U vostru zitellu hè un pocu troppu grande in u ventre? Parlemu di a Macrosomia Fetale!

Sè vo site una futura mamma, pudete avè intesu u vostru duttore dì: "U zitellu pare un pocu grande", o "U zitellu pare un pocu sovrappesu". O pudete avè sentitu chì u vostru zitellu hè un pocu più grande o più pesante chè u restu. In fatti, ci hè un nome speciale per questu in medicina. Oghje, parleremu di sta cundizione chjamata "Macrosomia Fetale". Ùn vi ne fate, hè assai impurtante esse cuscenti di questu.

Chì ghjè questu cusì chjamatu grande zitellu (Macrosomia Fetale)?

In poche parole, "(Macrosomia Fetale)" significa chì u vostru zitellu hè 10% o più pesante di u pesu previstu per a settimana di gravidanza. Imaginate, se i zitelli sò di solitu circa 3 chili sta settimana, u vostru zitellu puderia esse 3,3 chili o più.

Avà pudete pensà: "Oh, u mo zitellu saria più grande è più sanu". Hè vera, un zitellu sanu hè u sognu di ogni mamma. Ma, qualchì volta quandu u zitellu hè troppu grande , pò esse un pocu difficiule di parturisce nurmalmente, vale à dì, per via vaginale. Calchì volta a mamma pò avè strappi vaginali, o pò esse difficiule di spinghje u zitellu fora. Sè u duttore pensa chì u zitellu hè troppu grande - vale à dì, più di 11 libbre (circa 5 chilogrammi) o più di 10 libbre (circa 4,5 chilogrammi) sè avete diabete - allora forse l'opzione più sicura hè di fà una cesarea (C-section).

Sè u zitellu cresce, chì tipu di prublemi puderanu nasce quand'ellu nasce ?

Quandu aspettate un zitellu grande, avete un risicu ligeramente più altu di qualchì cumplicazione durante u partu. Demu un'ochjata à ciò chì sò.

Pussibili cumplicazioni per a mamma

• U vostru canale di nascita, chì hè a vagina è a zona intornu à ella (u "perineu"), pò esse feritu. Siccomu u zitellu hè grande, pò strappà si quandu esce.
• Pudete sanguinà più di u normale. Calchì volta questu pò ancu purtà à una emorragia postpartum.
• Ci hè ancu una probabilità assai rara di ruptura uterina, chì hè più cumuna in e mamme chì anu avutu una cesareana precedente.
• U tempu chì precede u travagliu, in particulare a fase di spinta, pò esse longu. Questu pò esse assai stancante per a mamma.
• Pudete nutà cambiamenti in u battitu di u core di u vostru zitellu mentre u parturite .

Rischi per u zitellu - in particulare a distocia di e spalle

Sè u zitellu hè grande, hà ancu qualchi risicu. U più preoccupante di questi hè una cundizione chjamata "(Distocia di spalla)".In poche parole, questu hè quandu e spalle di u zitellu si bloccanu in l'utru di a mamma dopu chì a testa di u zitellu hè surtita da a vagina. Mentre questu pò accade durante qualsiasi partu, hè più prubabile chì accada cù i zitelli più grandi.

A distocia di e spalle hè una vera emergenza. Ma ùn vi ne fate, u vostru duttore è a vostra levatrice anu un pianu per ciò chì fà s'ellu succede qualcosa di simile. Vi surveglieranu durante u travagliu.

Sta cundizione (Distocia di Spalla) pò causà e seguenti cose à un neonatu:

• U zitellu pò avè fratture d'osse , in particulare a clavicula.
• Ferita di u Plessu Brachiale . Questu hè un dannu à u fasciu di nervi chì portanu signali à e braccia di u zitellu. Questu pò causà debulezza in e braccia.
• Assai raramente, ponu accade danni cerebrali .

Questi risichi ponu persiste ancu dopu à nascita per i zitelli più grandi.

I zitelli chì nascenu grossi sò più propensi à sviluppà certi prublemi di salute dopu a nascita:

• Un aumentu di u numeru di globuli rossi in u sangue. Questu pò aumentà u risicu chì u zitellu sviluppi itterizia.
• Zuccheru in sangue bassu (ipoglicemia).
• Prublemi di respirazione.

Chì sò i segni chì u zitellu hè grande?

In fatti, hè difficiule di sapè a taglia esatta di u vostru zitellu finu à ch'ellu sia natu. Parechji di i sintomi chì sperimentate durante a gravidanza sò praticamente listessi, ùn importa micca cumu si sviluppa u vostru zitellu. Ciò significa chì cose cum'è una grande pancia è a fatigue sò cumuni durante una gravidanza nurmale. Tuttavia, ci sò alcune cose chì u vostru duttore pò suspettà chì u vostru zitellu hè grande quandu vi esamina.

Perchè u zitellu cresce cusì grande in u ventre? Chì sò e ragioni?

U vostru duttore pò suspettà chì u vostru zitellu hà macrosomia per queste ragioni:

• Sè a vostra "Altezza di u fondu uterinu", vale à dì, l'altezza di l'utru (misurazione di l'altezza di l'addome), hè più alta di ciò chì era previstu. Pudete ricurdà chì u duttore a misura à ogni cuntrollu.
• Sè avete guadagnatu troppu pesu durante a gravidanza. Sapemu tutti chì l'aumentu di pesu si faci durante a gravidanza, ma hè impurtante di mantene lu à un livellu sanu.
• Sè vo avete diabete, o sè avete sviluppatu u diabete durante a gravidanza (diabete gestazionale). Questa hè a causa principale di i zitelli grossi.
• Sè avete digià parturitu un zitellu di grande taglia.
• Sè a vostra data di scadenza hè passata, u vostru zitellu diventerà un pocu più grande cù i ghjorni.
• Sè vo site natu cum'è un criaturu grande, pò esse qualchì volta una cosa ereditaria.

Cumu i medichi determinanu s'ellu un zitellu hè grande?

Sè u vostru duttore suspetta chì u vostru zitellu hè grande, pò urdinà una ecografia per verificà u pesu di u zitellu è a quantità di liquidu amnioticu (liquidu amnioticu) intornu à u zitellu. Sapete ciò chì hè una ecografia. Utilizza onde sonore d'alta frequenza per mandà immagini o video di u vostru zitellu.

Ùn pudemu micca sapè esattamente cù solu un'ecografia?

Bona quistione. Un'ecografia ùn pò micca dì esattamente quantu pesa u vostru zitellu. Vi dà solu una idea apprussimativa, più o menu 10% . Per esempiu, se a scansione dice chì u zitellu pesa circa 4 chili, hè solu una "megliu supposizione". U zitellu puderia in realtà pesà trà 3,6 è 4,4 chili.

Inoltre, un'ecografia ùn pò micca prevede esattamente se qualcosa cum'è a distocia di spalla sopra menzionata accadrà. Dunque, u duttore cumminerà l'infurmazioni di l'ecografia, a vostra storia di gravidanza (cumu avete avutu zitelli in u passatu, e vostre cundizioni di salute) è i testi chì vi sò sottumessi per determinà u mumentu è u metudu megliu è più sicuru per dà nascita à u zitellu.

Chì altru cerca u duttore?

Per decide s'ellu ci vole una ecografia, u duttore farà ancu u seguitu:

• Misurazione di a vostra "altezza di u fondu uterinu". Questa hè a distanza da a cima di u vostru utru à l'"ossu pubicu" in u vostru abdomen inferiore.
• Palpazione di u vostru ventre. U duttore pruverà à avè una idea di a taglia di u zitellu fighjendu certe zone di u vostru ventre.

Sè sti testi mostranu chì u zitellu hè grande, u vostru duttore pò urdinà testi supplementari (cum'è un Profilu Biofisicu o un Test Nonstress) per monitorà ulteriormente a salute di u zitellu.

Sè u zitellu hè grande, chì trattamenti si ponu fà ?

U trattamentu di a macrosomia si tratta principalmente di gestisce qualsiasi cundizione di salute sottostante chì pudete avè , cum'è u diabete o l'obesità. Voi è u vostru duttore duvete travaglià inseme per gestisce qualsiasi cundizione chì pò influenzà a vostra gravidanza o u vostru partu.

In a maiò parte di i casi, manghjà una dieta sana, fà eserciziu è tene u vostru diabete sottu cuntrollu (piglià insulina se necessariu) sò e cose più impurtanti chì pudete fà.

U vostru duttore vi parlerà di i risichi di un partu vaginale. In certi casi, una cesarea pò esse cunsigliata per riduce u risicu di cumplicazioni. Ma hè impurtante sapè questu: ùn hè statu dimustratu chì u partu anticipatu (vale à dì, pianificà u partu prima di 39 settimane) riduce e cumplicazioni. Dunque, u partu anticipatu ùn hè micca cunsigliatu, à menu chì ùn ci sia un'altra ragione medica per a dimensione di u zitellu.

Hè necessariu fà una cesarea (sezzione Cesarea) s'è u zitellu hè grande ?

Micca necessariamente. Micca tutti i zitelli di taglia grande averanu bisognu di una cesarea. Tuttavia, i seguenti sò più propensi à avè bisognu di una cesarea:

• Sè avete digià avutu un zitellu cù `(Distocia di spalla)`.
• Sì avete diabete è si prevede chì u vostru zitellu peserà più di 10 libbre (circa 4,5 kg).
• Ùn avete micca diabete, ma stimate chì u vostru zitellu pesa più di 11 libbre (circa 5 chilogrammi).

Queste decisioni sò prese da u vostru duttore dopu avè parlatu cun voi è in basa à a vostra situazione.

Ci sò modi per impedisce à u zitellu di cresce cusì?

À dì a verità, a "(Macrosomia Fetale)" hè spessu difficiule da prevede cù precisione in anticipu. Hè solu dopu chì u zitellu hè natu è pisatu chì pudemu dì di sicuru: "Oh, u zitellu hè grande". Certi zitelli ponu nasce più grandi di u normale ancu senza alcun fattore di risicu.

Tuttavia, mantene una bona salute è avè una gravidanza sana pò aiutà à riduce stu risicu in una certa misura:

• Andate à e cliniche prenatali regularmente. Visite regulare cù u vostru duttore vi permetteranu à voi è à u vostru duttore di tene un ochju vicinu à u sviluppu di u vostru zitellu. Hè ancu una bona occasione per fà qualsiasi quistione chì pudete avè.
• Fate attenzione à u vostru pesu. Cum'è hè impurtante cunnosce u vostru pesu prima di a gravidanza, hè ancu impurtante sapè quantu pesu guadagnate durante a gravidanza. Hè bè d'esse un pocu attenti à certi alimenti in u nostru paese (per esempiu, alimenti di farina, dolci).
• Sè vo avete u diabete, pigliate e misure necessarie per cuntrullallu. Sia u diabete preesistente (Diabetes Mellitus) sia u diabete gestazionale (diabete chì si sviluppa durante a gravidanza) sò fattori di risicu maiò per a macrosomia fetale.

Chì prublemi di salute ponu avè i zitelli nati grandi in u futuru?

A ricerca hà dimustratu chì i zitelli nati grossi sò à più risicu di i seguenti in u futuru:

• Bassi livelli di zuccaru in sangue (`Ipoglicemia`) in a zitiddina.
• Obesità in a zitiddina.
• A sindrome metabolica hè un gruppu di cundizioni chì aumentanu u risicu di sviluppà malatie cum'è e malatie cardiache, l'ictus è u diabete.

Ma ricordate, ancu s'ellu ci sò osse rotte o danni à i nervi durante u partu, a maiò parte di i zitelli si riprendenu cumpletamente da quelle ferite.

A "Macrosomia Fetale" hè una cundizione chì pò causà cumplicazioni serii durante u partu. Ancu s'ellu ci sò parechje cause per questu, u diabete micontrolatu è l'obesità sò e duie cause principali.Pudete riduce u risicu d'avè un zitellu grossu gestendu bè queste cundizioni. Cose cum'è l'eserciziu regulare è una dieta sana ponu aiutà à avè una gravidanza sana è riduce u risicu di cumplicazioni. Ùn abbiate paura di dumandà à u vostru duttore u megliu modu per curà voi è u vostru zitellu. Ancu s'è a "Macrosomia Fetale" pò esse seria, a maiò parte di i zitelli grossi nascenu sani.

Dunque, chì sò e cose più impurtanti chì ci vole à ricurdà da questu?

Va bè, allora riassumemu alcune di e cose di cui avemu parlatu chì duvete tene à mente:

• A « Macrosomia fetale » significa chì u zitellu guadagna più pesu di ciò chì si prevede in u ventre di a mamma.
• E cause principali di questu sò u diabete di a mamma (in particulare micca cuntrullatu) è l'aumentu di pesu eccessivu durante a gravidanza.
• Sè u zitellu cresce, a mamma è u zitellu puderanu avè qualchì cumplicazione durante u partu. A "distocia di spalla" hè una cundizione seria chì pò accade à u zitellu.
• I medichi si facenu una idea di a taglia di u zitellu per mezu di ecografie è altri testi.
• Micca tutti i zitelli di taglia grande anu bisognu di una cesarea, ma in certi casi hè l'opzione più sicura.
• Stu risicu pò esse riduttu cunducendu un stile di vita sanu, manghjendu una dieta equilibrata è cuntrullendu cundizioni cum'è u diabete.
• Ùn vi ne fate, a maiò parte di i zitelli grandi nascenu sani. Discutite tuttu cù u vostru duttore è seguitate e so istruzioni.

Sè avete altre dumande à questu riguardu, dumandate à u vostru duttore. Sò elli chì vi ponu dà i migliori cunsiglii.

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