U vostru zitellu hà solu una cellula cardiaca ? Amparemu di più nantu à a prucedura di Fontan.

U vostru picculu hè natu cù un prublema cardiacu cumplessu ? Calchì volta i duttori vi ponu avè dettu chì u core di u vostru zitellu hà solu una pompa principale, un ventriculu. Una chirurgia particulare chì i duttori ricumandanu in tali casi hè chjamata "prucedura Fontan". In realtà hè assai nurmale sente paura è incertezza quandu si sente stu nome. Ma s'è no simu pienamente cuscienti di questu, guadagnerete una grande forza è energia per fà stu viaghju. Ne parleremu simpliciamente ?

Chì ghjè a Prucedura Fontan in termini simplici?

Per capisce questu, guardemu prima cumu funziona un core sanu. Un core sanu hà quattru camere principali. Dui in cima (atri) è duie in fondu (ventriculi). Queste duie camere sò e duie pompe principali di u core. Una manda sangue impuru è poveru d'ossigenu à i pulmoni per piglià l'ossigenu. L'altra pompa sangue pulitu è ​​riccu d'ossigenu à u restu di u corpu.

Tuttavia, certi zitelli nascenu cù una di queste duie cellule micca furmate currettamente. Allora a cellula unica chì face u travagliu deve fà tramindui sti travagli. Imaginate quantu hè stancante per a stessa persona avè da fà dui travagli. Cusì, sta cellula unica pò stancassi rapidamente perchè deve pompà u sangue à i pulmoni è à u corpu.

In questa prucedura, i chirurghi cunnettanu u sangue poveru d'ossigenu da a parte inferiore di u corpu à l'arteria pulmonaria, bypassendu u core. Questu hè cum'è creà una nova "scurciatoia". Di solitu, prima di sta prucedura, si esegue un'altra prucedura chjamata prucedura Glenn per dirige u sangue poveru d'ossigenu da a parte superiore di u corpu à i pulmoni. A prucedura Fontan hè l'ultimu passu di sta seria di prucedure.

Quandu novi vie sò create in questu modu, l'unicu travagliu di quella cellula hè di pompà sangue pulitu è ​​riccu d'ossigenu in tuttu u corpu. Questu hè un grande sollievu per quellu picculu core.

Quale hà bisognu di sta chirurgia è perchè?

Questa chirurgia hè principalmente realizata nantu à i zitelli nati cù un solu ventriculu. Di solitu hè realizata trà l'età di 2 è 5 anni .

Ma sta chirurgia ùn hè micca per tutti. U duttore esaminerà attentamente u vostru zitellu per vede s'ellu hè adattatu per questu. Per esempiu:

• A cellula di travagliu di u zitellu hà bisognu di esse assai forte.
• I pulmoni devenu esse abbastanza sani per riceve u sangue chì vene direttamente à i pulmoni.

A tavula quì sottu elenca alcune di e principali condizioni cardiache trattate cù sta chirurgia.

Chì succede prima è durante l'operazione?

Dopu avè decisu chì u vostru zitellu hè adattatu per a chirurgia, u duttore realizzerà parechji testi.

• Ecocardiogramma transtoracicu (TTE): Questa hè una scansione ultrasonica di u core. Dà una bona maghjina di a struttura, di e valvole è di a funzione di u core.
• Elettrocardiogramma (ECG): Misura l'attività elettrica di u core.
• Cateterizazione cardiaca: Un picculu tubu (cateteru) hè passatu per un vasu sanguinu in u core per misurà a pressione è i livelli d'ossigenu in u core.
• Scansione TC o MRI: In certi casi, questu hè necessariu per ottene immagini tridimensionali (3D) di u core è di i vasi sanguigni circundanti.

U ghjornu di l'operazione, u zitellu riceve anestesia per addurmintassi. Questu significa chì u zitellu ùn sentirà micca dolore. Durante l'operazione, u zitellu serà cunnessu à una macchina speciale chì face temporaneamente u travagliu di u core è di i pulmoni (macchina core-pulmone) . Sta macchina furnirà sangue à u corpu finu à chì u chirurgu ùn faci a nova cunnessione (da a vena cava inferiore à l'arteria pulmonare).

Calchì volta u chirurgu face un picculu foru (fenestrazione) in questu novu passaghju.Hè fattu per riduce a pressione nantu à u core dopu à l'operazione. L'intera operazione pò durà circa 4-5 ore .

Chì succede dopu à l'operazione ? Ci sò risichi ?

Dopu à l'operazione, u zitellu hè ricuveratu in l'unità di terapia intensiva (UTI) per una stretta osservazione. Dopu à qualchi ghjornu, hè trasferitu in un repartu regulare. U sughjornu mediu in ospedale hè trà 7 è 13 ghjorni .

Questa chirurgia hà i so benefici è ancu i so risichi è e so cumplicazioni, è hè assai impurtante esse cuscenti di elli.

Cù u tempu, certi pazienti ponu sperimentà una diminuzione di l'efficacità di sta chirurgia. Questu hè chjamatu "Fontan fallitu". À quellu puntu, un trapianto di core pò esse necessariu. I medichi consideranu questu cum'è una parte di u viaghju.

Chì tipu d'avvene pò sperà u zitellu ?

In u passatu, l'avvene di un zitellu natu cù una sola cellula era incertu. Ma oghje, cù l'avanzamentu di a scienza medica, l'operazione Fontan hà datu à questi zitelli l'uppurtunità di passà oltre a zitiddina, in a ghjuventù è in l'età adulta.

Sicondu e statistiche, di quelli chì anu avutu l'operazione Fontan:

• Circa u 90% sò vivi dopu à 10 anni.
• Circa l'85% sò vivi dopu à 30 anni.

Parechje persone campanu avà una vita sana dopu à 50 anni. Ma a cosa più impurtante hè chì sti zitelliHè essenziale esse sottu a supervisione di un cardiologu per tutta a vita. Hè ubligatoriu di fà testi è cuntrolli regulari.

Quandu avete bisognu di vede u duttore?

Quandu vultate in casa dopu à l'operazione, informate subitu u vostru duttore se avete unu di i seguenti sintomi:

• Sè u sangue o altri fluidi perdenu da a ferita chirurgica.
• Sè avete frebba o altri segni d'infezzione (tosse, raffreddore).

Siccomu a cundizione di u vostru zitellu hè cumplessa, ùn abbiate paura di dumandà à u duttore tuttu ciò chì ùn capite micca. Avè una bona cunniscenza di a cundizione di u vostru zitellu vi aiuterà à piglià cura di ellu.