ئایا ئاگاداری سارکۆمای منداڵدان ؟ با بە وردی باسی بکەین!

ڕەنگە گوێت لە شێرپەنجەی منداڵدان بووبێت. بەڵام ئایا بە تەواوی دەزانیت ئەم جۆرە تایبەتەی شێرپەنجە پێی دەوترێت سارکۆمای منداڵدان چییە؟ کەمێک دەگمەنە، بەڵام گرنگە لەو بارەیەوە بزانیت. چونکە، ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت، چارەسەرکردنی ئاسانترە , و هەمیشە باشە ئاگاداری تەندروستیمان بین. کەواتە، با بە شێوەیەکی سادە باسی بکەین کە دەتوانیت لێی تێبگەیت.

سارکۆمای منداڵدان چییە؟

بە سادەیی ئەم سارکۆمای منداڵدان لە چینە ماسولکییەکانی منداڵدانەکەتدا گەشە دەکات، کە پێی دەوترێت ``مایۆمێتریۆم``. زۆربەی شێرپەنجەکانی منداڵدان لە ناوپۆشی ناوەوەی منداڵدان گەشە دەکەن، کە پێی دەوترێت ``Endometrium``. ئێمە ئەمانە ناودەبەین ``شێرپەنجەکانی ناوپۆشی منداڵدان`` یان ``شێرپەنجە``. بەڵام ئەم جۆرە لە ``سارکۆما`` زۆر کەمتر باو بووە . هەروەها جۆرە دەگمەنەکانی تری ``سارکۆما`` هەن کە لە خانە پشتگیرییەکانی ناوپۆشی منداڵدان دەست پێدەکەن.

ئەمە چەندە دەتوانێت خراپ بێت؟

لە ڕاستیدا سارکۆمای منداڵدان دەتوانێت خێراتر لە شێرپەنجەی ئاسایی ناوپۆشی منداڵدان گەشە بکات و بڵاوبێتەوە . بەڵام هەموو سارکۆماکانی منداڵدان بە یەکسانی جددی نین. پزیشکەکەت لەسەر بنەمای هۆکارەکانی وەک شوێنی هەڵکەوتووی سارکۆما و جۆری سارکۆما دیاری دەکات کە سارکۆما چەندە جددییە.

هەروەها پزیشک قۆناغی شێرپەنجەکە دەپشکنێت بۆ ئەوەی بزانێت بڵاوبووەتەوە یان نا (`قۆناغدانان`) .

قۆناغی شێرپەنجە چییە؟

کاتێک زانیاریمان لەسەر شێرپەنجە دەبێت، یەکێک لە ترسە گەورەکان کە هەمانە ئەوەیە کە ئایا بڵاوبووەتەوە بۆ بەشەکانی تری لەش (متاستازیزە). کەواتە، بۆ ئەوەی بزانن شێرپەنجەکە تا چەند بڵاوبووەتەوە، پزیشکەکان ژمارەیەک دەدەن (لە I تا IV). تا ژمارەکە زیاتر بێت، شێرپەنجەکە زیاتر لە جەستەدا بڵاوبووەتەوە . ئەم سیستەمە پۆلێنکردنە پێی دەوترێت ``قۆناغدانان'' پزیشکان ئەم زانیاریانە بەکاردەهێنن بۆ پلاندانان بۆ چارەسەرکردن.

قۆناغەکانی سارکۆمای منداڵدان چین؟

سارکۆمای منداڵدان چوار قۆناغی سەرەکی هەیە: ١.

• قۆناغی یەکەم: شێرپەنجەکە تەنها لە منداڵداندایە.
• قۆناغی دووەم: شێرپەنجەکە لە دەرەوەی منداڵدان بڵاوبووەتەوە بۆ ناو حەوز.
• قۆناغی سێیەم: شێرپەنجەکە بۆ ناوچەکانی سکی دەرەوەی بۆشایی حەوز بڵاوبووەتەوە، بۆ نموونە بۆ گرێ لیمفاویەکان.
• قۆناغی چوارەم: شێرپەنجەکە بۆ ناوچە دوورەکانی دەرەوەی سک بڵاوبووەتەوە، یان بۆ میزەڵدان یان کۆم بڵاوبووەتەوە.

کێ زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبێت؟

زۆربەی کات سارکۆمای منداڵدان لە کەسانی سەروو تەمەنی ٤٠ ساڵدا دروست دەبێت، بەڵام ڕاپۆرت کراوە کە ئەم حاڵەتە دەتوانێت لە کەسانی تەمەن ٢٠ ساڵدا ڕووبدات. تێکڕای تەمەنی دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە لە دەوروبەری ٦٠ ساڵە.

هۆکارەکانی مەترسی تووشبوون بە سارکۆمای منداڵدان چین؟

ڕەنگە هەندێک هۆکار مەترسی تووشبوونت بە سارکۆمای منداڵدان زیاد بکەن. با سەیرێک بکەین کە ئەوان چین:

• تیشکی حەوز: ئەگەر پێشتر چارەسەری تیشکی بۆ ناوچەی حەوزت کردبێت، لەوانەیە کەمێک مەترسی تووشبوونت بە سارکۆمای منداڵدان زیاد بکات. بەڵام زۆرجار ئەمە ڕوونادات. بەڵام بەزۆری لە نێوان ٥ بۆ ٢٥ ساڵ دوای چارەسەری تیشکی ڕوودەدات.
• بەکارهێنانی تامۆکسیفێن: ئەگەر دەرمانی ``تامۆکسیفێن`` بۆ ماوەیەکی زۆر (پێنج ساڵ یان زیاتر) بۆ شێرپەنجەی مەمک بەکاربهێنرێت، ئەوا مەترسی تووشبوون بە سارکۆمای منداڵدان زیاد دەکات.
• جینات: هەبوونی جینێک کە دەبێتە هۆی ڕێتینۆبلاستۆما کە شێرپەنجەی چاوە، هەروەها ئەگەری تووشبوون بە هەندێک جۆری سارکۆمای منداڵدان زیاد دەکات.

شتێکی تر ئەوەیە، هەرچەندە توێژەران هێشتا ناتوانن هۆکاری وردی بزانن، بەڵام بۆیان دەرکەوتووە کە ژنانی ڕەشپێست نزیکەی دوو هێندە زیاتر ئەگەری تووشبوونیان بەو نەخۆشییە هەیە لە چاو ژنانی سپیپێست .

سارکۆمای منداڵدان تا چەند باوە؟

ئەمە لە ڕاستیدا جۆرێکی زۆر دەگمەنی شێرپەنجەیە . تەنها لە نێوان 3% بۆ 7%ی هەموو شێرپەنجەکانی منداڵدان پێکدەهێنێت. واتە شتێک نییە بەسەر هەموو کەسێکدا بێت.

نیشانەکانی چین؟ چۆن دەیانناسیتەوە؟

نیشانە سەرەکییەکانی سارکۆمای منداڵدان دەتوانن هاوشێوەی نیشانەکانی شێرپەنجەی ناوپۆشی منداڵدان و وەرەمە غەیرە شێرپەنجەییەکانی وەک ڕیشاڵە. بۆیە ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، گرنگە سەردانی پزیشک بکەیت بۆ پشکنین.

لێرەدا ئەو تایبەتمەندیانە دەخەینەڕوو:

• خوێنبەربوونی نائاسایی لە زێدا کە پەیوەندی بە سوڕی مانگانەوە نییە یان دوای وەستانی سوڕی مانگانە ڕوودەدات.
• دەردانی زێ لەگەڵ خوێن و بۆنێکی ناخۆش.
• هەستکردن بە بارستە/گرێیەک لە زێ یان بۆشایی حەوزدا.
• هەستکردن بە پڕبوون، هەستکردن بە قورسایی لە گەدەدا.
• ئازاری حەوز.
• پێویستی بە زوو زوو میزکردن.
• قەبزی.

بیهێنە بەرچاوت، کەسێک بە ناوی نیمالی چەند مانگێکە وازی لە سوڕی مانگانە هێناوە، بەڵام لەناکاو دەست بە خوێنبەربوون دەکاتەوە. یان ڕەنگە تەنها هەستێکی قورس لە گەدەیدا هەبێت، و هەست بکات پێویستە زۆر میز بکات. ئەگەر شتێکی لەم شێوەیەت هەیە، واز مەهێنە و بیر لەوە بکەرەوە کە 'دەبێت ئەمە ئاسایی بێت'.

هەندێک جار، سارکۆمای منداڵدان ڕەنگە نیشانەکانی نیشان نەدات تاوەکو پێشکەوتووتر بێت. زۆر بە دەگمەن، کەسانێک هەن کە هیچ نیشانەیەکیان بە هیچ شێوەیەک نییە.

هۆکاری سارکۆمای منداڵدان چییە؟

سارکۆمای منداڵدان بەهۆی خانە نائاساییەکان (خانە شێرپەنجەییەکان)ەوە دروست دەبێت کە دابەش دەبن و بەسەر هەموو جەستەدا بڵاودەبنەوە. ئەم خانانە بە شێوەیەکی سەرەکی لە دیواری ماسولکەکانی منداڵدان دروست دەبن کە پێی دەوترێت ``مایۆمێتریۆم``.

زانایان تا ئێستا هۆکاری وردی سارکۆمای منداڵدان نازانن، بەڵام لێکۆڵینەوەکان بەردەوامن لەسەر ڕێگاکانی دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن و ڕێگریکردن لەم نەخۆشییە.

چۆن ئەم نەخۆشیە دەستنیشان بکەین؟ (دەستنیشانکردن)

ئەگەر پزیشکەکەت گومانی هەبوو کە تۆ تووشی سارکۆمای منداڵدان بوویت، سەرەتا پشکنینی جەستەییت بۆ دەکات و پرسیار لە مێژووی پزیشکیت دەکات. پاشان، پشکنینی حەوز ئەنجام دەدات، کە پشکنینی زێ، ملی ڕەحم، منداڵدان، بۆرییەکانی فالۆپ، هێلکەدان و کۆم دەکات. بۆ پشکنینی ئەم ئەندامانە، پزیشک یەک یان دوو پەنجەی دەستکێش دەخاتە ناو زێ و کۆمەوە بۆ ئەوەی بەدوای هەر شتێکی نائاساییدا بگەڕێت. هەروەها لەوانەیە ئامێرێک بەکاربهێنێت کە پێی دەوترێت سپێکولۆم بۆ ئەوەی سەیری ناوەوەی زێی تۆ بکات.

جگە لەوەش لەوانەیە پزیشک ئەم پشکنینانەش ئەنجام بدات:

• سۆنەر لە ڕێگەی زێ: ئەمەش دەتوانێت وێنەی شانە نەرمەکانی سیستەمی زاوزێت بگرێت، لەوانەش ئەندامەکانی جەستە. گۆڕینی تایبەت بە نزیکەی ٢-٣ ئینج دەخرێتە ناو زێ و پشکنینی منداڵدان و هێلکەدانەکان دەکرێت. هەندێک جار سارکۆما و ڕیشاڵی منداڵدان دەتوانن لە سۆنەردا وەک یەک دەرکەون.
• بایۆپسی ناوپۆشی منداڵدان: لەم حاڵەتەدا پزیشک نمونەیەکی بچووکی شانە لە ناوپۆشی ناوەوەی منداڵدان وەردەگرێت و دەینێرێت بۆ تاقیگە.

تاکە ڕێگە بۆ پشتڕاستکردنەوەی یەکلاکەرەوە کە ئایا تۆ سارکۆمای منداڵدانت هەیە یان نا، پشکنینی ئەو خانانەیە کە لە بایۆپسی یان دوای لابردنی منداڵدان لە ژێر مایکرۆسکۆپدا وەرگیراون.

کاتێک کە تووشی سارکۆمای منداڵدان بوویت، پێویستە پشکنینی زیاتر بکەیت بۆ دیاریکردنی قۆناغی وردی شێرپەنجەکە (قۆناغدانان). پشکنینەکانی وەک سکانی MRI (Magnetic Resonance Imaging)، CT (Computed Tomography) scan، PET (Positron Emission Tomography) و سنگ تیشکی ئێکس دەتوانن یارمەتیدەر بن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا شێرپەنجەکەت بڵاوبووەتەوە بۆ بەشەکانی تری جەستەت.

لەوانەیە پزیشکەکەت ڕەوانەی پزیشکی شێرپەنجەی ژنان بکات، کە دەتوانێت یارمەتیت بدات لە هەردوو دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن.

چارەسەرەکان چین؟ (چارەسەر)

لەوانەیە پزیشکەکەت یەکێک یان زیاتر لەم ڕێگایانەی خوارەوە بەکاربهێنێت بۆ چارەسەرکردنی سارکۆمای منداڵدان: نەشتەرگەری، چارەسەری تیشکی، چارەسەری کیمیایی و چارەسەری هۆرمۆن.

نەشتەرگەری

زۆرجار نەشتەرگەری بۆ لابردنی شێرپەنجەکە چارەسەری سەرەکییە. لەوانەیە پزیشکی نەشتەرگەری تەنها شێرپەنجەکە لاببات. یان، لەوانەیە یەکێک یان زیاتر لەم نەشتەرگەرییانەی خوارەوە ئەنجام بدات بۆ لابردنی شانە و ئەندامە تووشبووەکان:

• منداڵدان: لابردنی منداڵدان و ملی ڕەحمت (هەندێکجار پێی دەوترێت ``هیسترێکتۆمی تەواو''). هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت نەشتەرگەرییەکی کەمترین هێرشبەری ئەنجام بدات بە بەکارهێنانی ئامێرێک کە پێی دەوترێت ``لاپارۆسکۆپ'' بۆ لابردنی منداڵدان.
• لابردنی منداڵدانی کۆی گشتی لەگەڵ لابردنی منداڵدانی سالپینگۆ-ئۆفۆرێکتۆمی: لابردنی منداڵدان، یەکێک یان هەردوو هێلکەدان و یەک یان هەردوو بۆری فالۆپ.
• لابردنی منداڵدانی ڕادیکاڵ: لابردنی منداڵدان و ملی ڕەحم و هەردوو بۆری فالۆپ و هەندێک شانەکانی دەوروبەری، لەوانەش بەشێک لە زێ.
• لابردنی لیمفەگرێ: لابردنی گرێ لیمفاوییەکان و پشکنینی خانە شێرپەنجەییەکانیان.
• لاپارۆتۆمی: بڕینێک لە سکدا دەکرێت بۆ پشکنینی بڵاوبوونەوەی شێرپەنجە. لە هەندێک حاڵەتدا لەوانەیە ئەو ئەندامانەی تر کە تووشی شێرپەنجەکە بوون لاببرێن.

چارەسەری تیشکی

چارەسەری تیشکی چارەسەرێکی شێرپەنجەیە کە تیشکی ئێکس بە وزەی بەرز بەکاردەهێنێت بۆ لەناوبردنی خانە شێرپەنجەییەکان لە هەمان کاتدا کەمترین زیان بە خانە تەندروستەکان دەگەیەنێت. دەتوانرێت چارەسەری تیشکی یان لە ناوەوە (ناوخۆیی) یان دەرەکی (دەرەوە) بدرێت. ڕەنگە هەردوو ڕێگاکە بۆ سارکۆمای منداڵدان بەکاربهێنرێت.

هەندێک لە کاریگەرییە لاوەکییەکانی چارەسەری تیشکی بریتین لە:

• شەکەتی.
• سکچوون.
• سکچوون و ڕشانەوە.
• گۆڕانی پێست.
• هەوکردنی میزڵدان.
• ئاوسانی قاچەکان (Edema).

چارەسەری کیمیایی

چارەسەری کیمیایی چارەسەرێکە کە دەرمان بەکاردەهێنێت بۆ کوشتن یان خاوکردنەوەی گەشەی خانە شێرپەنجەییەکان کە بە خێرایی دابەش دەبن. ئەم دەرمانانە زۆرجار لە ڕێگەی خوێنبەرەوە دەدرێن. ئەمەش دەبێتە هۆی کاریگەری لاوەکی جددی. ڕەنگە هەندێک جار چارەسەری تیشکی و چارەسەری کیمیایی پێکەوە بدرێت.

هەندێک لە کاریگەرییە لاوەکییەکانی چارەسەری کیمیایی بریتین لە:

• سکچوون و ڕشانەوە.
• هەڵوەرینی قژ.
• لەدەستدانی ئارەزووی خواردن.
• کەمی ژمارەی خوێن.
• ماندوو.

چارەسەری هۆرمۆن

هۆرمۆنەکان ئەو ماددانەن کە جەستەمان بەرهەمی دەهێنن بۆ کۆنترۆڵکردنی هەندێک ئەرک. نموونە لەوانە هۆرمۆنی تێستۆستیرۆن و ئیسترۆجین. هەندێک جار، هۆرمۆنەکان یارمەتی گەشەکردنی شێرپەنجە دەدەن.

چارەسەری هۆرمۆن بە وەستاندنی کارکردنی هۆرمۆنەکان و کۆنترۆڵکردنی گەشەی شێرپەنجە کاردەکات. هۆرمۆنەکانی وەک `(Progestins)`، `(Gonadotropin-releasing hormone agonists)`، و `(Aromatase inhibitors)` بۆ چارەسەرکردنی سارکۆمای منداڵدان بەکاردەهێنرێن.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە سارکۆمای منداڵدان بکرێت؟ (خۆپاراستن)

لە ڕاستیدا هێشتا نازانین چۆن ڕێگری لە سارکۆمای منداڵدان بکەین. بەڵام ئێمە لەبارەی هۆکارەکانی مەترسییەوە دەزانین، وەک چارەسەری تیشکی بۆ حەوز و خواردنی تامۆکسیفین بۆ شێرپەنجەی مەمک. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا سوودەکانی ئەم چارەسەرانە لە مەترسییەکانی تووشبوون بە سارکۆمای منداڵدان زیاترە، بە تایبەت کە نەخۆشییەکی دەگمەنە.

ئەگەر هەر چارەسەرێکی شێرپەنجە دەکەیت، لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی مەترسییەکانی و لایەنە باش و خراپەکانی بژاردەی چارەسەری بەردەست بزانە.

بارودۆخی دوای چارەسەر چۆنە؟ (پێشبینی)

چارەسەرکردنی سارکۆمای منداڵدان کەمێک قورسترە لە شێرپەنجەکانی تری منداڵدان، پێشبینیەکانیش بەندە بەو جۆرە وەرەمەی کە هەتە و پلەی شێرپەنجەکە (چەند خانە شێرپەنجەییەکان نائاسایین کاتێک لە ژێر مایکرۆسکۆپەوە سەیر دەکرێن)، و تا چەند لە جەستەتدا بڵاوبووەتەوە. لەگەڵ پزیشکەکەت باسی پێشبینی حاڵەتەکەت بکە.

دوای چارەسەرکردن، سەردانەکانی بەدواداچوونی بەردەوام لەگەڵ پزیشکەکەت دیاری بکە. ئەگەر تووشی سارکۆمای منداڵدان بوویت، لەوانەیە مەترسی تووشبوونت بە هەندێک جۆری تری شێرپەنجە زیاتر بێت.

ئایا سارکۆمای منداڵدان دەتوانرێت بە تەواوی چارەسەر بکرێت؟

بەڵێ، سارکۆمای منداڵدان دەتوانرێت چارەسەر بکرێت، بەتایبەتی ئەگەر پلە نزم بێت (خانەکان بە شێوەیەکی سووک نائاسایی بن) و لە دەرەوەی منداڵدان بڵاو نەبووبێتەوە. لە هەندێک حاڵەتدا ڕەنگە چارەسەری زیادە وەک چارەسەری کیمیایی و چارەسەری تیشکی پێویست بێت بۆ لەناوبردنی خانە شێرپەنجەییەکان بە تەواوی.

تا کەی دەتوانی لەگەڵ ئەم نەخۆشیە بژیت؟

هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ئەوەی بە تەواوی بڵێین کەسێک کە تووشی سارکۆمای منداڵدان بووە تا چەند دەژی. دەرئەنجامەکانت بەندە بە چەندین هۆکارەوە، لەوانە جۆری سارکۆما کە هەتە، تا چەند بڵاوبووەتەوە، تەمەنت، تەندروستی گشتی و چۆنیەتی وەڵامدانەوەی جەستەت بۆ چارەسەرکردن.

بەپێی ئاماری دامەزراوەی نیشتمانی شێرپەنجە، ڕێژەی مانەوەی پێنج ساڵ بۆ سارکۆمای منداڵدان دوای دەستنیشانکردنی لە نێوان 41% بۆ 95% دەگۆڕێت، ئەمەش بەپێی جۆری سارکۆما و ڕادەی بڵاوبوونەوەی.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

کاتێک شتێکی لەم شێوەیە دەبیستیت، ئاساییە پرسیاری زۆر لە مێشکتدا هەبێت. لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت:

• چەند جار پێویستم بە پشکنینی بەدواداچوون و ڕێکارەکانی وێنەگرتن دەبێت؟
• ئەو تاقیکردنەوە زیادانە بەدوای چیدا دەگەڕێن؟
• ئەو نیشانانە چین کە دەتوانن بزانن کە ئایا شێرپەنجەکەم گەڕاوەتەوە؟
• چ خوویەک ڕۆژانە پەیڕەوی لێبکەم بۆ ئەوەی تەندروست بمێنمەوە؟
• چۆن تیمی پزیشکیم پەیوەندی و نوێکردنەوەی زانیارییەکان سەبارەت بە پلانی چارەسەرکردنم دەکات؟
• جۆری سارکۆمای منداڵدانم چۆن کاریگەری لەسەر بژاردەکانی چارەسەرکردن و پێشبینییەکانم هەیە؟

لە هەمووی گرنگتر: تۆ تەنیا نیت! (پەیامی بردنە ماڵەوە)

ئەگەر تووشی شێرپەنجە بوویت، زۆر گرنگە لەوە تێبگەیت کە تۆ تەنیا نیت.پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی گروپەکانی پشتیوانی بۆ ئەو کەسانەی کە شێرپەنجەی منداڵدانیان هەیە و ئەوانەی چارەسەر دەکرێن. هەروەها دەتوانیت لە ڕێگەی بەشە ناوخۆییەکەتەوە لە ڕێکخراوێکی وەک کۆمەڵەی شێرپەنجەی ئەمریکی زیاتر دەربارەیان بزانیت. هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت بتوانێت ڕەوانەی توێژەری کۆمەڵایەتی یان پیشەیی تەندروستی دەروونیت بکات بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە مامەڵەکردن لەگەڵ فشارەکانی فێربوونت کە تووشی شێرپەنجە بوویت.

کورتە خاڵێک کە دەبێت لەبیرت بێت:

• سارکۆمای منداڵدان حاڵەتێکی دەگمەنە بەڵام جددییە .
• زۆر گرنگە ئاگاداری نیشانەکان بیت و پشتگوێیان نەخەیت .
• ئەگەر گومانت هەبوو دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە.
• چارەسەر هەیە، بۆیە بە هیوا بمێنەرەوە.
• زۆر کەس هەن کە هاوکار و پشتیوانتان بن لەم سەفەرەدا.

هیوادارم ئەم زانیاریانە سوودی بۆ ئێوە هەبێت. تەندروست بمێنەرەوە!

` سارکۆمای منداڵدان، شێرپەنجەی منداڵدان، تەندروستی ئافرەتان، نیشانەکانی شێرپەنجە، چارەسەری شێرپەنجە، پزیشکی ئافرەتان