هەروەها خوێنبەرەکانت لە سییەکانتدا تەسک بووەتەوە؟ با باسی بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) بکەین!

ئایا هەندێک جار هەست بە کەمێک هەناسە تەنگی دەکەیت؟ یان هەست بە ماندوێتی نائاسایی دەکەیت تەنانەت لەکاتی ڕۆشتنی مەودایەکی کورتیشدا؟ تا ئێستا تێبینیت کردووە کە سەری پەنجەکانت و لێوەکانت شین دەبن لەگەڵ هەندێک گرژبوون یان ئازار لە سنگتدا؟ ئەمانە تەنها وەک شتێکی ئاسایی لەبەرچاو مەگرن. چونکە هەندێک جار، لە پشت ئەم نیشانانە، لەوانەیە حاڵەتێکی تەندروستی هەبێت کە پێویستی بە هەندێک گرنگیدان هەبێت. یەکێک لەو حاڵەتانە بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) ە. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک ترسناک دەربکەوێت، بەڵام با بە سادەیی و بە شێوەیەک باسی بکەین کە بتوانیت لێی تێبگەیت.

بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) چییە؟ بە سادەیی...

بە سادەیی بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) حاڵەتێکە کە خوێنبەرە بچووکەکانی ناو سییەکانتان (خوێنبەرەکانی سییەکان) تەسک دەبنەوە. وەک بۆری ئاوێک بیری لێبکەرەوە کە گیراوە، و زەحمەتە ئاوەکە تێیدا بڕوات. کاتێک ئەم خوێنبەرانە تەسک دەبنەوە، خوێنەکە ناتوانێت بە باشی بەناو سییەکانتدا بڕوات. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی پەستانی ناو ئەم خوێنبەرانە یان پەستانی خوێن زۆر بەرز بێتەوە . ئەم خوێنبەرانە ئەوانەن کە خوێنی کەم ئۆکسجین لە دڵتەوە دەگوازنەوە بۆ سییەکانت، لەوێ پاک دەکرێتەوە.

کەواتە چی ڕوودەدات کاتێک ئەمە ڕوودەدات؟ لای ڕاستی دڵت دەبێت زیاتر لە ئاسایی کاربکات بۆ ئەوەی خوێن بۆ سییەکان پەمپ بکات. وەک ئەوە وایە قورسایی قورس هەڵبگریت و سەرکەوتن بەسەر شاخێکدا. کاتێک دڵ دەبێت بە تێپەڕبوونی کات ئەم بارە زیادەیە هەڵبگرێت، وردە وردە دەست دەکات بە لاوازبوون. ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت ئەم حاڵەتە بەناوی PAH دەبێتە هۆی کۆمەڵێک کێشە نەک تەنها بۆ دڵ و سییەکانت، بەڵکو بۆ هەموو جەستەت.

لەبیرت بێت، PAH تەنها یەکێکە لە جۆرە تایبەتەکانی پۆلێکی گەورەتر کە پێی دەوترێت بەرزی فشاری خوێنی سییەکان . بەرزبوونەوەی فشاری خوێنی سییەکان بریتییە لە زیادبوونی فشار لە خوێنبەرەکانی سییەکان بەهۆی هەر هۆکارێکەوە.

PAH چۆن کاریگەری لەسەر جەستەت هەیە؟

بەرزی فشاری خوێنی سییەکان (PAH) بە شێوەیەکی سەرەکی فشار دەخاتە سەر لای ڕاستی دڵت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ئەم بەشەی دڵ خوێنی کەم ئۆکسجین دەگوازێتەوە بۆ سییەکان. بە تێپەڕبوونی کات، ئەم فشارە بەرزە دەتوانێت ببێتە هۆی سستبوونی لای ڕاستی دڵ .

نەک هەر ئەوە، PAH هەروەها ڕۆیشتنی خوێن لە نێوان دڵ و سییەکان خاو دەکاتەوە. ئەمەش واتە کەمتر خوێن دەگاتە سییەکان بۆ ئەوەی ئۆکسجینی تازە بەدەست بهێنرێت. لە ئەنجامدا کەمتر ئۆکسجین دەگاتە ئەندام و شانەکانی تری جەستەت. لە ڕاستیدا هەموو بەشێکی جەستەمان پێویستی بە ئۆکسجین هەیە بۆ ئەوەی بژی. ئەگەر بەس نەبێت، کێشە دروست دەبێت.

