دایکان و باوکان، ئایا منداڵە بچووکەکەت زۆرجار تووشی هەوکردنی بۆری میز دەبێت (UTIs)؟ یان میزکردنی کێشەی هەیە , یان تای هەیە؟ هەندێک جار هۆکاری ئەمەش دەکرێت حاڵەتێک بێت کە ئێمە زۆر باسی ناکەین، بەڵام شایەنی ئەوەیە بزانین. ئەمڕۆ با باسی ئەم حاڵەتە بکەین کە پێی دەوترێت Vesicoureteral Reflux , یان VUR بە کورتی. نیگەران مەبە، ئەمە شتێکە کە لە زۆربەی حاڵەتەکاندا بە تەواوی چارەسەر دەکرێت ئەگەر بە باشی تێبگەین و لە کاتی خۆیدا چارەسەر بکرێت.
گەڕانەوەی ڤیسیکۆریتەراڵ (VUR) چییە؟ با زۆر بە سادەیی لێی تێبگەین.
بە سادەیی VUR بەو مانایەیە کە میزەکەمان , واتە میز، بە ئاراستەیەکی هەڵەدا دەڕوات. بەم شێوەیە بیری لێبکەرەوە، وەک ئەوەی پێویستە. سیستەمی میزکردنی جەستەمان وەک شەقامێکی یەکلایەنە کاردەکات.
ئەمەش چۆن ڕوودەدات:
- گورچیلەکانمان میز بەرهەم دەهێنێت. بەزۆری دوو گورچیلەمان هەیە.
- پاشان، ئەم میزە بە دوو بۆری تەنکدا دەڕواتە خوارەوە کە پێیان دەوترێت میزڵدان و لە میزڵدان کۆدەبێتەوە. میزڵدان وەکو باڵۆنێک وایە کە فراوان دەبێت بۆ کۆکردنەوەی میز .
- کاتێک میز دەکەین ئەو میزەی لە میزڵدان کۆدەبێتەوە لە ڕێگەی بۆرییەکی ترەوە کە پێی دەوترێت میزڵدان لە جەستە دەردەچێت .
ئێستا تێگەیشتووی؟ ئەمە وەک ئەوە وایە ئاو لە تانکی ئاوەوە لە ڕێگەی بۆرییەکەوە بێتە دەرەوە و لە شلەمەنییەکەوە بێتە دەرەوە. گرنگ ئەوەیە کە میزڵدانەکان کە لەوێدا بە میزڵدانەوە دەبەسترێتەوە، وەکو وەلڤەلێکی یەکلایەنە کاردەکەن. واتە کاتێک میز دەگاتە میزڵدان، ڕێگەی پێنادرێت بگەڕێتەوە سەرەوە، واتە بە درێژایی میزڵدانەکان بۆ گورچیلە.
بەڵام لە کەسێکدا کە VUR ی هەیە، کێشەیەکی کەم لەم پرۆسەیەدا هەیە. لەبەر ئەوەی ئەو وەلڤەلە بە باشی کارناکات، میز لە میزڵداندا دەگەڕێتەوە سەرەوە، بۆ ناو یەکێک یان هەردوو میزڵدان و هەندێکجاریش تا گورچیلە. ئەمەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین گەڕانەوەی گەڕانەوە .
ئەم حاڵەتە زۆرترین جار لە منداڵانی تازە لەدایکبوو و کۆرپەی چەند مانگێک و منداڵانی تا تەمەنی نزیکەی دوو ساڵدا دەبینرێت. بەڵام دەکرێت لە منداڵانی گەورەتر و زۆر بە دەگمەن لە گەورەکانیشدا ڕووبدات.
گرنگترین شت ئەوەیە کە کاتێک میز بەم شێوەیە بەرەو دواوە دەڕوات، بەکتریاکانی ناو میزڵدان دەتوانن گەشت بکەن بۆ گورچیلە و ببێتە هۆی هەوکردنی گورچیلە . ئەگەر ئەم هەوکردنانەی گورچیلە بە باشی چارەسەر نەکرێن، ئەوا زیانی هەمیشەیی بە گورچیلە دەگەیەنن. هەر بۆیە گرنگە ئاگاداری VUR بیت.
بەڵام خەمت نەبێت. چارەسەری VUR هەیە. چارەسەرکردن بەندە بە تەمەنی منداڵەکە و سروشتی نیشانەکان و توندی VUR. هەندێک حاڵەتی سووک پێویستیان بە چارەسەر نییە و لەگەڵ گەورەبوونی منداڵەکەدا بە تەنیا باشتر دەبن. بەڵام ڕەنگە هەندێک لە منداڵان پێویستیان بە دەرمان یان نەشتەرگەری هەبێت بۆ ئەوەی زیانەکانی گورچیلەکانیان ڕابگرن.
ئایا جۆرەکانی VUR هەیە؟
بەڵێ دوو جۆری سەرەکی VUR هەیە.
- VUR سەرەتایی: ئەمە باوترین جۆرە. زۆربەی کات تەنها یەک لاى میزڵدان و گورچیلە دەگرێتەوە (ئەمە پێی دەوترێت گەڕانەوەی یەکلایەنە ). لە VUR سەرەتاییدا، کەموکوڕییەکی بچووک لەو خاڵەدا هەیە کە میزڵدان لە کاتی لەدایکبووندا بە میزڵدانەوە دەبەسترێتەوە. ئەو ڤاڵڤەی باسمان کرد بە باشی داناخرێت، بۆیە میز بەرەو دواوە دەڕژێت.
- VUR لاوەکی: ئەمەش بەهۆی گیرانی شوێنێکی سیستەمی میزەوە دروست دەبێت. بۆ نموونە گیرانی میزڵدان دەبێتە هۆی ئەوەی میز بەرەو دواوە بڕوات و دەبێتە هۆی ئەوەی فشاری ناو میزڵدان کۆببێتەوە. یان، دەکرێت بەهۆی کێشەیەکەوە بێت لە دەمارەکانی ناو میزڵدان کە ڕێگری دەکات لە گرژبوونی بە باشی و دەبێتە هۆی ئەوەی میز بەرەو دواوە بڕوات. ئەو منداڵانەی کە VUR لاوەکییان هەیە زۆرجار هەردوو میزڵدان و گورچیلە تووشی نەخۆشی دەبن (ئەمە پێی دەوترێت گەڕانەوەی دوولایەنە ).
چۆن توندی (قۆناغ)ی VUR دیاری دەکرێت؟ (نمرەکانی VUR)
پێنج قۆناغ، یان نمرە هەیە کە VUR چەندە توند و تیژە. پۆلی یەکەم کەمترین توندی هەیە، پۆلی پێنجەمیش توندترینە. ئەم نمرەیە دیاری دەکات:
- تا چەند میز بەسەر کۆئەندامی میزدا بەرەو سەرەوە و خوارەوە دەڕوات.
- میزڵدان چەندە پان یان ئاوساوە.
لێرەدا ئەو پێنج قۆناغە دەخەینەڕوو:
- پۆلی یەکەم: میز بەرەو دواوە دەڕژێتە ناو میزڵدان، بەڵام میزڵدان پانی ئاساییە.
- پۆلی دووەم: میز بە درێژایی میزڵدان بەرەو دواوە دەڕوات تا دەگاتە بەشی یەکەمی گورچیلە کە میز تێیدا کۆدەبێتەوە (حەوزی گورچیلە) . بەڵام نە میزڵدان و نە ئەو بەشەی گورچیلە گەورە نەبووە.
- پۆلی سێیەم: میزڵدان، حەوز و حەوزی گورچیلە (ئەو شوێنەی کە میز لە میزڵداندا دەست دەکات بە کۆبوونەوە) کەمێک گەورە دەبن بەهۆی ڕۆیشتنی میزەوە بۆ دواوە.
- پۆلی چوارەم: میزڵدانەکان پێچاوپێچ و کەمێک فراوان دەبن چونکە میزێکی زۆر بەرەو دواوە دەڕژێت. هەروەها ئەو بەشانەی گورچیلە کەمێک فراوان بوون.
- پۆلی پێنجەم: میزڵدانەکان بە توندی شێواوی و گەورە بوون بەهۆی زۆری ڕۆیشتنی میزەوە بۆ دواوە. هەروەها بۆرییەکانی کۆکردنەوەی گورچیلە زۆر گەورەن.
VUR تا چەند باو و ئاساییە؟
ئەگەر سەیری هەموو جیهان بکەیت،بەپێی خەمڵاندنەکان لە نێوان 1% بۆ 3%ی منداڵان VUR یان هەیە. جگە لەوەش، تەنها 75%ی منداڵانی تووشبوو بە VUR کچن .
نیشانەکانی VUR چین؟
زۆربەی کات منداڵێک کە VUR ی هەیە هیچ نیشانەیەکی نیشان نادات. بەڵام ئەگەر نیشانەکان ڕوو بدەن، باوترین نیشانە هەوکردنی بۆری میز (UTI) ە . هەندێک لە ڕاپۆرتەکان باس لەوە دەکەن کە لە نێوان 30% بۆ 50%ی ئەو منداڵانەی کە تووشی UTI دەبن لەوانەیە VUR یان هەبێت!
ئەگەر منداڵێک تووشی نەخۆشی UTI بوو، بەدوای نیشانەکانی وەک ئەمانەدا بگەڕێ:
- پێویستی زۆر میزکردن .
- سووتانەوە و ئازار لەکاتی میزکردندا .
- ئازاری لایەنی پشت بریتییە لە ئازار لە سک یان بەشی خوارەوەی پشت (لای سک).
- تەنها چەند دڵۆپێک میز .
- ڕەنگی میزەکە گۆڕاوە، قاوەیی کاڵ بووە و بۆنێکی ناخۆشی هەیە.
- جەستە گەرم دەبێت و تاو دەبێت.
بەڵام دەکرێت کەمێک قورس بێت بزانین کە ئایا منداڵێکی شیردەر تووشی نەخۆشی UTI بووە یان نا. لەوانەیە تەنها زۆر بگرین، نەخۆنەوە، یان بە جەنجاڵی مامەڵە بکەن.
ئایا VUR ئازاری هەیە؟
نەخێر، VUR خۆی بە ئازار نییە. بەڵام ئەگەر VUR ببێتە هۆی UTI، ئەوا لەوانەیە هەست بە ئازار بکەیت لە کاتی میزکردندا ، ئازاری گورچیلە/سک.
هۆکاری VUR چییە؟
ئەو دوو جۆری VUR کە پێشتر باسمان کرد، VUR سەرەتایی و VUR لاوەکی، هۆکاری جیاوازیان هەیە.
- VUR سەرەتایی: ئەمەش بەهۆی کەموکوڕی زگماکی لە وەلڤەلی نێوان میزڵدان و میزڵدان دروست دەبێت. بە باشی داناخرێت و ڕێگە دەدات میز بەرەو دواوە بڕوات بۆ ناو گورچیلە. هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە لەگەڵ گەورەبوونی منداڵەکەدا، لەگەڵ پێگەیشتنی ئەندامەکانی جەستە، ئەم وەلڤەلە بە باشی دەست دەکات بە داخستنی و بەزۆری VUR سەرەتایی دەتوانێت بە تەنیا باشتر بێت.
- VUR لاوەکی: هۆکاری سەرەکی ئەمە بریتییە لە گیران یان تەسکبوونەوەی ملی میزڵدان یان میزڵدان. ئەم کێشەیە دەبێتە هۆی ئەوەی میز لەبری ئەوەی بچێتە دەرەوە، بەرەو دواوە بەرەو سەرەوەی بۆری میز بڕژێت. یان، ئەو دەمارانەی کە میزڵدان کۆنتڕۆڵ دەکەن لەوانەیە بە باشی کار نەکەن. ئەم گرفتە دەبێتە هۆی گرژبوونی میزڵدان و ئارامبوونەوە، بەمەش میز ناهێڵێت دەربچێت. لە VUR لاوەکیدا، VUR دوولایەنە زیاتر باو دەبێت.
هۆکارەکانی مەترسی بۆ ئەم حاڵەتە چین؟
هەندێک هۆکاری مەترسی هەن کە دەتوانن کاریگەرییان هەبێت لەسەر گەشەکردنی VUR:
- جینات: VUR مەیلی ئەوەی هەیە لە خێزانەکاندا بەڕێوەبچێت. ئەگەر منداڵێک لە خێزانەکەدا VUR ی هەبێت، ئەوا ئەگەری کەمێک زیاتر لە یەک لە هەر چوار منداڵێک هەیە کە خوشک یان خوشکێکیش تووشی VUR ببێت. ئەگەر هەریەک لە دایک و باوکەکان لە منداڵیدا VUR یان هەبووبێت، بە نزیکەیی یەک لە سێ ئەگەری ئەوە هەیە کە منداڵەکەش تووشی VUR بێت.
- تێکچوونی لەدایکبوون:ئەو منداڵانەی کە نائاسایی زگماکی گورچیلە یان سیستەمی میزیان هەیە ئەگەری تووشبوونیان بە VUR زیاترە.
- تێکچوونی کارکردنی میزڵدان و ڕیخۆڵە (BBD): منداڵانی تووشبوو بە BBD کێشەیان هەیە لە میزکردن و پیساییکردن بە شێوەیەکی دروست. ئەمەش زۆرجار بەهۆی کێشەی ماسولکەکان یان دەمارەکانەوە دروست دەبێت.
- ڕەگەز و ڕەگەز: دەوترێت منداڵانی سپی پێست و مێ زیاتر تووشی VUR دەبن (بەڵام دەتوانێت بەسەر هەر منداڵێکدا بێت).
ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی VUR چین؟
ئەو منداڵانەی کە VUR یان هەیە لەوانەیە تووشی ئاڵۆزییەکانی وەک:
- هەوکردنی بۆری میز (UTIs): هەوکردنی میزڵدان، لەوانەش هەوکردنی گورچیلە.
- کێشەکانی میزڵدان: نەتوانینی کۆنترۆڵکردنی میز (نەگرتنی میز)، تەڕبوونی جێگا، نەتوانینی میز بە تەواوی بەتاڵ بکاتەوە ( ڕاگرتنی میز).
- بەرزی پەستانی خوێن.
- پەڵەی گورچیلە، تێکچوونی گورچیلە (بۆ نموونە، نەخۆشی گورچیلە)، و بە دەگمەن، لەکارکەوتنی درێژخایەنی گورچیلە.
بەڵام لەبیرت بێت، زۆربەی منداڵانی تووشبوو بە VUR بەبێ ئاڵۆزیی درێژخایەن چاک دەبنەوە. بۆیە گرنگە تووشی شڵەژان نەبیت و ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.
چۆن VUR لە گەورەکاندا گەشە دەکات؟ (ئەمە تەنها بۆ منداڵانی بچووک نییە)
هەرچەندە دەگمەنە، بەڵام گەورەکان دەتوانن تووشی VURیش ببن. هۆکارە ئەگەرییەکان بریتین لە:
- گەورەبوونی ڕژێنی پرۆستات (`Benign prostate hyperplasia` - بۆ پیاوان)
- تێکچوونی کارکردنی میزڵدان بەهۆی تێکچوونی دەمارەکانەوە (`میزەڵدانی دەمار`)
- نەشتەرگەرییەک بۆ میزڵدان ئەنجامدرا.
ئایا VUR دەتوانێت ببێتە هۆی دروستبوونی بەردی گورچیلە؟
بەڵێ، VUR دەتوانێت ببێتە هۆی دروستبوونی بەردی گورچیلە. هەروەها دەبێتە هۆی دروستبوونی بەرد لە بەشەکانی تری کۆئەندامی میزدا وەک میزڵدان.
ئایا VUR مەترسی لەسەر ژیانی هەیە؟
VUR خۆی مەترسی لەسەر ژیانی نییە. بەڵام VUR دەتوانێت ببێتە هۆی هەوکردنی زۆرجار بۆری میز (UTIs) کە دەبێتە هۆی تێکچوونی گورچیلە و بە تێپەڕبوونی کات نەخۆشی گورچیلە دەبێتە هۆی بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێنی گورچیلە) و نەخۆشی گورچیلە. ئەگەر تووشی نەخۆشی قۆناغی کۆتایی گورچیلە بوویت، لەوانەیە پێویستت بە شۆردنی خوێن یان چاندنی گورچیلە بێت. هەر بۆیە پێویستە خەمی VUR بیت.
چۆن نەخۆشی VUR دەستنیشان دەکەیت؟ (دەستنیشانکردن)
ئەگەر گومانی ئەوە بکرێت کە منداڵەکەت VUR ی هەبێت، پزیشکی منداڵان ڕەوانەی پزیشکی گورچیلەی منداڵان یان پزیشکی میزەڵدانی منداڵان دەکات.
بۆ ئەوەی بە وردی بزانیت کە ئایا VURت هەیە یان نا، دەتوانیت ئەم پشکنینانەی خوارەوە ئەنجام بدەیت:
- Voiding Cystourethrogram (VCUG): ئەمە پشکنینی تیشکی ئێکسە. بۆرییەکی بچووک و تەنک (کاتێتەر) دەخرێتە ناو بۆری میزڵدانی منداڵەکە و بۆیاخێکی تایبەت دەڕژێتە ناو میزڵدان. پاشان، تیشکی ئێکس دەگیرێت لەکاتێکدا منداڵەکە میز دەکات ، پێش و دوای میزکردن . ئەم تیشکانە نیشان دەدەن کە ئایا میز لە میزڵدانەوە دەڕژێتەوە بۆ ناو میزڵدان. ئەمەش دەتوانرێت لە نووسینگەی پزیشک، کلینیکی دەرەوەی نەخۆشخانە، یان نەخۆشخانە ئەنجام بدرێت. پێویست بە بێهۆشکردن ناکات، بەڵام ڕەنگە هەندێک منداڵ دەرمانیان پێبدرێت بۆ ئەوەی یارمەتیان بدات ئارام بگرن.
- سکانی سۆنەر: ئەمە پشکنینێکی بێ ئازارە و سەلامەتە. شەپۆلی دەنگی بەکاردەهێنێت بۆ گرتنی وێنەی تەواوی سیستەمی میزکردنی منداڵەکەت (بە گورچیلە و میزڵدانەوە). هەروەها ئەمە لە نووسینگەی پزیشک، بەشی دەرەوەی نەخۆشخانە، یان نەخۆشخانە ئەنجام دەدرێت. ئەگەر دەتەوێت بەرکەوتنی تیشکی ئێکس یان ماددە تیشکدەرەکان دوور بکەویتەوە، لەوانەیە بتەوێت پێش VCUG سۆنەر بکەیت. لەبیرت بێت، هەندێک جار سکانی سۆنەر لە کاتی دووگیانیدا دەتوانێت نیشانەکانی نیشان بدات کە منداڵەکەت لەوانەیە VUR (وەک ئاوساوی گورچیلە)ی هەبێت.
- سکانی ترشی دایمرکاپتۆسۆکسینیک (DMSA): ئەمەش پشکنین دەکات بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا گورچیلەی منداڵەکە بەهۆی UTI زیانیان پێگەیشتووە یان نا.
- سیستۆگرامی تیشکی گەردیلە (RNC): ئەمەش جۆرێکە لە سکانی ناوکی. بڕێکی کەم لە مادەی تیشکدەر دەخرێتە ناو میزەڵدانی منداڵەکەوە. پاشان یان کاتێک منداڵ میز دەکات یان دوای ئەوەی میزڵدانەکە بەتاڵ دەبێتەوە، سکانەرێک بەدوای ئەو ماددە تیشکدەرەدا دەگەڕێت. هەروەها ئەم کارە لەلایەن تەکنیکارێکی ڕاهێنراوی تایبەتەوە ئەنجام دەدرێت و پزیشکی تیشکدانەوە شیکاری وێنەکان دەکات. هەروەها ئەمەش پێویستی بە بێهۆشکردن نییە، بەڵام ڕەنگە هەندێک منداڵ دەرمانیان پێبدرێت بۆ ئەوەی یارمەتیان بدات ئارام بگرن. RNC هەستیارترە لە VCUG، بەڵام ئەوەندە وردەکاری سەبارەت بە پێکهاتەی میزڵدان نادات.
چ پشکنینێکی تر پێویستە بۆ منداڵانی تووشبوو بە VUR ئەنجام بدرێت؟
ئەگەر منداڵەکەت پشتڕاستکرایەوە کە تووشی VUR بووە، ئەم پشکنینانە بە بەردەوامی ئەنجام دەدرێن:
- پشکنینی پەستانی خوێن: ئەو منداڵانەی کێشەی گورچیلەیان هەیە ئەگەری بەرزبوونەوەی پەستانی خوێنیان زیاترە.
- پشکنینی خوێن: بەرزبوونەوەی ڕێژەی پرۆتین یان کریاتینین لە خوێندا نیشانەی تێکچوونی گورچیلەیە.
- پشکنینی میز و کشتوکاڵی: پڕۆتین لە میزدا نیشانەی تێکچوونی گورچیلەیە. بەکتریا لە میزدا نیشانەی هەوکردنە.
هەروەها پزیشکی منداڵەکەت پشکنین بۆ تێکچوونی کارکردنی میزڵدان و ڕیخۆڵە (BBD) دەکات. نیشانەکانی BBD بریتین لە:
- پێویستییەکی زۆر و بەپەلە بۆ میزکردن .
- بە دەگمەن دەچم بۆ میزکردن , و ماوەیەکی زۆرە.
- تەڕکردنی ڕۆژانە .
- قەبزی - هەبوونی جوڵەی ڕیخۆڵە کەمتر لە سێ جار لە هەفتەیەکدا.
- بێتوانایی لە کۆنترۆڵکردنی پیسایی (Fecal incontinence).
ئەو منداڵانەی کە نیشانەکانی BBD لەگەڵ VUR یان هەیە، مەترسی تێکچوونی گورچیلەیان زیاترە بەهۆی هەوکردنەوە.
چۆن چارەسەری VUR دەکرێت؟
چارەسەرکردنی VUR پێویستی بە یارمەتی پزیشک هەیە. چارەسەرکردن بەندە بە تەمەنی منداڵەکەت و نیشانەکانی و جۆری VUR و توندییەکەی. بژاردەکانی چارەسەرکردن بریتین لە دژە زیندەیی و دەرمانی تر، دەرزییەکی پڕکەرەوەی تواوە، کاتیتەرکردنی کورتخایەن و نەشتەرگەری. تۆ و پزیشکی منداڵان و پزیشکانی پسپۆڕی دیکە باسی ئەم بژاردانەی چارەسەرکردن دەکەن و ئەو بژاردەیە هەڵدەبژێرن کە باشترینە بۆ منداڵەکەت.
چارەسەرکردنی VURی سەرەتایی
ڕەنگە VUR سەرەتایی خۆی باشتر بێت لەگەڵ تەمەنی منداڵەکە (بەزۆری لە دەوروبەری تەمەنی 5 ساڵیدا). هەندێک جار، ڕێبازی "چاوەڕوان و بینین" سەرکەوتوو دەبێت. بەڵام کاتەکانی تر نەشتەرگەری یان دەرمان پێویستە.
دەرمانەکان
زۆرجار VURی سەرەتایی باشتر دەبێت لەگەڵ تەمەنی منداڵەکەت و پێگەیشتنی سیستەمی میزکردنی. تا ئەو کاتە، پزیشکەکەت دژە زیندەیی بۆ دەنووسێت بۆ ئەوەی یان ڕێگری بکات لە ڕوودانی UTI یان بۆ چارەسەرکردنی ئەگەر ڕوویدا.
بۆچوونی تێکەڵاو هەیە سەبارەت بە پێدانی ئانتیبایۆتیک بۆ ماوەیەکی درێژخایەن بۆ ڕێگریکردن لە UTI. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە بەکارهێنانی دژە زیندەیی بۆ ماوەیەکی درێژ دەبێتە هۆی بەرگری دژە زیندەیی لە بەکتریادا. ئەکادیمیای ئەمریکی بۆ پزیشکی منداڵان (AAP) پێشنیاری ئەوە دەکات کە دژە زیندەییەکانی خۆپارێزی تەنها بەو منداڵانە بدرێت کە نمرەی VUR یان بەرزترە (لە کاتێکدا چاوەڕێی گەشەکردنی VUR یان دەکەن لە تەمەنی پیرییانەوە).
نەشتەرگەری
پزیشکان چەندین ڕێکاری نەشتەرگەری بەکاردەهێنن بۆ چارەسەرکردنی VUR سەرەتایی. ئامانجی سەرەکی نەشتەرگەری چاککردنەوەی وەلڤەلی یەکلایەنە ( وەلڤەلی یەکلایەنە) لە شوێنی یەکگرتنی میزڵدان و میزڵدان، ڕێگریکردن لە ڕۆیشتنی میز بۆ دواوە.
- چاندنەوەی میزڵدان: ئەمە بە "ستاندارد زێڕین" دادەنرێت بۆ نەشتەرگەری بۆ VUR. ئامانج لێی دووبارە دانانی میزڵدانە بەجۆرێک کە بە تونێلێکدا تێپەڕێت کە درێژییەکەی گونجاوە بە دیواری میزڵداندا، بەمەش وەلڤەلێک دروست دەکات کە ڕێگری دەکات لە ڕۆیشتنی میز بۆ دواوە. پزیشکی نەشتەرگەری منداڵەکەت دەتوانێت ئەم نەشتەرگەرییە یان وەک نەشتەرگەرییەکی کراوە (لە ڕێگەی بڕینێک لە سکی منداڵەکەتەوە) یان بە شێوەی لاپارۆسکۆپی (تەنها لە ڕێگەی چەند بڕینێکی بچووکەوە) ئەنجام بدات. پزیشکی نەشتەرگەریەکەت سوود و زیانەکانی هەر شێوازێک ڕوون دەکاتەوە، هەروەها ئەگەری کاریگەرییە لاوەکییەکانی. نەشتەرگەرییەکە پێویستی بە بێهۆشکردنی گشتی هەیە , و لەوانەیە پێویستت بە مانەوەت لە نەخۆشخانە بۆ چەند ڕۆژێک.
- مادەی گەورەکردنی دەرزی: بژاردەیەکی تری چارەسەرکردن بۆ VUR سەرەتایی بریتییە لەبەکارهێنانی شلەیەکی هاوشێوەی جێڵ کە پێی دەوترێت ترشی هیالۆرۆنیک/دیکسترانۆمێر (Deflux®) . پزیشکی منداڵەکەت بڕێکی کەم لەم دەرزییە دەخاتە ناو دیواری میزڵدانی منداڵەکەتەوە، لە نزیک دەروازەی میزڵدان. دەرزییەکە دەبێتە هۆی ئاوسانی شانەکانی ئەوێ، وەکو وەلڤەل کاردەکات و وا دەکات میزەکە قورس بێتەوە بۆ سەرەوە. ئەمەش لەسەر بنەمای نەخۆشخانەی دەرەوە ئەنجام دەدرێت (منداڵەکەت دەتوانێت هەمان ڕۆژ بگەڕێتەوە ماڵەوە)، بەڵام پێویستی بە بێهۆشکردنی گشتی هەیە. پزیشکەکەت قسەت لەگەڵ دەکات دەربارەی لایەنە باش و خراپەکانی ئەم چارەسەرە.
چارەسەرکردنی VURی لاوەکی
VUR لاوەکی بە لابردنی گیرانەکە یان باشترکردنی شێوازی بەتاڵبوونەوەی میزڵدان چارەسەر دەکرێت. چارەسەرەکان لەوانەیە بریتی بن لە:
- نەشتەرگەری بۆ لابردنی بەربەستێک یان چاککردنەوەی میزەڵدان یان میزڵدانێکی شێوە ناڕێک.
- پێدانی دژە زیندەیی بۆ ڕێگریکردن یان چارەسەرکردنی نەخۆشی UTI.
- کاتێتەرکردنی پچڕپچڕ: ئەمەش بریتییە لە دانانی بۆرییەکی تەنک بۆ ناو میزڵدان لە ڕێگەی میزڵدانەوە بۆ بەتاڵکردنەوەی میزڵدان.
- دەرمان بۆ ماسولکەکانی میزڵدان.
ئەگەر منداڵەکەم VUR ی هەبێت چی ڕوودەدات؟
ئەگەر منداڵەکەت تووشی VUR بوو، لە نزیکەوە لەگەڵ تیمی پزیشکی خۆت کار بکە بۆ پەرەپێدانی پلانی چارەسەرکردن کە بۆ خێزانەکەت کار بکات. بەڕێوەبردنی حاڵەتێکی وەک VUR دەتوانێت بۆ تۆ و چاودێرانی دیکەت قورس بێت. لەگەڵ تیمی پزیشکی منداڵەکەت قسە بکە دەربارەی نیگەرانییەکان و پرسیارەکانت. هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە VUR تا ڕادەیەکی زۆر چارەسەر دەکرێت، و بۆ زۆربەی منداڵان، هیچ کاریگەرییەکی درێژخایەنی نییە.
VUR چەند دەخایەنێت؟ / ئایا VUR لەگەڵ تەمەندا کەم دەبێتەوە؟
لەوانەیە منداڵەکەت کەمتر لە ساڵێک تووشی VUR بێت، بەڵام هیچ چوارچێوەیەکی کاتیی ورد نییە، چونکە بەپێی بارودۆخی منداڵەکە دەگۆڕێت. هەندێک جار پزیشکەکەت پێشنیاری ڕێگەی "چاوەڕوانی چاودێری" دەکات، یان نەشتەرگەری ئەگەر پشکنینەکان VUR یان تێکچوونی توندی گورچیلەیان نیشان دا.
بەڵێ، منداڵەکەت دەتوانێت لە دەرەوەی VUR گەشە بکات، بە تایبەت ئەگەر VUR سەرەتایی پلەی نزم بێت (پۆلی یەک یان دوو). منداڵانی تووشبوو بەم حاڵەتە بەزۆری دەتوانن لە ماوەی چەند ساڵێکدا بە تەنیا چاکببنەوە.
منداڵێک کە VUR ی هەیە دەتوانێت بچێتە قوتابخانە؟
پەیوەستە بە توندی نیشانەکانی منداڵەکەتەوە. لەبیرت بێت VUR خۆی کێشە نییە بۆ ژیانی ڕۆژانەی منداڵەکەت، بەڵام دەتوانێت کێشەیەک بێت ئەگەر تووشی نەخۆشی UTI بێت. لەوانەیە منداڵەکەت ئازار، قەبزی، یان خۆنەگرتنی هەبێت. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ناردنی منداڵەکەت بۆ قوتابخانە یان یاریکردن لەگەڵ هاوڕێکانت.
ئایا ڕێگەیەک هەیە بۆ ڕێگریکردن لە VUR؟
هیچ ڕێگەیەکی ناسراو نییە بۆ ڕێگریکردن لە VUR - نەک لە ڕێگەی خۆراک، گۆڕینی شێوازی ژیان، یان دەرمان. بەڵام منداڵەکەت هی...شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ پاراستنی تەندروستی گشتی سیستەمی میزکردن:
- پێدانی ئاوی پێویست بە منداڵەکە بۆ خواردنەوە .
- گۆڕینی دایبی بە خێرایی دوای ئەوەی منداڵەکە میز دەکات یان پیسایی کردووە.
- هاندانی منداڵ بۆ میزکردن زۆر، نەک "گرتنی".
- بە زووترین کات بەدوای چارەسەردا بگەڕێ بۆ کێشەکانی وەک قەبزی، خۆنەگرتن، یان خۆنەگرتن.
هەروەها گرنگە هاندانی وەرزشکردن و دابینکردنی ژەمە خۆراکییە هاوسەنگ و خۆراکیەکان بۆ ئەوەی منداڵەکەت تەندروست بێت.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم سەبارەت بە VUR؟
ئەگەر گومانت لە UTI هەیە (کە زۆرجار یەکەم نیشانەی VUR ە)، دەستبەجێ سەردانی پزیشکی منداڵانی منداڵەکەت بکە. هەروەها نیشانەکانی وەکو نەگرتنی میز ، تایەکی ڕوون نەکراوە، و ئازار لە کاتی میزکردندا دەتوانن ئاماژە بن بۆ VUR. ئەگەر پزیشکی منداڵانت گومانی لە VUR هەبێت، ئەوا ڕەوانەی پزیشکی پسپۆڕت دەکات.
