SIADH (نیشانەی دەردانی هۆرمۆنی دژە میزکردنی نەگونجاو) چییە؟ با بە سادەیی باسی بکەین!

ئایا تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە بڕی ئاو لە جەستەماندا تەنها خۆی کۆنترۆڵ ناکات، بەڵکو هۆرمۆنێکی تایبەت یارمەتیدەرە بۆی؟ لە ڕاستیدا میکانیزمێکی سەرسوڕهێنەر هەیە کە یارمەتیدەرە بۆ ئەوەی بڕی ئاو و خوێ (واتە سۆدیۆم) لە جەستەماندا بە باشی بمێنێتەوە. سەرەکیترینیان کە یارمەتیدەرە بۆ ئەمە هۆرمۆنی `ADH` ە. بەڵام هەندێک جار کاتێک ئەم هۆرمۆنەی `ADH` دەست دەکات بە کۆبوونەوەی زۆر لە جەستەماندا، کێشەی بچووک دەتوانێت سەرهەڵبدات. ئەوە ئەو حاڵەتەیە کە ئەمڕۆ باسی دەکەین، `SIADH (نیشانەی دەردانی هۆرمۆنی دژە میزکردنی نەشیاو)`. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک درێژ بێت، بەڵام با بە سادەیی لێی تێبگەین.

SIADH بەڕاستی چییە؟

بە سادەیی، SIADH حاڵەتێکە کە جەستەت زۆر، یان بە شێوەیەکی نەگونجاو، هۆرمۆنی `هۆرمۆنی دژە میزکردن (ADH) بەرهەم دەهێنێت. ئەم هۆرمۆنەی `ADH` هەروەها پێی دەوترێت `ڤازۆپرێسین`. ئەم هۆرمۆنەی `ADH` لە هێپۆتالاموس لە مێشکماندا بەرهەم دێت. دوای ئەوە لە ڕژێنی پشتەوەی هێلکەدان هەڵدەگیرێت و لەکاتی پێویستدا ئازاد دەکرێت بۆ ناو لەش. ئێستا، با بزانین ئەم هۆرمۆنەی `ADH` یارمەتی چ شتێکی گرنگ دەدات لە جەستەماندا:

• ڕاگرتنی هاوسەنگی لە نێوان ڕێژەی ئاو و سۆدیۆم ( خوێ ) لە خوێنداماندا.
• یارمەتی کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێن دەدات .
• یارمەتی گورچیلەکان دەدات بە باشی کاربکەن.

بە سادەیی، هۆرمۆنی `ADH` کۆنتڕۆڵی بڕی ئەو ئاوە دەکات کە گورچیلەکانت لە میزەکەتدا دەریدەکەن. لە حاڵەتی `SIADH`دا، بەهۆی زیادبوونی ئەم هۆرمۆنەی `ADH`، جەستەت دەست دەکات بە ڕاگرتنی ئاوی زیاتر. دەرئەنجامی سەرەکی ئەمەش ئەوەیە کە ئاستی سۆدیۆم (خوێ) لە خوێنتدا کەم دەبێتەوە. لە ڕووی پزیشکییەوە ئێمە بەم شتە دەڵێین `Hyponatremia`.

کێ زۆرترین ئەگەری تووشبوونی بە SIADH هەیە؟

لە ڕاستیدا هەر کەسێک دەتوانێت پەرە بە `SIADH` بدات. بەڵام ئەگەری تووشبوون بەم حاڵەتە لەگەڵ تەمەندا زیاد دەکات. بەگشتی ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت `SIADH` زۆرترین باو لە:

• لە نێو ئەو کەسانەی لە نەخۆشخانەکان لە نەشتەرگەری چاک دەبنەوە، ئەمەش بەهۆی ئەو شلانەی دوای نەشتەرگەری پێدەدرێت، هەندێک دەرمان و وەڵامدانەوەی جەستە بۆ ئازار و فشاری دەروونی، ڕووبدات.
• لە نێو ئەو کەسانەی کە شێرپەنجەی سییەکانیان هەیە، بە تایبەت ئەوانەی کە جۆرێکیان هەیە کە پێی دەوترێت `` شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووکەکان ( SCLC )''.

ئەم حاڵەتە تا چەندە پێی دەوترێت SIADH؟

`SIADH` حاڵەتێکی تا ڕادەیەک باو و ئاساییە. `هیپۆناترێمیا` (کەمی سۆدیۆم لە خوێندا) کە پێشتر باسمان کرد باوترین ناهاوسەنگی `ئەلکترۆلایت`ە کە لە نەخۆشانی نەخۆشخانەدا دەبینرێت. `SIADH` هۆکاری سەرەکی `Hyponatremia` ە.

چۆن SIADH دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی ناتریمی؟

بیهێنە بەرچاوت کە تۆ زۆر تینوویت. جەستەت چی دەکات؟ ئاماژەیە بۆ جەستە بۆ دەردانی هۆرمۆنی `ADH`. پاشان گورچیلەکان بڕی ئەو ئاوەی کە لە میزدا دەردەدرێن کەم دەکەنەوە و لەش ئەو ئاوە دەهێڵێتەوە. کاتێک ئاو دەخۆیتەوە، کاتێک تینوێتیت کەم دەبێتەوە، جەستە لە دەردانی `ADH` ڕادەگرێت، و گورچیلەکان بە شێوەیەکی ئاسایی دەست دەکەنەوە بە دەردانی ئاو لە میزدا. ئەمە پرۆسەی ئاساییە. بەڵام لە زۆرێک لە کەسانی تووشبوو بە `SIADH`، دەردانی هۆرمۆنی `ADH` بە باشی کەم نابێتەوە تەنانەت دوای خواردنەوەی ئاو. بۆیە میزەکەیان زۆر چڕ دەبێتەوە (واتە ئاوی کەمتر و پاشەڕۆی زیاتر). ئەمەش دەبێتە هۆی کۆبوونەوەی ئاو لە جەستەدا. کاتێک ئەم ئاوە کۆدەبێتەوە شتەکانی وەک سۆدیۆم لە خوێندا شل دەبنەوە. ئەوەش کاتێکە کە ئاستی سۆدیۆم لە خوێندا کەم دەبێتەوە، کە پێی دەوترێت `Hyponatremia`. لە هەندێک حاڵەتی `SIADH`، کاتێک جەستە ئاوی زۆری هەیە، گورچیلەکان ئاماژەیان پێدەکرێت کە خوێی زۆر (سۆدیۆم) لە میزدا دەربکەن. ئەمەش هۆکارێکی دیکەیە بۆ `کەمبوونەوەی خوێنبەربوون`.

نیشانەکانی نەخۆشی SIADH چین؟

کاتێک کە تووشی `SIADH` بوویت، میزەکەت زۆر چڕ دەبێتەوە. واتە پاشماوە زۆرە و ئاویش کەمە. لەبەر ئەوەی جەستەت بە شێوەیەکی ئاسایی ئاو بە میز دەرنادات، ڕێژەی ئاو لە خوێنتدا زیاد دەکات. ئەمەش شتەکانی وەک سۆدیۆم لە خوێنتدا شل دەکاتەوە.

کەمی ئاستی سۆدیۆم لە خوێندا (کەمبوونەوەی خوێنبەربوون) هۆکاری سەرەکی نیشانەکانی SIADH یە.

زۆربەی کات تەنانەت کەمبوونەوەی ئاستی سۆدیۆمیش هیچ نیشانەیەکی سەرەکی لێناکەوێتەوە. بەڵام ئەگەر ئاستی سۆدیۆم بە شێوەیەکی مامناوەند یان بە توندی نزم بێت، نیشانەکانی وەک ئەمانە لەوانەیە ڕوو بدەن:

• چرچبوونی ماسولکەکان یان لاوازی. بیهێنە بەرچاوت هەست دەکەیت قاچەکانت تەنها دەلەرزن.
• سکچوون و ڕشانەوە .
• ژانەسەر .
• کێشەی هاوسەنگی، کە هەندێک جار دەبێتە هۆی کەوتن.
• گۆڕانکارییە دەروونییەکان، وەکو کێشەی تەرکیزکردن، لەدەستدانی بیرەوەری، و/یان ڕەفتاری سەیر.
• لە حاڵەتە توندەکاندا، گرژبوون یان کۆما ڕوودەدات.

هۆکارەکانی تووشبوون بە SIADH چین؟

زۆربەی کاتەکان SIADH بەهۆی حاڵەتێکی پزیشکی ترەوە دروست دەبێت. SIADH ی بۆماوەیی (واتە بە نەوەکاندا دەگوازرێتەوە) زۆر دەگمەنە.بەهۆی گۆڕانی جینەکانەوە لە `وەرگرەکانی ڤازۆپرێسین ٢ (V2)` لە گورچیلەدا دروست دەبێت. لێرەدا هەندێک لەو حاڵەت و هۆکارانە دەخەینەڕوو کە زۆرجار بەشدارن لە ڕوودانی `SIADH`:

• هەندێک جۆری شێرپەنجە: هەندێک لە وەرەمەکان دەتوانن هۆرمۆنی ADH ی خۆیان بەرهەم بهێنن. ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوونی ADH لە جەستەدا، کە دەبێتە هۆی SIADH. شێرپەنجەی سییەکانی خانە بچووکەکان (SCLC) باوترین جۆری شێرپەنجەیە کە بەم شێوەیە ADH بەرهەم دەهێنێت. جگە لەوەش شێرپەنجەکانی وەک شێرپەنجەی خانە بچووکەکان کە لە دەرەوەی سییەکان گەشە دەکەن، شێرپەنجەی سەر و مل و دەمارە بلاستۆماکانی بۆنکردن دەتوانن ببنە هۆی SIADH.
• کێشەکانی کۆئەندامی دەماری ناوەندی (CNS): کۆئەندامی دەماری ناوەندیمان لە مێشک و بڕبڕەی پشت پێکهاتووە. هەر نائاسایییەک لەم سیستەمەدا، وەکو جەڵتەی مێشک، خوێنبەربوون لە مێشکدا، هەوکردن، برینداربوون، یان، بە دەگمەن، دەروونی، دەتوانێت ببێتە هۆی SIADH.
• هەندێک دەرمان: هەندێک دەرمان دەتوانن دەردان یان چالاکیی هۆرمۆنی `ADH` زیاد بکەن. بۆیە دەکرێت `SIADH` ڕووبدات. بۆ نموونە هەندێک دەرمان بۆ نەخۆشی سەرئێشە، دەرمانی خەمۆکی، دەرمانی شێرپەنجە و هەندێک دەرمان بۆ نەخۆشییەکانی دڵ و شەکرە و بەرزی پەستانی خوێن.
• نەشتەرگەری لە ژێر بێهۆشکردن: SIADH دەتوانێت پەیوەندی بە نەشتەرگەرییەوە هەبێت. لەوانەیە ئەمەش بەهۆی ئەو فشارە دەروونی و جەستەییەی جەستە تووشی دەبێت.
• نەخۆشی سییەکان: نەخۆشی سییەکان بەتایبەت هەوکردنی سییەکان (بەهۆی ڤایرۆس، بەکتریا، یان سیل)، دەبنە هۆی SIADH. توێژەران هێشتا دڵنیا نین لەوەی بۆچی ئەمە ڕوودەدات.
• کەمی هۆرمۆنەکان: هەردوو حاڵەتەکە کە پێیان دەوترێت `Hypohypopituitarism` (ڕژێنی هێلکەدان کەم چالاک) و `Hypothyroidism` (ڕژێنی تایرۆید کەم چالاک) دەتوانن ببنە هۆی `SIADH`.

چۆن SIADH دەستنیشان دەکرێت؟

ئەگەر نیشانەکانی کەمبوونەوەی ناتریمیا (کەمی سۆدیۆم لە خوێندا)ت هەبوو، پزیشکەکەت پشکنینی جەستەیی تەواو بۆ دەکات. هەروەها دۆخی شلەکانت دەپشکنن. ئەمە گرنگە بۆ ئەوەی دەستنیشانکردنی ورد ئەنجام بدرێت. ئەوان پشکنین دەکەن کە ئایا ئاوچنیانی جەستەت هەیە، ئاوی زیادەڕۆیت، یان تەنها ڕاستە. تاکە باشترین پشکنین نییە بۆ دەستنیشانکردنی SIADH. هەرچەندە پشکنین هەیە کە دەتوانێت ئاستی ADH لە خوێندا بزانێت، بەڵام دەتوانێت تا دوو هەفتە بخایەنێت تا ئەنجامەکان دەگەڕێنەوە. بۆیە بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی دیکە دەدات بۆ پشکنینی کەمبوونەوەی خوێنی خوێن، وەک:

• پانێڵی میتابۆلیکی گشتگیر (CMP).
• پشکنینی ئۆسمۆلاڵیتی خوێن.
• پشکنینی Osmolality میز.
• پشکنینی سۆدیۆم و پۆتاسیۆم لە میزدا.
• سکرینەکانی ژەهراویبوون بۆ هەندێک دەرمان.

ئەگەر منداڵەکەت نیشانەکانی SIADHی هەبێت، پزیشک دەتوانێت فەرمانی پشکنینی وێنەگرتن (بۆ نموونە، سکان)ی سییەکان و مێشک بکات.

چۆن چارەسەری SIADH دەکرێت؟

چارەسەری SIADH بەندە بە هۆکارەکەیەوە. بۆ نموونە ئەگەر وەرەمێکت هەیە کە ADH بەرهەم دەهێنێت، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری بکات بۆ لابردنی. ئەگەر حاڵەتەکە بەهۆی دەرمانێکەوە بوو، لەوانەیە پزیشکەکەت ژەمی دەرمانەکە بگۆڕێت یان دەرمانێکی جیاوازت بۆ بنووسێت. لە هەموو حاڵەتەکانی SIADH، هەنگاوی یەکەم سنووردارکردنی بڕی ئەو شلەمەنیانەیە کە دەیخۆیتەوە. ئەمەش یارمەتیدەرە بۆ ئەوەی جەستەت شلەی زۆر نەهێڵێتەوە. پزیشکەکەت پێت دەڵێت کە پێویستە ڕۆژانە چەند شلە بخۆیتەوە (لەوانەش ئاو و قاوە و چا و خواردنەوە شەکردارەکان). ئەگەر نیشانە توندەکانی کەمبوونەوەی سووتەمەنی (وەک سەرلێشێواوی، گرژبوون)ت هەبوو، ئەوە حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە. ئەمەش بەزۆری لە نەخۆشخانە بە سالین (گیراوەیەکی خوێ کە لە ڕێگەی IV دەدرێت) چارەسەر دەکرێت کە دەدرێتە ناو خوێنبەرێک. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە دەرمان هەبێت بۆ ڕێگریکردن لە کاریگەرییەکانی هۆرمۆنی ADH لەسەر گورچیلەکانت. پاشان گورچیلەکان سیگناڵ وەردەگرن و دەست دەکەن بە دەردانی ئاوی زیادە لە جەستەدا لە ڕێگەی میزەوە.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە SIADH بکرێت؟

لەبەر ئەوەی هۆکاری `SIADH` زۆرن، بەزۆری ڕێگریکردن لێی ئەستەمە. ئەگەر نیگەرانیت لەوەی کە لەوانەیە تووشی `SIADH` یان `کەمبوونەوەی خوێنبەربوون` بوویت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە.

پێشبینی بۆ SIADH چییە؟

ئاسۆی SIADH بەندە بە هۆکاری بنەڕەتییەوە. هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە زۆرێک لە هۆکارەکانی SIADH دەگەڕێنەوە و/یان چارەسەر دەکرێن. کەمبوونەوەی توندی ناتریمیا کە بە خێرایی ڕوودەدات، لە کەمتر لە ٤٨ کاتژمێردا، مەترسیدارترە لە کەمبوونەوەی ناتریمی کە وردە وردە بە تێپەڕبوونی کات گەشە دەکات. کەمبوونەوەی درێژخایەنی ناتریمی پەیوەندی بە کێشەکانی دەمارەوە هەیە (بۆ نموونە، لەدەستدانی هاوسەنگی، لەدەستدانی بیرەوەری). ئەگەر SIADH توند بێت و ئاستی سۆدیۆم لە خوێندا زۆر نزم بێتەوە، ئەوا ئەمانەی خوارەوە دەتوانن ڕوو بدەن:

• لەدەستدانی هۆشیاری، خەونبینین، یان کۆما.
• فتقی مێشک.
• مەرگ.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت سەبارەت بە SIADH؟

ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی کەمبوونەوەی ناتریمیا کرد، وەک گرژبوونی ماسولکەکان و کێشەی هاوسەنگی، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. بەو پێیەی دەکرێت چەند هۆکارێک هەبێت بۆ ئەم نیشانانە، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت پشکنینی جۆراوجۆر ئەنجام بدات.

ئەگەر نیشانەکانی کەمبوونەوەی توندی ناتریمیات هەبوو، وەک سەرلێشێواوی، هێڵنجدان، یان گرژبوون، بە زووترین کات بچۆ بۆ نزیکترین نەخۆشخانە.

SIADH حاڵەتێکی تاڕادەیەک باو و ئاساییە کە دەتوانێت کۆمەڵێک هۆکاری هەبێت. زۆرجار تووشی ئەو کەسانە دەبێت کە پێشتر لە نەخۆشخانە خەوێندراون. بەڵام ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی SIADH کرد، وەک سکچوون یان گۆڕانی دەروونی، گرنگە لەگەڵ پزیشک قسە بکەیت.

گرنگترین شتەکان کە دەبێت لەبەرچاو بگیرێن (پەیامی بردنەوە ماڵەوە)

باشە، کەواتە هیوادارم ئێستا تێگەیشتنێکی باشترتان هەبێت لەو `SIADH`ەی ئەمڕۆ باسمان کرد.

• `SIADH` حاڵەتێکە کە جەستە ئاو دەهێڵێتەوە و سۆدیۆم لە خوێندا کەم دەکاتەوە بەهۆی زیادەڕۆیی لە بەرهەمهێنانی هۆرمۆنی `ADH`.
• دەکرێت هۆکاری زۆر هەبێت بۆ ئەمە؛ شتگەلێکی وەک شێرپەنجە، هەندێک دەرمان، نەشتەرگەری، نەخۆشی سییەکان و هتد.
• نیشانەکانی لەوانەیە بریتی بن لە سکچوون، ڕشانەوە، سەرگێژخواردن و گۆڕانکاری دەروونی . لە حاڵەتە توندەکاندا، گرژبوون و لەدەستدانی هۆشیاری لەوانەیە ڕووبدات.
• چارەسەرکردن دەتوانێت بریتی بێت لە کۆنترۆڵکردنی شلە، چارەسەرکردنی هۆکارەکە، و بەکارهێنانی خوێ یان دەرمان ئەگەر پێویست بوو .
• گرنگترین شت ئەوەیە، ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، مەترسە و دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە. بەم شێوەیە دەتوانیت بە تەواوی بزانیت چی هەڵەیە و دەست بە چارەسەری پێویست بکەیت.

گرنگیدان بە تەندروستی خۆت گرنگترین شتە. هەر بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری شتگەلێکی لەم شێوەیە بیت. SIADH، هۆرمۆنی دژە میزکردن، ADH، کەمبوونەوەی خوێنی خوێن، ڤازۆپرێسین، سۆدیۆم، ناهاوسەنگی هۆرمۆنەکان