ئەم حاڵەتە تا چەند پێی دەوترێت PAH؟

بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) حاڵەتێکی زۆر جدییە و هەندێکجار مەترسی لەسەر ژیان دروست دەکات . بەڵام ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت و بەپەلە چارەسەر بکرێت، دەتوانیت ژیانێکی درێژتر و باشتر بژیت. هەر بۆیە گرنگە گرنگی بە نیشانەکانی بدەین.

کێ زۆرترین کاریگەری PAH لەسەرە؟

PAH دەتوانێت کاریگەری لەسەر گەورەکان هەبێت لە هەر تەمەنێکدا. بەڵام زیاتر لە ژناندا باو دەبێت ، کە بەزۆری لە نێوان تەمەنی ٣٠ بۆ ٦٠ ساڵیدا دەستنیشان دەکرێن. هەروەها دەرکەوتووە کە ئەو پیاوانەی تەمەنیان لە سەرووی ٦٥ ساڵەوەیە و تووشی PAH دەبن لەوانەیە مەترسی زیاتریان هەبێت بۆ تووشبوون بە نەخۆشییەکە.

ئەم حاڵەتە دەتوانێت تووشی کۆرپەی بچووکیش بێت. کاتێک لە منداڵانی تازەلەدایکبوودا ڕوودەدات، ئێمە پێی دەڵێین بەرزی فشاری خوێنی بەردەوامی سییەکان لە تازەلەدایکبوودا (PPHN) .

PAH تا چەند باو و ئاساییە؟

بە بەراورد لەگەڵ جۆرەکانی تری بەرزی فشاری خوێنی سییەکان، وەک بەرزی فشاری خوێنی سییەکان کە بەهۆی نەخۆشییەکانی دڵ یان نەخۆشی سییەکانەوە دروست دەبێت، PAH حاڵەتێکی زۆر باو نییە . تەنانەت لە وڵاتێکی وەک ئەمریکاشدا ساڵانە تەنها 500 بۆ 1000 حاڵەتی نوێی PAH دەستنیشان دەکرێن. لە وڵاتانی ڕۆژئاوا ڕێژەی تووشبوون بە ڕێژەی نزیکەی 25 لە هەر ملیۆنێک.

نیشانەکانی بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) چین؟

لەوانەیە لە قۆناغە سەرەتاییەکانی PAH تووشی هیچ نیشانەیەک نەبیت. زۆربەی خەڵک تەنها لەگەڵ بەرەوپێشچوونی نەخۆشییەکە دەست دەکەن بە هەستکردن بە نیشانەکانی. هەندێک لەو نیشانانە بریتین لە:

• گۆڕینی ڕەنگی شین لە سەری پەنجەکان یان لێوەکان: وەک ئەوەی خوێن ئۆکسجینی کەم بێت.
• ئازاری سنگ یان گرژبوون: وەک ئەوەی کەسێک سنگت بپچڕێنێت.
• سەرگێژخواردن یان بێهۆشبوون: ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە ڕۆیشتنی خوێن بۆ مێشک کەم دەبێتەوە.
• ماندوێتی: هەستکردن بە ماندوێتی لەڕادەبەدەر , نەک تەنها ماندوێتی.
• پێشبڕکێ یان لێدانی دڵ.
• هەناسە تەنگی: ئەمەش بە تێپەڕبوونی کات زیاد دەکات. تەنانەت ئەنجامدانی ئەرکی بچووکیش دەبێتە هۆی تەنگەنەفەسی.
• ئاوسانی (Edema): لەوانەیە ئاوسانی سەرەتا لە قاچ و پاژنەی پێ دەست پێبکات، دواتر بڵاوبێتەوە بۆ سک و مل.

ئەگەر چارەسەر نەکرێت، ئەم نیشانانەی PAH بە تێپەڕبوونی کات خراپتر دەبن. لەوانەیە خۆت ببینیتەوە کە نەتوانیت تەنانەت سەرەتاییترین ئەرکەکانی ڕۆژانەش ئەنجام بدەیت بەبێ ئەوەی پێویست بکات هەناسەت بگرێت یان پشوو بدەیت.

هۆکارەکانی بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) چین؟

هۆکاری سەرەکی PAH تێکچوونی ناوپۆشی خوێنبەرەکانی ناو سییەکانتە. بەڵام هەمیشە ڕوون نییە کە هۆکاری ئەم زیانە چییە.

ئەو حاڵەتانەی کە هیچ هۆکارێکیان نەدۆزراوەتەوە (Idiopathic PAH)

هەندێک جار، هیچ هۆکارێکی دیاریکراو نادۆزرێتەوە . ئێمەی پزیشکان پێی دەڵێین بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان بە "ئیدیۆپاتیک" . وەک نهێنیەک وایە.

هۆکارە ناسراوەکان

بەڵام لە کاتەکانی تردا هۆکاری ڕوون هەیە. هەندێک لە هۆکارە ناسراوەکانی PAH بریتین لە:

• هەندێک حاڵەتی پزیشکی: ١.
• نەخۆشی زگماکی دڵ
• نەخۆشیەکانی هەڵگرتنی گلایکۆجین
• تووشبوون بە ئایدز
• نەخۆشی جگەر
• نەخۆشی بەرگری خۆکار وەکو لوپوس
• بەرزی فشاری خوێنی دەروازە (زیادبوونی پەستانی خوێنبەرەکان کە بەرەو جگەر دەڕوات)
• خوێنبەربوونی موولوولەکانی سییەکان (گەشەی نائاسایی موولوولەکان لە سییەکان)
• نەخۆشی داخستنی خوێنبەرەکانی سییەکان (گیرانی خوێنبەرەکان لە سییەکان)
• شیستۆسۆمیاسیس (هەوکردنێکە کە بەهۆی مشەخۆرێکەوە دروست دەبێت)
• سکلێرۆدێرما (ئەستووربوونی پێست و شانەکانی بەستنەوە)

• گۆڕانکارییە جینییەکان:
• زۆربەی کات، ئەمە بەهۆی گۆڕانکارییەکەوەیە لە جینی BMPR2 ـتدا . ئەم جینە کۆنترۆڵی ژمارەی خانەکانی هەندێک لە شانەکانی جەستەمان دەکات. کەواتە، کاتێک ئەم جینە گۆڕانکاری بەسەردا دێت، خانەکانی ناو خوێنبەرە بچووکەکانی ناو سییەکانتان دەتوانن زۆر گەشە بکەن. کاتێک ئەم خانانە پڕ دەبنەوە، دەرگاکانی ناو خوێنبەرەکان تەسک دەبنەوە.
• PAH دەتوانێت لە خێزانەکاندا بەڕێوە بچێت. ئێمە پێی دەڵێین PAH بۆماوەیی . نزیکەی ٨٠%ی ئەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتەیان هەیە گۆڕانکارییان لە جینی BMPR2دا هەیە.
• هەندێک کەس هەڵگری ئەم جینە گۆڕاوەن، بەڵام هەرگیز تووشی PAH نابن.
• هەندێک کەس دەتوانن تووشی PAH ببن هەرچەندە کەس لە خێزانەکەیاندا تووشی PAH نییە، ئەمەش بەهۆی گۆڕانکارییەکی بۆماوەییەوە. ئەمەش پێی دەوترێت PAH ی وردە وردە .

• هەندێک دەرمان و دەرمان: ١.
• هەندێک لە حەبی ڕێجیم , وەک دەرمانی کۆن "fen-phen," ئێستا قەدەغە کراوە، بەڵام هێشتا دەتوانێت ببێتە هۆی PAH ساڵانێک دوای بەکارهێنانی.
• ماددە هۆشبەرەکانی کات بەسەربردن , بۆ نموونە کۆکاین و میتامفیتامین.

چۆن بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) دەستنیشان دەکرێت؟

دەستنیشانکردنی PAH دەتوانێت قورس بێت چونکە نیشانەکانی PAH هاوشێوەی نیشانەکانی زۆرێک لە نەخۆشیەکانی ترن. پزیشکەکەت پشکنینی جەستەیی بۆ دەکات و باسی نیشانەکانت و مێژووی پزیشکیت بۆ دەکات. ئەوان کۆمەڵێک پشکنین ئەنجام دەدەن (لەوانەش پشکنینی وێنەگرتن و پشکنینی خوێن) بۆ ئەوەی بزانن ئایا تۆ بەرزی فشاری خوێنی سییەکانت هەیە و ئەگەر هەبێت، چ جۆرێکە.

هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت ڕەوانەی پزیشکی سییەکان یان دڵت بکات . ئەم پزیشکە پسپۆڕانە پشکنینی تایبەت ئەنجام دەدەن بۆ پشکنینی کارکردنی دڵ و سییەکانتان. ئەوان دیاری دەکەن کە ئایا تۆ PAH یان جۆرێکی تری بەرزی فشاری خوێنی سییەکانت هەیە. هەروەها هەڵسەنگاندن بۆ ئەوە دەکەن کە حاڵەتەکەت چەندە توند و تیژە.

چارەسەری تایبەت هەیە بۆ PAH کە بۆ جۆرەکانی تری بەرزی فشاری خوێنی سییەکان بەردەست نییە. بۆیە تیمی پزیشکیت پێویستە تا دەتوانن بزانن کە چی لە سییەکان و دڵتدا ڕوودەدات. ئەم زانیاریانە یارمەتیان دەدەن باشترین پلانی چارەسەرکردن بۆ تۆ دابڕێژن.

چ پشکنینێک بەکاردەهێنرێت بۆ دەستنیشانکردنی PAH؟

تیمی پزیشکی تۆ تێکەڵەیەک لە پشکنینەکان بەکاردەهێنن بۆ ڕەتکردنەوەی نەخۆشیەکانی تر و دەستنیشانکردنی PAH.

ئەگەر پزیشکەکەت گومانی ئەوەی هەبوو کە ڕەنگە تۆ PAHت هەبێت دوای پشکنینی جەستەیی، یەکەم پشکنین کە فەرمانی پێدەکات بریتییە لە ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆراسیک . ئەم پشکنینە هەڵسەنگاندن بۆ پێکهاتە و کارکردنی گشتی دڵت دەکات.

تاقیکردنەوەکانی تر لەوانەیە بریتی بن لە:

• پشکنینی خوێن: پشکنینی کارکردنی ئەندامەکان و ئاستی هۆرمۆنەکان و دەستنیشانکردنی نەخۆشییە بنەڕەتییەکان. بە تایبەتی پشکنینەکانی وەکو پانێڵی میتابۆلیکی تەواو و ژمارەی تەواوی خوێن .
• سی تی سکانی سنگ: بۆ پشکنین و ڕەتکردنەوەی حاڵەتەکانی تری وەک نەخۆشی گورچیلە. .
• تیشکی ئێکس سنگ: بۆ ئەوەی بزانیت ئایا دڵت یان خوێنبەرەکانی سییەکان گەورەترن لە ئاسایی.
• ئێم ئاڕ ئای دڵ: دۆخی ژێرپەنجەی ڕاستی دڵت هەڵسەنگێنە (ئەمە ژووری دڵە کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکان).
• پۆلیسۆنۆگرام (PSG): پشکنین بۆ وەستانی هەناسەدان لە کاتی خەودا دەکات، کە دەتوانێت PAH خراپتر بکات. پاریس سانجێرمان جۆرێکە لە پشکنینی خەو کە بە شەوێک ئەنجام دەدرێت.
• پشکنینی کارکردنی سییەکان: بزانە سییەکانتان چەندە باش کاردەکەن.
• سکانی هەواگۆڕکێ/پەرفیوژنی سییەکان (VQ): پشکنینی خوێن مەین لە سییەکان دەکات. ئەم پشکنینە دەتوانێت حاڵەتێک ڕەت بکاتەوە کە پێی دەوترێت بەرزی فشاری خوێنی درێژخایەنی ترۆمبۆئیمبۆلیک .
• کاتێتەرکردنی دڵی ڕاست: پەستانی ناو خوێنبەرەکانی ناو سییەکانت دەپێوێت (پەستانی خوێنهێنەری سییەکان). ئەم پشکنینە زۆر گرنگە بۆ دەستنیشانکردنی یەکلاکەرەوەی PAH.
• پشکنینی ڕۆیشتن بۆ ماوەی شەش خولەک: بزانە چەند وەرزشێک بەرگەی دەگریت و لە کاتی جوڵەکردندا چەند ئۆکسجین لە خوێنتدا دەسوڕێتەوە.

لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی کە پێویستە چ پشکنینێک ئەنجام بدەیت و چۆن ئامادەکاری بۆ بکەیت.

پێوەرەکانی دەستنیشانکردنی بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان چین؟

پزیشکەکان بە پێوانی پەستانی ناو خوێنبەرەکانی ناو سییەکانت دەستنیشان دەکەن. پێوەرەکانی دەستنیشانکردن ئەوەیە کە پەستانی خوێنبەرەکانی سییەکان لە سییەکانتان زیاترە لە 20 ملیمەتر جیوە (20 ملم زئۆس) کاتێک لە کاتی پشوودان . ئەم بەهایە بە کاتێتەرکردنی دڵی ڕاست دەپێورێت .

چارەسەرەکانی بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) چین؟

ئامانجە سەرەکییەکانی چارەسەری PAH بریتین لە کۆنترۆڵکردنی پێشکەوتنی نەخۆشییەکە و پێدانی کوالیتی ژیانێکی باشترت. هیچ چارەسەرێکی یەک قەبارە بۆ هەمووان بۆ PAH نییە. پزیشکەکەت لەگەڵت کاردەکات بۆ دیاریکردنی باشترین چارەسەر بۆ پێداویستییە تایبەتەکانت.

پلانی چارەسەرکردنی PAH لەوانەیە بریتی بێت لە:

• سێپتۆستۆمی دەمارەکانی باڵۆن (BAS): ئەم ڕێکارە بەزۆری بۆ ئەو کۆرپانەی کە کەموکوڕی زگماکی دڵیان هەیە ئەنجام دەدرێت، بەڵام هەندێک جار بۆ ئەو کەسە گەورەکان بەکاردەهێنرێت کە تووشی PAH بوون. سێپتۆستۆمی یارمەتی کەمکردنەوەی پەستانی لای ڕاستی دڵ دەدات، ئەمەش ڕێگە دەدات ئۆکسجینی زیاتر لە خوێندا بسوڕێتەوە. هەروەها دەتوانرێت وەک پردێک بۆ چاندنی سییەکان ئەنجام بدرێت.
• ڕێگریکەرانی کەناڵی کالیسیۆم: ئەم دەرمانانە یارمەتی دابەزاندنی پەستانی خوێن دەدەن لە خوێنبەرەکانی سییەکانتان و لە هەموو جەستەتدا.
• دەرمانی میزهەڵگر: هەروەها بە "حەبی ئاو" ناسراوە، ئەم دەرمانانە یارمەتی دەرهێنانی شلەی زیادە دەدەن لە جەستە و کەمکردنەوەی ئاوسانی جەستە.
• چارەسەری ئۆکسجین: ڕەنگە پێویست بکات ئەم چارەسەرە ئەگەر ئۆکسجینی پێویست لە خوێنتدا نەبێت. ئۆکسجینی زیادە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت کاتێک لە کاتی پشوودان، خەوتن، یان وەرزشکردندایت.
• فراوانکەری خوێنبەرەکانی سییەکان: ئەم دەرمانانە یارمەتی خوێنبەرەکانی ناو سییەکانتان دەدەن (خوێنبەرەکانی سییەکان) ئارام دەبنەوە و فراوانتر دەکرێنەوە. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی فشار لەسەر دڵت و یارمەتی کەمکردنەوەی نیشانەکانت دەدات.

بۆ هەندێک کەس کە PAH ی توندیان هەیە ، چاندنی سییەکان ڕەنگە دوا بژاردە بێت. ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانێت یەک یان دوو سیی نوێت پێبدات. هەروەها چاندنی دڵ و سییەکان دەتوانێت دڵێکی نوێت پێببەخشێت.

ئەو دەرمانانە چین کە بۆ PAH دەدرێن؟

دەرمانەکانی چارەسەرکردنی PAH بە شێوەی جیاواز دێن:

• دەرمانی زارەکی: ئەم دەرمانانە یارمەتی ئارامکردنەوەی خوێنبەرەکانی ناو سییەکان دەدەن و ڕێگری لە تەسکبوونەوەیان دەکەن. هەروەها ئەم دەرمانانە دەتوانن یارمەتیت بدەن کە لە ڕووی جەستەییەوە چالاک بیت.
• دەرمانی هەناسەدان: چارەسەری کێشەی هەناسەدان.
• پەمپە ئینفیوژنی گەورە: ئەمە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە کردنەوەی خوێنبەرەکان و زیادکردنی ڕۆیشتنی خوێن. ئەمەش ڕەنگە یارمەتیدەر بێت بۆ باشترکردنی نیشانەکانت.
• دەرمانی ناو خوێنبەر (IV): کردنەوەی خوێنبەرەکان و کەمکردنەوەی نیشانەکانی وەک ئازاری سنگ و سەختی هەناسەدان.

لێرەدا چەند دەرمانێک دەخەینەڕوو کە بەڕێوەبەرایەتی خۆراک و دەرمانی ئەمریکا (FDA) بۆ نەخۆشانی PAH پەسەندی کردووە:

• ئەمبریسێنتان (زارەکی)
• بۆسێنتان (زارەکی)
• ئیپۆپرۆستینۆڵ (IV)
• ئیلۆپرۆست (هەڵمژینی)
• ماسیتێنتان (زارەکی)
• ڕیۆسیگوات (زارەکی)
• سێلێکسیپاگ (زارەکی)
• سیلدێنافیل (زارەکی)
• تادالافیل (زارەکی)
• ترێپرۆستینێل (زارەکی، هەناسەدان، پەمپ، IV)

کاریگەری لاوەکی دەرمانەکانی PAH

هەندێک لە کاریگەرییە لاوەکییە باوەکانی ئەو دەرمانانەی کە بۆ چارەسەرکردنی PAH بەکاردەهێنرێن بریتین لە:

• هەستکردن بە سەرگێژخواردن یان بێهۆشبوون.
• هەستکردن بە گەرمی لە دەم و چاو، مل، یان دەستدا (سووربوونەوە).
• نیشانەکانی گەدە و ڕیخۆڵە وەکو ئاوسانی گەدە و سکچوون و ڕشانەوە و سکچوون.
• سەرئێشە (سەرئێشە).
• دابەزینی پەستانی خوێن (Hypotension) .
• ئاوسانی قاچ و پاژنەی پێ (Pedal edema) .
• پەڵەی پێست.
• هەستکردن بە گیرانی کۆئەندامی هەناسەدانی سەرەوە.

ڕەنگە هەندێک دەرمان کاریگەری لاوەکی زیادەیان هەبێت. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی چۆنیەتی بەڕێوەبردنی هەر کاریگەرییەکی لاوەکی. لە هەندێک حاڵەتدا، ڕەنگە پزیشکەکەت پێویستی بە گۆڕینی ژەمی دەرمانەکەت هەبێت.

ئایا بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) دەتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت؟

هەرچەندە دەرمانەکانی ئێستا دەتوانن پێشکەوتنی PAH کۆنتڕۆڵ بکەن، بەڵام ناتوانن ئەو زیانانە پێچەوانە بکەنەوە کە پێشتر ڕوویداوە . بەڵام توێژەران لێکۆڵینەوە لە دەرمانە نوێیەکان دەکەن کە پێیان وایە ڕەنگە PAH پێچەوانە بکەنەوە. ئەم جۆرە دەرمانانە دەتوانن زیانەکانی خانەکانی ناوپۆشی کە هێڵکاری خوێنبەرەکانی ناو سییەکانتان دەکەن چاک بکەنەوە.

لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە بۆ ئەوەی زیاتر دەربارەی نوێترین لێکۆڵینەوە و تاقیکردنەوە کلینیکیەکان بۆ چارەسەرکردنی PAH بزانیت.

چ هۆکارێک مەترسی تووشبوون بە بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) زیاد دەکات؟

چەند هۆکارێک کە مەترسی تووشبوون بە PAH زیاد دەکەن بریتین لە:

• نەخۆشی شانە بەستەرەکان .
• نەخۆشی داون .
• مێژووی خێزانی بەرزی فشاری خوێنی سییەکان.
• تووشبوون بە ئایدز .
• بەکارهێنانی دەرمانی دابەزاندنی کێش وەک “فین-فین” (دێکسفێنفلۆرامین و فینتەرمین).
• بەکارهێنانی مادەی هۆشبەری نایاسایی (مادەی هۆشبەری سەر شەقامەکان).

ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا PAH ی هەیە، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی پشکنینی بۆماوەیی. ئەگەر تووشی PAH بوویت، باشترە داوای لە خێزانەکەت بکەیت کە بیر لە پشکنینی بۆماوەیی بکەنەوە.

چۆن ڕێگری بکەین لە بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH)؟

ئێمە ناتوانین هەندێک هۆکاری مەترسی بۆ PAH کۆنتڕۆڵ بکەین (وەک گۆڕانکاری بۆماوەیی). بەڵام دوورکەوتنەوە لە ماددە هۆشبەرە نایاساییەکان دەتوانێت مەترسییەکانی نەک تەنها PAH، بەڵکو چەندین کێشەی تەندروستی دیکە کەم بکاتەوە. هەروەها پێش خواردنی هەر دەرمانێکی دابەزاندنی کێش لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.

بەپێی هۆکارەکانی مەترسیت، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری پشکنینی خۆپارێزی بکات بۆ PAH.

ئاسۆی داهاتوو چییە بۆ ئەو کەسانەی کە بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH)یان هەیە؟

لەگەڵ پێشکەوتنەکانی چارەسەرکردن، ئەو کەسانەی کە تووشی PAH بوون لە جاران زیاتر دەژین. تەمەنی چاوەڕوانکراوت بەندە بە چەندین هۆکارەوە، لەوانە توندی حاڵەتەکەت و چەند زوو دەستنیشان دەکرێیت. لەگەڵ پزیشکەکەت باسی حاڵەتە تایبەتەکەت بکە.

گرنگترین شت ئەوەیە کە بەردەوام بیت لە چارەسەرکردنەکەت و بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت. چەند شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ باشترکردنی چانسی مانەوەت:

• کیتی فریاگوزاری دروست بکە. هەندێک پێداویستی و زانیاری هەیە کە پێویستە هەمیشە لەگەڵ خۆتدا بێت. لە پزیشکەکەت بپرسە چی لە کیتەکەتدا دابنێیت، هەرگیز بەبێ ئەو کیتە لە ماڵەوە مەڕۆ.
• ڤاکسینی وەرزی بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت وەربگرە. زۆر گرنگە خۆت لە ئەنفلۆنزا و هەوکردنی سییەکان بپارێزیت.
• هەموو چاوپێکەوتنەکانی بەدواداچوون بهێڵەرەوە. پشکنینی بەردەوام زۆر پێویستە بۆ پشکنینی کارکردنی سییەکان و دڵت و پێوانەکردنی پێشکەوتنی چارەسەرەکەت.
• دەرمانەکانت بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆ کە پزیشکەکەت بۆی دەنووسێت، لە هەمان کاتدا هەموو ڕۆژێک. بەبێ ئامۆژگاری پزیشکەکەت شێوازی خواردنی دەرمانەکانت مەگۆڕە.

چ گۆڕانکارییەک لە شێوازی ژیانمدا پێویستە بیکەم؟

ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە سەبارەت بە هەر گۆڕانکارییەک لە شێوازی ژیانت کە دەتەوێت بیکەیت. بەگشتی لێرەدا چەند ئامۆژگاریەک دەخەینەڕوو کە گرنگن:

• دوور بکەوەرەوە لە گەرماو و ساونا و گەشتکردن بۆ بەرزاییە بەرزەکان.
• بیر لە کۆنتڕۆڵی لەدایکبوون بکەرەوە. دووگیانی دەتوانێت مەترسیدار بێت بۆ ئەو کەسانەی کە تووشی PAH بوون. ئەگەر پلانت هەیە دووگیان بیت یان ئەگەری هەیە دووگیان بیت لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.
• وەرزش بکە و تا دەتوانیت چالاک بمێنەرەوە. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی کە چ ڕاهێنانێک بۆ تۆ سەلامەتە و پێویستە ڕۆژانە چەند چالاکیەک ئەنجام بدەیت. پێش دەستپێکردنی بەرنامەیەکی نوێی وەرزشکردن پرسیار لە پزیشکەکەت بکە.
• ڕێجیمێکی تەندروست بۆ دڵ پەیڕەو بکە. ئەمەش ئەو خۆراکانە دەگرێتەوە کە چەوری تێر و چەوری ترانس و سۆدیۆمیان کەمە.
• واز لە جگەرەکێشان و بەکارهێنانی بەرهەمەکانی تووتن بهێنە. هەروەها دوور بکەوەرەوە لە دوکەڵی دەستی دوو.
• بەدوای پشتگیریدا بگەڕێ، هەوڵ مەدە بە تەنیا بە گەشتی PAH ـتدا تێپەڕیت. پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی گروپەکانی پشتیوانی و سەرچاوەکان.

کەی پێویستە پەیوەندی بە پزیشکەکەمەوە بکەم؟

ئەگەر هەریەکێک لەم پرسیارانەت هەبوو پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە:

• ئەگەر لێدانی دڵ زیاتر بوو لە ١٢٠ لێدان لە خولەکێکدا (لێدانی دڵ خێرا).
• ئەگەر هەوکردنی کۆئەندامی هەناسەدان یان کۆکە خراپتر بوو.
• ئەگەر زۆرجار هەست بە سەرگێژخواردن یان بێهۆشبوون دەکەیت.
• ئەگەر هەستت بە ئازاری سنگ یان ناڕەحەتی کرد لەگەڵ چالاکیی جەستەیی.
• ئەگەر تووشی ماندوێتی زۆر بوویت یان توانای کەمبوونەوەی توانای ئەنجامدانی کارە ئاساییەکانت.
• سکچوون یان نەمانی ئارەزووی خواردن.
• نائارامی یان سەرلێشێواوی.
• ئەگەر هەناسە تەنگیەکەت خراپتر بوو، بەتایبەتی ئەگەر هەست بە تەنگەنەفەسی دەکەیت کاتێک لە خەو هەڵدەستیت.
• ئەگەر ئاوسانی پاژنەی پێ، قاچ، یان سکت خراپتر بوو.
• سەختی هەناسەدان لە کاتی چالاکییە ئاساییەکان یان لە کاتی پشوودان.
• زیادبوونی کێش (2 کیلۆ لە ڕۆژێکدا یان 5 کیلۆ لە هەفتەیەکدا).

کەی دەبێ بچمە یەکەی چارەسەری فریاگوزاری (ETU) ؟

ئەگەر هەریەکێک لەم شتانەت هەبوو، بچۆ بۆ ژووری فریاکەوتن یان پەیوەندی بە ژمارەی فریاکەوتنی ناوخۆیی خۆتەوە بکە:

• ئەگەر لێدانی دڵ (120-150 لێدان لە خولەکێکدا) کەم نەبێتەوە.
• بێهۆشبوون، دەبێتە هۆی لەدەستدانی هۆشی مرۆڤ.
• ئاڵۆزییەکانی پەمپە IV یان ئینفیوژنەکەت (وەک هەوکردن، دەرچوونی کاتێتەر، دزەکردنی گیراوە، خوێنبەربوون، تێکچوونی کارکردنی پەمپە IV).
• ئەگەر هەناسە تەنگیەکە نەمێنێت تەنانەت دوای پشوودان.
• ئازارێکی کتوپڕ و توندی سنگ.
• سەرئێشەیەکی کتوپڕ و توند.
• لاوازی لەناکاو یان ئیفلیجی قۆڵ یان قاچ.

لە کۆتاییدا پەیامێک کە دەبێت لەبەرچاو بگیرێت

بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان (PAH) دەستنیشانکردنێکە کە ژیان دەگۆڕێت. ئەگەر تۆ یان کەسێکی ئازیزت تازە تووشی ئەم نەخۆشییە بوویت، کاتت بۆ تەرخان بکە بۆ ئەوەی بزانیت دەربارەی حاڵەتەکە و چاوەڕوانی چی دەکەیت. پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی ئەو سەرچاوانەی کە ڕوونی دەکەنەوە کە چۆن PAH کاردەکات و چۆن چارەسەرەکان دەتوانن یارمەتیدەر بن.

یەکێک لە بەنرخترین سەرچاوەکان کە دەتوانیت هەتبێت پشتگیری کەسانی ترە لە ژیانتدا. هەوڵ مەدە بە تەنها ئەم حاڵەتە بەڕێوەببەیت. ئەگەر خێزان و هاوڕێکانت لە دەوروبەرت نین، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی گروپەکانی پشتیوانی و سەرچاوەکانی کۆمەڵگا.

ئەگەر کەسە ئازیزەکەت تووشی ئەم نەخۆشییە بووە، هەموو هەوڵێک بدە بۆ ئەوەی هەست بە پشتیوانی بکات و یارمەتیان بدەیت پەیوەندی لەگەڵ کەسانی دیکەدا دروست بکات. نەخۆشی دەتوانێت لە هەندێک ڕووەوە هەست بە گۆشەگیریمان بکات، بەڵام دەتوانێت لە یەکتر نزیکمان بکاتەوە. ئەم کاتە بەکاربهێنە بۆ بنیاتنانی کۆمەڵگەیەک کە بتوانێت یارمەتی تۆ یان خۆشەویستەکەت بدات بۆ پێشکەوتن.

` بەرزی فشاری خوێنی خوێنبەرەکانی سییەکان، PAH، بەرزی فشاری خوێنی سییەکان، هەناسە تەنگی، نەخۆشییەکانی دڵ، نەخۆشی سییەکان، نیشانەکان