Avete mai statu un pocu preoccupatu o curiosu per a forma di a testa di u vostru picculu? Forse a vostra testa pare un pocu strana, o un latu hè pianu, o a vostra fronte hè sporgente? Hè nurmale per una mamma o un babbu di sente un pocu paura quandu vedenu qualcosa di simile. Oghje parleremu di una cundizione particulare chì pò causà tali cambiamenti in a forma di a testa. Hè una cundizione chì i medichi chjamanu craniosinostosi . Ùn vi ne fate, ne parleremu semplicemente è in un modu chì pudete capisce.
Chì ghjè a craniosinostosi?
In poche parole, a craniosinostosi hè una cundizione induve l'osse di u craniu di u vostru zitellu, chjamate suture, si chjudenu prematuramente è si fusionanu inseme. Questu hè un difettu congenitu di nascita, vale à dì chì hè presente à a nascita.
Avà imaginate chì a testa di un neonatu hè cumposta da parechji ossi chì s'incastranu cum'è i pezzi di un puzzle. Ci sò picculi spazii trà questi ossi. In medicina, chjamemu questi spazii "suture". Queste suture sò assai impurtanti. Perchè, mentre u cervellu di u zitellu cresce, queste suture permettenu à a testa di cresce cun ellu. Pudete avè intesu parlà di un puntu dolce nantu à a cima di a testa di un zitellu chjamatu "fontanella" (o puntu dolce) . Queste macchie sò furmate perchè questi ossi ùn si sò micca fusi inseme currettamente. Di solitu, queste suture si chjudenu cumpletamente à l'età di 2 o 3 anni, è l'ossi di u craniu diventanu stretti inseme.
Tuttavia, in un zitellu cù craniosinostosi, una o più di queste suture si chjudenu troppu prestu, fusionendu l'osse inseme prima chì u cervellu sia cumpletamente sviluppatu. Chì succede tandu? A testa smette di cresce in e zone induve e suture si chjudenu troppu prestu. Tuttavia, a testa cuntinueghja à cresce in e zone induve e suture sò sempre aperte. Hè per quessa chì i zitelli cù craniosinostosi anu una forma di testa insolita, pigliendu una varietà di forme.
U prublema principale chì pò accade da questu hè un aumentu di a pressione intracranica. Imaginate, u cervellu di u zitellu cuntinueghja à cresce, ma ùn ci hè micca abbastanza spaziu in a testa per ch'ellu possi cresce. Dopu u cervellu hè spintu. Questa pressione aumentata pò limità a crescita di u cervellu, dannà u tissutu cerebrale è cusì influenzà u sviluppu di u zitellu. Hè per quessa chì hè assai impurtante trattà sta situazione rapidamente.
Chì sò i tipi di craniosinostosi?
Ci sò parechji tippi di craniosinostosi. Sò determinate da quale sutura in u craniu si chjude u più rapidamente. A forma di a testa di u zitellu cambia di cunseguenza.
- Craniosinostosi sagittale: Questu hè u tipu più cumunu.Questu affetta a sutura cintrali in cima à a testa, chì corre da davanti à daretu. Quandu sta sutura si chjude troppu prestu, a testa di u zitellu piglia una forma allungata è stretta ("scafocefalia") . A fronte pò parè larga.
- Craniosinostosi coronale: Questu affetta una di e suture chì và da l'arechje à a cima di a testa (da unu o da i dui lati). In questu tipu, a fronte di u zitellu pò esse appiattita da una parte è a testa pò piglià una forma larga .
- Craniosinostosi lambdoidea: Questu affetta a sutura in a parte posteriore di a testa. In questu tipu , a parte posteriore di a testa di u zitellu assume una forma appiattita (plagiocefalia) .
- Craniosinostosi metopica: Questu affetta a sutura chì corre da a cima di u nasu à a cima di a fronte. In questu tipu, a testa di u zitellu pò piglià una forma triangulare . Pò ancu sembrà una cresta chì si alza da u mezu di a fronte.
Quantu cumuna hè sta cundizione?
A craniosinostosi ùn hè micca una cundizione assai cumuna. Sicondu e statistiche in i Stati Uniti, sta cundizione affetta circa unu zitellu nantu à 2.500 . Sta cundizione si osserva ancu in Sri Lanka.
Chì sò i sintomi di a craniosinostosi?
U sintomu principale è u più evidente di sta cundizione hè a forma anormale di u craniu di u zitellu. Nurmalmente, e nostre teste sò tonde. In questa cundizione, alcune parti di a testa di u zitellu ponu sembrà cusì:
- Allungamentu
- Esse triangulare
- Restringimentu
- Appiattimentu
Inoltre, si ponu vede altre caratteristiche:
- U puntu dolce di u zitellu (fontanelle) hè assente o assai chjucu.
- Quandu si tocca a testa di u zitellu , si sente cum'è una cresta dura è rialzata induve sò i punti.
- Perdita di simmetria in i tratti facciali (per esempiu, un ochju pusizionatu più altu o più bassu cà l'altru).
- A circunferenza di a testa di u zitellu hè più chjuca di quella nurmale per a so età.
Calchì volta, a craniosinostosi pò esse assuciata à un'altra cundizione di salute sottostante. In questu casu, pudete ancu sperimentà sintomi cum'è:
- Sintomi di l'epilessia ('Crisi').
- Prublemi cù u sviluppu cognitivu.
- Deficit visuale o cecità.
Chì sò e cause di a craniosinostosi?
In fatti, i circadori ùn sanu ancu esattamente ciò chì ne hè a causa. Calchì volta hè causata da un cambiamentu geneticu aleatoriu (cambiamentu o variazione di geni) . Raramente, stu cambiamentu geneticu pò esse ligatu à a storia di a famiglia.
I medichi anu scupertu chì queste cose ponu cuntribuisce à u sviluppu di a craniosinostosi:
- Pressione da fora di u craniu mentre u zitellu hè in u ventre.
- Anomalie in u sviluppu di e membrane chì circundanu u scalp è a basa di u craniu.
- Una cundizione genetica sottostante.
Chì sò e cundizioni genetiche chì causanu a craniosinostosi?
A craniosinostosi pò accade cum'è sintomu di certe cundizioni genetiche. Alcuni esempi sò:
- Sindrome d'Apert
- Sindrome di Carpenter
- Sindrome di Crouzon
- Sindrome di Pfeiffer
- Sindrome di Saethre-Chotzen
Quessi sò termini medichi un pocu cumplicati, ma u vostru duttore li spiegherà in più dettagliu.
Ci sò fattori di risicu?
A ricerca hà trovu chì i seguenti ponu aumentà u risicu di avè un zitellu cù craniosinostosi:
- Malatia di a tiroide: Per e mamme chì ricevenu trattamentu per a malatia di a tiroide durante a gravidanza.
- Certi medicamenti: Per e mamme chì piglianu medicamenti per a fertilità cum'è u citratu di clomifene prima o durante l'iniziu di a gravidanza.
Ch'è vo siate incinta o chì avete intenzione di diventà incinta, hè assai impurtante di parlà cù u vostru duttore nantu à cumu mantene una bona salute durante a gravidanza.
Chì sò e pussibili cumplicazioni di a craniosinostosi?
Sta situazione pò purtà à qualchì cumplicazione, per quessa hè impurtante un trattamentu rapidu.
- Aumentu di a pressione in u craniu di u zitellu (pressione intracranica).
- Ritardi di sviluppu o disabilità intellettuale.
- Difficultà à respirà.
Certi zitelli ponu avè prublemi cù l'autostima è l'immagine di u so corpu , ch'elli anu asimmetria faciale o una forma di testa diversa da l'altri zitelli. In tali casi, i gruppi di supportu, a cunsigliazione è a psicoterapia ponu aiutà u zitellu à sviluppà una autostima pusitiva.
Cumu i medichi diagnosticanu questu? (Diagnosticu)
Dopu à a nascita di u vostru zitellu, u duttore farà un esame fisicu . Verificherà a presenza di punti molli (fontanelle) nantu à a testa di u zitellu, è di eventuali grumi o protuberanze induve i punti sò chjusi. Misurerà ancu a circunferenza di a testa di u zitellu.
Sè ci hè qualchì dubbitu da sti testi, una radiografia o una scansione TC pò esse fatta per cunfirmà a diagnosi.
S'ellu ùn hè micca rilevatu à a nascita, u vostru duttore pò truvallu durante visite regulare di benessere di u zitellu mentre u vostru zitellu cresce. Pudete nutà chì a testa di u vostru zitellu ùn cresce micca cusì prestu cum'è u restu di u so corpu, o chì ùn righjunghje micca e tappe di sviluppu per a so età.
Sè avete qualchì preoccupazione per u vostru zitellu, ùn esitate micca à mintuvà li quandu andate à u cabinetu di u duttore. U duttore farà i testi necessarii è determinerà a situazione esatta.
Chì sò i trattamenti per a craniosinostosi?
L'opzioni di trattamentu dipendenu da u tipu di craniosinostosi, a gravità di a cundizione è i sintomi chì affettanu u zitellu.
- Terapia cù u cascu: Certi zitelli cun craniosinostosi lieve ponu esse dotati di un cascu medicu speciale . Stu cascu applica una pressione dolce à u craniu, chì aiuta à curregge a forma di u craniu cù u tempu.
- Chirurgia: In a maiò parte di i casi, u trattamentu principale per sta cundizione hè a chirurgia. A chirurgia hè fatta per curregge a forma di u craniu di u zitellu, riduce a pressione aumentata in u craniu è permette à u cervellu di u zitellu di cresce. U tipu di chirurgia è u megliu tempu per realizà la sò determinati da u chirurgu. A chirurgia pò esse realizata durante u primu annu di u zitellu .
- Terapia di supportu: Terapie supplementari cum'è a fisioterapia, a terapia occupazionale è a logopedia ponu esse necessarie per aiutà u zitellu à ghjunghje à tappe di sviluppu adattate à l'età.
Ci sò effetti secundarii di a chirurgia?
L'effetti secundarii di a chirurgia ùn sò micca rari. Tuttavia, in casi rari, ponu accade i seguenti:
- Embolia aerea (bolla d'aria)
- Asimmetria
- Sanguinamentu da a ferita ('deiscenza di a ferita'), sanguinamentu eccessivu (pò richiede una trasfusione di sangue)
- Coagulu di sangue
- Difetti o irregolarità ossee
- Fuga di fluidu cerebrospinale
- Alta temperatura di u corpu (ipertermia)
- Infezzione
- Bisognu di una seconda chirurgia
- Sintomi di l'epilessia ('Crisi')
Ancu s'è ste cumplicazioni sò assai rare, ponu qualchì volta esse periculose per a vita è purtà à a morte prematura.
Hè nurmale avè paura quandu si sente parlà di un zitellu chjucu, soprattuttu un criaturu, chì hè sottumessu à una chirurgia. Ma ricordate, i medichi di u vostru zitellu cercanu sempre di fà ciò chì hè megliu per u vostru zitellu. A squadra medica, cumpresi i chirurghi, sò altamente furmati è anu sperienza in questi tipi di chirurgia. Eseguiscenu queste chirurgie cù grande cura, minimizendu u risicu di cumplicazioni.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Cunsultate subitu un duttore se u vostru zitellu mostra sintomi di craniosinostosi:
- Sè a testa ùn hè micca tonda, o hà una forma diversa da quella prevista .
- Sè i traguardi di u sviluppu sò ritardati .
- S'ellu ci sò alte creste nantu à a testa.
Sè u vostru zitellu hè digià statu diagnosticatu cù craniosinostosi, s'ellu o ella sperimenta sintomi d'epilessia (crisi) o hà difficultà à respirà , chjamate subitu u 911 (1990 Suwaseriya in Sri Lanka) o andate à a sala d'emergenza più vicina.
Chì devu dumandà à u mo duttore?
Pudete fà dumande à u duttore di u vostru zitellu cum'è queste:
- Chì ghjè a causa più prubabile di sta cundizione chjamata craniosinostosi?
- Chì trattamentu ricumandate ?
- Chì sò i risichi di a chirurgia?
- Chì succede s'è decidemu di ùn fà micca chirurgia?
- A forma di a testa di u mo zitellu affetta a funzione cerebrale?
- S'aghju un altru figliolu, chì sò e probabilità chì quellu zitellu abbia ancu sta cundizione?
Chì ghjè l'avvene di sti zitelli ? (Prognosi)
A prognosi di un zitellu pò varià secondu a salute generale di u zitellu è u numeru di suture chjuse in u craniu. A maiò parte di i zitelli ponu aspittà una bona ripresa s'elli sò diagnosticati è trattati prestu. U trattamentu, soprattuttu durante u primu annu di u zitellu, pò minimizà i prublemi di sviluppu.
Sè a craniosinostosi hè un sintumu di una cundizione genetica sottostante, l'avvene di u zitellu pò esse ligeramente differente. U vostru duttore pò dà vi l'infurmazioni migliori à propositu.
Chì ghjè l'aspettativa di vita di qualchissia cun craniosinostosi?
A maiò parte di i zitelli diagnosticati cù craniosinostosi anu una durata di vita nurmale , soprattuttu s'è i medichi rilevenu è trattanu a cundizione in i primi anni di vita. Tuttavia, a durata di vita di ogni zitellu pò varià secondu a gravità di a cundizione.
Si pò prevene a craniosinostosi?
Ùn ci hè attualmente nisun modu cunnisciutu per prevene sta cundizione. Certi testi genetichi prenatali fatti durante a gravidanza ponu identificà cambiamenti genetichi chì ponu purtà à sta cundizione. Un cunsiglieru geneticu pò educà vi nantu à i vostri risichi genetichi prima di diventà incinta è nantu à l'opzioni di trattamentu se u vostru zitellu nasce cù sta cundizione.
Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)
Cum'è novi genitori, hè nurmale sente ansietà è paura quandu si scopre chì u vostru zitellu hà una cundizione di salute cum'è a craniosinostosi. Tuttavia, a squadra medica di u vostru zitellu diagnosticherà a cundizione è creerà un pianu di trattamentu per prevene cumplicazioni chì ponu influenzà u sviluppu di u cervellu di u vostru zitellu. Cù un trattamentu puntuale, a maiò parte di i zitelli cù craniosinostosi cresceranu sani è bè. Sè avete qualchì quistione nantu à cumu pudete aiutà u vostru zitellu, parlate cù u duttore di u vostru zitellu. Ùn site micca solu, è i duttori, l'infermieri è, se necessariu, i cunsiglieri sò quì per aiutà vi.
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