Cum'è a gioia chì vi vene in mente quandu fighjate un neonatu, qualchì volta hè nurmale avè paura ancu quandu si vede qualcosa di chjucu, nò ? Soprattuttu quandu u duttore dice chì ci hè una piccula differenza o un prublema in l'ossu di l'anca di u zitellu, vi face batte u core. Eccu ciò chì hè sta deformità di l'articulazione di l'anca, o cum'è a chjamanu i duttori (Displasia di l'anca) . Pensate solu, ancu s'è sta parolla hè un pocu spaventosa quandu a sentite, parlemu ne semplicemente, in un modu chì pudete capisce.
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Chì ghjè stu prublema di l'anca (Displasia di l'anca)? In poche parole...
In poche parole, a (Displasia di l'anca) hè una cundizione in a quale l'osse di a nostra articulazione di l'anca ùn si incastranu micca bè. Sapete chì a nostra articulazione di l'anca hè un'articulazione assai impurtante. Hè quì chì l'ossu di a nostra coscia (vale à dì u (Femore) ) si cunnetta à l'ossu di l'anca (vale à dì u (Pelvi) ). Questa articulazione hè furmata cum'è una palla incastrata in una tazza. A parte simile à una palla in cima à l'ossu di a coscia ( (Testa Femorale) ) deve adattassi perfettamente in un incavu in forma di tazza nantu à l'ossu di l'anca ( (Acetabulu) ).
Cusì, in qualchissia cun displasia di l'anca, a palla è l'incavu ùn si mettenu micca bè inseme. Forse l'incavu ùn hè micca abbastanza prufondu, o a forma di a palla hè diversa. Eccu induve i prublemi nascenu. Quandu questu ùn si mette micca bè, a cartilagine intornu à l'articulazione (u cuscinu chì prutege l'articulazione quandu duie articulazioni si scontranu) pò esse dannighjata è usurata. Hè tandu chì cose cum'è u dolore è a rigidità di l'anca entranu in ghjocu. Inoltre, l'ossu di l'anca hè più prubabile di dislocà si.
Sta cundizione affetta più spessu i zitelli è i neonati . Calchì volta i medichi a chjamanu Displasia Congenita di l'Anca o Displasia di u Sviluppu di l'Anca (DDH) . Quessi sò tutti nomi per a listessa cundizione. Tuttavia, calchì volta i sintomi di sta cundizione ùn ponu micca esse apparenti durante a zitiddina è ponu cumparisce più tardi in a vita.
Sè avete dolore à l'anca chì ùn sparisce micca in pochi ghjorni, o sè u vostru zitellu pare avè dolore, o sè una gamba pare diversa da l'altra, duvete sicuramente cunsultà un duttore.
Quale hè u più affettatu da sta cundizione ? Quantu hè cumuna ?
Cum'è si sà, in paesi cum'è l'America, circa unu neonatu nantu à 1000 hà sta cundizione (Displasia di l'anca) . Sta cundizione si vede ancu in Sri Lanka. Hè per quessa chì i medichi verificanu specificamente l'articulazione di l'anca di i zitelli appena nati, è ancu in e cliniche ch'elli facenu dopu.
Chì sò i sintomi ? Cumu u ricunnoscite ?
I sintomi di a displasia di l'anca ponu cambià ligeramente cù l'età.
Sintomi cumuni (in adulti è zitelli):
- Dolore à l'anca (spessu in a zona di l'inguine ).
- L'anca si sente libera è micca abbastanza forte.
- Pare una zoppia quandu cammina o si move.
- Discrepanza di lunghezza di e gambe (una gamba pare più corta o più longa chè l'altra).
Questi sintomi ponu varià per i zitelli chì ùn anu ancu cuminciatu à marchjà:
- Una gamba pare esse girata versu l'esternu più cà l'altra.
- Sentendu cum'è s'è una gamba trema menu chè l'altra.
- Pieghe di pelle irregulari nantu à e cosce è i glutei. Imaginate chì quandu una mamma face u bagnu à u so zitellu, una gamba pare un pocu più rugosa chè l'altra, o una gamba pare un pocu più vultata fora chè l'altra. Quessi sò i picculi segni chì ponu esse presenti.
À chì età i zitelli cumincianu à mustrà sti sintomi ?
I duttori diagnosticanu spessu sta cundizione in i zitelli di menu di 6 mesi . Calchì volta, pò esse diagnosticata subitu dopu à a nascita di u zitellu. Ancu s'è vo ùn nutate micca assai differenza in casa, u duttore verificarà l'articulazione di l'anca di u zitellu à ogni visita in clinica. Cusì ùn ci hè nunda di preoccupassi.
