Vi sentite qualchì volta rigidu quandu vi svegliate a mane ? O avete mal di schiena tuttu u ghjornu ? Ci sò dui tipi d'artrite chì affettanu a spina dorsale chì anu sintomi simili. Unu hè DISH (Iperostosi Scheletrica Idiopatica Diffusa) è l'altru hè AS (Spondilite Anchilosante) . I sintomi di e duie sò un pocu simili, ciò chì qualchì volta ci pò cunfonde. Dunque oghje, parlemu di ste duie malatie in dettagliu è capimu chjaramente ciò chì hè a differenza, ciò chì sò i sintomi è cumu trattalli.
Chì causa ste duie malatie ?
In poche parole, tramindui queste malatie affettanu l'articuli è i ligamenti di a nostra spina dorsale, ma u modu in cui l'affettanu hè ligeramente diversu.
Chì ghjè a DISH (Iperostosi Scheletrica Idiopatica Diffusa)?
A DISH hè una cundizione in a quale i sali di calciu s'accumulanu in i ligamenti è i tendini chì circundanu a nostra spina dorsale. Stu calciu face chì quelle zone diventinu gradualmente dure cum'è l'ossu, cum'è s'ellu ci fussi un novu ossu chì cresce. I medichi ùn sanu micca esattamente ciò chì ne hè a causa. Ma credenu chì a genetica, i fattori ambientali, o una cumminazione di tramindui possinu ghjucà un rolu.
Cumu si sviluppa a spondilite anchilosante (AS)?
Si crede chì i fattori genetichi è ambientali ghjocanu un rolu in l'AS. E persone cun u genu HLA-B27 anu un risicu aumentatu di sviluppà a malatia. Quessi HLA aiutanu u nostru sistema immunitariu à distingue trà e nostre cellule è l'invasori stranieri. Tuttavia, a ricerca hè sempre in corsu nantu à cumu stu genu particulare provoca l'AS. In l'AS, u sistema immunitariu attacca l'articuli di a nostra spina dorsale. Questu provoca inflammazione, chì provoca rigidità è dolore in a spina dorsale.
Quale hè più prubabile di sviluppà ste malatie?
Ci sò differenze chjare in l'età è i fattori di risicu per u sviluppu di ste duie malatie. Capimulu facilmente da sta tavula.
| Infurmazione | DISH (Iperostosi Scheletrica Idiopatica Diffusa) | AS (Spondilite Anchilosante) |
|---|---|---|
| Età affettata | Hè generalmente cumunu in e persone di più di 50 anni . | Di solitu principia à una ghjovana età , trà l'età di 15-30. |
| Parte affettata | Più cumunu in l'omi chè in e donne. | Più cumunu in l'omi chè in e donne. |
| Altri fattori di risicu |
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L'impurtante hè chì parechje persone cun DISH ùn anu micca sintomi. Spessu hè scupertu per casu quandu una radiografia hè fatta per un'altra ragione.
Chì sò e differenze in i sintomi?
Ancu s'è i sintomi principali di e duie malatie sò u dolore di schiena è a rigidità, ci sò differenze chjare in quantu à l'origine di u dolore, a sensazione è altri sintomi accumpagnatori.
| Caratteristica | Cum'è vistu nant'à DISH | Cum'è vistu in AS |
|---|---|---|
| U locu induve si verifica u dolore | U dolore si verifica spessu in a parte superiore di a schiena. | U dulore principia in a parte bassa di a schiena. |
| L'effettu di l'eserciziu | Nisun effettu particulare. | U dolore è a rigidità diminuiscenu quandu si face eserciziu è si cammina. |
| Dolore di schiena | U dolore pò accade in lochi cum'è e spalle, i gomiti, i ghjinochji è i talloni. | U dolore pò accade in e coste, e spalle, i fianchi, i ghjinochji o i pedi. |
| Altre caratteristiche speciali | Una crescita ossea in u collu pò cumpressà i nervi, pruvucendu difficultà à inghjuttà o raucedine di a voce . | Si mostranu sintomi chì affettanu tuttu u corpu. Per esempiu: - Perdita di pesu - Fatica estrema - Malatie di a pelle (eruzioni cutanee) - Dolore di stomacu - Cambiamenti di vista (rossore, dolore) |
Cumu un duttore distingue è diagnostica ste duie malatie ?
Diagnostà ste duie cundizione pò esse un pocu cumplicatu. Sè avete qualchì dubbitu nantu à a vostra diagnosi, ùn ci hè nunda di male à cunsultà un altru duttore per una seconda opinione.
U duttore vi dumanderà prima di tuttu nantu à i vostri sintomi è a vostra storia medica. Dopu, vi farà un esame fisicu. Inoltre, pò urdinà sti testi.
Analisi di sangue
In AS, u test per u genu HLA-B27 hè spessu pusitivu. I testi chì misuranu l'inflammazione in u corpu, cum'è a proteina C-reattiva (CRP) è l'ESR, ponu ancu esse elevati. Quessi sò generalmente invariati in DISH.
Testi d'imaghjini
Questi testi piglianu ritratti di l'internu di u corpu è cercanu cambiamenti in a spina dorsale è in l'articuli.
- Radiografia: Cercate cambiamenti in l'osse.
- MRI (Risonanza Magnetica): Ottene immagini dettagliate di a spina dorsale, di l'articuli è di i tessuti cunnettivi.
- Scansione TC (Tomografia Computerizzata): Ottene immagini assai dettagliate.
E duie malatie ponu esse distinte in basa à ciò chì si vede in sti testi.
- Sè vo avete AS: Infiammazione è rigidità di l'articuli sacroiliachi ( sacroileite)Pudete vedelu. Calchì volta e spine sò cunnesse inseme è parenu di bambù. Questu hè chjamatu una spina di bambù .
- Sè vo avete DISH: Pudete vede u tessulu cunghjuntivu chì corre longu à a parte anteriore di a spina dorsale chì s'ingrassisce è si trasforma in ossu. Ma ùn viderete micca a cundizione di a Sacroileite. Questu hè unu di i principali fattori chì differenzianu i dui.
Chì sò i trattamenti per questu?
Né l'AS né l'DISH ùn ponu esse guarite cumpletamente. Tuttavia, cù u trattamentu adattatu, i sintomi ponu esse cuntrullati è si pò fà una vita nurmale. In e duie malatie, a spina dorsale hè cumpressa, dunque u risicu di fratture hè altu ancu cù un accidente minore. Dunque, hè assai impurtante esse attenti.
Trattamenti cumuni per tramindui:
- Terapia fisica è eserciziu: Questu hè essenziale per rinfurzà i musculi intornu à a spina dorsale è mantene a flessibilità in l'articuli.
- Antidolorifici: I FANS (medicinali antiinflamatori non steroidali) cum'è l'ibuprofene è u naprossene riducenu u dolore è u gonfiore.
- Iniezioni di steroidi: L'iniezioni di steroidi direttamente in l'articuli dulurosi ponu furnisce un sollievu à cortu termine.
- Chirurgia: Questu ùn hè micca un trattamentu cumunu, ma sè avete sintomi severi chì ùn ponu esse cuntrullati cù altri trattamenti, u vostru duttore pò ricumandà a chirurgia.
Trattamenti specifichi per l'AS:
In più di i trattamenti citati sopra per l'AS, ci hè una classa particulare di medicinali chì riducenu l'inflammazione cambiendu a funzione di u sistema immunitariu. Quessi sò chjamati DMARD (medicamenti antireumatici modificanti a malattia) . Alcuni esempi sò:
- Inibitori di l'interleuchina-17 (IL-17) (per esempiu, secukinumab, ixekizumab)
- Inibitori di JAK (per esempiu, tofacitinib, upadacitinib)
- Inibitori di u TNF (per esempiu, adalimumab, etanercept, infliximab)
- Metotrexatu
- Sulfasalazina
U vostru duttore determinarà quale di sti medicamenti hè u più adattatu per voi.
Missaghju da purtà in casa
- DISH è AS sò dui tipi d'artrite chì affettanu a spina dorsale. Ancu s'è i sintomi sò simili, e cause è l'effetti sò diffirenti.
- A DISH si verifica più cumunamente in l'omi di più di 50 anni è spessu ùn hà micca sintomi. A AS pò cumincià à una età più ghjovana.
- A situazione di u dolore (DISH - sopra à a spalla, AS - sottu à a spalla) è a risposta à l'eserciziu (u dolore diminuisce in AS) aiutanu à diferenzià i dui.
- U vostru duttore farà un diagnosticu precisu basatu annantu à a vostra storia medica, l'esame, l'analisi di sangue è i testi d'imaghjini (in particulare radiografie è risonanze magnetiche).
- Ancu s'è ste malatie ùn ponu esse cumpletamente guarite, a fisioterapia, i medicamenti è i cambiamenti di stile di vita ponu aiutà à gestisce i vostri sintomi è à campà una vita riescita. Parlate sempre cù u vostru duttore di questu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu