Oh mamma mia! Vi face male u polsu ? Forse succede quandu cascate, colpite qualcosa, o ricevete un forte colpu à a manu ? Ancu s'ellu pò sembrà una distorsione minore, qualchì volta stu dolore pò esse qualcosa di più seriu. Oghje parleremu di un tipu particulare di frattura in u polsu. Questa si chjama "Frattura di u Chauffeur".
Chì ghjè sta "Frattura di u Chauffeur"?
In poche parole, una "Frattura di u Chauffeur" hè una frattura di un ossu vicinu à u vostru polsu. In u nostru avambracciu, da u gomitu à u polsu, ci sò dui ossi longhi principali, nò ? Unu hè u raghju è l'altru hè l'ulna . Chjamemu una "Frattura di u Chauffeur" quandu a punta di u raghju (chì i medichi chjamanu u prucessu stiloide radiale) nantu à u polsu si rompe.
Questu hè in realtà un tipu di frattura chjamata "Frattura di u Radiu Distale" . Vale à dì, una frattura à l'estremità inferiore di l'ossu di u "Radiu", più vicinu à u polsu. A cosa particulare hè chì sta "Frattura Shofer" si estende in l'articulazione di u polsu . I medichi chjamanu una frattura chì passa per una articulazione cum'è questa "Frattura Intraarticulare" . Capite ? Questu significa chì ùn hè micca solu l'ossu, ma ancu l'articulazione.
Sta "frattura Shofer" hè chjamata cù parechji altri nomi. Pudete avè intesu parlà ne:
- Questu hè ancu chjamatu "frattura stiloide radiale" .
- Chjamata ancu "frattura di Hutchinson"
- Sta cundizione pò ancu esse chjamata "frattura di backfire" .
Quale hè più prubabile di sviluppà sta "frattura di Shofer"?
In fatti, qualchissia pò avè una frattura cum'è questa. Tuttavia, in generale, a frattura di tipu "Frattura di u Radiu Distale", vale à dì una frattura di l'ossu "Radiu" in a zona di u polsu, si vede più spessu in i ghjovani attivi, o in e persone di più di 65 anni. Stu risicu hè particularmente altu in e persone anziane cun "Osteoporosi" (malattia di perdita ossea). Perchè i so ossi sò un pocu più debuli è si ponu rompe facilmente.
Puderete esse surprisatu di sapè chì stu tipu di frattura, chjamata "Frattura di u Radiu Distale", hè u tipu di frattura più cumuna trattata da i medichi in paesi cum'è i Stati Uniti. Rappresenta u 17% di tutte e fratture viste in e sale d'urgenza!
Perchè questu hè chjamatu "Frattura di u chauffeur"?
Stu nome sona un pocu stranu, nò ? "Shofer" significa cunduttori. Allora, cumu hà avutu stu nome ? Ci hè una piccula storia daretu à ellu.
In u passatu, vale à dì, à u principiu di u XXu seculu, e vitture ùn si mettevanu micca in moto girandu una chjave cum'è oghje. Ci era una grande manovella (una asta chì si girava à manu) nantu à a parte anteriore di a vittura. U mutore si metteva in moto girandula vigorosamente in sensu orariu (à diritta).Imaginate quantu travagliu avianu da fà i cunduttori (chauffeurs) in quelli tempi. Cusì, qualchì volta, quandu u mutore "parte", a "manivella" si ritrae di colpu. Cum'è un "ritornu di fiamma". Dopu, a persona chì girava a manivella si ritrae di colpu à u polsu, rumpendu a punta di quell'ossu "(Radiu)" di u quale avemu parlatu prima.
Hè per via di questu incidente chì u chirurgu ortopedicu francese Just Lucas-Championnière hà chjamatu sta frattura "frattura di u chauffeur", probabilmente perchè era cumuna trà i cunduttori di l'epica.
Chì sò e cause di una "frattura di Shofer"?