چ پرسیارێک پێویستە لە پزیشک بکەیت؟
لەگەڵ پزیشکی منداڵەکەت قسە بکە بۆ ئەوەی وەڵامی هەر پرسیارێکت هەبێت سەبارەت بە VUR. لێرەدا چەند پرسیارێکتان بۆ دەخەینەڕوو کە دەتوانن بیکەن:
- ئایا VUR سەرەتایی منداڵەکەم بەبێ چارەسەر باشتر دەبێت؟
- ئایا منداڵەکەم کێشەی گورچیلەی هەیە؟
- ئایا پێویستە سەردانی پزیشکی پسپۆڕ بکەم؟
- چۆن چارەسەری VUR ی منداڵەکەم دەکەیت؟
- دەرئەنجامە ئەگەرییەکانی جێهێشتنی VUR بەبێ چارەسەر چین؟
- چی بکەم لە ماڵەوە بۆ ئەوەی یارمەتی باشتربوونی باری منداڵەکەم بدەم؟
- ئایا ئەم حاڵەتە دەبێتە هۆی ئازاری منداڵەکەم؟
- چۆن بزانم ئایا VUR کاریگەری لەسەر ئەندامەکانی تر یان کارەکانی جەستە هەیە؟
- چۆن دەتوانیت ڕێگری بکەیت لە هەوکردنی بۆری میز؟
- ئایا پێویستە منداڵەکانی ترم پشکنینی VURیان بۆ بکرێت؟
لە کۆتاییدا، ئەوەی لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)
بەزۆری VUR ئازاربەخش نییە یان مەترسی لەسەر ژیانی دروست دەکات. دەتوانرێت بەڕێوەبچێت و زۆرجار چارەسەرکردنەکە سەرکەوتوو دەبێت. لە کاتێکدا هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لێی، بەڵام دەتوانیت یارمەتی منداڵەکەت بدەیت کە شێدار بمێنێتەوە و وەرزش بکات و خۆراکی خۆراکی بخوات بۆ پاراستنی تەندروستی گشتی. متمانە بە شارەزایی پزیشکەکەت بکە. دەتوانن یارمەتیت بدەن لە دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی VUR ی منداڵەکەت. دوودڵ مەبە لە قسەکردن لەگەڵیان دەربارەی پرسیار و نیگەرانییەکانت. کراوە و ڕاستگۆبە سەبارەت بە نیشانەکانی منداڵەکەت، تەنانەت ئەگەر باسکردنیان قورس بێت. هۆشیاریت و جێبەجێکردنی ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت باشترین ڕێگایە بۆ ئەوەی یارمەتی منداڵەکەت بدەیت باشتر بێت.
👩🏽 ⚕️ پرسیاری زیادە (FAQs)
💬 ئایا VUR (Vesicoureteral Reflux) نەخۆشییەکە کە میز بۆ دواوە لە منداڵاندا دەڕژێت؟
بەڵێ! بە شێوەیەکی ئاسایی میز لە گورچیلەدا بەرهەم دێت، پاشان بە بۆرییەک (میزڵدان) دەڕواتە خوارەوە بۆ میزڵدان. بەڵام کاتێک کۆرپە لەدایک دەبێت، کاتێک وەلڤەلی ناو ئەو بۆرییە لاواز دەبێت، میز 'پاڵپشتی دەکات' و ناوەوەی گورچیلەکان پڕدەکاتەوە، کە ئەمەش کەموکوڕییەکی مەترسیدارە لە لەدایکبوون پێی دەوترێت VUR.
💬 دایک چۆن سەرەتا تێدەگات کە کۆرپەکەی ئەم حاڵەتەی هەیە؟
کاتێک میز بەرەو دواوە دەڕژێت، میکرۆبەکانی ناوی ڕاستەوخۆ دەچنە گورچیلە. لە ئەنجامدا زۆرجار منداڵەکە تووشی 'هەوکردنی توندی بۆری میز' (UTIs) دەبێت. کۆرپەکە تایەکی بەرزی هەیە، ناخوات، میزێکی بۆن ناخۆشی هەیە، ئازارێکی زۆری لە سکی/پشتدا هەیە. ئەگەر هەوکردنی بۆری میز زۆر ڕوویدا، پێویستە دەستبەجێ سکان بکرێت.
💬 چ چارەسەرێک بەردەستە بۆ وەستاندنی پاشەکشە؟
لە منداڵانی بچووکدا ڕۆژانە دژە زیندەیی بە ژەمی کەم دەدرێت تا تەمەنی ٥ ساڵی بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردنی کۆئەندامی میز، چونکە بە شێوەیەکی سروشتی بەستەرەکە بەهێز دەبێت لەگەڵ گەورەبوونیان. بەڵام لە حاڵەتە سەختەکاندا (پۆلی IV، V) یان ئەگەر تێکچوونی گورچیلە ڕوویدا، دەستبەجێ نەشتەرگەری (نەشتەرگەری / دەرزی دیفلۆکس) ئەنجام دەدرێت بۆ چاککردنەوەی وەلڤەلەکە.
` گەڕانەوەی کۆئەندامی میز، VUR، هەوکردنی بۆری میز، نەخۆشی بۆری میز لە منداڵان، هەوکردنی بۆری میز، UTI، هەوکردنی گورچیلە، تەندروستی منداڵ











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە