E vostre gambe si sentenu sempre pesanti ? Vi facenu male ? Forse questu hè Insufficienza Venosa Cronica (IVC) !

Vi sentite qualchì volta cum'è s'è e vostre gambe fussinu pisanti cum'è una petra ? Sentite sempre più dolore quandu site in piedi o camminate ? E vostre gambe sò gonfie è marroni in certi lochi ? Ùn sò micca cose aleatorie. A ragione di questu pò esse chì e vene di e vostre gambe, chì sò e vene chì portanu u sangue sporcu à u core, ùn funzionanu micca currettamente. Oghje parlemu di sta cundizione, chì hè l'Insufficienza Venosa Cronica (IVC) . Ùn vi ne fate, capimu questu in modu simplice.

Chì ghjè CVI ? In poche parole...

L'insufficienza venosa cronica, o CVI, hè una malatia di e vene di e gambe chì hè causata da danni à e vene. Pensateci, e vene di e nostre gambe sò quelle chì portanu u sangue usatu torna à u core. Dentru à queste vene ci sò piccule valvole, cum'è porte. Queste permettenu à u sangue di scorrere solu in una direzzione, vale à dì, in sù, versu u core. In CVI, queste valvole sò danneggiate. Dopu, u sangue cumencia à accumulassi in e gambe invece di scorrere in sù currettamente. Questu aumenta a pressione in e vene.

L'IVC pò esse causata da danni à qualsiasi di e vene di e gambe. Quessi includenu:

• Vene prufonde: Quesse sò e grande vene chì scorrenu in fondu à u vostru corpu, trà i vostri musculi.
• Vene superficiali: Si tratta di vene chì sò vicine à a pelle, ghjustu sottu à a pelle.
• Vene perforanti: Si tratta di piccule vene simili à ponti chì cunnettanu e vene prufonde è superficiali.

Ancu s'è l'IVC pò inizialmente causà solu sintomi minori, cù u tempu sta cundizione pò influenzà a vostra vita quotidiana è causà cumplicazioni serii.

Chì ghjè a differenza trà CVI è a sindrome post-trombotica?

Avà vi puderete dumandà, hè questu CVI o "sindrome post-trombotica" duie cose diverse? In fatti, tramindui si riferiscenu à u listessu prublema di vene danneggiate in e gambe. Tuttavia, a "sindrome post-trombotica" si riferisce à CVI causata da un coagulu di sangue in una vena profonda (Trombosi Venosa Profonda - TVP). "Post-trombotica" significa dopu chì un coagulu di sangue (chjamatu ancu "trombu") si hè furmatu. Dopu chì questu coagulu di sangue si hè rottu, e vene in quella zona ponu esse danneggiate è u tissutu cicatriziale pò rimane.

A sindrome post-trombotica si sviluppa trà u 20% è u 50% di e persone chì anu una TVP, di solitu in un annu o dui.

Quantu cumuna hè a CVI?

E malatie venose sò assai cumune. Per esempiu, e vene varicose affettanu circa un adultu nantu à trè. Ogni annu, circa una persona nantu à 50 cun vene varicose svilupperà una CVI.

L'IVC si verifica di solitu più spessu in e persone di più di 50 anni. Stu risicu aumenta cù l'età.

In generale, l'IVC affetta circa unu adultu nantu à 20.

Chì succede à u corpu cù CVI?

L'insufficienza venosa cronica (IVC) rallenta u flussu di sangue da e gambe à u core. S'ella ùn hè micca trattata, l'IVC pò fà cresce a pressione in e vene di e gambe à tal puntu chì ancu i più chjuchi vasi sanguigni (capillari) di u corpu ponu scoppià. Quandu questu accade, a pelle in quella zona diventa di culore rossu-marrone, è pò esse facilmente contusionata da un tagliu o una contusione minore.

Sti capillari scoppiati ponu causà i seguenti prublemi:

• Inflamazione di i tessuti in quella zona.
• Danni à i tessuti .
• Ulcere da stasi venosa . Si tratta di ferite chì si formanu nantu à a superficia di a pelle è chì ci vole assai tempu per guarisce.

Queste ulcere venose ùn guariscenu micca facilmente è ponu esse infettate. Se l'infezzione si sparghje à u tissutu circundante, si chjama cellulite . Questu pò esse periculosu se ùn hè micca trattatu rapidamente.

Chì sò i sintomi di CVI?

I sintomi di l'insufficienza venosa cronica (IVC) ponu include:

• Sensazione di dolore o stanchezza in e gambe: Sensazione di pesantezza è dolore in e gambe, cum'è s'è vo site statu stancu tuttu u ghjornu è ùn pudete micca movele.
• Sensazione di brusgiatura, intorpidimentu, o di "furmiculi" in e gambe.
• Crampi di e gambe di notte.
• Decolorazione di a pelle: Apparisce cum'è un culore marrone rossu.
• Gonfiore di e gambe è di e caviglie (Edema): Questu pò esse vistu soprattuttu dopu esse statu in piedi per un bellu pezzu o à a fine di a ghjurnata. Hè cum'è e vostre gambe chì si gonfianu dopu esse scesi da un autobus pienu di ghjente.
• Pelle secca, squamosa o pruriginosa nantu à e gambe o i pedi.
• Sensazione di pienezza è pesantezza in e gambe.
• A pelle di e gambe pare ruvida è coriacea.
• Ulcere: Queste si verificanu di solitu intornu à e caviglie. Se queste ulcere sò assai dulurose, ponu esse infettate.
• Vene varicose: Vene chì si gonfianu è parenu torte sopra a superficia di a pelle.

Sè vo avete un edema severu in a zona di l'inguine, si pò furmà tissutu cicatriziale. Stu tissutu cicatriziale face chì u fluidu s'accumuli in u vostru tissutu. L'inguine pò diventà più grande è sente si ferma à u toccu. Quandu questu accade, a vostra pelle hè più prubabile di rompe si.

Ùn avete micca bisognu d'avè tutti questi sintomi à tempu. Puderete avè solu unu o dui. I vostri sintomi dependeranu di quantu hè avanzata a vostra situazione.

Quali sò e tappe di CVI?

A malatia venosa hè classificata in stadii da 0 à 6. "Malattia venosa" hè un termine generale per parechji prublemi chì ponu accade in e vostre vene, cumprese l'IVC. Sti stadii sò classificati secondu ciò chì un duttore vede (segni clinichi) quandu ellu o ella esamina e vostre gambe.

Eccu sò e tappe di a malatia venosa:

• Stadiu 0: Ùn ci sò micca segni visibili, ma pudete sperimentà sintomi cum'è u dolore à e gambe è a fatigue.
• Stadiu 1: Si ponu vede vasi sanguigni visibili, vene di ragnu è vene di ragnu.
• Stadiu 2: E vene varicose sò più di 3 millimetri di larghezza.
• Stadiu 3: Ci hè gonfiore (edema), ma nisun cambiamentu di a pelle.
• Stadiu 4: Ci sò cambiamenti in u culore è/o a struttura di a pelle.
• Stadiu 5: Ci hè una ferita guarita.
• Stadiu 6: Ci hè una ferita attiva (micca guarita).

U vostru duttore vi dicerà chì avete insufficienza venosa cronica (IVC) se site di stadiu 3 o superiore. Questu significa chì solu perchè avete vene varicose ùn significa micca chì avete IVC. Ma e vene varicose sò un segnu di un prublema cù u flussu di sangue, è ponu aggravà si cù u tempu. Dunque, se nutate una nova vena varicosa, hè impurtante di dì à u vostru duttore.

Chì sò e cause di l'IVC?

L'insufficienza venosa cronica (IVC) si verifica quandu e valvole in e vene di e gambe ùn funzionanu micca currettamente. Cum'è aghju dettu prima, queste valvole aiutanu à mantene u sangue chì scorre in una direzzione (versu u core). Se una di queste valvole hè danneggiata, ùn si chjude micca currettamente. A gravità rende difficiule per u sangue di scorrere versu l'altu. Invece, u sangue cumencia à scorrere in daretu. Questu hè chjamatu refluxu venosu .

E ragioni per chì e valvule ùn funzionanu micca currettamente ponu esse congenite, primarie o secundarie.

• Cause congenite: Quessi sò difetti in e vene di e gambe cù quale site natu. Per esempiu, certe persone nascenu senza valvule in e so vene.
• Cause primarie: Si tratta di qualsiasi cambiamentu in u modu di funziunamentu di e vene di e gambe chì impediscenu di funziunà currettamente. Per esempiu, una di e vostre vene pò esse troppu larga è a so valvula ùn pò micca chjude si cumpletamente.
• Cause secundarie: Quessi sò i danni à e vene di e gambe causati da altre malatie. A trombosi venosa profonda (TVP) hè a causa principale. Dopu chì u coagulu di sangue (trombu) si rompe, u tissutu cicatriziale ferma in quella zona, dannighjendu e valvule.

Chì ghjè a causa principale di l'IVC ?

Una trombosi venosa prufonda (TVP) hè a causa principale di l'insufficienza venosa cronica (IVC). Stu coagulu di sangue dannighja e valvule in e vene di e gambe. E persone cun una storia di TVP anu un risicu più altu di sviluppà IVC.

Cumu possu truvà un duttore per CVI?

L'insufficienza venosa cronica (IVC) hè diagnosticata per mezu di un esame fisicu è di un'ecografia. Durante l'esame fisicu, u duttore farà:

• E vostre gambe saranu esaminate attentamente:U duttore cercherà segni di CVI, cum'è lesioni è decolorazione di a pelle.
• Ecografia vasculare: Questu hè un esame indolore chì usa onde sonore per piglià ritratti di e vostre vene. Questu pò aiutà à determinà quali parti di e vostre vene sò danneggiate.

U duttore verificarà ancu altre cundizioni chì puderanu causà i vostri sintomi. Questu pò include altri testi, cum'è una risonanza magnetica.

Parechje persone cun CVI anu ancu una cundizione chjamata Malattia Arterial Periferica (PAD) . Dunque, u vostru duttore pò fà dumande è fà testi per sapè s'è vo avete PAD. Sè vo avete sia CVI sia PAD, u vostru duttore vi cunsiglierà nantu à l'opzioni di trattamentu è e precauzioni da piglià quandu si usa a terapia di cumpressione .

Chì sò i trattamenti per CVI?

I cambiamenti di stile di vita è a terapia di cumpressione sò i principali trattamenti per l'insufficienza venosa cronica (IVC). S'ellu ùn basta micca, u vostru duttore pò ricumandà una prucedura o una chirurgia. U megliu trattamentu per voi dipenderà da quantu hè avanzata a vostra situazione è da quali altre cundizioni mediche avete. U vostru duttore adatterà u vostru pianu di trattamentu à i vostri bisogni.

L'ubbiettivi di u trattamentu sò:

• Aiuta à migliurà a circulazione di u sangue in e vostre vene.
• Aiuta à guarisce e ferite è à riduce a so ricorrenza.
• Migliurà l'aspettu di a vostra pelle.
• Riducendu u dolore è u gonfiore.

Cambiamenti di stile di vita

Tipicamente, i medichi cunsiglianu cambiamenti di stile di vita cum'è prima linea di trattamentu per CVI. Quessi includenu:

• Elevazione di e gambe: Elevà e gambe sopra u livellu di u core pò aiutà à riduce a pressione in e vene di e gambe. U vostru duttore pò dì vi di fà questu almenu trè volte à ghjornu per 30 minuti o più.
• Eserciziu: A caminata è altri esercizii ponu migliurà a circulazione di u sangue in e vene di e vostre gambe. Ogni volta chì fate un passu, i vostri musculi di u polpacciu si contraenu è aiutanu e vene à pompà u sangue torna à u vostru core. Questa "pompa di u musculu di u polpacciu" hè ancu chjamata u vostru "secondu core". Hè ciò chì move u sangue in e vostre gambe contr'à a gravità, chì hè assai impurtante per a vostra circulazione di u sangue. Dunque, rinfurzà i vostri musculi di u polpacciu pò migliurà a vostra circulazione di u sangue. U vostru duttore pò ancu raccomandà esercizii chì stendenu è pieganu e vostre gambe è caviglie.
• Gestione di u pesu: Esse sovrappesu pò mette pressione nantu à e vostre vene è dannà e vostre valvole. Dumandate à u vostru duttore ciò chì hè un pesu sanu per voi. Travagliate cù u vostru duttore per sviluppà un pianu sanu è gestibile per ghjunghje à quellu pesu.

Terapia di cumpressione

I duttori spessu cunsiglianu a terapia di cumpressione per trattà l'IVC. A terapia di cumpressione aiuta à riduce u gonfiore è u discomfort in e gambe.

Ci sò diversi tipi di calze è calzini di compressione. Certi sò più stretti cà altri. E calze assai strette necessitanu una ricetta da un duttore. Certi calze sò "graduate", vale à dì chì aumentanu in strettezza à a caviglia è diminuiscenu in strettezza mentre si avanza in cima à a gamba. Hè impurtante seguità l'istruzzioni di u vostru duttore nantu à u tipu di compressione chì avete bisognu è quandu aduprà.

Parechje persone cun CVI anu difficultà à purtà calze di compressione per longhi periodi di tempu. Ma a terapia di compressione hè assai impurtante per mantene e vostre vene in bon statu di funziunamentu è riduce i vostri sintomi. Sè avete difficultà cù a terapia di compressione, parlate cù u vostru duttore. Pudete avè bisognu di un tipu diversu di calza. Oppure, u vostru duttore pò esse capace di dà cunsiglii chì ponu fà u vostru pianu di trattamentu un pocu più faciule.

Sè i calzini ùn aiutanu micca, u vostru duttore pò suggerisce un metudu chjamatu cumpressione pneumatica intermittente (IPC) . I dispositivi IPC sò cum'è maniche gonfiabili chì portate nantu à e gambe. Quessi aiutanu à mantene u sangue chì scorri in e vene.

E persone cun malatie arteriali periferiche (PAD) devenu esse assai attenti cù a terapia di cumpressione. Sicondu a gravità di a vostra PAD, u vostru duttore pò dì vi di ùn aduprà micca. Seguitate esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore.

Medicamenti

I medicamenti aduprati per trattà l'IVC sò:

• Antibiotici: Trattanu infezioni di a pelle o ferite causate da CVI. Sti medicamenti ùn trattanu micca a malatia sottostante.
• Anticoagulanti (fluidificanti di u sangue): Trattà i coaguli di sangue è prevene i futuri coaguli.
• Stivale Unna : Questa fasciatura hè una fasciatura abbastanza stretta fatta cù parechji strati di compressione è una medicazione per ferite chì cuntene gel d'ossidu di zincu.

Trattamentu non chirurgicu

I trattamenti non chirurgichi per CVI includenu:

• Scleroterapia: U vostru duttore inietta una schiuma o una suluzione liquida in e vostre vene di ragnu o vene varicose. Questu face chì a vena si restringa è sparisca.
• Ablazione termica endovenosa: Stu metudu hà cum'è scopu e vene grande. Utilizza raggi laser o onde radio d'alta frequenza per creà un calore intensu. Stu calore sigilla a vena malata, ma postu chì si trova in u corpu, ci hè assai pocu sanguinamentu o lividi.

Trattamentu chirurgicu

L'opzioni chirurgiche per CVI sò:

• Ligatura è stripping:Queste duie prucedure sò spessu fatte inseme. In a ligatura di e vene, u duttore taglia è lega e vene problematiche. U stripping hè a rimozione chirurgica di una grande vena attraversu duie piccule incisioni.
• Microincisione/flebectomia ambulatoria: Questa hè una prucedura minimamente invasiva. Si rivolge à e vene varicose chì sò ghjustu sopra a superficia di a pelle. U duttore face piccule incisioni o punture in e vostre vene cù un agulla. Dopu, un ganciu di flebectomia hè adupratu per rimuovere e vene problematiche.
• Chirurgia Perforatrice Endoscopica Subfasciale (SEPS): Questa hè ancu una prucedura minimamente invasiva. Si rivolge à e vene perforanti sopra à a caviglia. U duttore usa una clip per chjude e vene danneggiate in modu chì ùn sanguininu micca. A SEPS aiuta e ferite à guarisce è aiuta ancu à impedisce ch'elle si forminu di novu.
• Bypass venosu: Questu hè simile à a chirurgia di bypass cardiacu, ma si face in un locu diversu. U vostru duttore piglia una vena sana da un'altra parte di u vostru corpu è l'utiliza per creà un novu percorsu per chì u sangue scorri intornu à a vena dannighjata. I duttori utilizanu sta prucedura solu in casi assai gravi, quandu tutti l'altri trattamenti anu fiascatu.

Quale hè à più altu risicu di sviluppà CVI?

Sè vo avete fattori di risicu per CVI, avete più probabilità di sviluppà a malatia chè l'altri. I fattori di risicu sò:

• Avè una storia di trombosi venosa prufonda (TVP) (questa hè a cosa più impurtante).
• Vene varicose o una storia familiare di vene varicose.
• Obesità.
• Gravidanza.
• Ùn fà micca abbastanza attività fisica.
• Fumu è usu di tabaccu.
• Stà seduti o in piedi per longhi periodi di tempu (per esempiu, prufessori, cummercianti, guardie di sicurezza, ecc.).
• Dorme nantu à una sedia o una poltrona.
• Sindrome di May-Thurner.
• Esse una donna.
• Avè più di 50 anni.

Si pò prevene l'IVC?

Calchì volta ùn si pò impedisce l'IVC. Ma pudete riduce u risicu di sviluppà IVC è altri prublemi vasculari facendu alcuni cambiamenti di stile di vita. Quessi includenu:

• Evitate di fumà è di cunsumà tabaccu.
• Evitate di portà vestiti stretti, vale à dì portà cinture o cinturini stretti.
• Ùn vi pusate o ùn state in piedi per longhi periodi di tempu. Alzatevi è muvitevi u più spessu pussibule.
• Manghjate una dieta sana per u core. Questu include riduce l'assunzione di sale (sodiu).
• Fate eserciziu regularmente .
• Mantene un pesu sanu.

Sè avete sviluppatu TVP, u vostru duttore pò prescrive anticoagulanti (fluidificanti di u sangue).

Chì succede à qualchissia cun CVI?

L'IVC ùn hè micca di solitu una minaccia per a vita o una minaccia per a vita. Tuttavia, hè una malatia progressiva chì pò causà discomfort, dolore è una diminuzione di u piacè di a vita. U trattamentu pò aiutà à cuntrullà i vostri sintomi è migliurà a vostra qualità di vita.

L'ulcere venose sò difficiuli à guarisce è ponu ripresentassi ancu cù u trattamentu. Hè assai impurtante andà à tutti l'appuntamenti di u vostru duttore è seguità esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore.

L'IVC pò esse guarita cumpletamente?

I trattamenti ùn ponu micca riversà u dannu à e vostre valvule venose. Ma pudete riduce i vostri sintomi è campà una qualità di vita megliu. Alcune procedure è interventi chirurgichi ponu mirà è rimuovere e vene danneggiate in modu chì u sangue ùn scorri micca per elle.

Inoltre, l'insufficienza venosa cronica (IVC) ùn pò esse cumpletamente guarita. Ma pudete gestisce a situazione cù cambiamenti di stile di vita è altri trattamenti cunsigliati da u vostru duttore.

Cumu si cura qualchissia cun CVI?

U vostru duttore vi dicerà cumu gestisce l'IVC in casa. Eccu alcuni cunsiglii generali:

• Ùn state micca in piedi o seduti per longhi periodi di tempu. In i longhi viaghji in vittura o in aereo, flettete è stendete e gambe, i pedi è e caviglie circa 10 volte ogni 30 minuti. Questu aiuta u sangue à scorrere in e vene di e gambe. Sè duvete stà in piedi per longhi periodi di tempu, fate pause frequenti è sedetevi cù e gambe elevate.
• Verificate a vostra pelle. Verificate a vostra pelle ogni volta chì fate a doccia. Sè avete nutatu qualchì cambiamentu, cum'è nuove piaghe, chjamate u vostru duttore.
• Mantene e gambe elevate. Quandu site pusatu o stesu, tene e gambe sopra u livellu di u vostru core.
• Fate eserciziu regularmente . Caminà hè particularmente bonu per e vene di e gambe.
• Cuntrolla u vostru pesu. Mantene un pesu sanu per voi. Parlate cù u vostru duttore di ciò chì hè quellu pesu.
• Mantene una bona igiene di a pelle. Lavate a vostra pelle ogni ghjornu è applicate una crema idratante. Dumandate à u vostru duttore quale crema idratante hè megliu per a vostra pelle. Mantene a vostra pelle idratata pò aiutà à impedisce ch'ella si secchi, si screpuli è s'infetti. U vostru duttore pò ancu cunsiglià creme per riduce u pruritu, prutege a vostra pelle o prevene l'infezioni fungine.
• Portate calze di compressione se u vostru duttore li cunsiglia. Questu hè unu di i migliori modi per gestisce l'IVC. Ci sò diversi tipi, dunque seguitate l'istruzzioni di u vostru duttore nantu à quale tipu hè megliu per voi. Inoltre, dumandate à u vostru duttore cumu lavà è curà e vostre calze.

Quandu devu vede u duttore?

Sè vo avete fattori di risicu per l'insufficienza venosa cronica (IVC), cunsultate u vostru duttore. U vostru duttore pò valutà i vostri fattori di risicu è aiutà vi à riduce li.

Sè avete CVI, andate à tutti l'appuntamenti di u vostru duttore è seguitate l'istruzzioni di u duttore per quandu vultà.

Chjamate u duttore à questu mumentu:

• Sè avete qualchì quistione nantu à a vostra situazione.
• Sè avete novi sintomi o i vostri sintomi cambianu.
• Sè e vostre calze di compressione ùn sò micca abbastanza strette, ùn devenu micca esse rugose o sgualcite. E calze elastiche chì ùn sò micca abbastanza strette ponu aggravà a vostra situazione, postu chì ponu limità u flussu di sangue attraversu a zona rugosa.

Quandu andà à l'assistenza d'urgenza

Sè avete sintomi di una embolia pulmonare, chjamate subitu u vostru numeru d'emergenza lucale. Questa hè una cumplicazione periculosa per a vita di a trombosi venosa prufonda (TVP). Richiede assistenza medica immediata.

Chì dumande duvete fà à u duttore?

Ci hè assai da amparà nantu à l'insufficienza venosa cronica (IVC). Ùn esitate micca à fà à u vostru duttore tutte e vostre dumande. Pudete ancu fà queste dumande:

• In chì stadiu di l'insufficienza venosa cronica (IVC) mi trovu ?
• Cumu possu gestisce l'IVC in casa?
• Cumu mi pudete aiutà à cuntinuà cù a terapia di cumpressione?
• Aghju bisognu di una prucedura o di una chirurgia?
• Chì possu fà per impedisce chì a mo situazione di CVI s'aggravi?

Infine, cose da ricurdà

I prublemi di e vene sò spessu più cà un prublema cusmeticu. L'insufficienza venosa cronica (IVC) s'aggrava cù u tempu, è pò avè un impattu maiò nantu à a qualità di vita.

Sè vo avete patitu di varici dapoi un pezzu, pudete sentevi frustratu è desiderà chì sparisca prima. Per furtuna, ci sò parechje cose chì pudete fà da per voi per gestisce i vostri sintomi è stà sani. Ma hè impurtante di rispettà u pianu. Parlate cù u vostru duttore di strategie per mantene un pianu di trattamentu cutidianu è fà di a terapia di cumpressione qualcosa chì pudete fà. Ùn site micca solu, è ùn abbiate paura di dumandà aiutu.

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