با ئاگاداری ئەم حاڵەتە مەترسیدارە بین کە لەناکاو لە کاتی نەشتەرگەریدا ڕوودەدات: شێرپەنجەیی Hyperthermia!

ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت ناچار بوویت نەشتەرگەری بۆ بکرێت، ڕەنگە وشەی بێهۆشکردنت بیستبێت. واتە لە کاتی نەشتەرگەریدا دەخەوین. بەڵام ئایا تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە هەندێک کەس دەتوانن کاردانەوەیەکی زۆر مەترسیدار و تەنانەت مەترسی لەسەر ژیانیشیان هەبێت بەرامبەر بەم دەرمانە بێهۆشکەرانە؟ ئەوە یەکێکە لەو حاڵەتە دەگمەنانە، بەڵام زۆر جددیانەی کە پێی دەوترێت زیادبوونی گەرمی شێرپەنجەیی . ڕەنگە ناوەکە کەمێک ترسناک دەربکەوێت، بەڵام ئەگەر بە باشی لەو بارەیەوە ئاگادارکرایتەوە، دەتوانرێت خۆت لە زۆر کێشە دوور بکەویتەوە. کەواتە، با ئەمڕۆ بە وردی باسی بکەین.

بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی چییە؟

بە سادەیی، `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی` حاڵەتێکی بۆماوەییە . واتە بەهۆی گۆڕانکاری لە جینەکانمانەوە دروست دەبێت. کاتێک کەسێک کە ئەم حاڵەتە هەیە، هەندێک دەرمانی بێهۆشکەری پێدەدرێت، جەستەی کاردانەوەی زۆر خراپ دەبێت. ئەمە حاڵەتێکی نائاساییە کە تەنانەت دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیانیش دروست بکات.

باشترین بەش ئەوەیە، هەرچەندە ئەمە بەزۆری شتێکە کە لە نەوەیەکەوە بۆ نەوەیەکی تر دەگوازرێتەوە، بەڵام چارەسەری بۆ هەیە . وە، ئەگەر زوو لەم مەترسییە بزانیت، دەتوانیت خۆت لێی بپارێزیت.

ئێمە دەزانین کە کاتێک بێهۆشکردنی گشتیمان پێدەدرێت، ناتوانین لە کاتی نەشتەرگەریدا هەست بە هیچ شتێک بکەین. جۆرەها دەرمان هەیە بۆ دابینکردنی ئەم بێهۆشکردنە. بەڵام تەنها زۆر کەم لەو دەرمانانە دەبنە هۆی ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی`. زۆربەی دەرمانە بێهۆشکەرەکان هۆکاری ئەم کارە نین.

شتێکی تری گرنگ ئەوەیە کە هەندێک جار ڕەنگە کەسێک نەزانێت ئەو گۆڕانکارییە بۆماوەییەی هەیە کە دەتوانێت ببێتە هۆی بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی، چونکە لەوانەیە هیچ نیشانەیەکی نیشان نەدات تاوەکو بەرکەوتەی ئەو دەرمانە تایبەتانەی باسکراون.

کێ زیاتر ئەگەری پەرەپێدانی ئەم شتە هەیە؟

با بزانین کێ مەترسی زیاتری لەسەرە بۆ تووشبوون بەم حاڵەتەی `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی`.

لە بنەڕەتدا، ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا پێشتر حاڵەتی `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی` هەبووبێت ، ئەوا ئەندامانی دیکەی ئەو خێزانەش لەوانەیە لە مەترسیدا بن. بە تایبەتی ئەگەر خزمێکی پلە یەک (واتە دایک، باوک، خوشک و برا، منداڵ) ئەو حاڵەتەی هەبووبێت، تۆ بە `ئامادەبوو' دادەنرێت.

بۆیە ئەگەر هەرگیز ناچار بوویت نەشتەرگەری بکەیت، زۆر گرنگە پزیشکی بێهۆشکەر ئاگادار بکەیتەوە ئەگەر شتێکی لەم شێوەیە بەسەر کەسێکدا لە خێزانەکەتدا هاتووە.

بیهێنە بەرچاوت، با بڵێین خێزانەکەت هەرگیز کاردانەوەی `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی`ی بەم شێوەیە نەبووە. بەڵام ئەو کەسانەی کە هەندێک نەخۆشی ماسولکەیییان هەیە، لەوانەیە مەترسی زیاتریان لەسەر بێت. هەندێک لەو نەخۆشیانە بریتین لە:

• `نەخۆشی ناوەکی ناوەندی`
• `نەخۆشی فرە ناوەکی`
• `نەخۆشی کینگ-دێنبۆرۆ`
• `تێکچوونی STAC3`

هەرچەندە ڕەنگە ئەمە کەمێک ئاڵۆز بێت، بەڵام باشە ئەوانەی ئەم حاڵەتانەیان هەیە ئاگاداری ئەمە بن.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

ئەم `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی` تا چەند باو و ئاساییە؟ هەرچەندە ئامارەکان کەمێک تێکەڵن، بەڵام بەگشتی مەزەندە دەکرێت کە ئەم حاڵەتە دەتوانێت لە نزیکەی یەک لە هەر ١٠٠ هەزار نەشتەرگەرییەکدا لە گەورەکاندا ڕووبدات. لە نێو منداڵاندا ئەم ژمارەیە نزیکەی یەک لە هەر ٣٠ هەزار نەشتەرگەرییە. هەروەها جێگای سەرنجە کە نیوەی ئەو نەخۆشانەی کە دەستنیشانکراون تەمەنیان لە خوار ١٩ ساڵەوەیە.

بەڵام زانایان پێیان وایە ئەو کەسانەی کە مەیلیان بۆ ئەم حاڵەتە `Malignant Hyperthermia` هەیە، لەوانەیە زیاتر لە کۆمەڵگادا بن. لەبەر ئەوەی زۆر کەس بە درێژایی ژیانیان بەرکەوتەی ئەو دەرمانە تایبەتانە نین کە هۆکارن بۆی، لەوانەیە تەنانەت نەزانن مەترسییان لەسەرە.

نیشانەکانی ئەمە چین؟

نیشانەکانی `Malignant Hyperthermia` دەتوانێت کەمێک لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاواز بێت. دەتوانن لە کاتی نەشتەرگەری یان لە کاتی چاکبوونەوەت لە نەشتەرگەری دەربکەون. بۆ نموونە ئەگەر لە ژێر بێهۆشکردندا بوویت و ئەم نیشانانە لە کاتی نەشتەرگەریدا دەربکەون، هەستی پێناکەیت. بەڵام پزیشکی بێهۆشکەرەکەت یان پەرستاری بێهۆشکەرەکەت زۆر وریایە لەم بارەیەوە. زۆر بە وردی چاودێری هەموو ئەو کەسانە دەکەن کە لە ژێر بێهۆشکردندایە. هەر کە هەستیان بەم نیشانانە کرد، دەستبەجێ دەست بە چارەسەرکردنی `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی` دەکەن.

نیشانە سەرەتاییەکان

ئەمانە یەکەم نیشانەن کە ڕەنگە تێبینی بکەیت:

• زیادبوونی لێدانی دڵ بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە (تاکیکاردیا). لەناکاو لێدانی دڵ زیاد دەکات.
• زیادبوونی لەناکاوی بڕی دووەم ئۆکسیدی کاربۆن کە لە جەستەدا دەردەچێت . ئەمەش دەتوانرێت بە ئامێری پزیشکیش چارەسەر بکرێت.
• زیادبوونی ڕێژەی هەناسەدان (tachypnea). بە خێرایی دەست دەکەیت بە هەناسەدان، وەک ئەوەی هەناسە هەڵمژیت.
• ڕەقبوونی ماسولکە، ڕەقبوون (`ڕەقبوونی ماسولکە`). ماسولکەکانی لەش ڕەق دەبنەوە وەک ئەوەی بەردێک چەقێنرێن.
• بەرزبوونەوەی لەناکاوی پلەی گەرمی لەش . جەستە دەست دەکات بە گەرمبوونەوە.

ئەو نیشانانەی کە دواتر دەردەکەون

لەگەڵ خراپتربوونی دۆخەکە، لەوانەیە نیشانەکانی وەک:

• بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی لەش لە سەرووی تایەکی ئاساییەوە .
• میزی تاریک . تەنانەت لەوانەیە قاوەیی بێت.
• پشکنینی خوێن تێکچوونی ماسولکەکان نیشان دەدات .
• ناڕێکی لێدانی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ). دڵ بە شێوەیەکی نائاسایی لێدەدات.
• خوێنبەربوون .
• حاڵەتەکانی وەکو گرژبوون .

بۆچی بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی ڕوودەدات؟

ئێستا با بزانین بۆچی ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت `Malignant Hyperthermia` ڕوودەدات.

ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە پرۆتینێکی نائاسایی لە خانەکانی ماسولکەکانیاندا هەیە. ئەمەش بەهۆی گۆڕانکاری لە جینەکانیانەوەیە کە پێی دەوترێت گۆڕانی بۆماوەیی .

بە سادەیی، DNA ی ئێمە وەک "کتێبی ڕێنمایی" وایە کە ئەو زانیاریانەی تێدایە کە خانەکانی ناو جەستەمان پێویستیانە بۆ ئەنجامدانی کارەکانیان. ئەگەر لە شوێنێکدا کەمێک زانیاری لەم DNA ەدا نەماوە، یان ئەگەر زیان بە شتێک بگات، ئەوە کاتێکە کە نەخۆشییە بۆماوەییەکانی وەک ئەمانە ڕوودەدەن.

ئەم گۆڕانکارییە بۆماوەییە لە ژیانی ئاساییدا هیچ نیشانەیەکی لێناکەوێتەوە. بەڵام ئەگەر کەسێک کە ئەم گۆڕانکارییەی هەیە بەرکەوتەی ئەو دەرمانە بێهۆشکەرە تایبەتانە بوو کە لە سەرەوە باسمان کرد – یان، زۆر بە دەگمەن، ئەگەر بەرکەوتەی پلەی گەرمی بەرز بوو یان ئەگەر بەشداری وەرزشێکی قورس بکات – خانە ماسولکەکانی دەست دەکەن بە دەردانی کالیسیۆم بە شێوەیەکی نائاسایی.

لە ئەنجامدا ماسولکەکان بەردەوام دەبن لە گرژبوون و گرژبوون یان ڕەقبوون، میتابۆلیزمی لەش و پلەی گەرمی لەش بە شێوەیەکی نائاسایی بەرز دەبێتەوە. لە کۆتاییدا خانەکانی ماسولکەکان دەمرن و بڕێکی زۆر پۆتاسیۆم لە خوێندا کۆدەبێتەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی دەرکەوتنی نیشانە و ئاڵۆزییەکانی زیاتر.

دەرمانی بێهۆشکەر دەتوانێت ببێتە هۆی ئەم حاڵەتە.

کەسێک کە لە ڕووی بۆماوەییەوە مەیلی بۆ حاڵەتی `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی` هەیە، لەوانەیە تووشی ئەم کاردانەوەیە بێت ئەگەر ئەم دەرمانە بێهۆشکەرانەی خوارەوەی پێبدرێت:

دەرمانی هەناسەدان:

• `هالۆتان`
• `دێسفلۆران`
• `سیڤۆفلۆران`
• `ئایزۆفلۆران`

دەرمانەکانی ناو خوێنبەر: ١.

• سوکسینیلکۆلین – ئەمە مادەیەکی شلکەرەوەی ماسولکەکانە کە خێرا کاردەکات.

چۆن ئەمە دەناسیتەوە؟

ئەگەر نەشتەرگەریت کرد بە بەکارهێنانی دەرمانی بێهۆشکەرێکی مەترسیدار بەبێ ئەوەی بزانیت کە مەیلی `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی`ت هەیە، نە تۆ و نە پزیشکی بێهۆشکەر نازانن کە تۆ تووشی بوویت تا دوای ئەوەی کاردانەوەکە ڕوودەدات.

بەڵام کاتێک تۆ یان کەسێکی تر بێهۆشکەرت پێدەدرێت، پزیشکی بێهۆشکەر یان پەرستارەکە زۆر لە نزیکەوە چاودێری نیشانە گرنگەکان و تەندروستیت دەکات لە کاتی نەشتەرگەرییەکە و دوای نەشتەرگەرییەکە. ئەگەر تۆ تووشی `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی` بوویت، ئەوا بە نیشانە گرنگە نائاساییەکان و کاردانەوەکان کە پێشتر باسمان کرد، دەیناسنەوە. ئەمە برتیە لە:

• زیادبوونی لێدانی دڵ بەبێ هۆکار.
• بەرزبوونەوەی خێرای پلەی گەرمی لەش.
• زیادبوونی لەناکاوی بڕی دووەم ئۆکسیدی کاربۆن کە لە جەستەدا هەناسە دەدرێت.
• توندبوونی ماسولکەکان.

پزیشکانی بێهۆشکەر ڕاهێنراون بۆ ناسینەوەی ئەم گۆڕانکاریانە زوو . پاشان دەتوانن بە خێرایی وەڵامی ئەم حاڵەتە نائاساییە بدەنەوە. تا دەستنیشانکردنەکە خێراتر بێت، چارەسەر و کۆنترۆڵکردنی زیاتری حاڵەتەکە دەتوانرێت بەدەستبهێنرێت.

چۆن پێشوەختە دەزانیت کە ئایا ئەم مەترسیەت هەیە؟

ئەگەر تۆ یان پزیشکەکەت پێتوایە لەوانەیە مەترسی تووشبوون بە زیادبوونی گەرمی شێرپەنجەیی هەبێت، جا بەهۆی مێژووی خێزانەکەتەوە بێت یان بە هۆکاری تر، هەندێک پشکنینی تایبەت هەیە کە دەتوانرێت ئەنجام بدرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەمە:

• پشکنینی گرێدانی کافاین هالۆتان (CHCT) : بۆ ئەم پشکنینە پارچەیەکی بچووکی ماسولکەکەت (بایۆپسی ماسولکە) وەردەگیرێت و نمونەی شانەکان دەخرێتە بەر گیراوەی هالۆتان و کافاین بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا وەڵامی گازی بێهۆشکەر دەداتەوە یان نا.
• تاقیکردنەوەی جیناتی : ئەم تاقیکردنەوانە دەتوانن گۆڕانکاری لە جینەکانی ناو DNA کە پێیان دەوترێت RYR1، STAC3، و CACNA1S دەستنیشان بکەن. زیاتر لە ٤٥ گۆڕانکاری دەستنیشانکراون کە دەتوانن ببنە هۆی بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی.

بەڵام ئەم تاقیکردنەوانە بۆ دیاریکردنی مەیلی تووشبوون بە `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی' زۆر گرانن ، و تەنها لە چەند تاقیگەیەکی تایبەتمەنددا دەتوانرێت ئەنجام بدرێن. بۆ نموونە تاقیکردنەوەی `CHCT` تەنها لە چوار شوێن لە ئەمریکا بەردەستە. بۆیە ئەگەر پێویستت بە نەشتەرگەری فریاگوزاری بێت و خزمێکی نزیک پێشتر تووشی `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی` بووبێت، بەزۆری پزیشکانی بێهۆشکەر لەبری ئەو دەرمانە مەترسیدارانە دەرمانی بێهۆشکەری سەلامەتتر بەکاردەهێنن.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

چارەسەری سەرەکی بۆ بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی دەرمانی دانترۆلینە (ناوی مارکەی Dantrium®).

هەر کە پزیشکانی بێهۆشکەر گومانیان لە حاڵەتێک هەبوو کە پێی دەوترێت `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی`، ئەم دەرمانە `دانترۆلین` بەکاردەهێنن. لە هەمان کاتدا واز لە بەکارهێنانی ئەو دەرمانە بێهۆشکەرە دێنن کە بووەتە هۆی کاردانەوەکە، پزیشکی نەشتەرگەریش بە خێرایی نەشتەرگەرییەکە تەواو دەکات.

جگە لەوەش، تیمی بێهۆشکردن و نەشتەرگەری نیشانە و ئاڵۆزییەکانی دیکەش چارەسەر دەکەن کە بەهۆی `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی''ەوە دروست دەبن. هەندێک لەو چارەسەرانە بریتین لە:

• بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی بە شێوازی ساردکردنەوە چارەسەر دەکرێت، وەک پێدانی شلەی ساردی IV و بەکارهێنانی پاکەتی سەهۆڵ.
• ئۆکسجین یان لە ڕێگەی ماسکی دەموچاوەوە دەدرێت یان بۆرییەک کە لەناو لوولەی هەناسەدا دانراوە.
• ئەگەر لێدانی دڵی ناڕێک (ناڕێکی لێدانی دڵ) هەبوو، دەرمانی بۆ دەدرێت .

کاتێک بارودۆخەکەت جێگیر بوو، لانیکەم بۆ ماوەی ڕۆژێک لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) دەهێڵرێتەوە بۆ چاودێریکردن . تیمی پزیشکی پشکنینی زیاتر ئەنجام دەدات (بۆ نموونە پشکنینی خوێن) و چارەسەری زیاتر پێشکەش دەکات ئەگەر پێویست بوو.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لەم کارە بکرێت؟

شێرپەنجەیی بەرزبوونەوەی گەرمی کەمێک قورسترە بۆ ڕێگریکردن، مەگەر بزانیت ئەو گۆڕانکارییە بۆماوەییەت هەیە کە دەبێتە هۆی , یان کەسێک لە خێزانەکەتدا ئەو حاڵەتەی هەیە و تۆ بە پزیشکی بێهۆشکەرەکەت وتووە. لەو حاڵەتەدا پزیشکی بێهۆشکەر ئەو دەرمانە مەترسیدارانە لە پلانی بێهۆشکردنەکەتدا بەکارناهێنێت.

بەڵام، شتە دڵتەزێنەکە ئەوەیە، زۆربەی کاتەکان خەڵک تەنها بۆیان دەردەکەوێت کە مەترسی تووشبوونیان بە زیادبوونی گەرمی شێرپەنجەیی هەیە دوای ئەوەی بەسەریاندا دێت.

دوای ئەم حاڵەتە چی ڕوودەدات؟ ئایا چارەسەر دەکرێت؟

ئەگەر نیشانەکانی 'بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی ' زوو بناسرێنەوە و بە باشی چارەسەر بکرێن، چاکبوونەوەی تەواو ئەگەری هەیە . لێرەدا کردەوەی خێرای تیمی بێهۆشکردن و نەشتەرگەری زۆر گرنگە.

بەڵام دەبێت ئەوەشمان لەبیربێت کە هەندێک جار تەنانەت بە چارەسەری خێرا، لەکارکەوتنی چەندین ئەندام و تەنانەت مردنیش ڕوودەدات.

چ ئاڵۆزیەکی تر دەتوانێت بەهۆی بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی ڕووبدات؟

بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزی جددی وەک:

• تێکچوونی ماسولکەکان
• لەکارکەوتنی گورچیلە
• لەکارکەوتنی جگەر
• خوێنبەربوون
• وەستانی دڵ
• گرژبوون
• کۆما
• مەرگ

ئایا ئەمە کوشندەیە؟

ئەگەر چارەسەر نەکرێت، `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی ' حاڵەتێکی کوشندەیە . تەنانەت بە چارەسەری دروستیش، ڕێژەی مردنی ڕاپۆرتکراو لە نێوان 3% بۆ 5% دایە. بۆیە ئەمە شتێک نییە کە بە سوکی وەربگیرێت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم سەبارەت بەم بابەتە؟

ئەگەر خۆت بۆ نەشتەرگەری ئامادە دەکەیت، زۆر گرنگە بە پزیشکەکان بڵێیت ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا پێشتر کێشەی بێهۆشکردنی هەبووە .

هەروەها ئەگەر تازە تووشی گۆڕانکاری بۆماوەیی بوویت کە دەبێتە هۆی بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی لە خزمێکی خوێندا (خزمێکی بایۆلۆجی)، یان ئەگەر زانیت ئەو کەسە تووشی حاڵەتێک بووە کە پێی دەوترێت بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی، زۆر گرنگە پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە و لە تۆمارە پزیشکییەکانتدا تێبینی ئەوە بکەیت.

گرنگترین شتەکان کە پێویستە لەم بابەتەدا لەبیرت بێت

بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی کاردانەوەیەکی جددییە و ئەگەری هەیە مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات بەرامبەر بە هەندێک دەرمانی بێهۆشکەر.

هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە دەتوانرێت چارەسەر بکرێت و ئەگەر بزانیت مەترسیت لەسەرە، دەتوانرێت ڕێگری لێبکرێت.

ئەگەر دەکرێت هەموو وردەکارییەکان دەربارەی مێژووی پزیشکی کەسوکاری خوێنەکەت بزانە. ئەو زانیاریانە لەگەڵ پزیشکەکەتدا بەشی بکە. بەو پێیەی `بەرزبوونەوەی گەرمی شێرپەنجەیی` بەهۆی گۆڕانکارییەکی بۆماوەییەوە دروست دەبێت کە بە نەوەکاندا دەگوازرێتەوە، ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا هەیبێت، ئەوا تۆش مەترسی زیاترت لەسەرە.

ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەبوو سەبارەت بە نەشتەرگەری و ئەو بێهۆشکردنەی کە وەریدەگریت، هەرگیز دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت. ئەوان لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن. هۆشیاری و پەیوەندی کراوەت لەگەڵ تیمی پزیشکیت باشترین پاراستنە بۆ تۆ.

` بەرزبوونەوەی پلەی گەرمی شێرپەنجەیی، بێهۆشکردن، نەشتەرگەری، نەخۆشییە بۆماوەییەکان، مێژووی خێزان، ئاڵۆزییەکانی بێهۆشکردن، بەرزی پلەی گەرمی جەستە