I zitelli più grandi, i ghjovani, è qualchì volta l'adulti ponu ancu sperimentà sta situazione, ma hè un pocu menu cumuna.
Perchè si verifica stu prublema di l'anca (Displasia di l'anca)? Chì sò e cause?
A displasia di l'anca si verifica quandu u femore ( ossu di a coscia ) ùn si adatta micca currettamente à l' acetabulu di l'ossu di l'anca. Questu pò esse causatu da parechji fattori:
- L'arteria di l'anca hè menu prufonda chè u pelvis .
- A testa di l'ossu di a coscia ( testa femorale ) hà una forma diversa da a normale.
Per parechje persone, sta cundizione hè congenita .
- Questu pò accade quandu a pusizione di u zitellu mette pressione nantu à l'articuli di l'anca durante a gravidanza .
- Inoltre, questu pò esse una cundizione genetica , vale à dì chì pò esse ereditata da i genitori à i figlioli.
Chì sò i fattori di risicu ?
Chiunque pò sviluppà sta cundizione, è ogni zitellu pò nasce cun ella. Tuttavia, alcune persone anu un risicu ligeramente più altu:
- Sta cundizione hè più cumuna in e zitelle chè in i masci.
- Stu risicu hè più altu per i primi nati .
- Ancu s'ellu pò influenzà e duie anche, l'anca sinistra hè a più cumunamente affettata.
Chì altre cumplicazioni pò causà questu?
L'adulti è i zitelli cun displasia di l'anca sò à risicu aumentatu di dislocazione di l'anca . Di solitu, una dislocazione di l'anca si verifica per via di un accidente maiò, cum'è un accidente di vittura o una caduta da una altezza. Tuttavia, cù a displasia di l'anca, l'articulazione di l'anca hè naturalmente debule, dunque hè più prubabile chì accada. Inoltre, i musculi è i ligamenti intornu à l'anca ponu allentassi.
Altre cumplicazioni chì ponu esse osservate includenu:
- Lacrime di u Labrum di l'Anca: Questu hè un dannu à a cartilagine in l'articulazione di l'anca.
- Osteoartrite: Una cundizione artritica chì face chì l'articuli si usinu cù u tempu.
- Articulazioni di l'anca instabili: Dolore persistente causatu da l'articulazione di l'anca chì ùn hè micca currettamente allineata.
Dunque, un duttore vi cunsiglierà cumu evità l'accidenti è riduce u risicu di dislocazione di l'anca.
Cumu diagnosticate questu esattamente?
Un duttore diagnosticherà a displasia di l'anca per mezu di un esame fisicu è di qualchi testi d'imaghjini . Duverete dì à u vostru duttore quandu avete cuminciatu à sente u dolore in l'anca è se u dolore peghjura quandu fate qualcosa.
U vostru zitellu serà verificatu da u vostru duttore per i segni di displasia di l'anca subitu dopu a nascita è à ogni visita in clinica dopu.
Chì testi utilizanu i medichi per diagnosticà questu?
Questi testi ponu esse aduprati per piglià ritratti di i vostri fianchi (o di quelli di u vostru zitellu):
- Ecografia: Questa hè a prima cosa da fà per un zitellu.
- Radiografie di l'anca: Per i zitelli più grandi è l'adulti.
- Scansione TC (Tomografia Computerizzata - scansione TC): In certi casi particulari.
Chì sò i trattamenti ?
Un duttore pò ricumandà trattamenti per a displasia di l'anca per riduce u dolore è prutege l'articulazione di l'anca. I trattamenti più cumunimenti usati sò:
- Purtà un tutore/imbracatura: I zitelli puderanu avè bisognu di purtà un tutore o una imbracatura speciale per aiutà à mantene l'articulazione di l'anca in a pusizione curretta. Pensate à una imbracatura di Pavlik . Questu aiuta l'articulazione di l'anca à furmassi currettamente mentre u zitellu cresce. Soprattuttu s'ellu stu trattamentu hè cuminciatu nantu à i zitelli di menu di 6 mesi , a situazione spessu migliora da sola. Averete bisognu di purtà stu tutore per parechji mesi.
- Fisioterapia: Un fisioterapeuta vi insignarà allungamenti è esercizii speciali per rinfurzà i musculi intornu à a vostra anca è aumentà a flessibilità di l'articulazione.
- Chirurgia di a Displasia di l'Anca: S'è altri trattamenti ùn funzionanu micca, u vostru duttore pò ricumandà a chirurgia. L'intervenzioni chirurgiche principali per curregge a displasia di l'anca sò l'osteotomia di l'anca (chì implica u riallineamentu di l'osse è u cambiamentu di a so forma) è l'artroscopia di l'anca (chì implica l'inserimentu di una camera attraversu una piccula incisione per esaminà u dannu in l'articulazione). In certi casi gravi, in particulare cù l'artrosi , una sustituzione di l'anca (artroplastica) pò esse necessaria.U chirurgu vi spiegherà chì tipu d'operazione avete bisognu (o u vostru zitellu) è ciò chì vi pudete aspettà.
Ci hè un modu per impedisce questu?
In fatti, ùn ci hè nunda chì pudete fà per impedisce à u vostru zitellu di nasce cù a displasia di l'anca . È ùn pudete micca impedisce ch'ella si sviluppi. Accade quandu l'articulazione di l'anca ùn si forma micca currettamente. Ciò significa chì ùn hè micca qualcosa causatu da a negligenza di un genitore. Dunque, ùn vi ne fate micca.
Tuttavia, pudete dumandà cunsiglii à u vostru duttore nantu à cumu prutege l'articuli di l'anca di u vostru zitellu mentre si sviluppanu. Per esempiu, fate attenzione à cose cum'è fascià u vostru zitellu in modu chì ùn ci sia micca pressione nantu à l'anche è chì e gambe possinu esse posizionate liberamente.
Cumu hè a ripresa dopu à sta situazione ? (Prospettive)
Questa hè a cosa più impurtante. Per a maiò parte di i zitelli, se sta cundizione (Displasia di l'anca) hè ricunnisciuta è trattata prestu, ùn ci saranu effetti à longu andà. In a maiò parte di i casi, devenu purtà u tutore per uni pochi di mesi per permette à l'anche di adattassi currettamente. Dopu à quessa, ponu campà senza prublemi o cumplicazioni. S'elli ricevenu trattamentu per questu quandu sò ghjovani, ùn si ne ricorderanu mancu quandu saranu più grandi!
Ancu l'adulti ponu vultà à e so attività nurmali dopu u trattamentu, una volta chì u duttore dà u permessu.
Quandu duvete vede un duttore?
- Sè avete dolore à l'anca chì ùn sparisce micca ancu dopu à uni pochi di ghjorni di riposu.
- Sè u vostru zitellu pare avè qualchì sintumu di displasia di l'anca (cum'è digià mintuvatu, differenze in a forma di e gambe, differenze in e rughe, ecc.).
Avete bisognu d'andà à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) ?
Iè, sè pensate chì voi o u vostru zitellu avete una dislocazione di l'anca , andate subitu à u serviziu d'urgenza . Ùn pruvate mai à rimette una articulazione in u so postu voi stessu. Mantene l'articulazione u più ferma pussibule è andate à l'uspidale u più prestu pussibule.
Chì sò e dumande impurtanti da fà à u duttore?
Quandu cunsultate un duttore, hè impurtante di fà tutte e vostre dumande. Eccu alcuni esempi:
- U mo figliolu hà a displasia di l'anca o un altru prublema congenitu di l'anca?
- Quantu spessu devu fà verificà l'anche di u mo figliolu?
- Chì tipu di trattamentu aghju bisognu eiu/u mo figliolu per a displasia di l'anca ?
- Avaraghju bisognu di chirurgia eiu/u mo figliolu?
Hè bè di marchjà quandu si hà a displasia di l'anca?
L'adulti cun displasia di l'anca ponu camminà è muvesi nurmalmente. Tuttavia, u vostru duttore o fisioterapeuta pò dì vi quantu avete bisognu di camminà o altri esercizii per mantene l'anche forti è flessibili. Tuttavia, ùn esagerate micca .Ùn vi furzate micca à movevi o à fà eserciziu mentre avete dolore. Dumandate à u vostru duttore quantu è chì tipu d'eserciziu hè sicuru per voi.
Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)
Hè nurmale avè paura quandu si scopre chì u vostru zitellu hà una cundizione di salute congenita chì ùn pudete micca prevene. Tuttavia, a displasia di l'anca hè una cundizione assai trattabile. Soprattuttu per i zitelli. Parechji zitelli averanu bisognu di purtà un tutore per uni pochi di mesi, ma una volta chì l'articulazione di l'anca hè currettamente allineata, guarirà senza effetti à longu andà.
Dunque, senza preoccupassi, seguitate attentamente l'istruzzioni di u duttore. Ùn mancate micca e cliniche di u vostru zitellu. Dopu, ancu s'ellu ci hè una situazione cum'è questa, pudete ricunnosce la rapidamente è inizià u trattamentu necessariu.
Dumandate à u vostru duttore nantu à i segni di displasia di l'anca da surveglià in casa. Verificheranu l'anche di u vostru zitellu in ogni clinica per assicurassi chì sta cundizione sia identificata è trattata u più prestu pussibule.
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