ئایا کێشەیەک هەیە لە شێوازی لکاندنی پەڕۆی ناوکی منداڵەکەت بە منداڵدانەوە؟ با فێر بین دەربارەی Velamentous Cord Insertion!

ئەگەر دایکی داهاتوویت، دەبێت زۆر خەمی تەندروستی کۆرپەکەت بیت، ڕاستە؟ هەندێک جار لە کاتی دووگیانیدا، ئاڵۆزی بچووک دروست دەبێت کە تەنانەت بیریشی لێ ناکەینەوە. یەکێک لەو حاڵەتانە کە بە دەگمەن دەبیسترێت، بەڵام زۆر گرنگە بزانین، پێی دەوترێت `(Velamentous Cord Insertion)`. خەمت نەبێت، با بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین.

ئەمە چییە (Velamentous Cord Insertion)؟ با بە وردی تێبگەین!

بە سادەیی، ``دانانی پەڕۆی گەرمی'' ئاڵۆزییە کە دەتوانێت لە کاتی دووگیانیدا ڕووبدات. لەمەشدا پەڕۆی ناوکی منداڵ بە منداڵدانەوە نابەسترێتەوە، کە خۆراک دەدات بە کۆرپە، وەک ئەوەی پێویستە.

ئێستا سەیرکە، ئەمەیە کە بەزۆری ڕوودەدات:

منداڵدان لەناو منداڵدانتدا گەشە دەکات. وەک کارگەیەک وایە کە خۆراک دەدات بە کۆرپەکەت. کۆرپە ئەو ماددە خۆراکی و ئۆکسجینانەی کە پێویستی پێیەتی لە تۆوە لە ڕێگەی ئەم منداڵدانەوە وەردەگرێت. پەڕۆی ناوک وەک پردێک وایە کە کۆرپە بە منداڵدانەوە دەبەستێتەوە. ئەم پەڕۆی ناوک پێویستە ڕاستەوخۆ لە گەدەی کۆرپەوە بە منداڵدانەوە ببەسترێتەوە. تەنها ئەو کاتە کۆرپەکە دەتوانێت بە ئاسانی خۆراک بەدەست بهێنێت.

شتێکی تر ئەوەیە کە ماددەیەکی هاوشێوەی جێڵ هەیە کە پێی دەوترێت ``جەلی وارتن'' لەناو پەڕۆی ناوکدا بۆ پاراستنی خوێنبەرەکان. ئەمەش ئەوەیە کە خوێنبەرەکانی ناو پەڕۆی ناوک لە پێچان و پاڵەپەستۆ دەپارێزێت، و دەیانپارێزێت.

بەڵام لە حاڵەتی `(Velamentous Cord Insertion)`، پەڕۆی ناوک ڕاستەوخۆ بە منداڵدانەوە نابەسترێتەوە، بەڵکو بە پەردە تەنکەکانی دەرەوەی منداڵدانەوە بەستراوەتەوە. بیر لەوە بکەرەوە وەک ئەوەی بۆری ئاو ڕاستەوخۆ بە شلەمەنی سەرەکییەوە نەبەسترێتەوە، بەڵکو بە شوێنێکی لاوازەوە کە کەمێک لە شلەمەنیەکەوە دوورترە.

کەواتە چی ڕوودەدات کاتێک ئەمە ڕوودەدات؟

ئەو خوێنبەرانەی لە ناوکەوە دێن، دەبێت مەودای دوور ببڕن بۆ ئەوەی ماددە خۆراکیەکان لە منداڵدانەوە وەربگرن. هەروەها ئەم خوێنبەرانە پاراستنی `(جەلی وارتن)` بەدەست ناهێنن. وەک وایەرێک وایە کە غەلافی پارێزەری نەبێت. بەهۆی ئەمەوە ئەم خوێنبەرانە ئەگەری وردبوون و شکان و خوێنبەربوونیان زیاترە. هەروەها بەو پێیەی منداڵدان بە ئاسانی ماددە خۆراکیەکان بەدەست ناهێنێت، ڕەنگە گەشەی منداڵەکە کەمێک خاو بێت. تێگەیشتم؟

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟ ئایا بەسەر هەموو کەسێکدا دێت؟

نەخێر، `(Velamentous Cord Insertion)` لە ڕاستیدا حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. بەزۆری لە نزیکەی 1%ی دووگیانی تاکەکەسیدا دەبینرێت. بەڵام لە دوانەدا ئەم ژمارەیە کەمێک زیاترە، واتە نزیکەی ٦٪. بە تایبەتی لە دووانەکاندا کە هەمان منداڵدانیان هەیە (دوانە MCDA)، ئەم حاڵەتە دەتوانێت بۆ 15% زیاد بکات.

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

لە ڕاستیدا هۆکاری وردی `(Velamentous Cord Insertion)` هێشتا نەدۆزراوەتەوە. بەڵام دەرکەوتووە کە لە هەندێک حاڵەتی دووگیانیدا ئەگەری بینینی زیاترە. ئەگەر تۆ و پزیشکەکەت ئاگاداری ئەم بابەتانە بن، ئاسانترە ڕێوشوێنی خۆپارێزی پێویست بگرنەبەر.

لێرەدا چەند حاڵەتێکی لەو جۆرە دەخەینەڕوو:

• دووگیانی دوانە: بەتایبەت ئەگەر دوانە هەبن کە یەک منداڵدانیان هەیە.
• دووگیانی لە ڕێگەی IVF (پیتاندنی ناو ئامێری پشکنینی دەرەکی): ئەم مەترسییە کەمێک زیاترە بۆ ئەو دایکانەی کە لە ڕێگەی چارەسەری IVF دووگیان بوون.
• دایکانی یەکەمجار: ئەم حاڵەتە لە نێو ئەو دایکانەشدا دەبینرێت کە چاوەڕوانی یەکەم منداڵیانن.
• منداڵدانی منداڵدان: ئەگەر حاڵەتێکت هەیە بە ناوی ``پلاسێنتای پێشەوە''، کە منداڵدانەکە لە بەشی خوارەوەی منداڵداندایە، لە نزیک ملی ڕەحم .
• ڤاسا پرێڤیا: ئەمەش دەتوانێت پەیوەندی بە حاڵەتێکەوە هەبێت کە پێی دەوترێت ``ڤاسا پرێڤیا''، کە خوێنبەرە نەپارێزراوەکانی پەڕۆی ناوک بە ملی ڕەحمدا تێدەپەڕن . با کەمێک وردتر سەیری ئەم بابەتە بکەین.

ئایا Velamentous Cord Insertion حاڵەتێکی مەترسیدارە؟

بەڵێ ئەمە بە دۆخێکی تا ڕادەیەک مەترسیدار دادەنرێت. چونکە وەک پێشتر باسمان کرد، ئەمە دەتوانێت گەشەی کۆرپە خاو بکاتەوە. هەروەها بەو پێیەی `(جەلی وارتن)` سەلامەت نییە، ئەگەری شکاندنی خوێنبەرەکانی ناوک و خوێنبەربوونی زۆر هەیە. ئەم دۆخە مەترسیدارانە دەتوانن کاریگەری لەسەر دووگیانی و کۆرپەکەت هەبێت.

لەگەڵ `(Velamentous Cord Insertion)`، ئەگەری ڕوودانی ئەم شتانەی خوارەوە زیاترە:

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکان بۆ دایکەکە: ١.

• لەدایکبوونی پێشوەختە: لەوانەیە پێویست بکات منداڵەکە پێش وادەی منداڵبوون لەدایک بێت.
• لەدایکبوونی قەستەرە / C-section: لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری C-section زوو بکات. یان، ئەگەر لە کاتی منداڵبووندا خوێنێکی زۆرت لێدەهات، لەوانەیە پێویستت بە ئەنجامدانی بەشی سی بەپەلە بێت.
• کتوپڕی منداڵدان: ئەمەش حاڵەتێکی مەترسیدارە.
• Preeclampsia: لەوانەیە دوای ٢٠ هەفتەی دووگیانی پەستانی خوێنت لەناکاو بەرزبێتەوە.

ئەگەری کاریگەرییەکانی لەسەر کۆرپە: ١.

• لەوانەیە کێشیان کەمتر بێت لە چاو منداڵە تازە لەدایکبووەکانی تر و ڕەنگە بچووکتر دەرکەون.
• لەوانەیە چاودێری تایبەت لە ICU/NICUی تازەلەدایکبوواندا پێویست بێت.
• نمرەی کەمی ئاپگار دەتوانێت ڕووبدات: لە ماوەی پێنج خولەکی یەکەمی لەدایکبوون، کۆرپەکەت تاقیکردنەوەی ئەپگاری بۆ دەکرێت. ئەمەش هەناسەدانی منداڵەکە، لێدانی دڵ، بارودۆخی ماسولکەکان، ڕەفڵەکسەکان و ڕەنگی پێست دەپێوێت و نمرەی (0-10)ی پێدەدات. نمرەی کەم واتە کۆرپەکە پێویستی بە یارمەتی زیاترە بۆ هەناسەدان و خۆگونجاندن لەگەڵ ژیانی دەرەوەی جەستە.

مەترسیدارترین ئاڵۆزییەکان کە لەگەڵ دانانی کۆردی ڤێلامێنتۆسدا دێت: (Vasa Previa)

نزیکەی 6%ی ئەو دووگیانیانەی کە بە Velamentous Cord Insertion حاڵەتێکی تری مەترسیداریان هەیە بە ناوی Vasa Previa، کە تیایدا خوێنبەرە نەپارێزراوەکانی پەڕۆی ناوک بە ملی ڕەحمدا تێدەپەڕن یان زۆر نزیک دەبنەوە.

تەنها بیربکەرەوە، کاتێک منداڵبوون دەست پێدەکات، لەگەڵ پاڵنانی کۆرپەکە بەناو ملی ڕەحمدا، فشارێکی زۆر لەسەر ئەم خوێنبەرە نەپارێزراوانە دروست دەبێت. پاشان مەترسی پچڕانی ئەم خوێنبەرانە زۆر بەرزە.ئەگەر ئەمە ڕووبدات، هەردوو دایک و کۆرپە دەتوانن خوێنی زۆریان لێ دەربچن. نزیکەی نیوەی ئەم دووگیانیانە بە منداڵێکی مردوو کۆتایی دێت.

بەڵام، مەترسە! زوو دەستنیشانکردنی ئەم حاڵەتە دەتوانێت ڕێگری لەم دەرەنجامە مەترسیدارانە بکات. ئەگەر پزیشکەکەت لە کاتی پشکنینی سۆنەردا بۆرییەکی خوێنی نەپارێزراو لە پەڕۆی ناوکدا لە نزیک ملی ڕەحم بینی، ئەوا بە ئەگەرێکی زۆرەوە پێشنیاری بەشی سی دەکات. ئەگەر بەشی سی لە حاڵەتی ڤاسا پرێڤیا ئەنجام بدرێت، ئەوا ئەگەری ڕزگارکردنی ژیانی کۆرپەکە دەگاتە ٩٧% بۆ ٩٩%.

نیشانەکانی دانانی کۆردی ڤێلامێنتۆس چین؟ چۆن دەزانی؟

هەندێک جار، بە تایبەت لە سێ مانگی سێیەمی دووگیانیەکەتدا، خوێنبەربوونی زێ دەتوانێت نیشانەیەک بێت بۆ حاڵەتێک کە پێی دەوترێت ``دانانی پەڕۆی گەرمی.`` بەڵام ڕەنگە هەندێک کەس هیچ نیشانەیەکیان نەبێت.

بەزۆری ئەمە لەلایەن پزیشکەکەتەوە لەڕێگەی سۆنەر و چاودێریکردنی کۆرپەکەتەوە دەستنیشان دەکرێت. لەوانەیە منداڵەکەت نیشانەکانی وەک:

• لێدانی دڵ خاو دەبێتەوە.
• کەمبوونەوەی خوێن.

چۆن ئەم حاڵەتە بە وردی دەستنیشان دەکرێت؟

تا سێ مانگی دووەمی دووگیانیەکەت، پزیشکەکەت دەتوانێت لە ڕێگەی سکانی سۆنەرەوە بزانێت کە پەڕۆی ناوک لە کوێدا بەستراوەتەوە. ئەمەش بە سۆنەری دۆپلەری ڕەنگاوڕەنگ بە ڕوونیتر دەبینرێت.

بەڵام بەو پێیەی منداڵەکە تا سێ مانگی سێیەم زۆر گەورەتر دەبێت، هەندێکجار دەکرێت هەڵسەنگاندنی وردی ناوک قورس بێت. هەر بۆیە گرنگە لە کاتی خۆیدا سکانەکان ئەنجام بدرێت.

ئایا هیچ چارەسەرێک هەیە بۆ Velamentous Cord Insertion؟ چی دەکرێت؟

ئەگەر ڕاستگۆ بین، هیچ چارەسەرێکی ڕاستەوخۆ بۆ ئەو حاڵەتە نییە کە `(Velamentous Cord Insertion)`. واتە هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ چاککردنی ئەو پەڕۆی ناوک کە بە هەڵە بەستراوەتەوە. بەڵام، خەمت نەبێت! پزیشکان ڕێوشوێنی خۆپارێزی زیاتر دەگرنەبەر بۆ کەمکردنەوەی ئەو مەترسیانەی کە ئەمە دەتوانێت ببێتە هۆی.

لەوانەیە پزیشکەکەت شتگەلێکی وەک:

• چاودێریکردنی گەشەی کۆرپە هەر ٤-٦ هەفتە جارێک: سکان دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت منداڵەکە بە باشی گەشە دەکات یان نا.
• بە بەردەوامی پشکنینی بێ سترێس (NST) بۆ کۆرپەکەت ئەنجام بدە: NST لێدانی دڵ و جوڵەی منداڵەکەت دەپێوێت. ئەم پشکنینە بە تەواوی سەلامەتە هەم بۆ تۆ و هەم بۆ کۆرپەکەت.
• خەواندن لە نەخۆشخانە کاتێک منداڵەکە دەبێت: لەوانەیە چەند ڕۆژێک پێش وادەی منداڵبوون لە نەخۆشخانە بخەویت.
• ئەگەر گومانێک هەبێت کە خوێنبەرێک بپچڕێت و ببێتە هۆی خوێنبەربوونی زۆر، وەک ``ڤاسا پرێڤیا''، لەوانەیە نەشتەرگەری ``C-section'' لە دەوروبەری ٣٤ هەفتەدا دیاری بکرێت: ئەمە بۆ پاراستنی کۆرپەکە ئەنجام دەدرێت.
• ئەگەر لە ڕێگەی زێیەوە منداڵەکەت لەدایک دەبێت، ئەوا لە دەوروبەری ٤٠ هەفتەدا منداڵبوون هان بدە: تا ئەم کاتە ڕێژەی شلەی ئامنۆتیک لە منداڵدان کەم بووەتەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی فشاری زیاتر لەسەر خوێنبەرەکان.
• گرنگیدانی تایبەت بە نیشانە گرنگەکانی منداڵ لە کاتی منداڵبوون و منداڵبووندا، یارمەتیدانی منداڵبوون بە سەلامەتی.

ئایا ڕێگەیەک هەیە بۆ ڕێگریکردن لە Velamentous Cord Insertion؟

نەخێر، ناتوانیت ڕێگری بکەیت لە ڕوودانی Velamentous Cord Insertion. بەڵام ئەوەت لەبەرچاو بێت کە ئەگەری ڕوودانی ئەم حاڵەتە زۆر کەمە.

شتە گرنگەکە ئەوەیە کە ئەگەر تووشی جێگیرکردنی کۆردی ڤێلامێنتۆس بوویت، ئەوە مانای ئەوەیە کە پزیشکەکەت لە نزیکەوە چاودێریت دەکات بۆ هەر ئاڵۆزییەکی ئەگەری بە درێژایی دووگیانیەکەت. زوو دەستنیشانکردن و چاودێریکردنی ورد باشترین ڕێگایە بۆ ئەوەی دووگیانییەکی تەندروست و منداڵێکی تەندروست بێت.

ئەگەر (Velamentous Cord Insertion)م هەیە، دەبێت چاوەڕوانی چی بکەم؟

پزیشکەکەت گرنگییەکی تایبەت بە دووگیانیەکەت دەدات بۆ ئەوەی بتوانیت بە سەلامەتی منداڵەکەت لەدایک بکەیت. ئەمەش لەوانەیە سکانی سۆنەر و پشکنینی بێ فشاری ئاسایی لەخۆبگرێت. لەوانەیە بەشی سی یان منداڵبوون لە ڕێگەی زێیەوە بکەیت. هەروەها لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوەت بۆ بکات کە منداڵەکەت لە بەرواری دیاریکراودا یان چەند هەفتەیەک زووتر لەدایک بکەیت. لەوانەیە منداڵەکەت پێویستی بە چاودێری زیاتر بێت لە NICU دوای لەدایکبوون.

پزیشکەکەت دەتوانێت باشترین ئامۆژگاریت پێبدات کە چ پلانێک باشترینە بۆ دووگیانیەکەت، چاوەڕوانی چی بکەیت لە ڕۆژانی پێش هاتنی کۆرپەکەت، و دوای لەدایکبوونی منداڵەکەت چاوەڕوانی چی بکەیت.

ئەگەر (Velamentous Cord Insertion)م هەبوو چی بکەم؟

لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە بۆ ئەوەی بە تەواوی تێبگەیت کە دانانی کۆردی ڤێلامێنتۆس چۆن کاریگەری لەسەر دووگیانیەکەت دەبێت. ئەو چارەسەر و ئامۆژگارییەی کە وەریدەگریت تایبەت دەبێت بە دۆخی خۆت. بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە.

لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت:

• پێویستە لە ڕۆژێکدا چەند چالاکیی بکەم؟
• چ ڕاهێنانێک دەتوانم بە سەلامەتی ئەنجام بدەم؟
• ئایا هیچ چالاکیەک هەیە کە پێویستە لێی دوور بکەومەتەوە یان نەیکەم؟
• چ جۆرە خواردنێک بخۆم؟
• ڕۆژانە چەند پشوویەک وەربگرم؟
• شەوانە چەند بخەوم؟

فێربوون دەربارەی ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی جێگیرکردنی کۆردی ڤێلامێنتۆس دەتوانێت ترسناک بێت. بەڵام لەبیرت بێت، ئاڵۆزییەکان دەگمەنن. پێویستە لە کاتی دووگیانی و منداڵبوونتدا لە نزیکەوە چاودێری بکرێت، بەڵام ئەم چاودێری زیادەیە دەتوانێت یارمەتیت بدات کە دەرئەنجامێکی باشترت هەبێت لە دووگیانیەکاندا بە جێگیرکردنی کۆردی ڤێلامێنتۆس. دانانی کۆردی ڤێلامێنتۆست چۆن کاریگەری لەسەر پلانی دووگیانیت هەیە ؟لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی کاریگەرییەکانی.

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

باشە، کەواتە زۆر باسمان لە `(Velamentous Cord Insertion)` کردووە، نەخێر؟ گرنگ ئەوەیە کە هەرچەندە ئەمە حاڵەتێکی دەگمەنە، بەڵام ئەگەر زوو دەستنیشان بکرێت و لە ژێر چاودێری پزیشکی دروستدا بێت، دەتوانیت منداڵێکی تەندروست بهێنیت بۆ جیهان بەبێ هیچ کێشەیەک.

• بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە.
• سکانە بەرنامە بۆ داڕێژراوەکان و پشکنینە بێ فشارەکان بەجێ مەهێڵە.
• ئەگەر هەر نیشانەیەکی نائاساییت هەبوو، وەک خوێنبەربوونی زێ، دەستبەجێ بە پزیشکەکەت بڵێ.
• تووشی شڵەژان مەبە، تەنها ئارام بگرە. تیمی پزیشکیت ئەوەی باشترینە بۆ تۆ و کۆرپەکەت ئەنجامی دەدەن.

بە هیوای تەندروستیەکی باش بۆ خۆت و کۆرپەکەت!

` پەڕۆی ناوک، منداڵدان، ئاڵۆزییەکانی دووگیانی، دانانی پەڕۆی ڤێلامێنتۆس، ڤاسا پریڤیا، بەشی سی، سۆنەر، تەندروستی دووگیانی