U cervellu di u vostru zitellu manca d'ossigenu ? Amparemu di più nantu à a periculosa EIE (Encefalopatia Ipossica-Ischemica) !

E parolle ùn ponu micca discrive a gioia chì si prova quandu si vede una nova aghjunta à a famiglia. Ma qualchì volta, inaspettatamente, sti picculi ponu sviluppà qualchì prublema di salute. Oghje, parleremu di una cundizione chì pò influenzà i neonati, un pocu seria, ma di a quale tutti duvemu esse cuscenti. Hè l'Entefalopatia Ipossica-Ischemica (EHI), o Encefalopatia Ipossica-Ischemica.

Chì ghjè l'Encefalopatia Ipossica-Ischemica (EICE)? Capimula esattamente.

In poche parole, l'Entefalopatia Ipossica-Ischemica (EICE) hè una ferita cerebrale causata da una mancanza d'ossigenu è di sangue à u cervellu. Pensate solu, cum'è ogni organu di u nostru corpu, u cervellu hà ancu bisognu d'ossigenu è di nutrienti per funziunà. Quessi sò furniti à u cervellu per mezu di u sangue. Se questu apportu hè interrottu in qualchì modu, e cellule cerebrali cumincianu à esse danneggiate. Questu hè l'EICE.

Sta cundizione affetta più spessu i neonati , soprattuttu s'ellu ci sò cumplicazioni durante u partu. Tuttavia, qualchì volta i zitelli più grandi è l'adulti ponu ancu sviluppà HIE s'ellu ci hè un prublema respiratoriu seriu, cum'è l'annegamentu .

A cosa più impurtante hè chì l'HIE hè una cundizione seria, potenzialmente periculosa per a vita . Dunque, sè pensate chì u vostru zitellu hà sintomi di HIE, duvete cunsultà immediatamente un medicu.

Pudete avè intesu u vostru duttore aduprà altri nomi per sta cundizione HIE. Per esempiu:

• Asfissia di nascita
• Encefalopatia neonatale
• Ipossia perinatale

Ùn importa micca u nome chì chjamate questu, hè a listessa situazione.

Ci sò sfarenti tipi di HIE ? Cumu valutate a gravità di a situazione ?

Iè, i medichi classificanu l'HIE secondu u pronosticu di u zitellu. Quessi sò principalmente divisi in trè categurie : lieve, moderata è severa . Sta classificazione pò determinà cumu u sistema nervosu di u zitellu serà affettatu.

Ma ricordate, ancu s'ellu l'HIE hè ligera, hè una emergenza medica . Perchè un trattamentu rapidu hè essenziale per prevene cumplicazioni chì mettenu in periculu a vita. U duttore puderà dà a megliu spiegazione per a cundizione di u vostru zitellu. Dopu pudete decide è andà avanti.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

Sicondu e statistiche, l'EHIP affetta trà 1 è 6 zitelli ogni 1.000 nati . Ancu in un paese cum'è i Stati Uniti, circa 9.000 à 12.000 neonati sò cunfruntati à sta cundizione ogni annu. Ancu s'ellu hè difficiule di truvà statistiche esatte in Sri Lanka, sta cundizione ùn pò esse trascurata.

Chì sò i sintomi di l'epatite endocrina hippostatica (EHI) ? È cumu si verifica in un neonatu ?

Sè un neonatu hà una HIE lieve o moderata, pò sperimentà sintomi cum'è:

• U corpu hè o fiaccu è senza vita ("ipotonia") o rigidu è tesu ("ipertonia") .
• Difficultà à beie u latte.
• Mustrendu sempre un atteggiamentu stancu.
• Pianghjendu custantemente senza ragione, inquietudine.
• Pienghjendu debulemente.
• Un culore pallidu, turchinu o grisgiu ("cianosi") à a pelle, à a punta di e dite è à e labbre.

Sè l'HIE hè severa, i sintomi sò più severi:

• Ùn ci hè guasi nisuna risposta ancu s'è vo u toccate o fate un sonu.
• Riflessi assai debuli.
• Modelli di respirazione anormali (per esempiu, respirazione rapida, mancanza di fiatu).
• Battitu cardiacu irregulare o assai lentu.
• Crisi epilettiche .
• Perdita di cuscenza.

Impurtante: Sè u vostru zitellu mostra unu di sti sintomi, purtatelu à l'uspidale u più vicinu o chjamate subitu u 911. Ancu s'è l'HIE pare lieve, hè una emergenza. Un trattamentu rapidu hè a cosa più impurtante.

Chì sò e cause di l'HIE?

A causa principale di l'HIE hè una mancanza d'ossigenu è di sangue à u cervellu. Ci sò parechji modi in cui questu pò accade.

L'HIE pò accade durante u sviluppu fetale in u ventre per via di:

• Sviluppu o funzione anormale di u core o di i pulmoni fetali.
• A mamma hà una infezzione (cum'è a toxoplasmosi o u CMV).
• Aumentu o diminuzione eccessiva di a pressione sanguigna di a mamma incinta.
• Diminuzione di i livelli d'ossigenu in u sangue di a mamma incinta.

S'ellu ci sò cumplicazioni durante a gravidanza o u partu, u zitellu hè à più risicu di sviluppà HIE. Per esempiu:

• U cordone umbilicale, chì esce da a vagina prima di a nascita di u fetu (prolassu di u cordone umbilicale).
• Compressione di u cordone umbilicale o cessazione di u flussu di sangue versu ellu.
• Distaccu di placenta.
• Rottura uterina.
• Placenta previa (chì copre u collu di l'utru).

Cause di HIE (difficultà à respirà) in i zitelli più grandi è in l'adulti:

• Disturbi di u ritmu cardiacu ('Aritmia').
• Suffocazione (per esempiu, affucamentu, strangulazione - "asfissia").
• Overdose di droghe o medicazione.
• Avvelenamentu (per esempiu, avvelenamentu da mercuriu).
• Andà in scossa.

Quale hè à risicu aumentatu di HIE?

Un neonatu pò esse à risicu aumentatu di HIE se:

• Esse natu cù un bassu pesu à a nascita .
• Cuntaminazione di u fluidu vaginale.
• Sviluppu fetale ritardatu (in particulare u sviluppu incompletu di certi organi, cum'è i pulmoni).

Una mamma incinta hà un risicu aumentatu di cumplicazioni durante u partu, cù cundizioni cum'è:

• Pressione sanguigna alta durante a gravidanza (preeclampsia).
• Diabete gestazionale.
• Travagliu prulungatu.
• Usu di droghe.

Chì sò e pussibili cumplicazioni di l'HIE ? Sò periculose ?

L'HIE hè una cundizione assai seria, forse ancu fatale. Inoltre, u dannu permanente à u cervellu pò purtà à una varietà di cumplicazioni à longu andà. Alcune di elle sò:

• Ritardi di sviluppu : Ritardi in cose cum'è parlà è camminà.
• Prublemi di crescita.
• Deficit auditivu o visivu.
• Prublemi di funzione cognitiva, disabilità intellettuale .
• Difficultà à cuncentrassi.
• Epilessia .
• Paralisi cerebrale .
• Infezioni frequenti.

Parechje di queste cumplicazioni ùn cumpariscenu micca subitu. Puderanu cumparisce solu quandu u vostru zitellu principia a scola. Sè u vostru zitellu ùn ghjunghje micca à i traguardi di sviluppu per a so età, o hà difficultà à amparà in classe, cunsultate subitu un duttore.

Cumu i medichi diagnosticanu currettamente l'HIE?

Siccomu l'EHH hè una emergenza medica, i medichi sò assai attenti à i segni di a cundizione prima è dopu a nascita di u zitellu. Questu hè per assicurassi chì u cervellu di u zitellu riceve abbastanza ossigenu è sangue. S'ellu ci hè qualchì difficultà durante a nascita, i medichi sò preparati à trattà a cundizione prima chì u zitellu sia diagnosticatu ufficialmente.

Per diagnosticà l'HIE, un duttore farà un esame fisicu cumpletu. Cercaranu i sintomi è urdineranu parechji testi per cunfirmà u diagnosticu.

Per l'HIE in i neonati, sti testi ponu esse fatti prima è dopu a nascita di u zitellu:

• Monitoraghju di u core fetale.
• Un esame di sangue placentare.
• Valutazione di a salute di u neonatu ( puntuazione Apgar ).
• Testu di i livelli di sangue è di gas in u cordone umbilicale.
• Testi d'imaghjini cum'è l'ecografia o a risonanza magnetica (MRI) .
• EEG (elettroencefalogramma) (per misurà l'attività elettrica di u cervellu).

Analisi di sangue supplementari aiutanu i medichi à capisce cumu l'HIE affetta l'altri organi di u zitellu.

Chì sò i trattamenti per l'HIE? (Trattamentu)

I medichi trattanu l'HIE in i seguenti modi:

• U raffreddamentu di u corpu di u zitellu (ipotermia terapeutica) è poi u ritornu à a temperatura nurmale pò aiutà à prevene ulteriori danni à u cervellu.
• Mentre u zitellu hè in l'uspidale , l'EEG hè adupratu per monitorà e crisi epilettiche, è si dà medicazione per prevene e crisi.
• Migliurà u flussu di sangue è d'ossigenu à u cervellu,Trattamentu di supportu di a causa sottostante (per esempiu, furnisce ossigenu supplementu per mezu di una maschera faciale o una cannula nasale).

S'ellu ci sò cumplicazioni chì si prisentanu mentre u zitellu cresce, pò esse necessariu un sustegnu supplementu. Questu include:

• Fisioterapia o terapia occupazionale.
• Terapia di a parolla.
• Prugrammi d'educazione di a prima zitiddina.
• Dispositivi ausiliari cum'è occhiali o apparecchi acustici.

Ci ponu esse effetti secundarii da u trattamentu?

I medicamenti per e crisi epilettiche ponu avè qualchì effettu secundariu. Quessi varianu secondu u tipu di medicamentu datu. Prima di inizià u trattamentu, parlate cù u duttore di u vostru zitellu di sti effetti secundarii è di i sintomi à quale deve esse attentu. L'"ipotermia terapeutica" (trattamentu per rinfriscà u corpu) pò ancu causà effetti secundarii, cum'è piastrine basse in u sangue.

Quantu tempu ci vulerà per chì u zitellu si ricuperi dopu u trattamentu?

I zitelli cù solu sintomi lievi è senza danni cerebrali si riprendenu di solitu cumpletamente in duie settimane. Tuttavia, se a cundizione hè severa, ponu accade cumplicazioni per tutta a vita, chì necessitanu una gestione à longu andà.

Sè u mo zitellu hà l'HIE, chì devu aspettà ? Chì ghjè a prospettiva ?

A gravità di a cundizione HIE determina l'avvene di u zitellu. A ricerca suggerisce chì trà u 20% è u 50% di i zitelli cun HIE morenu . Inoltre, trà u 25% è u 60% sviluppanu disordini neurologichi à longu andà o difficultà d'apprendimentu, cum'è a paralisi cerebrale o l'epilessia .

Tuttavia, in certi casi, l'HIE pò esse cumpletamente guarita. Più prestu l'HIE hè trattata è i danni cerebrali sò impediti, megliu hè u risultatu. Tuttavia, duvemu capisce chì micca tutti i zitelli si riprenderanu cumpletamente.

Sè l'HIE hè severa, l'aspettativa di vita di u zitellu pò esse accurtata. Un zitellu cù danni cerebrali severi pò more in a zitiddina o in a prima zitiddina. L'HIE lieve di solitu ùn affetta micca l'aspettativa di vita. L'HIE moderata pò o ùn pò micca accurtà l'aspettativa di vita. A maiò parte di i zitelli cù HIE lieve è moderata anu una aspettativa di vita nurmale. Trattamenti di supportu sò dispunibili per minimizà e cunsequenze chì mettenu in periculu a vita.

Ci sò modi per prevene l'HIE?

Sfurtunatamente, l'HIE ùn pò micca sempre esse impedita.

Tuttavia, pudete riduce u risicu di sviluppà HIE facendu cuntrolli regulari durante a gravidanza . U vostru duttore vi darà cunsiglii nantu à cumu stà sicuru è mantene una bona salute. Tuttavia, ùn importa micca quantu site sanu durante a gravidanza, HIE pò sempre accade.

Inoltre, u cuntrollu di l'usu di droghe hè assai impurtante per prevene cumplicazioni chì ponu influenzà voi è u vostru zitellu.

Per i zitelli più grandi è l'adulti, pudete aiutà à prevene l'HIE pigliendu precauzioni di sicurezza prima di impegnassi in attività potenzialmente periculose. Per esempiu, sè andate à natà, natà solu induve ci hè un bagninu pò aiutà à prevene l'annegamentu.

À chì ora devu vede un duttore?

Sè u vostru zitellu ùn ghjunghje micca à i traguardi di sviluppu per a so età, o s'ellu mostra segni di cumplicazioni mentre cresce, cunsultate u duttore di u vostru zitellu. Sè u vostru zitellu hà difficultà à allattà, cunsultate un duttore.

Quandu duvete andà à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) ?

Sè vo, u vostru zitellu, o qualchissia chì cunniscite hà unu di sti sintomi HIE, chjamate subitu u 911 è andate à a sala d'emergenza più vicina:

• Difficultà à respirà.
• Una crisa.
• Sè a pelle pare pallida, turchina o grisgia.
• Perdita di cuscenza (svenimenti).

Chì dumande devu fà à u duttore?

Pudete fà dumande à u vostru duttore cum'è queste:

• Quantu hè seria l'HIE?
• U cervellu di u mo zitellu hè dannighjatu?
• À chì cumplicazioni devu fà attenzione ?
• Ci sò effetti secundarii di u trattamentu?
• Quandu u mo figliolu puderà lascià l'uspidale ?
• Quandu devu vene dopu per monitorà a salute di u mo figliolu?

Infine, un picculu missaghju per i genitori

Capiscu quantu spaventata è ansiosa si sente una mamma o un babbu quandu scopre chì un neonatu hà l'Encefalopatia Ipossica-Ischemica (Encefalopatia Ipossica-Ischemica). Pudete sentevi assai impotenti mentre a squadra medica travaglia duramente tuttu u ghjornu per assicurassi chì u cervellu di u zitellu riceve abbastanza ossigenu è sangue.

Durante questu tempu, u vostru duttore vi tenerà aggiornatu nantu à a cundizione di u vostru zitellu . Sò quì per risponde à tutte e vostre dumande. Inoltre, circundatevi di un forte gruppu di supportu, cum'è a vostra famiglia è i vostri amichi, per aiutà vi à traversà sta sperienza difficiule. Se necessariu, parlà cù un cunsiglieru di salute mentale pò ancu esse di grande aiutu. Ricurdatevi chì ùn site micca solu.

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