هەر ئافرەتێک تووشی شۆک دەبێت کاتێک پزیشک پێی دەڵێت دەبێت نەشتەرگەری نەشتەرگەری مەمک ببڕدرێت، واتە بەهۆی شێرپەنجەی مەمکەوە دەبێت مەمکی بەتەواوی لاببرێت. بابەتێکی زۆر هەستیارە. هەرچەندە شتە سەرەکییەکە چارەسەرکردنی شێرپەنجەیە، بەڵام زۆر کەسیش هەست بە نیگەرانییەکی زۆر دەکەن لە گۆڕانی شێوەی جەستەیان دوای نەشتەرگەرییەکە. بەڵام لەگەڵ پێشکەوتنی زانستی پزیشکی، ئێستا شێوازی نوێ هەیە کە دەتوانێت ترسی دەرکەوتنی دوای ئەم نەشتەرگەرییە کەم بکاتەوە. یەکێک لەو شێوازە تایبەتانەی نەشتەرگەری پێی دەوترێت 'Skin-Sparing Mastectomy'. با ئەمڕۆ بە سادەیی باسی ئەم بابەتە بکەین.
سەرەتا مەمکبڕین چییە؟
بە سادەیی، مەمکبڕین بریتییە لە لابردنی تەواوی مەمک بە نەشتەرگەری وەک چارەسەرێک بۆ شێرپەنجەی مەمک. مەمکبڕین چەند جۆرێکی سەرەکی هەیە. پزیشکەکەت ئەو ڕێگایە هەڵدەبژێرێت کە باشترینە بۆت.
| جۆری مەمکبڕین | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| کۆی گشتی (سادە) مەمکبڕین | شانەکانی مەمک و داپۆشینی ماسولکەکانی سنگ لادەبرێن. |
| دەستکاریکراوی ڕیشەیی مەمکبڕین | مەمک و دیواری سنگ و گرێ لیمفاوییەکانی ناوچەی چەناگە لادەبرێن. |
| مەمکبڕین بە پاراستنی پێست | ئەو شێوازەی ئەمڕۆ باسی دەکەین بریتییە لە پاراستنی زۆرترین پێستی مەمک. |
| مەمکبڕین بە پاراستنی گۆی مەمک | هەروەها ئەمە ڕێکارێکی پاراستنی پێستە. تەنانەت گۆی مەمک و ناوچەی ڕەنگاوڕەنگی دەوروبەری (areola) وەک خۆی دەهێڵێتەوە. |
گەورەترین سوودی Skin-Sparing Mastectomy ئەوەیە کە کاتێک مەمک دواتر دروست دەکرێتەوە، پێویست ناکات پێست لە بەشێکی تری جەستە وەربگیرێت. بۆ نموونە پێستی وەرگیراو لە سک یان پشت لەوانەیە لە ڕەنگ و ئەستووری و پێکهاتەدا جیاواز بێت لە پێستی مەمک. بەڵام بەو پێیەی ئەم شێوازە پێستی مەمک وەک خۆی دەهێڵێتەوە، دەتوانرێت دوای بنیاتنانەوەی دیمەنێکی زۆر سروشتی بەدەست بهێنرێت.
لە چ حاڵەتێکدا مەمکبڕین پێویستە؟
چەندین حاڵەتی تایبەت هەیە کە پزیشکان پێشنیاری لابردنی تەواوی مەمک دەکەن لەبری ئەوەی تەنها گرێیەک دەربهێنرێت (لومپێکتۆمی).
- ئەگەر پاشماوەی شێرپەنجەیی کالیسیۆم (مایکرۆکالیسیفیکاسیۆن) بەسەر مەمکدا بڵاوبوبێتەوە.
- ئەگەر لە دوو شوێنی جیاواز یان زیاتر لە مەمکدا گرێی شێرپەنجەیی هەبێت.
- ئەگەر لە کاتی دووگیانیدا تووشی شێرپەنجە بوویت و نیگەرانی ئەوە بوویت کە چارەسەری تیشکی کاریگەری لەسەر کۆرپەی لەدایک نەبوو.
- ئەگەر پێشتر چارەسەری تیشکی بۆ ناوچەی مەمک وەرگرتبێت و شێرپەنجە لە هەمان مەمکدا دووبارە بووبێتەوە.
- ئەگەر نەخۆشی شانە بەستەرەکانت هەیە وەکو لوپوس یان سکلرۆدەرما و هەست دەکەیت کاریگەرییە لاوەکییەکانی چارەسەری تیشکی بەرگە ناگیرێت.
- ئەگەر گرێ شێرپەنجەییەکان زۆر گەورە بوو، لابردنی تەنها گرێکە (لومپێکتۆمی) ڕەنگە شانەیەکی تەندروست بەجێ نەهێڵێت بۆ بەدەستهێنانی دەرکەوتنێکی جوان.
- ئەگەر گۆڕانی جینیت هەبوو کە ئەگەری تووشبوونت بە شێرپەنجەی مەمک زیاد دەکات.
- تەنانەت ئەگەر تەنها گرێیەک دەربهێنرێت (لومپێکتۆمی)، باس لەوە دەکرێت کە هێشتا خانە شێرپەنجەییەکان لە لێوارەکانی نەشتەرگەریەکەدا ماونەتەوە.
ئایا کەسێک دەتوانێت ئەم نەشتەرگەرییەی کە پێست ڕزگار بکات؟
لە کاتێکدا زۆر کەس دەتوانن ئەم مەمکبڕینە بکەن کە پێست دەپارێزێت، بەڵام بۆ هەموو کەسێک گونجاو نییە. ئەم ڕێگایە بە تایبەتی پێشنیار ناکرێت ئەگەر مەمکەکە ڕاستەوخۆ دوای نەشتەرگەری دروست نەکرێتەوە . ئەگەرنا ئەو پێستەی کە دەمێنێتەوە دەتوانێت بچووک بێتەوە و شل بێتەوە.
هەروەها ئەم ڕێگایە گونجاو نییە ئەگەر خانە شێرپەنجەییەکانت زۆر لە پێستەوە نزیک بن یان شێرپەنجەکە بڵاوبووەتەوە بۆ پێست . بۆ نموونە ئەم نەشتەرگەرییە بۆ کەسێک گونجاو نییە کە جۆرێک لە شێرپەنجەی مەمکی هەیە کە پێی دەوترێت 'شێرپەنجەی مەمکی هەوکردن'. پزیشکی نەشتەرگەری و پزیشکی شێرپەنجە باشترین کەسن بۆ ئەوەی ئەم بڕیارە بدەن.
ئایا مەترسی گەڕانەوەی شێرپەنجەکە هەیە بەم شێوازە؟
لەبەر ئەوەی ئەم ڕێکارە پێستێکی زیاتر لە مەمکبڕینی ئاسایی بەخشیوە، ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە "واو، ئایا ئەوە مەترسی گەڕانەوەی شێرپەنجە زیاد دەکات؟" ئەوە ترسێکی مەعقولە. بەڵام زۆرێک لە لێکۆڵینەوەکان دەریانخستووە کە نەشتەرگەری مەمکبڕین بە پارێزکردنی پێست ئەگەری گەڕانەوەی شێرپەنجە زیاد ناکات.
لە ڕاستیدا توێژینەوەیەک دەریخستووە کە ئەم ڕێگایە مەترسی گەڕانەوەی شێرپەنجە کەمدەکاتەوە. لە توێژینەوەیەکدا لەسەر ٤٣٥ ژن کە نەشتەرگەری مەمکبڕینیان ئەنجامداوە، تەنها ٤.٨%ی ئەوانەی مەمکبڕینیان کردووە کە پێستیان نەهێشتووە شێرپەنجەیان هەبووە لە هەمان ناوچەدا گەڕاوەتەوە. بەڵام 9.5%ی ئەوانەی شێوازی ئاسایییان هەبووە شێرپەنجەیان هەبووە کە گەڕاونەتەوە.
بۆیە ئەمە شێوازێکی زۆر سەلامەتە بۆ کەسی گونجاو.
دوای ئەم نەشتەرگەرییە چۆن بنیاتنانەوەی مەمک ئەنجام دەدرێت؟
چەندین ڕێگەی سەرەکی هەیە بۆ دووبارە بنیاتنانەوەی مەمک دوای نەشتەرگەری مەمکبڕین کە پێست دەپارێزێت. ئەمەش لەلایەن پزیشکی نەشتەرگەری جوانکارییەوە ئەنجام دەدرێت.
| شێوازی ئاوەدانکردنەوە | چی بەکاردێت | ئەو شتانەی کە دەبێت بزانن |
|---|---|---|
| دووبارە بنیاتنانەوەی پەنجەرەی TRAM | چەوری و ماسولکە و پێستی ژێر دوگمەی سک. | مەمکەکان هەست بە نەرمی سروشتی دەکەن بەهۆی شانەکانی خۆیانەوە. بۆ ئەو کەسانە ناگونجێت کە پێشتر نەشتەرگەری ورگیان بۆ کراوە یان ئەوانەی شانەکانی سکیان زۆر نییە. |
| دووبارە بنیاتنانەوەی پەنجەرەی DIEP | پێست و شانە چەورییەکانی خوارەوەی سک. | ئەمەش بەکارهێنانی ماسولکەکانی تێدا نییە. نەشتەرگەرییەکی ئاڵۆزتر و کات بەفیڕۆدەرترە لە پەنجەرەی TRAM. |
| دووبارە بنیاتنانەوەی پەنجەی ماسولکەی لاتیسیموس | ماسولکەی لاتیسیموس لە پشت و چاندنێک. | بەو پێیەی بڕی شانەکانی ماسولکەی پشت سنووردارە، گرێفت بەکاردەهێنرێت بۆ ئەوەی قەبارەی پێویست بە مەمک بدرێت. تەنانەت ئەگەر پەڵەی مەمک بچووک بێت، پەڵەیەکی درێژ لەسەر پشتی دەمێنێتەوە. |
دوای نەشتەرگەری چاوەڕوانی چی بکەین؟
ماوەی چاکبوونەوە دوای مەمکبڕینی پێست هاوشێوەی مەمکبڕینی ئاساییە. ئەمەش ئەوەیە کە دەتوانیت چاوەڕێی بکەیت:
- پێویستە دوای نەشتەرگەرییەکە چەند ڕۆژێک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. ئەگەر لە هەمان کاتدا بنیاتنانەوەی مەمکیش ئەنجامدرابێت، لەوانەیە مانەوە لە نەخۆشخانە کەمێک زیاتر بێت.
- لەوانەیە ئاوەڕۆی نەشتەرگەری لە ناوچەی چەناگە یان مەمکت دابنرێت بۆ دەرهێنانی شلە دوای نەشتەرگەری. ئەم ئاوەڕۆیانە پێویستیان بە ئاوەڕۆ دەبێت لە ڕۆژێکدا چەند جارێک. تا یەکەم سەردانی کلینیکەکەت لە شوێنی خۆیان دەمێننەوە، کە نزیکەی یەک دوو هەفتە دەخایەنێت.
- تەنها دەتوانیت جەستەت (حەمامە ئیسفەنجییەکان) بشۆیت تا ئەو کاتەی درز و بۆریەکان لادەبرێن.
- کاتێکی دەوێت تا لە نەشتەرگەری چاک دەبێتەوە. بۆیە بۆ چەند هەفتەی یەکەم پشوویەکی زۆر وەربگرە . یارمەتی لە خێزان و هاوڕێکانت وەربگرە لە کارەکانی ماڵەوە و چاودێریکردنی منداڵەکان و هەڵگرتنی خواردنی بەقاڵی. لەوەدا هیچ شەرمێک نییە.
- تیمی پزیشکیت چەند ڕاهێنانێکتان پێدەدەن کە یارمەتیت دەدەن بۆ ڕێگریکردن لە ڕەقبوونی قۆڵ و شان. بەبێ شکست ئەنجامی بدە . بەڵام لەوانەیە پێت بڵێن هەندێک ڕاهێنان مەکە تاوەکو ئاوەڕۆکەت لادەبرێت.
- ئەو شوێنەی کە نەشتەرگەریت بۆ کراوە پێویستە چاک بێتەوە پێش ئەوەی بتوانیت سوتانی لەبەر بکەیت. لە پزیشکەکەت بپرسە کە پێویستە چەند چاوەڕێ بکەیت .
پەیامی بردنە ماڵەوە
- Skin-Sparing Mastectomy ڕێکارێکی پێشکەوتووی نەشتەرگەرییە کە پێستی مەمک خۆی بەکاردەهێنێت بۆ ئەوەی دەرکەوتنێکی سروشتیتر لە دوای نەشتەرگەری شێرپەنجەی مەمک دابین بکات.
- ئەم شێوازە مەترسی گەڕانەوەی شێرپەنجە زیاد ناکات . تەنانەت هەندێک لە توێژینەوەکان باس لەوە دەکەن کە ڕەنگە مەترسییەکانی کەم بکاتەوە.
- ئەم ڕێگایە گونجاو نییە ئەگەر شێرپەنجەکە زۆر نزیک لە پێستەوە بڵاوبووبێتەوە یان ئەگەر دەستبەجێ بنیاتنانەوەی مەمک ئەنجام نەدرێت.
- بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکی نەشتەرگەریەکەت قسە بکە سەبارەت بەوەی کە ئایا ئەم ڕێکارە بۆ تۆ گونجاوە یان نا و چۆن بنیاتنانەوەکە ئەنجام دەدرێت. ئەو گوێ لە هەموو پرسیارەکانت دەگرێت و هەر نیگەرانییەکتان هەبێت، چارەسەری دەکەن.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە