ئایا ئاگاداری ئەم پۆلیپە دداندارانەی قۆڵۆنت؟ با بە زاراوەیەکی سادە باسی ئەوان بکەین!

تا ئێستا پشکنینی `(Colonoscopy)`ت کردووە؟ یان، لەوانەیە گوێت لە کەسێک بووبێت بڵێت، ``هەندێک گەشەی بچووکیان لە قۆڵۆندا لابردووە.'' زۆربەی کات، ئەمانە ئەوانەن کە ئێمە پێیان دەڵێین `(Colon Polyps)`` یان پۆلیپەکان کە لە قۆڵۆندا گەشە دەکەن. لە نێوانیاندا جۆرێکی تایبەت هەیە بە ناوی `(Serrated Polyps).`` ئایا ناوەکە کەمێک ترسناک دەنگ دەدات؟ خەمت نەبێت ئێمە بە شێوەیەکی سادە باسی هەموو شتێک دەکەین کە دەتوانن لێی تێبگەن.

ئەمانە چین کە `(Serrated Polyps)` چین؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین!

بە سادەیی پۆلیپی دداندار ئەو گەشەکردنانەن کە لەسەر دیواری ناوەوەی قۆڵۆنت دروست دەبن و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا لە گەشەی ددانی بڕین دەچن. لە ڕاستیدا وەرەمن، بەڵام بێهۆشکەرن. ئەمەش واتە کاتێک بۆ یەکەمجار دروست دەبن تووشی شێرپەنجە نین. بەڵام هەندێک لە پۆلیپی دداندار بە تێپەڕبوونی کات دەتوانن ببنە شێرپەنجە . هەر بۆیە پزیشکەکان هەر کە دەرکەوت کە ڕێگری لە شێرپەنجەی قۆڵۆن دەکەن ئەم گەشەکردنانە لادەبەن.

دەرکەوتنی دڕکاوی ئەم `(Serrated Polyps)` پەیوەندی بە شێوازی دروستبوونیانەوە هەیە. ئەو پرۆسەیەی کە بەهۆیەوە دروست دەبن کەمێک جیاوازە لە جۆرەکانی تری پۆلیپەکان کە بەزۆری لە قۆڵۆندا دەیبینین، `(Adenomas). هەروەها ئەگەر `(Serrated Polyps)` بگۆڕێت بۆ شێرپەنجە، ئەوا پرۆسەکە جیاوازە لەو پرۆسەیەی کە `(Adenomas)` بەهۆیەوە دەگۆڕێت بۆ شێرپەنجە. دەوترێت کە نزیکەی 25% ی شێرپەنجەکانی قۆڵۆن لەم `(Serrated Polyps)`انەوە سەرهەڵدەدەن. بەڵام ئەگەر گەشە بکەن و ببنە شێرپەنجە، دەتوانن کەمێک خێراتر لە جۆرەکانی تر گەشە بکەن .

جۆرە سەرەکییەکانی `(Serrated Polyps)` چین؟

ڕێکخراوی تەندروستی جیهانی (WHO) پۆلیپی دداندار دابەشکردووە بەسەر چوار جۆری سەرەکیدا. ئەمانە بەپێی ڕواڵەتیان، واتە تایبەتمەندییە جەستەییەکانیان پۆلێن دەکرێن. ئەم تایبەتمەندیانە ئاماژە بەوە دەکەن کە ئەو پرۆسەی خانەییانەی کە کاریگەرییان لەسەر گەشەی ئەم پۆلیپانە هەیە چەندە جیاوازن. گرنگ ئەوەیە کە هەموو ئەم جۆرانە پێش شێرپەنجە نین . پزیشکەکان کاتێک دەدۆزرێنەوە پۆلێنیان دەکەن بۆ ئەوەی بزانن ئەگەری تووشبوونیان بە شێرپەنجە چەندە.

لێرەدا ئەو چوار جۆرە دەخەینەڕوو:

• `(Hyperplastic Polyps)` پۆلیپی زۆر پلاستیکی
• `(برینە دداندارە بێ ددانەکان - SSLs)` برینەکانی دداندار و بێ ددان
• وەرەمی دداندار و نەریتی
• گەدەی دداندار پۆلێن نەکراو

`(Hyperplastic Polyps)` پۆلیپی زۆر پلاستیکی

ئەمانە باوترین جۆری پۆلیپی دداندارن کە نزیکەی ٧٥%ی حاڵەتەکان پێکدەهێنن . هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە ئەم پۆلیپە زیادە پلاستیکیانە بێ زیانن و نابنە شێرپەنجە . "هیپەرپلاستیک" بە سادەیی بە واتای گەشەکردنی زۆری خانەکان دێت. واتە تەنها خانە زۆرن کە پێکەوە گەشە دەکەن. زۆرێک لە پۆلیپەکانی پێش شێرپەنجە دەبنە "دیسپلاستیک"، واتە گۆڕانکاری نائاسایی لە خانەکاندا هەیە. ئەم گۆڕانکاریانە لە خانەکاندا دەبنە هۆی تووشبوون بە شێرپەنجە.

`(برینە دداندارە بێ ددانەکان - SSLs)` برینەکانی دداندار و بێ ددان

نزیکەی 20% ی پۆلیپەکانی دداندار لە ژێر جۆرین کە پێی دەوترێت برینە دداندارە بێ دداندارەکان (SSLs). ئەمە جۆری پۆلیپی دداندارە کە زۆرترین مەترسی شێرپەنجەی هەیە . "Sessile" ئاماژەیە بۆ ئەوەی کە تەختن، لە دیسک دەچن، یان کەمێک بەرزن. بەڵام ئەم شێوەیە لە پۆلیپی هایپەرپلاستیکی بێ زیانیشدا دەبینرێت. بۆیە کەمێک ئەستەمە بە ڕواڵەت جیاکردنەوەی ئەو دووانە. بەڵام پسپۆڕان دەتوانن هەندێک جیاوازی لە پێکهاتەکەیاندا بناسن.

ئەم `(Sessile Serrated Lesions)` پێشتر چەندین ناویان هەبووە. ئێستا ئەم ناوە نوێیە بۆ کەمکردنەوەی سەرلێشێواوی ناپێویست بەکاردێت. شتێکی تر ئەوەیە کە هەندێک لەم `(SSLs)` تایبەتمەندییەکانی پێشتر باسکراو `(Dysplasia)` (نائاسایی خانەکان)یان هەیە، لەکاتێکدا هەندێکی تر تایبەتمەندییان نییە. پزیشکان زیاتر ئەوانەی کە تووشی ناڕێکی گەشەکردن بوون پۆلێن دەکەن وەک "برینە دداندارە بێ ددانەکان لەگەڵ ناڕێکی گەشەکردن". بەڵام، هەموو `(SSLs)` بە بارودۆخی پێش شێرپەنجە دادەنرێت .

وەرەمی دداندار و نەریتی

ئەمانە دەگمەنترین جۆری `(Serrated Polyps)`ن، کە لە کەمتر لە 1%ی دانیشتووانەکاندا دەبینرێن . هەروەها ئەمانە حاڵەتی پێش شێرپەنجەین . دەرکەوتنیان هاوشێوەی ئاسایی `(Adenomas)` ە، واتە شێوەیەکی قارچکیان هەیە، هەروەها تایبەتمەندی ئاسایی `(Dysplasia)` یان هەیە. بەڵام تایبەتمەندیەکانی `(Serrated)`یشیان هەیە وەک لێوارەکانی ئامێری بڕین. لە ڕابردوودا زۆرجار ئەمانە بە هەڵە بە `(Adenomas)` ئاسایی دەزانرا. تەنها لەم دواییانەدا وەک جۆرێک لە `(Serrated Polyp)` ناسراون.

گەدەی دداندار پۆلێن نەکراو

دوا جۆر بریتییە لە پۆلیپەکان کە بە ڕێکوپێکی لە هیچ کام لەم پۆلانەی سەرەوەدا جێیان نابێتەوە. لەوانەیە ڕواڵەتێکی تەخت و ددانداریان هەبێت، بەڵام دەتوانن تایبەتمەندی هاوشێوەی ``Dysplasia'' یان ``Adenomas''یان هەبێت، هەرچەندە دەگمەنن، بەڵام پزیشکان پێیان وایە گرنگە ئەم پۆلیپانە بناسرێتەوە کە ناتوانرێت بە ڕوونی پۆلێن بکرێن، چونکە ڕەنگە لێکۆڵینەوەکانی داهاتوو زیاتر دەربارەیان ئاشکرا بکەن. ئێمە هێشتا فێری ``پۆلیپەکانی دداندار'' دەبین.

پۆلیپەکانی دداندار تا چەند باون؟

پۆلیپی دداندار لە نزیکەی 30% ی کۆڵۆنۆسکۆپیەکاندا دەبینرێت. زۆربەی کات ئەمانە پۆلیپی زیادە پلاستیکی بێ زیانن. بەڵام نزیکەی 10% پۆلیپی پێش شێرپەنجەین، وەکو برینە دداندارە بێدەنگەکان (SSLs). لە کاتی پشکنینی کۆڵۆن، ڕەنگە پزیشک هەمیشە نەتوانێت جیاوازی نێوان ئەو دووانە بزانێت. هەر بۆیە ئەگەر گومانێک هەبێت، شانەکە دەردەهێنرێت و دەنێردرێت بۆ تاقیگە و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا لەلایەن پزیشکی نەخۆشیەوە پشکنین بۆ دەکرێت.

`(نەخۆشی پۆلیپۆزیسی دداندار - SPS)` چییە؟

نەخۆشی پۆلیپۆزی دداندار (SPS) حاڵەتێکی دەگمەنە. ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کاتێک تۆ...پۆلیپی دداندار بە ژمارەیەکی زۆر لە سەرانسەری قۆڵۆندا دروست دەبن. پێشتر ئەمەش پێی دەگوترا نەخۆشی Hyperplastic Polyposis Syndrome. لەوانەیە زیاتر لە ٢٠ پۆلیپت هەبێت، یان لەوانەیە لە ئاسایی گەورەتر بن. هەروەها ئەگەری ئەوە زیاترە کە پێش شێرپەنجە بن. ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتەیان هەیە ئەگەری تووشبوونیان بە شێرپەنجە لە %25 . ئەم حاڵەتە نزیکەی 0.4% ی دانیشتووان دەگرێتەوە.

ئایا پۆلیپی دداندار دەبێتە هۆی نیشانەکانی نەخۆشییەکە؟

زۆربەی کات، پۆلیپەکانی ناو قۆڵۆن، لەوانەش پۆلیپی دداندار، هیچ نیشانەیەک دروست ناکەن . زۆر بە دەگمەن پۆلیپی گەورە دەبێتە هۆی خوێنبەربوون یان گۆڕانکاری لە خووەکانی ڕیخۆڵەکانت. ڕەنگە هەندێک کەس هەست بە خوێن بکەن لە پیساییەکانیاندا، یان سکچوون یان قەبزی بە شێوەیەکی ڕوون نەکراوە. بەڵام ئەم نیشانانە دەتوانێت بەهۆی شتی تریشەوە بێت. زۆرێک لەو کەسانەی کە پۆلیپیان هەیە تەنانەت نازانن کە تووشی پۆلیپ بوون . هەر بۆیە پزیشکان پێشنیاری پشکنینی بەردەوامی کۆڵۆنۆسکۆپی دەکەن.

چی دەبێتە هۆی دروستبوونی ئەم `(Serrated Polyps)`؟

پۆلیپی دداندار حاڵەتێکی باو و باو و ئاساییە کە بەزۆری لەگەڵ تەمەنماندا گەشە دەکات. ئێمە بە تەواوی نازانین بۆچی دروست دەبن. بەڵام ئێمە دەزانین کە گۆڕانکارییە بۆماوەییەکان بەشدارن . گۆڕانی جیناتی بریتییە لە هەڵە لە کۆدکردنی خانەکانت کاتێک دابەش دەبن و خانەی نوێ دروست دەکەن. ئەم هەڵانە دەبێتە هۆی گەشەکردنی خانە نوێیەکان بە شێوەیەکی جیاواز لەوەی کە پێویستە. پۆلیپی دداندار بەهۆی گۆڕانکارییەکی بۆماوەیی جیاوازەوە دروست دەبێت لە چاو جۆرەکانی تری پۆلیپ.

هۆکارەکانی مەترسی بۆ گەشەکردنی `(Serrated Polyps)` چین؟

هۆکارەکانی مەترسی تووشبوون بە پۆلیپی دداندار زۆر لە هۆکارەکانی گەشەکردنی پۆلیپی دداندار لە ڕیخۆڵە گەورەدا دەچن. ئەوان:

• تەمەنی لە سەرووی ٥٠ ساڵەوە.
• جگەرەکێشان.
• زیاد لە پێویست خواردنەوەی کحول.
• زۆر خواردنی گۆشتی سوور (وەک گۆشتی مانگا، گۆشتی بزن).
• قەڵەوی.
• هەبوونی حاڵەتەکانی وەک نەخۆشی هەوکردنی ڕیخۆڵە.

چۆن `(Serrated Polyps)` دەستنیشان بکەین؟

باشترین ڕێگە بۆ دۆزینەوەی پۆلیپی دداندار لە ڕێگەی کۆڵۆنۆسکۆپیەوەیە . بەڵام هەندێک جار، دەتوانرێت لەدەستیان بچێت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە دوو جۆری باوی پۆلیپی دداندار، پۆلیپی زۆر پلاستیکی و برینە دداندارە بێ ددانەکان (SSLs)، زۆر دیار نین. بەزۆری بچووکن (نزیکەی ٥ ملم) ، تەختن یان کەمێک بەرزن، و هەمان ڕەنگی شانەکانی دەوروبەریان هەیە، هیچ سنوورێکی ڕوونیان نییە.

بیر لەوە بکەرەوە کە بەدوای پەڵەیەکی بچووکدا بگەڕێیت و بەزەحمەت دیار بێت لەسەر دیوارێک کە هەمان ڕەنگی بۆیاخەکەی بێت. ئەوە ئاسان نییە، وانییە؟

نوێ،کۆڵۆنۆسکۆپەکان کە ڕوونی و گەورەکردنی بەرزیان هەیە، باشترن لە دیاریکردنی پۆلیپی دداندار لە چاو ئامێرە کۆنەکان. ئامادەکردنی ڕیخۆڵە و ڕاهێنانی پزیشکیش گرنگە. پێویستە پزیشکان ئاگاداری نوێترین ڕێنماییەکان بن بۆ دیاریکردنی پۆلیپی دداندار. هەندێک لە شێوازەکانی کۆلۆنۆسکۆپی دەرکەوتووە کە باشتر لە هەندێکی تر کاردەکەن و لەوانەیە دەرکەوتنی پۆلیپەکان بگۆڕێت.

لە کاتی پشکنینی کۆڵۆنەکەتدا، پزیشکەکەت گومانی لە برینێکی دداندار یان پۆلیپی دداندار هەبێت، کە جۆرێکە لە شێرپەنجە کە دەتوانێت گەشە بکات و ببێتە پۆلیپ. ئەگەر گومانێک هەبوو، ئەوا لە کاتی نەشتەرگەریەکەدا (Polypectomy) لا دەبات . پاشان پۆلیپەکە دەنێردرێت بۆ تاقیگەیەک بۆ پشکنین لەلایەن پزیشکی نەخۆشیەکانەوە. تەنها ئەو کاتە پزیشک دەتوانێت بە تەواوی دیاری بکات کە چ جۆرە پۆلیپە و دەستنیشانکردنی کۆتایی ئەنجام بدات.

بەڵام ئەگەر تووشی نەخۆشی پۆلیپۆزیسی دداندار (SPS) بوویت، لەوانەیە پزیشکەکەت بتوانێت لە کاتی پشکنینی کۆڵۆندا دەستنیشان بکات. ڕێگای دەستنیشانکردنی SPS بریتییە لە سەیرکردنی ژمارەی پۆلیپی دداندار کە دۆزراونەتەوە، قەبارەیان و لە کوێی قۆڵۆندا هەڵکەوتوون. لە ڕووی ئامارییەوە، پۆلیپەکانی دداندار کە گەورەترن لە ئاسایی یان لە شوێنی نائاسایی لە قۆڵۆندا ئەگەری زیاتریان هەیە پێش شێرپەنجە بن کاتێک لە نزیکەوە پشکنینیان بۆ دەکرێت.

چی ڕوودەدات ئەگەر `(Serrated Polyps)` لە کاتی `(Colonoscopy)`دا بدۆزرێتەوە؟

پۆلیپی زیادە پلاستیکی باو و هیچ شتێک نییە کە نیگەرانی بکەیت . بەڵام ئەگەر پزیشکەکەت گومانی ئەوەی کرد کە تۆ پۆلیپی دداندارت هەیە، پێویستە دەربهێنرێن . ئەمەش بۆ ئەوەیە کە بە تەواوی بزانین چ جۆرە و بۆ ئەوەی نەتوانێت تووشی شێرپەنجە بێت. ئەگەر پشتڕاستکرایەوە کە بەڕاستی پۆلیپی پێش شێرپەنجەیە، پزیشکەکەت بەرنامە بۆ پشکنینی کۆڵۆنۆسکۆپی داهاتوو دادەنێت بە شێوەیەکی تاڕادەیەک بەم زووانە ، بۆ ئەوەی دڵنیا بیت کە هەر جۆرە نوێیەکان پشکنینیان بۆ دەکرێت.

چەند زوو دەبێت کۆلۆنۆسکۆپی بکەم بەهۆی پۆلیپی دداندارەوە؟

پزیشکان مەترسی تووشبوون بە شێرپەنجەی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە بە کەم، مامناوەند، یان بەرز پۆلێن دەکەن، ئەمەش بەپێی جۆری ئەو پۆلیپە دداندارانەی کە دەیدۆزنەوە. ئەو مەترسییە بەکاردەهێنرێت بۆ دیاریکردنی کەی پێویستە کۆڵۆنۆسکۆپی داهاتوو ئەنجام بدرێت. بەپێی ڕێنماییە هەنووکەییەکان، […]

• ئەگەر مەترسی مامناوەند هەبێت پێنج ساڵ جارێک جارێک .
• ئەگەر مەترسی زۆر هەبێت، هەر سێ ساڵ جارێک .
• ئەگەر تۆ `(SPS)`ت هەیە، باشترە ساڵانە جارێک پشکنین بکەیت.
• ``(پۆلیپی زۆر پلاستیکی)''ی مەترسی کەم پێویستیان بە چاودێری تایبەت نییە.

چاوەڕوانی چی بکەیت ئەگەر ``پۆلیپی دداندار''ی پێش شێرپەنجەیت هەبێت؟

ئەگەر پزیشکەکەت لە کاتی کۆلۆنۆسکۆپی تۆدا پۆلیپی دداندار پێش شێرپەنجەی لابرد، تۆ بۆ ئێستا سەلامەتیت . لابردنیان ئەگەری تووشبوونیان بە شێرپەنجە کەمدەکاتەوە. بەڵام پزیشکەکەت دەیەوێت چاوێکی وردی لەسەر قۆڵۆنەکەت بێت لەبەر چەند هۆکارێک. هۆکارێک ئەوەیە کە ئەم پۆلیپە دداندارە بێ چەقۆیانە بەهۆی شێوەی تەخت و لێوارەکانیانەوە کە تەمومژاوین ، دەتوانێت بە تەواوی لاببرێت بە پۆلیپێکتۆمی.

بیر لەوە بکەرەوە کە پارچەیەک جەلی هەڵبگریت کە کەوتۆتە سەر زەوی. هەندێک جار پارچەی بچووک دەمێنێتەوە، ڕاستە؟ بەم شێوەیە.

ئەگەر پارچە بچووکەکانی خانەکان لە کاتی لابردنیدا بەجێبهێڵرێن، یان ئەگەر پۆلیپەکان هەبن کە لە کاتی کۆلۆنۆسکۆپی پێشوودا لەدەستچوون و ئەوەندە دیار نەبوون، دەتوانن بەردەوام بن لە گەشەکردن بۆ حاڵەتەکانی پێش شێرپەنجە. هەروەها لەوانەیە خێراتر لە پۆلیپی نوێ گەشە بکەن. جگە لەوەش، پۆلیپی دداندار زیاتر لە جۆرەکانی تر تووشی شێرپەنجە دەبن . هەروەها ئەگەری تووشبوونیان بە شێرپەنجە لە زیاتر لە شوێنێک لە یەک کاتدا زیاترە .

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم سەبارەت بە پۆلیپی ڕیخۆڵە؟

ئەگەر مامناوەندی مەترسیت لەسەرە، پزیشکان پێشنیاری ئەوە دەکەن کە هەر ١٠ ساڵ جارێک پشکنینی قۆڵۆن بکەیت، لە تەمەنی ٤٥ ساڵییەوە دەست پێدەکات، ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەت تووشی شێرپەنجەی قۆڵۆن یان پۆلیپ بووبێت (پەیوەندییەکی بۆماوەیی)، یان ئەگەر حاڵەتێکی تەندروستیت هەیە کە مەترسی تووشبوونت بە پۆلیپ زیاد دەکات، وەک نەخۆشی هەوکردنی ڕیخۆڵە، لەوانەیە پێویستت بە زووتر پشکنینی کۆڵۆنۆسکۆپی بکەیت. پرسیار لە پزیشکەکەت بکە کەی کاتی ئەوە هاتووە کە کۆلۆنۆسکۆپی ئاسایی خۆت ئەنجام بدەیت.

وەک زۆربەی پۆلیپەکانی قۆڵۆن، پۆلیپی دداندار باون و زۆرجار بێ زیانن . هەندێکیان مەترسییەکی کەمیان هەیە کە بە تێپەڕبوونی کات زیانیان پێ بگەیەنن. هەر بۆیە ئێمە کۆلۆنۆسکۆپیمان هەیە. تا ئەو کاتەی کە سکرینیان بۆ دەکەین و ئەگەر دۆزرایەوە لایان دەبەین، پۆلیپی دداندار ئەگەری تووشبوونیان بە شێرپەنجە نییە. ئێمە هێشتا فێری پۆلیپی دداندار و چۆنیەتی هەڵسوکەوتەکانیان دەبین، بەڵام ئێستا ئەوەندە دەزانین کە چارەسەری خۆپارێزی پێشکەش بکەین .

گرنگترین شتەکان کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، کەواتە با سەیری هەندێک لە گرنگترین شتەکان بکەین کە دەبێت لەبەرچاو بگرین لەوەی باسمان کردووە:

• پۆلیپی دداندار جۆرێکە لە گەشەکردنی گۆشتاوی کە لە ڕیخۆڵە گەورەدا دروست دەبێت و لە لێوارەکانی ئامێری بڕین دەچێت.
• هەندێک جۆری پۆلیپی دداندار، بە تایبەت برینە دداندارە بێ ددانەکان (SSLs)، بە تێپەڕبوونی کات دەتوانن ببنە شێرپەنجە.
• زۆربەی کات، ئەمانە بێ نیشانەن , بۆیە زۆر گرنگە پشکنینی بەردەوامی کۆڵۆنۆسکۆپی ئەنجام بدرێت.
• بە دەستنیشانکردن و لابردنی ئەمانە لە کاتی کۆڵۆنۆسکۆپیدا، دەتوانرێت ڕێگری لە شێرپەنجە بکرێت .
• ئەگەر تووشی `(Serrated Polyps) بوویت،` بە تەواوی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە. زۆر گرنگە بە ماوەیەکی ڕێکوپێک بچیتە پشکنینی بەدواداچوون.
• مەترسە , گرنگترین شت ئەوەیە کە ئاگاداری ئەمانە بیت و زوو دەستنیشانیان بکەیت.

ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەبوو لەسەر ئەم بابەتە، دوودڵ مەبە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت. دەتوانێت بە گونجاوترین شێوە ئامۆژگاریت بکات.

` پۆلیپی دداندار، پۆلیپی قۆڵۆن، کۆڵۆنۆسکۆپی، شێرپەنجەی قۆڵۆن، پۆلیپی زیادە پلاستیکی، برینە دداندارە بێ چەقۆدارەکان، گەدە و ڕیخۆڵە