A causa principale hè qualchì tipu d'impattu severu (traumatismo) à u polsu. Questu pò accade in parechji modi:
- Cascà cù una manu stesa: Quandu cascamu, stendemu a manu è tuccemu a terra. In quellu mumentu, u pesu di tuttu u corpu passa per u polsu, ciò chì pò purtà à questu tipu di frattura. Ancu un picculu scivulamentu è una caduta ponu causà questu.
- Un colpu forte à u spinu (parte superiore) di u polsu: Questu pò accade se qualcosa di pesante casca o ti colpisce in qualchì locu.
- Incidenti di vittura: Per via di cose cum'è colpisce u volante in un accidente di vittura.
- Ferite sportive: Questu pò accade soprattuttu quandu si pratica sport di cuntattu, cum'è u rugby è u football. Pò ancu accade quandu si casca mentre si pattina o si face snowboard.
Chì sò i sintomi di una "frattura di Schaufer"?
Sè vo avete una "frattura di Shofer", pudete nutà i seguenti sintomi in u vostru polsu:
- Lividi: Ci ponu esse lividi chì sò turchini o viole.
- Muvimentu limitatu: Difficultà à girà u polsu, alzallu è abbassallu.
- Dolore severu: U dolore hè particularmente severu quandu si move a manu o si prova à toccà qualcosa.
- Gonfiore: A zona intornu à u polsu pò diventà abbastanza gonfia.
- Tenerezza: Face male quandu hè toccu o pressatu.
- Aspettu inusual di u polsu: U polsu pò esse deformatu, stiratu, o avè un nodule stranu.
Sè avete sti sintomi, duvete cunsultà subitu un duttore. Ùn vi curate micca.
Cumu ricunnosce una "frattura di Shofer"?
Quandu andate à un duttore, vi dumanderanu prima di i vostri sintomi è cumu si sò verificati. Dopu, esamineranu u vostru polsu è altre parti di a vostra manu per eventuali ferite, gonfiore o cambiamenti di forma. Verificheranu ancu a funzione di i vostri nervi in a manu è in e dite. Inoltre, puderanu fà i seguenti testi:
- Radiografia: Questu pò mustrà esattamente induve l'ossu hè rottu è in quanti pezzi hè statu spartu. U duttore pò ancu paragunà e lunghezze di l'osse di u radiu in i vostri dui bracci.
- Scansione TC o risonanza magnetica:Quessi ponu cunfirmà ulteriormente a frattura è mustrà chjaramente s'ellu ci hè qualchì dannu à i tendini, ligamenti o tessuti molli circundanti. Micca tutti anu bisognu di questi, ma sti testi ponu esse utili in certi casi cumplessi.
Cumu si tratta una "frattura di Shofer"?
L'obiettivu principale di i medichi hè di riallineà l'osse rotte è di manteneli in u so postu finu à ch'elli guariscenu currettamente. U trattamentu per una "frattura Schaufer" pò varià da persona à persona. Dipende da fattori cum'è:
- Gravità di a frattura.
- A ferita hè nantu à a to manu dominante?
- I frammenti d'ossu sò stati spiazzati da induve eranu?
- U vostru livellu d'attività nurmale.
- a to età.
- Ci sò altre ferite à i membri, è causeranu difficultà à travaglià o à suppurtà u pesu cù sta ferita?
Ci sò trattamenti chirurgichi è micca chirurgichi per e "fratture di Shofer". In a maiò parte di i casi, a chirurgia hè necessaria per chì questi tipi di fratture guariscinu currettamente.
Trattamenti micca chirurgichi:
- Riduzione chjusa è gesso: U duttore farà una incisione in a vostra pelle è riallineerà l'ossu rottu (forse cù un pocu di sollievu di u dolore). Dopu à quessa, una stecca (un supportu tempurale chì impedisce u muvimentu) serà purtata per uni pochi di ghjorni. Una volta chì u gonfiore hè diminuitu, serà cacciatu è un gesso serà piazzatu. Sarete riesaminatu in circa duie o trè settimane è u gesso pò esse cambiatu se necessariu. U gesso serà generalmente cacciatu cumpletamente in circa sei settimane.
Trattamentu chirurgicu:
- Fissazione esterna: In questa prucedura, u duttore inserisce un stabilizatore attraversu l'articulazione di u polsu cù perni metallichi. Questa prucedura hè aduprata quandu un gesso da solu ùn pò micca mantene i frammenti d'ossu in u locu, o s'ellu ci sò parechje ferite gravi.
- Riduzione Aperta Limitata: In questa prucedura, u duttore face una piccula incisione è rimette i frammenti d'ossu in u so postu. Un dispositivu di fissazione esterna hè tandu adupratu per manteneli in u so postu. Questa prucedura pò esse aduprata se i frammenti d'ossu sò più di 2 millimetri fora di allineamentu.
- Riduzione Aperta è Fissazione Interna (ORIF): Questa hè a chirurgia più cumuna per una frattura di Shofer. U chirurgu face una incisione in a parte anteriore di u vostru polsu (u latu induve sentimu u pulsu - a parte volare), riallinea i pezzi d'ossu rotti, è usa una piastra metallica è viti per teneli in u locu.Certi chirurghi utilizanu avà a tecnulugia di stampa 3D per creà mudelli di l'osse pertinenti per aumentà a precisione di a chirurgia.
I trattamenti ponu causà cumplicazioni o effetti secundarii?
E cumplicazioni di u trattamentu ponu varià da persona à persona. A cumplicazione più cumuna hè una cundizione chjamata "malunione", induve l'ossu guarisce in un modu diversu da quellu chì era quandu hè guaritu per a prima volta. Questu pò fà chì l'ossu si accorci, si tiri o si torca ligeramente.
Altre cumplicazioni chì ponu esse osservate includenu:
- Artrite: Questu significa infiammazione di l'articuli. Cù u tempu, ponu accade dolore è rigidità articulari.
- Nonunione: Calchì volta i pezzi d'ossu ùn si ponu micca mette bè inseme.
- Sindrome compartimentale: Questu hè un aumentu periculosu di pressione in i musculi di u bracciu. Questa hè una emergenza.
- Sindrome di u Dolore Regiunale Cumplessu (CRPS): Questu provoca dolore è gonfiore estremi.
- Infezzione: Ci hè una piccula pussibilità d'infezzione in u situ chirurgicu.
- Ferita à l'articuli o à i tendini: Quessi ponu ancu esse dannighjati cù a frattura.
- Disturbi nervosi: Per esempiu, ponu accade cundizioni cum'è a sindrome di u tunnel carpale .
- Dolore persistente, rigidità, o incapacità di ricuperà cumpletamente u muvimentu.
- Dolore à u polsu ulnare.
Quantu prestu mi senteraghju megliu dopu u trattamentu?
U tempu di ricuperazione varieghja da persona à persona. Sè vo site più vechju, o sè vo avete altre cundizioni mediche cum'è l'osteoporosi o u diabete, pò piglià più tempu per ricuperà. Hè impurtante esse paziente è seguità l'istruzzioni di u vostru duttore.
Cumu pudete riduce u risicu di una "frattura di Schaufer"?
Ancu s'è u risicu di stu tipu di frattura ùn pò esse eliminatu cumpletamente, ci sò cose chì pudemu fà per riduce lu:
- Fate esercizii di supportu di pesi: cose cum'è camminà, fà jogging è ballà. Fate ancu esercizii di resistenza: cum'è alzà pesi. Quessi rinfurzanu l'osse.
- Manghjate una dieta sana ricca di calciu è vitamina D.
- Prevenisce o cuntrullà l'osteoporosi (perdita ossea): manghjendu bè, fà eserciziu è pigliendu medicazione cum'è prescrittu da u vostru duttore se necessariu.
- Smettite di fumà è di cunsumà prudutti di tabaccu cumpletamente. U fumu interferisce cù a guarigione di l'osse.
- Certi medicamenti chì pigliate ponu influenzà l'assorbimentu di calciu è vitamine da u corpu.Dunque, parlate cù u vostru duttore di a medicazione chì pigliate.
- Pigliate misure per prevene e cadute in casa: cose cum'è installà corrimani nantu à e scale è barre di presa in u bagnu.
- Sè vo praticate sporti à altu impattu (cum'è u football, u rugby), o sè vo participate à attività cum'è u pattinaggio in linea o u snowboard, assicuratevi di purtà protezioni per i polsi è altri equipaggiamenti di prutezzione.
Chì pudete aspittà sè avete una "frattura di Shofer"?
Sè vo site operatu per una "frattura di Shofer", u chirurgu vi metterà una stecca à u polsu per circa duie settimane. Dopu, quandu vultate à vede u duttore, vi darà una stecca amovibile da purtà per circa altre quattru settimane.
Una "frattura di Shofer" pò causà dolore per uni pochi di ghjorni à uni pochi di settimane. Per riduce u dolore, u vostru duttore pò prescrive analgesici cum'è "(Ibuprofene)" o "(Acetaminofene)" . Se u dolore hè severu, pò esse prescrittu un medicamentu più forte.
U vostru duttore vi insignarà ancu esercizii simplici per aiutà vi à move u vostru polsu è e dite pianu pianu . Puderanu ancu ricumandà a fisioterapia per aiutà vi à ricuperà a forza è u muvimentu in u vostru polsu. Questu hè assai impurtante.
Puderia questu avè effetti à longu andà?
Ci pò esse rigidità è dolore in u polsu finu à dui anni . A fisioterapia pò aiutà à restaurà a massima ampiezza di muvimentu à u polsu.
In generale, pudete ripiglià attività leggere cum'è u natà in un mese o dui dopu a rimozione di u gesso o dopu l'operazione. Ci vole circa trè à sei mesi per ripiglià attività più faticose cum'è u rugby è u snowboard.
Pò piglià almenu un annu per ricuperà cumpletamente. Per alcune persone, in particulare:
- Sè a ferita hè assai grave,
- Sè avete più di 50 anni,
- Sè vo avete l'artrosi (malatia di l'articulazioni),
Ci pò ancu esse dolore o rigidità permanente in u polsu.
Quandu devu vede u duttore?
Sè dopu à un gesso o una chirurgia, ùn site micca capace di move e dite per via di gonfiore o dolore in 24 ore, cunsultate subitu un duttore. Duvete pruvà à ricuperà a gamma completa di muvimentu di e vostre dite u più prestu pussibule. Inoltre, assicuratevi di seguità cù u vostru duttore cum'è indicatu durante u vostru trattamentu. Questu aiuterà à identificà qualsiasi prublemi chì ponu sorgere durante a vostra ripresa.
Missaghju da purtà in casa
Va bè, avà capite chì a "Frattura di u Chauffeur" di a quale avemu parlatu oghje hè una frattura di l'ossu di u radiu vicinu à u polsu. Questu pò accade per via di una caduta, un accidente, ecc.
A cosa più impurtante hè di ùn panicà si quandu si hà una ferita cum'è questa, ma di circà cunsiglii medichi rapidamente. I medichi ponu trattà cù successu ste "fratture di Shofer" applicendu un ghjessu, attaccendu dispositivi esterni o realizendu una chirurgia.
Sè avete qualchì cumplicazione dopu à u trattamentu, parlatene cù u vostru duttore è uttene i medicamenti o a fisioterapia necessaria. Ancu s'ellu pò piglià un pocu di tempu, a maiò parte di e persone sò capaci di ripiglià e so attività nurmali in pochi mesi. Dunque, hè impurtante esse pazienti è seguità l'istruzzioni di u vostru duttore durante u trattamentu! Vi auguru una pronta guarigione!
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu