Certe persone cun prublemi di fegatu ponu cumincià à sanguinà di colpu da a bocca, o ponu nutà sangue in e so feci. Quandu questu accade, ùn pudete micca imaginà ciò chì succede. Una di e ragioni principali di sta situazione hè chì i vasi sanguigni in u vostru esofagu , u tubu attraversu u quale viaghja u cibu, si gonfianu è scoppianu, pruvucendu sanguinamentu . Hè cum'è e vene varicose in e vostre gambe, ma questu accade in u vostru corpu. Oghje parleremu di sta situazione, chì hè medicamente cunnisciuta cum'è Varici Esofagiche. Ùn vi ne fate, mantenemu a simplicità.
Chì sò queste (Varici Esofagee)? In poche parole…
Imaginete, u vostru esofagu hè un tubu chì porta l'alimentu da a bocca à u stomacu. Dentru à questu tubu ci hè una reta di vasi sanguigni fini. Sè per qualchì ragione, sti vasi sanguigni sò sottumessi à troppa pressione, si gonfianu gradualmente è cumincianu à ingrandà si. Questu hè chjamatu varici esofagee.
A cosa più periculosa hè chì i muri di ste vene gonfie sò assai debuli. Cum'è un pallone troppu gonfiatu. Cusì, ponu scoppià è sanguinà facilmente . Stu sanguinamentu in u corpu pò esse subitu, severu è potenzialmente periculosu per a vita.
Quantu hè seria (Varici Esofagee)?
U risicu principale è u più seriu di sta cundizione hè u sanguinamentu . Ancu s'ellu ùn tutti sanguinanu, circa u 50% di e persone cun sta cundizione ponu sanguinà. Cum'è digià dettu, stu risicu aumenta quandu a pressione in u principale vasu sanguinu chì passa per u fegatu, vale à dì (ipertensione portale), aumenta. In a maiò parte di i casi, sta cundizione (ipertensione portale) hè causata da una malatia cronica di u fegatu. Cusì, quandu a malatia di u fegatu s'aggrava, sta cundizione s'aggrava ancu.
E persone cun fegatu gravemente malatu, vale à dì cirrosi, ponu avè altri prublemi in più di e varici esofagee.Tuttavia, a ragione principale per a quale e persone cun cirrosi sò uspitalizate è morenu hè perchè ste vene gonfie scoppianu è sanguinanu. Sè si verifica stu tipu di sanguinamentu, u risicu di morte hè di circa u 20%. Inoltre, dopu avè sanguinatu una volta, u risicu di sanguinà di novu hè altu.
Chì sò i sintomi di (Varici Esofagee)?
Queste vene gonfie ùn sò micca visibili cum'è in e gambe. Si trovanu in u pettu, spessu induve l'esofago si cunnetta à u stomacu. Ùn si sentenu micca quandu si inghjuttisce. Di solitu ùn causanu micca sintomi finu à ch'elli ùn sanguinanu.
Tuttavia, se u vostru duttore vede altri sintomi chì suggerenu ipertensione portale o malattia cronica di u fegatu, pò ancu suspettà varici esofagee. Tali sintomi includenu:
- Itterizia : Ingiallimentu di a pelle è di l'ochji.
- Ascite : L'accumulazione di fluidu in l'addome.
- Edema : Gonfiore di e gambe è di e caviglie.
- Dolore in l'addome superiore : U dolore pò esse causatu da gonfiore di u fegatu o di a milza .
- Pruritu : Pruritu di a pelle senza alcun dannu.
- Cunfusione (Encefalopatia Epatica) : Incapacità di cuncentrazione, perdita di cuscenza.
Sintomi di sanguinamentu
Sè una vena gonfia scoppia di colpu è cumencia à sanguinà, pudete micca sente alcun dolore immediatu. Tuttavia, duvete esse cuscenti di i seguenti segni di sanguinamentu da u trattu digestivu o da u corpu :
| Sintomi di sanguinamentu | Eccu cumu accade… |
|---|---|
| Vomitazione di sangue da a bocca | Quandu vomitate sangue, pudete vomità sangue chì s'hè coagulatu è pare fondi di caffè. Ma s'è una vena scoppia di colpu, pudete vomità sangue frescu è rossu. |
| Sangue in e feci | Quandu u sangue di a bocca hè digeritu è esce cù e feci, diventa di culore giallu catramosu o neru (melena). Tuttavia, se u sanguinamentu hè assai rapidu, pò ancu esce sangue rossu novu cù e feci. |
| Altre caratteristiche di u corpu | Quandu si perde assai sangue da u corpu, a faccia pò diventà pallida, è pudete sentevi estremamente stanchi è senza vita. A pressione sanguigna bassa pò ancu causà vertigini. |
Impurtante: Sintomi di una emergenza (shock ipovolemicu)
Sè sviluppate di colpu sintomi di una cundizione periculosa chjamata shock ipovolemicu, andate subitu à l'ETU! Quessi sintomi sò:
- Palpitazioni cardiache
- Aumentu di a frequenza respiratoria
- Sentendu fretu è sudendu
- Inquietudine è cunfusione
- Perdita di cuscenza
Chì sò e cause di e varici esofagee?
A causa principale di sta cundizione hè una cundizione chjamata ipertensione portale , chì hè una pressione sanguigna alta in u principale vasu sanguinu chì passa per u fegatu (vena portale) è altre vene chì si ramificanu da ellu.
I nostri corpi cercanu di adattassi à sta pressione aumentata dirigendu u sangue in più in vene più chjuche chì ùn ponu micca suppurtà lu. Di queste, e vene delicate in l'anu sò quelle chì si gonfianu di più.
E cause principali di l'ipertensione portale
A causa principale di questu hè a cirrosi, chì hè un indurimentu di u fegatu . Questu hè causatu da danni à longu andà à u fegatu. E cellule di u fegatu sò ferite continuamente ( epatite ), è infine diventanu tissutu cicatriziale. Questa cicatrizazione blocca u flussu di sangue attraversu u fegatu. Questu ùn accade micca tuttu in una volta, ma accade in parechji anni.
A cirrosi hè a tappa finale di ogni malatia cronica di u fegatu. Per esempiu:
- Epatite indotta da l'alcol
- Steatoepatite non alcolica (NASH)
- Epatite virale cronica (cum'è B, C)
- Epatite autoimmune
Ci sò altre cause pussibuli di l'ipertensione portale:
- Granulomi in u fegatu : Si tratta di cullezzione di cellule infiammatorie chì si verificanu cù diverse infezioni è cundizioni infiammatorie. A causa principale di questu hè una infezzione parassitaria chjamata Schistosomiasi, chì affetta circa 230 milioni di persone in u mondu.
- Trombosi: Sè un coagulu di sangue si forma in u sistema venosu cunnessu à u fegatu, u flussu di sangue pò esse ostaculatu (per esempiu, a sindrome di Budd-Chiari).
- Ingrandimentu di a milza .
- Malatie cardiache : cum'è l'insufficienza cardiaca di u latu drittu.
(Varici Esofagee) Diagnosi è Trattamentu
Ùn ne saperete micca finu à chì un duttore ùn vi esamini. Sè vo site digià statu diagnosticatu cù cirrosi, u vostru duttore vi cunsiglierà spessu di verificà stu gonfiore di e vene. U principale test utilizatu per questu hè una endoscopia superiore .
Chì ghjè l'endoscopia superiore?
L'endoscopia superiore , cunnisciuta ancu cum'è test EGD, hè un esame di u vostru trattu digestivu superiore, chì include u vostru esofago, u stomacu è l'iniziu di u vostru intestinu chjucu (duodenu). Questu hè fattu da un gastroenterologu, un duttore specializatu in e malatie di u sistema digestivu è e procedure di endoscopia. L'endoscopiu hè un tubu longu è magre cù una piccula camera à a fine. U tubu hè inseritu per a bocca è passatu in u vostru esofago per circà direttamente qualsiasi gonfiore. Se si trovanu prublemi, picculi strumenti ponu esse inseriti per mezu di l'endoscopiu per trattalli.
Chì sò i trattamenti per (Varici Esofagee)?
L'ubbiettivi principali di u trattamentu sò di cuntrullà u sanguinamentu attuale, prevene u sanguinamentu futuru è, se pussibule, riduce l'ipertensione portale.
| Metudu di trattamentu | Chì li accade ? |
|---|---|
| Medicamenti | I duttori danu medicazione intravenosa cum'è Octreotide per abbassà a pressione sanguigna. Ci sò ancu medicazione cum'è Beta-bloccanti chì pudete piglià per fermà u sanguinamentu. |
| Legatura di e bande varicose | Appena l'endoscopiu hè inseritu, una piccula banda elastica hè posta intornu à a vena sanguinante, o a vena chì si suspetta di sanguinà, è stretta. Questu ferma u sanguinamentu. |
| Prucedure di Shunt | Questu hè un pocu cumplicatu. Ci sò dui metudi, TIPS è DSRS. Questu implica a creazione di una nova via per chì u sangue bypassi u fegatu. Sia per via di chirurgia sia di raggi X, una vena in u fegatu hè cunnessa à un'altra vena per alleviare a pressione. |
| Trattà a causa sottostante | A cosa più impurtante hè di trattà a causa sottostante. Ciò significa piantà di beie alcolu, perde pesu o piglià medicazione per una cundizione sottostante cum'è l'epatite C. |
Vive cù sta situazione
A vostra prospettiva dipende da s'è vo avete sanguinamentu da e vostre vene è da a gravità di a vostra malatia di u fegatu. U tassu di sopravvivenza à un annu per e persone cun cirrosi è sanguinamentu hè di circa u 50%. U risicu di morte per un primu sanguinamentu hè di u 20%, è u risicu di un secondu sanguinamentu, ancu cù trattamentu, hè finu à u 60%.
E varici esofagee sò una cundizione seria. Tuttavia, se a malatia di u fegatu hè identificata prestu, si ponu fà cambiamenti di stile di vita per impedisce chì a malatia s'aggravi, è si pò ancu impedisce chì ste vene si gonfiinu.
Missaghju da purtà in casa
- E varici esofagee sò spessu u risultatu di l'ipertensione portale, una cundizione causata da a cirrosi epatica .
- U periculu principale di questu hè a pussibilità di scoppià un vasu sanguinu è di sanguinà . Questu pò esse periculosu per a vita.
- Ancu s'è vo ùn avete micca sintomi maiò à u principiu, sè avete sintomi cum'è sanguinamentu da a bocca, feci nere, ingiallimentu di a pelle o un abdomen gonfiu, cunsultate subitu u vostru duttore .
- Questu hè diagnosticatu precisamente è certi trattamenti sò realizati per mezu di un esame chjamatu endoscopia.
- Ci sò trattamenti, ma a cosa più impurtante hè d'evità e cose chì danneghjanu u fegatu (l'alcol, certi alimenti malsani) è di seguità à a lettera i cunsiglii medichi .
- Sè vo avete una malatia di u fegatu, hè assai impurtante di fà testi medichi regularmente per verificà s'ellu ci sò cumplicazioni cum'è queste .











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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu