆسکۆپدا سەیری بکەن بۆ ئەوەی بزانن ئایا هیچ خانەیەکی شێرپەنجەیی هەیە و چ جۆرە شێرپەنجەیە. هەروەها دەتوانرێت ئەم نمونانە پشکنینیان بۆ بکرێت بۆ گۆڕانکاری بۆماوەیی (گۆڕانکاری) کە دەتوانێت کاریگەری لەسەر چارەسەرەکەت هەبێت. ئەو ڕێگایانەی کە بەکاردەهێنرێن بۆ زوو دەستنیشانکردنی شێرپەنجەی سییەکان یان زانینی زیاتر دەربارەی بڵاوبوونەوەی بریتین لە:

• بایۆپسی دەرزی: لەم کارەدا پزیشک دەرزی بەکاردەهێنێت بۆ وەرگرتنی نمونەی شلە یان شانە.
• بۆرییەکانی هەناسە، سنگ، یان نەشتەرگەری سنگ بە یارمەتی ڤیدیۆ (VATS): پزیشک ئەم ڕێکارانە بەکاردەهێنێت بۆ سەیرکردنی بەشەکانی سییەکان و وەرگرتنی نمونەی شانەکان.
• سنگ: پزیشک ئەم ڕێکارە بەکاردەهێنێت بۆ وەرگرتنی نمونەیەک لە شلەی دەوروبەری سییەکان و پشکنینی.
• سۆنەری ناوپۆشی بۆرییەکانی هەناسە یان سۆنەری ناوپۆشی سورێنچک: پزیشک ئەم ڕێگایانە بەکاردەهێنێت بۆ سەیرکردنی گرێ لیمفاوییەکان و ئەنجامدانی بایۆپسی.
• Mediastinoscopy یان mediastinotomy: پزیشک ئەم ڕێکارانە بەکاردەهێنێت بۆ سەیرکردنی ناوچەی نێوان سییەکان (mediastinum) و وەرگرتنی نمونە.

تاقیکردنەوە گۆگردیەکان

وەک بەشێک لە بایۆپسی، پزیشکەکەت نمونەی شانەکانت تاقیدەکاتەوە بۆ گۆڕانکاری جینەکان (گۆڕانکاری) کە دەتوانرێت بە دەرمانی تایبەت بکرێتە ئامانج. ئەمە بەشێکە لە پلانی چارەسەرکردنت. لە NSCLC دا، ئەو جینانەی کە ڕەنگە گۆڕانکارییان هەبێت کە دەتوانرێت بکرێتە ئامانج بریتین لە:

• `(KRAS)`
• `(EGFR)`
• `(ALK)`
• `(ROS1)`
• `(BRAF)`
• `(RET)`
• `(MET)`
• `(HER2)`
• `(NTRK)`

شێرپەنجەی سییەکان چۆن چارەسەر دەکرێت؟

ئامانج لە چارەسەری شێرپەنجەی سییەکان ڕزگاربوونە لە شێرپەنجەکە لە جەستەت یان کۆنتڕۆڵکردنی گەشەکردنی. ئەم چارەسەرانە دەتوانن خانە شێرپەنجەییەکان لاببەن، لەناویان ببەن، ڕێگری لە دابەشبوونیان بکەن، یان سیستەمی بەرگری لەشت فێربکەن بۆ بەرەنگاربوونەوەی. هەروەها هەندێک چارەسەر بۆ کەمکردنەوەی نیشانەکان و کەمکردنەوەی ئازار بەکاردەهێنرێن. ئەو چارەسەرەی کە وەریدەگریت بەندە بە جۆری شێرپەنجەی سییەکان کە هەتە و لە کوێیە و تا چەند بڵاوبووەتەوە و چەندین هۆکاری تر.

ئەو دەرمان/چارەسەرانە چین کە بۆ شێرپەنجەی سییەکان بەکاردەهێنرێن؟

چارەسەرەکانی شێرپەنجەی سییەکان بریتین لە نەشتەرگەری، لابردنی فرێکوێنسی تیشکی (RFA)، چارەسەری تیشکی، چارەسەری کیمیایی، چارەسەری دەرمانی ئامانجدار و چارەسەری بەرگری.

نەشتەرگەری

نەشتەرگەری بۆ شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووک نەبووە (NSCLC) کە بڵاونەبووەتەوە و بۆ شێرپەنجەی سییەکانی تاکە خانەیی (SCLC) بەردەستە. پزیشکی نەشتەرگەریەکەت شێرپەنجەکە و هەندێک شانە تەندروستەکانی دەوروبەری لادەبات بۆ ئەوەی دڵنیابێت لەوەی هیچ خانەیەکی شێرپەنجەیی نەماوە. هەندێک جار، بۆ ئەوەی باشترین چانسی نەگەڕانەوەی شێرپەنجەکە بدرێت، پێویستە بڕین بکرێت بۆ لابردنی هەموو یان بەشێک لە سییەکانتان.

لابردنی فریکوێنسی ڕادیۆیی (RFA)

بۆ وەرەمەکانی شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووکەکان (NSCLC) لە نزیک لێوارەکانی دەرەوەی سییەکان، هەندێک جار چارەسەرێک بەکاردەهێنرێت کە پێی دەوترێت لابردنی فریکوێنسی ڕادیۆیی (RFA). RFA شەپۆلی ڕادیۆیی وزە بەرز بەکاردەهێنێت بۆ گەرمکردنەوە و لەناوبردنی خانە شێرپەنجەییەکان.

چارەسەری تیشکی

چارەسەری تیشکی تیشکی وزەی بەرز بەکاردەهێنێت بۆ کوشتنی خانە شێرپەنجەییەکان. دەتوانرێت بە تەنیا یان وەک یارمەتیدەرێک بۆ نەشتەرگەری ئەنجام بدرێت بۆ ئەوەی نەشتەرگەرییەکە سەرکەوتووتر بێت. هەروەها چارەسەری تیشکی وەک چاودێری پاڵاتیڤ بەکاردەهێنرێت - بۆ بچووککردنەوەی وەرەمەکان و کەمکردنەوەی ئازار. بۆ هەردوو جۆری NSCLC و SCLC بەکاردێت.

چارەسەری کیمیایی

چارەسەری کیمیایی بریتییە لە تێکەڵەیەک لە دەرمانەکان کە زۆرجار بۆ وەستاندنی گەشەی خانە شێرپەنجەییەکان بەکاردەهێنرێن. لەوانەیە پێش نەشتەرگەری یان دوای نەشتەرگەری بدرێت، یان بە تێکەڵکردنی لەگەڵ دەرمانی تر، وەک چارەسەری بەرگری. چارەسەری کیمیایی بۆ شێرپەنجەی سییەکان بەزۆری لە ڕێگەی خوێنبەرەوە دەدرێت (IV).

چارەسەری دەرمانی بە ئامانج

هەندێک کەس کە تووشی شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووک نین (NSCLC) گۆڕانکاری تایبەت (گۆڕانکاری) لە خانەکانی شێرپەنجەی سییەکانیاندا هەیە کە یارمەتی گەشەکردنی شێرپەنجەکە دەدەن. دەرمانی تایبەت ئەم گۆڕانکاریانە دەکەنە ئامانج و هەوڵدەدەن خانە شێرپەنجەییەکان کۆنتڕۆڵ بکەن یان بیکوژن. دەرمانەکانی تر کە پێیان دەوترێت ڕێگریکەری دروستبوونی خوێنبەرەکان دەتوانن دروستبوونی خوێنبەرە نوێیەکان بوەستێنن کە خانە شێرپەنجەییەکان پێویستیان پێیەتی بۆ گەشەکردن.

چارەسەری بەرگری

جەستەمان بەزۆری خانە تێکچووەکان یان ناتەندروستەکان دەناسێتەوە و لەناویان دەبات. بەڵام خانە شێرپەنجەییەکان دەتوانن خۆیان لە سیستەمی بەرگری لەش بشارنەوە و بەبێ دەستنیشانکردن بمێننەوە. چارەسەری بەرگری بە بەرکەوتنی خانە شێرپەنجەییەکان بە سیستەمی بەرگری لەشتەکانت کاردەکات. پاشان جەستەی خۆت دەتوانێت بەرەنگاریی شێرپەنجەکە ببێتەوە.

چاودێری پاڵاتیڤ

هەندێک چارەسەری شێرپەنجەی سییەکان بەکاردەهێنرێن بۆ کەمکردنەوەی نیشانەکانی وەک ئازار و سەختی هەناسەدان. لەوانە ئەو چارەسەرانەی کە ئەو گرێیانە بچووک دەکەنەوە یان لاببەن کە ڕێڕەوی هەناسە دەگرن، هەروەها ئەو ڕێگایانەی کە شلەی دەوروبەری سییەکان لادەبەن و ڕێگری لە کۆبوونەوەی دەکەنەوە.

کاریگەری لاوەکی چارەسەرەکان چین؟

کاریگەری لاوەکی چارەسەری شێرپەنجەی سییەکان بەندە بە جۆری ئەو چارەسەرەی کە وەریدەگریت. پزیشکەکەت دەتوانێت پێت بڵێت کە چاوەڕوانی چ کاریگەرییەکی لاوەکی دەکەیت و چ ئاڵۆزیەک دەبێت ئاگاداری چارەسەرە تایبەتەکەت بێت.

چارەسەری کیمیایی

• سکچوون، ڕشانەوە.
• سکچوون.
• هەڵوەرینی قژ.
• شەکەتی.
• برینەکانی دەم.
• لەدەستدانی هەستکردن، لاوازی، یان بێهێزی (نەخۆشی دەمار).

چارەسەری بەرگری

• شەکەتی.
• پەڵەی خوران.
• سکچوون.
• سکچوون، ڕشانەوە.
• ئازاری جومگەکان.
• لەوانەیە کاریگەری لاوەکی زیاتر بەهۆی ئاڵۆزییەکانەوە ڕووبدات (بۆ نموونە، هەوکردنی سییەکان، هەوکردنی قۆڵۆن، هەوکردنی جگەر).

چارەسەری تیشکی

• سەختی هەناسەدان.
• کۆکە.
• ژان.
• شەکەتی.
• قووتدانی قورس.
• پێستی وشک، خوران، یان سوور.
• سکچوون، ڕشانەوە.

نەشتەرگەری

• سەختی هەناسەدان.
• ئازاری دیواری سنگ.
• کۆکە.
• شەکەتی.

چۆن نیشانەکان و کاریگەرییە لاوەکییەکان بەڕێوەببەین؟

لەوانەیە پزیشکەکەت دەرمانەکانت بۆ بنووسێت کە یارمەتیت بدات لە بەڕێوەبردنی نیشانەکانت یان کاریگەرییە لاوەکییەکانی چارەسەرەکەت. پسپۆڕی چاودێری پاڵاتیڤ یان پزیشکی خۆراک دەتوانێت یارمەتیت بدات لە بەڕێوەبردنی ئازارەکانت یان نیشانەکانی تر و باشترکردنی کوالیتی ژیانت لەکاتێکدا چارەسەر وەردەگریت.

ئەگەر تووشی شێرپەنجەی سییەکان بووم، دەبێت چاوەڕوانی چی بکەم؟

دوای ئەوەی تووشی شێرپەنجەی سییەکان بوویت، چاوەڕوانی چی بکرێت، بەندە بە چەندین هۆکارەوە. بۆ هەندێک کەس کە شێرپەنجەیان لە قۆناغی سەرەتاییدایە، پزیشکەکان شێرپەنجەکە لادەبەن و دواتر بۆ ماوەی چەند ساڵێک بەردەوام دەبن لە پشکنینی بەدواداچوون. بۆ زۆر کەسی تر ئەمە پرۆسەیەکە کە بە تێپەڕبوونی کات دەگۆڕێت. ئەمەش واتە لەوانەیە چارەسەرێک تاقی بکەیتەوە تاوەکو کاردەکات، پاشان بگۆڕیت بۆ چارەسەرێکی تر کاتێک کارناکات.

ئایا شێرپەنجەی سییەکان بە خێرایی بڵاودەبێتەوە؟

تا چەند خێرا شێرپەنجەی سییەکان بڵاودەبێتەوە، بەندە بە جۆرەکەیەوە. لە جۆرە سەرەکییەکان، شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووکەکان (SCLC) مەیلی بڵاوبوونەوەی خێراتری هەیە لە چاو شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووکەکان (NSCLC). تا ئەو کاتەی شێرپەنجەی سییەکان دەدۆزرێتەوە، لەوانەیە پێشتر بڵاوبوبێتەوە بۆ گرێ لیمفاویەکان یان ئەندامەکانی تر.

ئایا شێرپەنجەی سییەکان دەتوانرێت چارەسەر بکرێت؟

هەندێک جۆری شێرپەنجەی سییەکان، ئەگەر پێش بڵاوبوونەوەی بگیرێت، دەتوانرێت بە چارەسەرکردن هەژمار بکرێت. بەڵام شارەزایان زۆرجار وشەی "چارەسەر" بەکارناهێنن بۆ وەسفکردنی شێرپەنجە. ئەوان زیاتر وشەی "لێخۆشبوون" یان "بێ بەڵگەی نەخۆشی (NED)" بەکاردەهێنن. ئەگەر پێنج ساڵ یان زیاتر لە نەخۆشی ڕزگاربوون یان "NED" بوویت، دەتوانرێت بە چارەسەرکراو هەژمار بکرێت. بەڵام هەمیشە ئەگەرێکی کەم هەیە کە خانە شێرپەنجەییەکان بگەڕێنەوە.

ڕێژەی مانەوەی نەخۆشی شێرپەنجەی سییەکان چەندە؟

ڕێژەی مانەوەی شێرپەنجەی سییەکان بە شێوەیەکی بەرچاو پەیوەستە بەوەی کە شێرپەنجەکە تا چەند بڵاوبووەتەوە کاتێک دەستنیشان دەکرێت، تا چەند وەڵامی چارەسەرکردن دەداتەوە، تەندروستی گشتی تۆ و هۆکارەکانی تر. بۆ نموونە بۆ وەرەمی بچووک کە بۆ گرێ لیمفاویەکان بڵاونەبووەتەوە، ڕێژەی مانەوە لە گرێی بچووکتر لە 1 سانتیمەتر 90% و بۆ وەرەمەکانی نێوان 1 بۆ 2 سانتیمەتر 85% و بۆ وەرەمەکانی نێوان 2 بۆ 3 سانتیمەتر 80%. ڕێژەی ڕێژەیی مانەوەی پێنج ساڵە بۆ شێرپەنجەی سییەکان کە لە هەر قۆناغێکدا دەستنیشانکراون 22.9% یە. ڕێژەی مانەوەی ڕێژەیی پێنج ساڵە بەپێی قۆناغەکانی شێرپەنجەکە بەم شێوەیەن:

• بۆ شێرپەنجەی ناوچەیی لە یەک سییەکان: 61.2% (64% بۆ NSCLC، 29% بۆ SCLC)
• بۆ شێرپەنجە کە بڵاوبووەتەوە بۆ گرێ لیمفاوییەکان (ناوچەیی): 33.5% (37% بۆ `(NSCLC)`، 18% بۆ `(SCLC)`)
• بۆ شێرپەنجەی دوور: 7% (26% بۆ NSCLC، 3% بۆ SCLC)

بەڵام لەبیرت بێت، ئەم ئامارانە بە وردی ڕەنگدانەوەی دەستنیشانکردن و چارەسەری تایبەتی تۆ نین.بەهۆی پێشکەوتنەکانی دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن، ڕێژەی مردن بە شێرپەنجەی سییەکان لەم ساڵانەی دواییدا بە خێرایی کەمیکردووە.

ڕێژەی مانەوەی ڕێژەیی چین؟

لەوانەیە پزیشکەکەت ئەو ڕێژەیە بەکاربهێنێت کە پێی دەوترێت ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵ بۆ ئەوەی ڕوونی بکاتەوە کە چۆن شێرپەنجەی سییەکانت کاریگەری لەسەر تەندروستی تۆ هەیە دوای پێنج ساڵ لە دەستنیشانکردنی. ئەم ژمارانە ڕێژەی مانەوەی کەسێک کە تووشی شێرپەنجەی سییەکان بووە بەراورد دەکەن بە ڕێژەی مانەوەی کەسێک لە دانیشتوانی گشتی لە هەمان تەمەندا.

چۆن خۆپاراستن لە شێرپەنجەی سییەکان؟

چونکە ئێمە بە تەواوی نازانین هۆکاری زۆربەی شێرپەنجەکان چییە، تاکە ڕێگە بۆ خۆپاراستن لێیان کەمکردنەوەی مەترسیەکانتە. لێرەدا چەند ڕێگایەک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت مەترسییەکانت کەم بکەیتەوە:

• جگەرە نەکێشان، یان ئەگەر وازت لێهێنا، وازهێنان. ئەگەری تووشبوونت بە شێرپەنجەی سییەکان لە ماوەی پێنج ساڵدا لە دوای وازهێنان لە شێرپەنجەی سییەکان دەست بە کەمبوونەوە دەکات.
• دوورکەوتنەوە لە دوکەڵی دەستی دوو و ئەو مادانەی تر کە زیان بە سییەکانتان دەگەیەنن.
• خۆراکی تەندروست بخۆ و کێشێکی تەندروست بپارێزە. هەندێک لە توێژینەوەکان باس لەوە دەکەن کە خواردنی سەوزە و میوە (دوو بۆ شەش کوپ و نیو لە ڕۆژێکدا) ڕەنگە یارمەتیدەر بێت لە کەمکردنەوەی ئەگەری تووشبوون بە شێرپەنجە.
• ئەگەر مەترسی زۆرت لەسەرە، پشکنینی شێرپەنجەی سییەکان بکە.

پشکنینی شێرپەنجەی سییەکان

پشکنینی سکرینکردن دەتوانێت چانسی دەستنیشانکردنی شێرپەنجە لە قۆناغە سەرەتاییەکانیدا زیاد بکات. ئەگەر هەموو ئەم مەرجانەت بەدیهێنا، ئەوا تۆ شایستەی پشکنینی شێرپەنجەی سییەکانیت:

• ئەگەر تەمەنت لە نێوان ٥٠ بۆ ٨٠ ساڵدایە.
• ئەگەر لە ئێستادا جگەرەکێشیت، یان ئەگەر ١٥ ساڵ لەمەوبەر وازت لە جگەرەکێشان هێنا.
• ئەگەر پێشینەی جگەرەکێشانت ٢٠ پاکەت ساڵە (ژمارەی پاکەت جگەرە کە لە ڕۆژێکدا دەیکێشیت چەند هێندە بە ژمارەی ئەو ساڵانەی کە جگەرەکێشیت)،

پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی سوود و مەترسییەکانی ئەنجامدانی ئەم پشکنینە ساڵانە جارێک.

چۆن ئاگاداری خۆم بم؟

خۆپاراستن بەشێکی گرنگی چاودێری شێرپەنجەیە. لێرەدا چەند ڕێگایەک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت ئاگاداری خۆت بیت، جا چارەسەرکردنت بێت یان چاکبوویتەوە:

• ئەگەر دەکرێت هاوڕێیەکت یان ئەندامێکی خێزانەکەت لەگەڵ خۆت بهێنە بۆ ئەوەی سەردانی پزیشکەکەت بکات. ئەوان یارمەتیت دەدەن ئەو زانیاری و بژاردانەی پزیشک پێت دەدات لەبیرت بێت.
• پێشوەختە پلان دابنێ بۆ ئەوەی لە ڕۆژانی دوای چارەسەرکردن چۆن هەست دەکەیت. ئەمەش لەوانەیە داوای یارمەتی زیادە، ئامادەکردنی ژەمەکان پێشوەختە، یان دڵنیابوون لەوەی کە خشتەی کارێکی سووکت هەیە.
• تەنانەت ئەگەر هەستت بە باشی نەکرد، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە سەبارەت بە وەرگرتنی خۆراکی گونجاو.
• ئاوی زۆر بخۆرەوە بۆ ئەوەی جەستەت شێدار بێت.
• ئەگەر دەتوانی و بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت وەرزش بکە.
• ژمارە تەلەفۆنە گرنگەکان لەبەردەستتدا بهێڵەرەوە. لەوانەیە سەردانی چەند پزیشکێک بکەیت، بۆیە بەسوودە بزانیت پەیوەندی بە کێوە بکەیت ئەگەر کێشەیەکت هەبوو.
• بیر لەوە بکەرەوە کە بەشداری گروپێکی پشتگیری بکەیت، یان لە ناوخۆدا یان ئۆنلاین. بوون لەگەڵ کەسانێک کە بە هەمان شتدا تێپەڕیون دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ بەدەستهێنانی دیدگا و بزانیت چاوەڕوانی چی دەکەیت.

کاتێک چارەسەرکردنت تەواو کرد، پشتگیری و چاودێریکردنی خۆت دەتوانێت ڕۆڵێکی گرنگ بگێڕێت بۆ پێشەوە. دوودڵ مەبە لە داوای یارمەتی و ڕێنمایی. دڵنیابە بەدواداچوون بکە بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟ / چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

ئەگەر هەر نیشانەیەکت هەبوو کە نیگەرانت دەکات، سەردانی پزیشکەکەت بکە. ئەگەر جگەرە دەکێشیت یان لە ڕابردوودا جگەرەت کێشاوە، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە سەبارەت بە پشکنینی شێرپەنجەی سییەکان. هەندێک پرسیار کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت بریتین لە:

• بژاردەی چارەسەرکردنم چین؟
• باشترین ڕێگا چییە بۆ ئەوەی لە ماڵەوە ئاگاداری خۆم بم؟
• چارەسەرەکە چۆن دەبێت؟
• هەنگاوەکانی داهاتووم چین؟
• ئەو ژمارە گرنگانە چین کە پەیوەندی بکەن ئەگەر پرسیارت هەبوو یان لە حاڵەتی لەناکاودا؟
• چ کاریگەریەکی لاوەکی دەبێت قسەت لەگەڵ بکەم؟
• کەی دەبێ بچمە بەشی فریاکەوتن (ETU) ؟

دەستنیشانکردنی شێرپەنجەی سییەکان دەتوانێت هەست و سۆزی جۆراوجۆر بهێنێتە ئاراوە. هەندێک جار بڕی زانیاری نوێ دەتوانێت زۆر بێت. گرنگە لەبیرت بێت کە ئامارەکان ناتوانن پێشبینی ئەوە بکەن کە چارەسەرەکەت چۆن دەڕوات یان چ بڕیارێک گونجاو دەبێت بۆ دۆخی تایبەتی تۆ.

بە یارمەتی هاوڕێی متمانەپێکراو یان گروپێکی پشتیوانی دەتوانیت یارمەتی وەربگریت بۆ ئەوەی بژاردەکانت لەبەرچاو بگرێت و ئارەزووەکانت دەرببڕیت. زۆرجار چارەسەری شێرپەنجە پرۆسەیەکە و ئاگاداربوون لە خۆت یەکێکە لە بەشە گرنگەکانی.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

شێرپەنجەی سییەکان نەخۆشییەکی مەترسیدارە. بەڵام ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت و بە باشی چارەسەر بکرێت، ئەگەری چاکبوونەوە زۆرە. گرنگە خۆت لە جگەرەکێشان بەدوور بگرێت و شێوازی ژیانی تەندروست پەیڕەو بکەیت و پشکنینی پزیشکی بەردەوام ئەنجام بدەیت ئەگەر هۆکاری مەترسیت هەبوو. ئەگەر هەر نیگەرانییەکت هەبوو سەبارەت بە هەریەکێک لە نیشانەکان، دوودڵ مەبە لە داوای ڕاوێژکاری پزیشکی. لەبیرت بێت تۆ تەنیا نیت و زۆر کەس هەن کە دەتوانن لەم گەشتەدا یارمەتیت بدەن.

---

` شێرپەنجەی سییەکان، شێرپەنجەی سییەکان، نیشانەکانی شێرپەنجە، هۆکارەکانی شێرپەنجە، چارەسەری شێرپەنجە، جگەرەکێشان، NSCLC، SCLC، تەندروستی سییەکان